Symptomen en typen mentale retardatie bij kinderen

In de wereld van vandaag kan het belang van intelligentie om succes te behalen op de meeste terreinen van menselijke activiteit niet worden overschat, daarom zijn de meeste ouders zo moeilijk te horen wanneer ze de diagnose van mentale retardatie tegen hun kind horen.

De situatie is echter niet zo deprimerend - zelfs zo'n kind is volledig in staat om een ​​aanvaardbaar ontwikkelingsniveau te bereiken en een onafhankelijk persoon te zijn op volwassen leeftijd, alles wat nodig is, is om een ​​educatief en onderwijsproces op de juiste manier op te bouwen.

Mentale retardatie, ook bekend als oligofrenie, is de pathologische vertraging van een kind van zijn leeftijdsgenoten op alle gebieden van intellectuele activiteit. Er zijn talloze tekenen om gewoon falen te onderscheiden van rusteloosheid of slecht gedrag van oligofrenie.

Overtredingen zijn zelfs merkbaar door de perceptie van de wereld. Taken die eenvoudig lijken voor gewone mensen vormen een echte uitdaging voor zo'n kind. - bijvoorbeeld, het is moeilijk voor een kind om in het algemeen vergelijkbare objecten (een kompas en een klok, een kat en een eekhoorn) te onderscheiden, hij neemt geen objecten waar die slechts gedeeltelijk zichtbaar zijn, begrijpt het verschil tussen licht en schaduw niet, en is misschien zelfs niet in staat om de gezichtsuitdrukkingen van andere mensen te onderscheiden.

Motorische activiteit onderscheidt zich niet door gratie. - er is geen vloeiendheid in bewegingen, ze zijn scherp en hoekig, ze missen nauwkeurigheid. Dit laatste betekent dat een dergelijk kind speciale onderwijsbehoeften zal hebben, ten minste in het stadium van het beroepsonderwijs, en als de ziekte ernstig is geworden, kan het voorkomen dat een persoon met een verstandelijke handicap helemaal niet kan werken.

Wanneer oligofrenie erg is geheugen lijdt wat niet altijd toelaat om getraind te worden in een uitgebreide school - zowel vanwege de globale vertraging van het kind in de studie van disciplines, als vanwege een incorrecte reactie op dergelijke prestaties door klasgenoten.

Oligofrenie is informatie die je vanaf de eerste keer moeilijk kunt onthouden, maar zelfs na herhaalde herhalingen wordt deze meestal snel vergeten. In het algemeen is het alogische principe kenmerkend voor de herinnering aan een dergelijke patiënt - het is moeilijk voor de patiënt om te onthouden wat hij in zijn hoofd probeert te slaan, maar hij kan bepaalde tekenen van een fenomeen of object als bij toeval onthouden. De abstracte logica is vooral moeilijk, maar met het onthouden van mechanische bewegingen is de situatie een beetje beter.

Oligofrenie is ook erg merkbaar. denken, meer bepaald, door zijn significante vertraging. Het is moeilijk voor een kind om tot zijn eigen conclusies te komen - hij herinnert zich op zijn best dat hij ooit over deze situatie werd verteld, maar hij is niet in staat tot een nieuwe gedachte.

Als het verschil tussen proefpersonen voor kinderen met mentale retardatie nog steeds relatief voor de hand ligt, zien ze meestal geen gemeenschappelijke kenmerken, zelfs niet als ze erg opvallen; hierdoor in het bijzonderze begrijpen de betekenis van gezegden en andere soortgelijke figuratieve uitdrukkingen niet, omdat ze strikt letterlijk worden genomen. Om dezelfde reden kun je zo'n kind dwingen om een ​​les uit het hoofd te leren, maar hij zal deze kennis niet in de praktijk kunnen toepassen, omdat hij er geen gezond verstand in ziet.

De vorming van elementaire leeractiviteiten is verder gecompliceerd. totaal gebrek aan kritisch denken - de baby heeft altijd zelfvertrouwen, het is moeilijk om hem zowel de mogelijkheid dat hij zich vergist als de specifieke essentie van de fout bij te brengen. Er is een algemene onsamenhangendheid van denken en functioneren ervan volgens stereotiepe schema's, het is over het algemeen zeer beperkt en impliceert geen adequate planning of voorspelling.

Niet verrassend, met al het bovenstaande lijdt en spreekt. Slechts een op de vijf oligofrenen heeft geen last van spraakstoornissen en alle anderen hebben onduidelijke spraak, onjuiste uitspraak van woorden en de constructie van zinnen, algemeen neusgevoel, en soms worden deze symptomen aangevuld door stotteren.

De spraak van een persoon met een verstandelijke beperking wordt gekenmerkt door monotonie, een volledig gebrek aan expressie, noodzakelijke pauzes en nepemoties. Wetenschappers zijn tot de conclusie gekomen dat dergelijke problemen grotendeels worden veroorzaakt door een slechte perceptie - het kind zelf hoort anderen, omdat het voor hem moeilijk is om beter te leren spreken.

Intensieve studies kunnen een positief resultaat geven, maar nemen de patiënt in de regel niet naar het niveau van gezonde, en de onmogelijkheid van normale communicatie verergert alleen het algemene beeld van onderontwikkeling.

Het gedrag van oligofrenie is onstabiel, de norm voor hem is stemmingsschommelingen evenals ontoereikende reactie op wat er gebeurt - de perceptie van ernstige gebeurtenissen als kleine problemen, en omgekeerd. Alle emoties worden gehypertrofieerd.

Omdat oligofrenie altijd zeker is van zijn eigen gelijk, zijn alleen die mensen die hem loven aardig voor hem, terwijl hij zelfs goed-onderbouwde en vriendelijke kritiek als aanvallen waarneemt.

Oligofrenie kan zowel aangeboren zijn als verworven in de vroege kinderjaren. Omdat deze ziekte al heel lang door experts wordt bestudeerd, slaagden ze erin om de specifieke oorzaken van de ontwikkeling van pathologie vast te stellen.

Alleen onder hen is het gebruik van alcohol en drugs door beide ouders, met name de moeder tijdens de zwangerschap. Van die factoren die de kans op oligofrenie na de geboorte sterk vergroten, is ondervoeding het meest prominent, met een negatief effect op de vorming van het zenuwstelsel en een hogere mentale activiteit.

Andere veel voorkomende risicofactoren zijn de volgende:

• Het gebruik van krachtige medicijnen die de ontwikkeling van het zenuwstelsel remmen, zowel tijdens de zwangerschap als in de kindertijd.
• Ernstige infectieziekten tijdens de zwangerschap - roodvonk, rubella, influenza, enzovoort.
• Onjuist metabolisme in het lichaam van de moeder.
• Geboorte verwondingen aan de hersenen.
• Gevallen van oligofrenie in de familiegeschiedenis.
• Fenylketonurie en andere pathologieën van eiwitmetabolisme in het lichaam van een ongeboren kind.
• Overmatige technogene vervuiling van het milieu.

Hoe eerder mentale retardatie bij een kind wordt gevonden, des te beter voor hem, omdat experts dan in staat zullen zijn om het leerproces in eerste instantie correct op te bouwen en de kansen voor een normale toekomstige kleine patiënt te maximaliseren. De waarschuwingssignalen worden echter veel sneller opgemerkt door degenen die er meestal niet zo bekend mee zijn: de ouders.

Het is duidelijk dat elke oligofrenicus wordt gekenmerkt door een aanzienlijk verminderde intelligentie en het onvermogen om zich normaal aan te passen aan de maatschappij, maar er zijn andere karakteristieke markers:

• Regelmatig ongemotiveerd gedrag. Oligofren, zelfs voor zichzelf, kan niet altijd verklaren waarom hij zich vreemd gedraagt. Een treffend voorbeeld kan een scherpe verandering in de stemming zijn of een inadequate heldere (of verbleekte) reactie op wat er rondom gebeurt.
• Blootstelling aan externe suggestie bij het vormen van een mening. Omdat oligofreen denken onderontwikkeld is, is het niet in staat om complexe logische ketens te bouwen, en daarom heeft het praktisch geen eigen conclusies of conclusies, en daarom ook geen eigen mening. Alle informatie die hij heeft, is van buitenaf ontvangen, dus het is onwaarschijnlijk dat hij ruzie maakt met nieuwe informatie, zelfs als het voor een gezond persoon absurd lijkt. Het enige dat zo'n kind absoluut zeker weet, is dat het op zichzelf staat in elke situatie.
• Onvermogen om te voorspellen. Vanwege het onvermogen om zelfs eenvoudige logische ketens te bouwen, kan oligofrenie de acties van anderen niet voorspellen, zelfs in de eenvoudigste situaties. Dit wordt verder bevorderd door het feit dat een verstandelijk gehandicapt persoon niet weet hoe hij analogieën moet tekenen, daarom gebruikt hij zelfs niet eerder opgedane ervaring als de situatie toen en nu althans ergens anders van is.
• Hoge impulsiviteit.
• Slecht leervermogen. Zelfs de eenvoudigste vaardigheden en capaciteiten om een ​​ziek kind in te prenten zijn erg moeilijk. Hij begrijpt categorisch niet wat hem wordt uitgelegd, of hij vergeet te snel wat hij heeft geleerd, en wereldwijd.
• Onvermogen om zich aan te passen in een team. De redenen voor dit fenomeen kunnen veel zijn, inclusief die welke niet gerelateerd zijn aan oligofrenie, maar als we het hebben over een kind met een diagnose van mentale retardatie, dan is een van de belangrijkste redenen dat het kind het team nooit beheerst vanwege zijn slechte geheugen. De omgeving is bijna elke dag weer onbekend voor hem, omdat het moeilijk voor hem is om zelfs minimale informatie over zijn kameraden te onthouden, beginnend met namen en interesses. Oligophren weet niet hoe de reactie van anderen op zijn acties moet worden voorspeld, daarom frustreert hij gemakkelijk potentiële vrienden, hoewel hij dat onbewust doet. De scherpe afwijzing van zelfs gerechtvaardigde kritiek en spraakproblemen vergroten de kloof alleen maar, omdat kinderen wreed van aard zijn en gemakkelijk een excentriek kind kunnen bespotten.
• Constant karnen van de dagelijkse routine. Deze factor hoeft echter ook niet te wijzen op oligofrenie, maar bij een kind met mentale retardatie is dit te wijten aan het feit dat hij zich de volgorde van taken en procedures niet herinnert die gedurende de dag moeten worden uitgevoerd. Hij kan zijn eigen dag niet plannen, dus verstoort hij de geplande planning als hij niet wordt gevolgd.
• Onvermogen om effectief te leren. Een kind scoort slechter dan gemiddeld in zijn klas, kan niet lang op dezelfde plek zitten, is niet erg attent en wordt snel moe.
• Complex van geassocieerde ziekten, ook geprovoceerd door gestoorde ontwikkeling van het zenuwstelsel: hoofdpijn, convulsies, nerveuze tic en verlamming.

Zonder nauwkeurige diagnose, inclusief het vermelden van een specifieke fase, kan een correcte behandeling niet worden georganiseerd. De diagnose oligofrenie moet zeer verantwoordelijk worden gesteld, omdat deze diagnose één keer voor het hele leven wordt gesteld en nooit wordt herzien.Zelfs als het kind erin slaagt het juiste gedragsmodel in de samenleving uit te werken, zal hij toch op zijn minst een beetje anders zijn dan de anderen, dus artsen beschouwen zo'n ziekte vaak als ongeneeslijk, alleen goed vermomd.

Primaire diagnose van mentale retardatie wordt uitgevoerd door een objectieve beoordeling van het intellectuele niveau van het kind. Voor dit doel worden gestandaardiseerde tests gebruikt om de graad van ontwikkeling van intelligentie in een numerieke uitdrukking te bepalen. Meestal wordt de Wechsler-test gebruikt voor deze doeleinden en de resultaten van een kind met verdenking op oligofrenie worden vergeleken met de resultaten van andere gezonde kinderen van zijn leeftijd, op basis waarvan een positieve conclusie kan worden getrokken.

Als de twee voorgaande methoden zijn ontworpen voor die kinderen die al een bepaalde bewuste leeftijd hebben bereikt, dan zijn er dergelijke diagnostische methoden kunt u bepalen oligofrenie in de foetus in het stadium van de zwangerschap. Deze praktijk wordt meestal aanbevolen (maar niet verplicht) voor zwangere vrouwen vanaf 35 jaar, aangezien is bewezen dat dergelijke moeders gemiddeld vaker het probleem van oligofrenie bij pasgeborenen onder ogen zullen zien.

Meestal analyseren experts de chorionische villi en onderzoeken ze de vruchtwaterpunctie, maar er zijn ook andere manieren - met name een gewone echografie of een moeders bloedtest voor alfa-fetoproteïne, evenals een screeningonderzoek. Een dergelijke diagnose garandeert niet altijd een absoluut positief resultaat, maar kan ook wijzen op de hoge waarschijnlijkheid ervan in het stadium dat het nog niet te laat is voor een abortus. In dit geval raden dokters gewoonlijk aan om de zwangerschap te beëindigen en dan opnieuw zwanger te worden, maar onder de eerste supervisie van specialisten.

Afhankelijk van de omvang van mentale retardatie, is oligofrenie verdeeld in drie hoofdgraden, die elk hun eigen karakteristieke kenmerken hebben. eigenlijk, "Mentale retardatie" is slechts een gegeneraliseerd concept, terwijl de diagnose meestal wordt gesteld door de naam van de mate van vertraging. Ze moeten meer in detail worden overwogen.

Laten we beginnen met een milde mate, die als geheel nog steeds een volwaardig menselijk leven in de samenleving mogelijk maakt. Bij mensen met zwakte ligt het niveau van IQ op het niveau van 50-60, terwijl de gemiddelde indicator van een gezond persoon 90-110 is.

Van opzij is het bijna onmogelijk om een ​​idioot op het eerste gezicht te identificeren, het lijkt erg op een gewoon kind, maar heeft afleiding en het onvermogen om de aandacht te concentreren, en zijn geheugen is verzwakt. In dit geval kan een dergelijk kind worden geleerd om te lezen, te schrijven en te tellen zonder zelfs speciale technieken te gebruiken, maar over het algemeen is de baby niet nieuwsgierig.

Ontwikkelingsgebreken zijn merkbaar zelfs vóór school - het kind speelt heel primitief en spreekt in zeer vereenvoudigde zinnen, zonder die woorden te gebruiken die niet nuttig zijn in het dagelijks leven. Stiekem communiceren met leeftijdgenoten, ze kunnen de emoties van andere mensen niet herkennen en zich terugtrekken in zichzelf, alleen gericht op de ouders. Onafhankelijke besluitvorming en zelfanalyse zijn moeilijk.

Deze matige mate van mentale retardatie wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen die hierboven zijn beschreven. Het niveau van het IQ ligt binnen de 35-49, de baby kan voor zichzelf zorgen, leren schrijven, lezen en tellen, maar hij kan niet langer een volledige opleiding volgen, en het is niet aan te raden om in zo'n aparte woning te wonen.

Zo'n kind zal op een gewone school niet kunnen studeren, en hij zal alleen kunnen werken waar extreem primitieve repetitieve bewegingen van hem worden vereist, omdat de beweeglijkheid van imbecielen merkbaar wordt geremd.

Dit is een diepe vorm van mentale retardatie, die voortdurende monitoring door volwassenen, en nog beter, specialisten vereist, dus deze kinderen worden geadviseerd om in een speciaal ziekenhuis te worden geplaatst.

IQ beperkt zich tot een extreem lage limiet - 34, en hier steken zelfs de beste profielleraren de hand - er is praktisch geen enkele hoop om zo'n kind op zijn minst te onderwijzen. Zo'n kind is tevreden of ongelukkig, hij heeft geen andere emoties.

Van de toespraak zijn er misschien alleen individuele woorden die de meest basale behoeften aangeven: onafhankelijke beweging is ook uiterst beperkt. Idiotie gaat gepaard met andere uitgesproken pathologieën, zoals schendingen van de vorm van de schedel en het skelet, verlamming, enzovoort.

Alleen bij de ernstigste vormen van mentale retardatie is een constante hospitalisatie vereist, maar mildere graden bieden meestal alleen periodieke cursussen met klinische cursussen, en zelfs in de aanwezigheid van exacerbaties.

Om de mogelijkheden van het oligofrene kind beter te onthullen, worden zowel speciale medicijnen als speciale training - aangepaste tekstboeken en oefeningen - gebruikt.

In de regel heeft medicamenteuze behandeling een uitgesproken symptomatisch karakter.

Op zichzelf geven de medicamenten praktisch geen volledig effect, daarom is een doordacht en goed gecoördineerd werk van vele specialisten, zoals een logopedist, een psycholoog en speciale docenten, noodzakelijk. Niet-standaard methoden worden gebruikt voor het lesgeven, bijvoorbeeld correctionele didactische spellen en speciale pictogrammen.

Een belangrijke functie wordt uitgevoerd door het spelen van oefeningen, die het verder stimuleren van de ontwikkeling van het zenuwstelsel en het ontwikkelen van motorische vaardigheden mogelijk maken. De aanbevelingen van professionals omvatten vaak ook meer aandacht voor schoonheid - in het bijzonder, bewezen de positieve invloed van muziek op oligofrenie, omdat het mentale activiteit stimuleert, ontwikkeling stimuleert en bijdraagt ​​aan een toename van de belangstelling voor de wereld eromheen.

Sociale aanpassing is een uiterst belangrijk probleem dat elk gezin met een kind-oligofreen oplost, omdat het gewoonlijk wordt gezien als het hoofddoel van de hele behandeling.

Oligofren zal nooit een gezond persoon zijn, maar de ongebruikelijkheid ervan is misschien niet evident of wordt door anderen gezien als niets meer dan een vreemde eigenaardigheid. Als ouders en leerkrachten een dergelijk resultaat hebben bereikt, kunnen ze worden gefeliciteerd. Psychologen beweren dat, althans in het geval van idioot, een dergelijk resultaat mogelijk is.

In dit geval wordt de taak enigszins gecompliceerd door het feit dat in feite niet alleen het kind zelf, maar ook zijn ouders een speciale training moeten ondergaan om te weten hoe zich correct te gedragen.

Sommige ouders wanhopen en geloven dat het onmogelijk is om enige vooruitgang te boeken, dus probeer helemaal niets te doen. Anderen daarentegen proberen hypertrofisch hun kind te helpen, wat ook niet helemaal correct is, omdat het onmogelijk is om een ​​normaal kind groot te brengen door de voor de hand liggende eigenaardigheid van hem te verbergen en er ook voortdurend naar te wijzen.

Vaak geven ouders zichzelf de schuld van de ziekte van de baby, en dit gebeurt meestal in situaties waarin hun schuld feitelijk indirect is.Dit is ook geen uitweg, want het resultaat is zelfbeschuldiging, dat niets goeds brengt behalve algemene ontevredenheid over het leven en depressie.

Met deze houding is in de meeste gevallen behoorlijke sociale aanpassing waarschijnlijk.

Met gepaste ijver kunnen ouders de kans op het ontwikkelen van mentale retardatie bij een kind minimaliseren, zelfs voordat hij wordt geboren. Allereerst is het noodzakelijk om alleen zwangerschap te plannen als beide potentiële ouders gezond zijn.

Moeders zijn ten strengste verboden het gebruik van alcohol en drugs van de psychotrope groep zowel tijdens als vóór de zwangerschap.

Het zal ook volledig overbodig zijn om samen te worden onderzocht om mogelijke chronische ziekten te identificeren, om genonderzoek uit te voeren.

Voor een algemene normalisatie van alle lichaamsfuncties kan zelfs een speciaal dieet geschikt zijn - gebalanceerd in de voorbereidende fase voor zwangerschap en zo voedzaam mogelijk, maar zonder schadelijke componenten al tijdens de dracht.

Na de geboorte van het kind moet worden begrepen dat het bezoek aan de arts preventief kan zijn en niet noodzakelijkerwijs veroorzaakt door de schijnbare aanwezigheid van gezondheidsproblemen. Het is gemakkelijker om een ​​ziekte te stoppen in het stadium waarin het nog niet de tijd heeft gehad om kritische vormen aan te nemen, dus zelfs als het kind volledig gezond lijkt, moet hij van tijd tot tijd naar een dokter worden gebracht om nogmaals zijn uitstekende gezondheidstoestand te bevestigen of om verdachte symptomen tijdig op te sporen.

Over de kenmerken en behandeling van mentale retardatie, zie de volgende video.