Geboorte in de 33e week van de zwangerschap

Helaas verloopt zwangerschap niet altijd perfect, soepel en zonder complicaties. Het percentage vroegtijdige bevalling is, ondanks alle prestaties van de moderne geneeskunde, nog niet mogelijk om te verminderen en te verminderen. Het aandeel van vroeggeboorte, dat optreedt op de 33e week van de zwangerschap, is goed voor maximaal 20% van de vroeggeboorte.

In dit artikel zullen we praten over waarom dit gebeurt, hoe deze bevalling verloopt en wat de gevolgen kunnen zijn voor een vrouw en haar pasgeboren kind.

33 weken dracht bij de meeste aanstaande moeders verloopt vrij rustig en afgemeten. De screenings zijn achtergelaten, nu wordt de aanstaande moeder opgezet voor de bevalling, die volgens voorlopige verloskundige schattingen pas na 7 weken zou moeten plaatsvinden. Natuurlijk is bevallen in week 32-33 niet inbegrepen in de plannen van de vrouw en haar familieleden. Daarom veroorzaakt hun begin gewoonlijk paniek en verbijstering.

Zoals reeds vermeld, volgens medische standaarden die wereldwijd worden toegepast, de geboorte van een kind op 32-33 weken wordt als te vroeg beschouwd. Want de kruimels spelen nu een cruciale rol elke dag die hij in zijn moeders baarmoeder doorbrengt, omdat zijn ontwikkeling in volle gang is. Geboren op deze termijn, zal de baby levensvatbaar zijn, maar te vroegen dit betekent dat artsen moeten proberen de kruimels te redden en het zo te maken dat de gevolgen voor zijn gezondheid minimaal zijn.

Het kind is op dit moment nog niet klaar voor de geboorte, maar hij is klaar om te proberen zich aan te passen aan de nieuwe omstandigheden, als de geboorte gebeurt. Groeicrumbs op 33 weken is ongeveer 43 centimeter, de baby weegt meestal ongeveer 2 kilogram. Met een dergelijk gewicht wordt een kind als redelijk levensvatbaar beschouwd, maar het probleem is dat vroeggeboorten meestal worden veroorzaakt door oorzaken en factoren die de ontwikkeling van kinderen negatief beïnvloeden, en daarom is het gewicht van kinderen bij geboorte in deze periode nauwelijks meer dan een kilogram.

Op dit moment zijn er verschillende processen actief in het kinderorganisme, maar Twee zijn belangrijk voor overleving en vitaliteit: gewichtstoename door de vorming van onderhuids vet en de ophoping van oppervlakteactieve stoffen in het longweefsel. Onderhuids vet is belangrijk, zodat de baby na de geboorte warmte kan vasthouden en niet kan verliezen, omdat systemische hypothermie voor de pasgeborene een dodelijk gevaar is. Gewoonlijk hebben kinderen die geboren zijn na 33 weken zwangerschap een hoeveelheid subcutaan vet op het niveau van 5-6% van het lichaamsgewicht en dit is niet genoeg om een ​​normale thermoregulatie te garanderen.

De oppervlakteactieve stof in het longweefsel is een speciale actieve stof die wordt geproduceerd door de longblaasjes en die noodzakelijk is zodat deze luchtbellen in de longen niet instorten nadat het kind de longen voor het beoogde doel begint te gebruiken. Terwijl hij "ademt", krijgt hij zuurstof uit het bloed van de moeder. Surfactant na 33 weken is in de meeste gevallen niet voldoende voor een volledige en onafhankelijke ademhaling van de baby na de geboorte. Daarom hebben kinderen nood-reanimatiezorg nodig, de voorspelling voor de toekomst zal grotendeels afhangen van de kwaliteit en nauwkeurigheid van die reanimatie.

De twee belangrijkste gevaren voor een pasgeborene in deze periode zijn: distress-syndroom (acuut respiratoir falen) en snel warmteverlies. De hulp zal gericht zijn op het creëren van een constante temperatuur en vochtigheid rond het kind en op de toevoer van zuurstof als zijn longen niet zelfstandig kunnen ademen..

Kinderen die op dit moment zijn geboren zien er enigszins ongewoon uit: ze hebben een tamelijk heldere rode huid (vanwege een kleine hoeveelheid onderhuids vet) en zachte oren, omdat het kraakbeenweefsel nog geen tijd heeft gehad om uit te harden. Het zenuwstelsel blijft zich ontwikkelen, in deze periode begint de ademhalingsreflex te trainen. De interne organen hebben hun formatie voltooid, maar ze moeten nog groeien en groeien, voor de 33 weken van de zwangerschap is een bepaalde morfologische en fysiologische onrijpheid kenmerkend.

Statistiekcijfers zijn altijd moeilijk toe te passen op individuen, vooral op kleine premature baby's, maar het is nog steeds het vermelden waard. Met de juiste zorg en tijdige reanimatiezorg, kan 90% van de kinderen geboren in week 33 overleven. De mate van prematuriteit van kinderen die het licht op deze periode zagen, is meestal de tweede. Dit geeft hoop dat de uitkomst gunstig zal zijn. In totaal zijn er vier graden, de meest gunstige is de eerste, de zwaarste en moeilijkst te voorspellen is de vierde.

Geboorten bij 33 weken zwangerschap, volgens statistieken, 88% van de gevallen eindigt in de geboorte van normale, gezonde kinderen, die de eerste paar dagen natuurlijk problemen hebben, maar met de juiste hulp kunnen ze worden overwonnen. In 7% van de gevallen hebben kinderen die in deze periode zijn geboren, gezondheidsproblemen die nog lang aanhouden. In 2% van de gevallen krijgen kinderen een handicap vanwege de totale problemen van de vroege neonatale periode en de gevolgen daarvan. Het aantal kinderen dat slechts enkele dagen overleeft, is minder dan 1%. Ongeveer hetzelfde in kwantitatieve termen en de kans op doodgeboorte.

Opgemerkt moet worden dat de geboorte op dit moment uit drie soorten kan bestaan: bedreigend, beginnend en beginnend. De eerste twee soorten artsen laten de kans voorbij dat de zwangerschap met meerdere weken of dagen kan worden verlengd. Als de bevalling al is begonnen, is er geen manier om ze te stoppen.

De volgende factoren verhogen de kans op het begin van de bevalling in week 33:

• belaste gynaecologische geschiedenis (abortus, miskraam, vroeggeboorte, gemiste abortus, operatie aan de baarmoeder en eierstokken);
• verergering van chronische ziekten bij de moeder;
• genitale infecties;
• cervicale insufficiëntie;
• de aanwezigheid van pre-eclampsie;
• diabetes mellitus;
• genetische pathologie van de foetus, misvormingen;
• rhesusconflict;
• gebruik van alcohol, drugs, roken tijdens zwangerschap;
• gebrek aan voeding, gebrek aan vitamines en mineralen;
• meerdere foetus

In veel gevallen is het niet mogelijk om de echte oorzaak van het begin van de bevalling vast te stellen vóór de vervaldatum of meerdere redenen tegelijkertijd.

Als een vrouw op dit moment bevalt, wordt een speciale controle uitgeoefend. Preterme geboorte gaat vaak gepaard met pathologieën en afwijkingen van het normale klassieke schema. Bevalling kan plaatsvinden tegen de achtergrond van zwakte van generieke krachten, waarbij de cervicale dilatatie langzaam zal plaatsvinden of pogingen zullen worden verzwakt.

De tweede vrij algemene mogelijkheid voor vroegtijdige bevalling is de snelle of snelle geboorte van een baby, wat erg gevaarlijk is vanuit het oogpunt van de kans op geboorteblessures bij een vrouw en een foetus. Als de geboorte van het kind niet gepaard gaat met dergelijke afwijkingen van het geboorteproces, zullen de artsen zoals gebruikelijk worden geboren, zonder significante verschillen. Is dat zo een kinderarts en reanimator zullen aanwezig zijn in de werkruimte en alles zal van tevoren worden voorbereid voor de geboorte van een "probleem" baby.

Met complicaties kunnen artsen contracties vertragen of versnellen door hormonale en krampstillende medicijnen te injecteren.

Volgens de beoordelingen van vrouwen moet men na de bevalling op dit moment in het kraamkliniek aanzienlijk meer tijd doorbrengen dan na een bevalling op tijd. Ook worden ze na 8-10 dagen naar ziekenhuizen in kinderziekenhuizen gestuurd, omdat kinderen speciale zorg en aandacht nodig hebben.

In de volgende video leer je over de symptomen en oorzaken van vroegtijdige bevalling.