Geboorte in de 37e week van de zwangerschap

Bevalling bij 37 weken zwangerschap is niet zo'n zeldzaamheid. Volgens de statistieken worden tot 10% van de baby's geboren tussen 36 en 37 verloskundige weken, en nog meer baby's worden geboren in 37 weken.

We zullen in dit artikel vertellen over de kenmerken van dergelijke geslachten en mogelijke gevolgen.

De verhouding van verloskundigen tot de 37e week van de zwangerschap is zeer, zeer dubbelzinnig. Dit komt door het feit dat deze term borderline is. Geboorten die plaatsvinden na 36-37 weken worden als te vroeg beschouwd en geboorten na 37 volledige weken en enkele dagen zijn al normaal, urgent. Daarom is het op dit moment niet zo belangrijk hoe nauwkeurig de draagtijd wordt bepaald. In de eerste plaats komt de mate van volwassenheid van de baby.

Bijna een maand blijft meestal vóór de vastgestelde dag van geboorte, en dit feit is zeer beangstigend voor toekomstige moeders, omdat ze allemaal lezen en weten over de gruwelen van prematuren. Maar al deze gruwelen bedreigen hoogstwaarschijnlijk niet een kind dat geboren is na 36-37 of 37 weken. Zelfs als de morfologische onrijpheid van de foetus wordt gediagnosticeerd, zal het gewicht en de groei van de kruimels en de mate van ontwikkeling ervan het mogelijk maken om vrij gunstige voorspellingen voor de toekomst te maken.

De eerste factor is belangrijk, zodat het kind na de geboorte van een kind zonder problemen warmte kan vasthouden, en de tweede is voor onafhankelijke ademhaling, omdat tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van de longen het kind niet ademt en zuurstof ontvangt uit het bloed van de moeder.

Men gelooft dat De piekhoeveelheid oppervlakte-actieve stof bereikt tijdens de volledige 39 weken zwangerschap. Daarom is geboorte twee weken voor deze datum natuurlijk riskant, maar niet zozeer zelfs dat de moderne geneeskunde de taak van het redden van de baby niet aankan. In de overgrote meerderheid van de gevallen is alles behoorlijk goed afgelopen.

Op de 37e week van de zwangerschap accumuleren baby's actief onderhuids vet. Baby wordt elke dag zwaarder met ongeveer 50 gram. Gemiddeld wegen kinderen op dit moment van 2200 tot 3000 gram en zijn ze ongeveer 47-48 centimeter lang. Op dit moment is de eerste formatie van het immuunsysteem.

Uiterlijk zien kinderen er uit als pasgeborenen, maar alleen dunner. De aanwezigheid van lanugo (maagdelijk haar op de huid), als het kind in deze periode wordt geboren, is zeldzaam. Als de bevalling begint, zal de baby geboren worden in de positie waarin deze zich de vorige dagen in de baarmoeder bevond - de omkering is niet meer mogelijk, omdat de foetus hiervoor te groot is geworden.

Er is een respiratoire reflex ontwikkeld, maar het is mogelijk dat de hoeveelheid oppervlakte-actieve stof niet voldoende is voor een goede ademhaling en dan heeft de baby reanimatiezorg nodig.

Interne organen zijn al lang gevormd en functioneren al (met uitzondering van de longen), maar er zijn mogelijk tekenen van morfologische onrijpheid aanwezig - de grootte en het gewicht van de organen is nog steeds onder de norm. Sommige jongens in deze periode worden geboren met testikels die nog niet in het scrotum zijn ingedaald.

De levensvatbaarheid van kinderen in week 37 wordt als voorwaardelijk geschat. Prematurity - in de eerste graad. Dit betekent dat de baby formeel als prematuur of morfologisch onvolwassen wordt beschouwd, maar bij afwezigheid van pathologieën en complicaties, kan het heel goed meteen op de borst worden toegepast en kan het ook zonder reanimatiezorg. (met een gewicht van meer dan 2500 kilogram, met spontane ademhaling en normale thermoregulatie, evenals met alle reflexen).

Om na 37 weken te bevallen kan een vrouw spontaan zelf beginnen, en het kan nodig zijn om een ​​keizersnede te stimuleren of uit te voeren. De kenmerken van elk van de soorten arbeidsactiviteit zullen afhangen van de omstandigheden waaronder en waarom de bevalling drie weken vóór de DA mogelijk werd.

Onafhankelijke arbeid kan beginnen met weeën of met het vruchtwater. De oorzaak van vroegtijdige bevalling kan een verscheidenheid aan ziekten en aandoeningen van de zwangere zijn. Meestal veroorzaken ze bevallingsziekten van de nieren, bijnieren, diabetes mellitus van verschillende types, ernstige obstetrische voorgeschiedenis met meerdere abortussen of vroeggeboorten in het verleden. Vaak ligt de oorzaak in het schenden van hormonale niveaus, insolventie en zwakte van de baarmoederhals.

Onder degenen die deze week bevallen zijn er velen die de diagnose laag water en laag water, dubbel, drievoudig, gestosis, kritisch lage locatie van de placenta hebben gekregen. hoger de kans om op tijd te beginnen met bevallen en voor degenen die erg nerveus zijn, ervaren, in een staat van langdurige stress verkeren, zwaar lichamelijk werk verrichten, alcoholische dranken consumeren of roken. Gebrek aan normale voeding, vitamines, is ook een van de oorzaken van vroege bevalling. Het valt op dat mannelijke kinderen vaker worden geboren dan meisjes.

Bij het identificeren van complicaties die een obstakel zijn voor verdere zwangerschap, raden artsen aan om op dit moment te leveren. Typisch zijn dergelijke complicaties hypoxie van de foetus in gedecompenseerde vorm, Rh-conflict met het begin van de ontwikkeling van hemotylziekte van de foetus, placenta-abruptie en andere. Leveringen kunnen worden gestimuleerd door medicatie, maar alleen als de baarmoederhals volwassen is geworden.. Als het onvolgroeid is (wat meestal gebeurt bij 37 weken zwangerschap), wordt een keizersnede beschouwd als de beste en veiligste optie.

Om te beginnen zullen artsen de toestand van de vrouw in de bevalling en haar baby beoordelen en vervolgens bepalen welke geboorten er plaatsvinden - bedreigend, beginnend of reeds begonnen. In de eerste twee gevallen zullen ze proberen de zwangerschap in het ziekenhuis nog minstens een week te verlengen.

In het geval van een bevalling die al is begonnen, is het proces onomkeerbaar; Tijdens deze bevalling neemt de waarschijnlijkheid van complicaties in elk stadium met 30% toe, zodat het medisch personeel beter zal volgen hoe de arbeidsactiviteit zich ontwikkelt.

Als alles volgens het klassieke type gaat, zullen ze zich niet mengen in dit proces. Als de weeën niet sterk genoeg zijn, is de verwijding van de cervix langzaam, kan er een beslissing worden genomen over medicijnstimulatie met oxytocine. Als er integendeel snelle bevallingen zijn met intense en frequente weeën, zullen ze worden geprobeerd om opnieuw te vertragen met behulp van hormonale preparaten en antispasmodica.

Vroeggeboorten zijn vooral gevaarlijk omdat ze vaak gepaard gaan met complicaties.Op het moment van de geboorte kan de baby een geboortewond krijgen als de bevalling snel gaat. En in normale arbeid is deze kans groter.

Na de geboorte hangt alles af van hoeveel de baby tijd heeft gehad om aan te komen en hoeveel de oppervlakteactieve stof de alveoli van zijn longweefsel heeft geproduceerd. Als het weegt van 2500 kilogram, zijn er geen tekenen van hypotrofie, dan kan het zonder hulp warmte vasthouden. Als de baby het gemakkelijk verliest, zal het hem worden getoond in een speciale kap te blijven, waar de optimale temperatuur gedurende de eerste paar dagen van zijn leven zal worden gehandhaafd totdat de hoeveelheid onderhuids vet voldoende is voor onafhankelijke thermoregulatie.

Als het longweefsel nog niet voldoende is gerijpt (het risico na 37 weken bestaat nog steeds), kan zich een noodsyndroom ontwikkelen - acute ademhalingsinsufficiëntie. In dit geval wordt aangetoond dat de baby intensief op een beademingstoestel zit totdat de longen zelfstandig kunnen ademen.

Reanimatiezorg zal in alle gevallen worden verstrekt.. Meestal kunnen kinderen die in de 37e week zijn geboren, worden gered. Maar de gevolgen van dergelijke schendingen zijn niet onderhevig aan voorspelling, het hangt allemaal af van hoe ernstig de overtreding zal zijn en welke delen van de hersenen zullen lijden.

In het beste geval zullen de gevolgen kleine neurologische symptomen vertonen, in het slechtste geval - totale en onomkeerbare anomalieën van het centrale zenuwstelsel - hersenverlamming, gehoor- en gezichtsstoornissen, parese, mentale en mentale afwijkingen in de toekomst. Ernstige gevolgen bedreigen vooral kinderen die lang voor de deadline zijn geboren. In het geval van degenen die in de 37e week zijn geboren, is het eerder een zeldzaamheid.

Gewoonlijk passen baby's zich goed aan aan nieuwe bestaansvoorwaarden. En hier postpartum mama kan ingewikkeld zijn. Vroege bevalling is gevaarlijk met breuken van de baarmoederhals en perineum, ontstekingsprocessen in de baarmoeder, en daarom zal speciale controle worden vastgesteld voor de conditie van het puerperal.

Volgens beoordelingen van vrouwen waarvan de geboorte begon bij 37 weken zwangerschap, waren ze behoorlijk moeilijk. Experts geloven dat de psychologische toestand een rol speelt - de vrouw is erg opgewonden, maakt zich zorgen om het kind en kan zich daarom niet concentreren op het generieke proces en het juiste gedrag.

Na de bevalling worden kinderen niet meteen naar iedereen gebracht. Sommigen slagen erin om de baby slechts een paar dagen te zien nadat alle bedreigingen en risico's voor zijn leven zijn verstreken. Bij het geven van borstvoeding treden er meestal geen problemen op, melk komt op tijd en in voldoende hoeveelheid..

Slechts een klein percentage moeders gaf aan dat het kind problemen had met de longen of andere gevolgen van onvolwassenheid, op grond waarvan ze werden overgebracht van het kraamkliniek naar het ziekenhuis van het kinderziekenhuis voor verdere observatie en behandeling.

Over wat er na 37 weken met de baby gebeurt, zie deze video.