Hoe om arbeid bij geboorte te vergemakkelijken?
Het feit dat de weeën lang en pijnlijk zijn, hebben alle zwangere vrouwen gehoord. Daarom is er niets verrassends in het feit dat lang voor het begin van de bevalling een vrouw begint na te denken over hoe ze de strijd kan verlichten. Er zijn verschillende technieken die een fatsoenlijk en minder schadelijk alternatief zijn voor medische anesthesie. Bovendien kan de bevalling relatief pijnloos zijn, als u er één van leert. We zullen vertellen over de beste technieken in dit artikel.
Waarom doet het pijn?
Waarom geboorte gepaard gaat met pijn, absoluut moeilijk te zeggen. Maar veel experts zijn geneigd te geloven dat de kwestie niet in de baarmoeder ligt, omdat het zelf geen speciale nerveuze gevoeligheid heeft. Het meest waarschijnlijk is het psychogene mechanisme voor de ontwikkeling van pijn bij de geboorte van een kind. Angst, stress, onzekerheid - dit alles begint het complexe proces van het activeren van het pijncentrum in de hersenschors. Wetenschappers noemen dit proces corticogene pijn.
Als de oorzaak van pijn in het hoofd, dan is het heel goed mogelijk om te gaan met het, voorstanders van niet-drugs verlichting van pijn tijdens de bevalling overwegen.
Op fysiologisch niveau vindt de samentrekking van de circulaire spier, de baarmoederhals, plaats tijdens contracties. Dit proces is vrij lang, omdat de baarmoederhals langzaam opent, vooral in de eerste fase van de weeën.
Voorhangers zijn onregelmatige contracties die bijna geen pijn veroorzaken en meer schrik aanjagen. Op dit moment is er een laatste voorbereidend werk in het vrouwelijk lichaam - de baarmoederhals wordt zachter. Dit zal haar gemakkelijker onthullen. De hormonen oestrogeen en oxytocine beginnen te worden geproduceerd, omdat de contractiliteit van de baarmoeder ervan afhangt. In de cellen van de baarmoeder zelf hoopt zich een heel bijzonder type eiwit op - actomyosine, dat het baarmoederslijmvlies een kans op samentrekking zal geven.
Krampen in de rug, onderrug, buik begint wanneer de baarmoeder klaar is op het fysiologische en hormonale niveau. De geboorte begint. De morbiditeit van het proces hangt van veel factoren af:
- kenmerken van de huidige zwangerschap;
- de grootte van de foetus en de verhouding van de grootte van het bekken van de vrouw;
- individuele perceptie van pijn;
- gemoedstoestand en psychologische gesteldheid van een vrouw;
- het aantal geboorten in de geschiedenis - hoe meer er zijn, hoe minder kans op harde, pijnlijke pijn.
Sommige technieken kunnen de pijn verminderen, maar ze ontlasten een vrouw niet volledig van hen.
Om de bevalling te vergemakkelijken, is het belangrijk voor de aanstaande moeder om precies te weten hoe de pijnlijke achtergrond van arbeidssamentrekkingen in de bevalling zich ontwikkelt en wat te doen in elk van deze stadia.
Hoe veranderen sensaties?
De fysiologische stadia van de ontwikkeling van contracties impliceren hun toenemende en toenemende intensiteit. De eerste samentrekkingen worden latent of verborgen genoemd. Ze kunnen echt niet meteen en niet allemaal worden gevonden. De strijd herhaalt zich met een frequentie van 30-40 minuten, duurt ongeveer 15-20 seconden. Geleidelijk aan wordt de maag steeds vaker en de duur van het gevecht neemt toe. Deze periode duurt tot de opening van de nek met 3 centimeter. In primiparous kan de periode tot 10 uur duren, in multiparcous, tot 6-8 uur. Tegen het einde van de menstruatie moet een vrouw naar het ziekenhuis komen.
Een referentiepunt voor hospitalisatie is de frequentie van contracties elke 10-15 minuten.
De baarmoederhals blijft open.Het openen van 4 tot 7 centimeter gebeurt al tijdens de actieve fase van de weeën. Elk van hen duurt 40-50 seconden en herhaalt zich elke 4-5 minuten. Velen zeggen dat de maag in dit stadium behoorlijk sterk doet. De periode duurt ongeveer 2-3 uur voor vrouwen die eerder zijn bevallen en tot 5 uur voor vrouwen die hun eerste kind baren.
De meest pijnlijke en gewelddadige aanvallen worden arcplay genoemd. Soms doen ze, volgens beoordelingen van zwangere vrouwen, meer pijn dan de pogingen zelf. Gelukkig beginnen ze bijna onder gordijngevechten en duren niet lang - van 15 tot 40 minuten voor multiparous en van een half uur tot anderhalf uur voor nulliparous. De baarmoeder maakt volledige onthulling tot 10-12 centimeter. Daarna denkt de toekomstige moeder dat ze echt op een grote manier naar het toilet wil gaan. Dit is het begin van de arbeidsperiode, die zal worden geleid door de verloskundige.
Bij anesthesiemaatregelen hebben vrouwen meestal een actieve fase van contracties en in overgangssamentrekkingen van de baarmoeder nodig die aan de pogingen voorafgaan. Maar sommigen klagen over pijn in de eerste periode - latent. Daarom impliceren alle methoden van natuurlijke anesthesie van de bevalling niet alleen hun gebruik vanaf het begin van de bevalling, maar ook een zekere voorbereidende voorbereiding, zelfs tijdens de zwangerschap.
Techniek pijnloze bevalling
Op verschillende tijden en in verschillende landen waren wetenschappers en fysiologen, reflextherapeuten, neuropathologen, psychiaters en gynaecologen verbaasd over de kwestie van pijnverlichting bij de bevalling. De sjamanen en genezers van verschillende oude volkeren waren in staat de natuurlijke taak van een vrouw te verzachten. Dus in de Indiase stammen van Peru baarden vrouwen onafhankelijk van elkaar vrouwen zonder enige hulp, en na de geboorte droegen ze de baby onmiddellijk om in een waterval of vijver te betalen, omdat het een bepaalde religieuze betekenis had. Trouwens, de mortaliteit van moeders en kinderen tijdens de bevalling onder de Peruanen was extreem laag.
De beste geesten van de mensheid, de sterren van de geneeskunde en de natuurwetenschappen waren geïnteresseerd in de verbazingwekkende technieken van de stammen van Indiase stammen, de oude Egyptische priesters en de rijke historische erfenis van andere naties op verschillende tijden. Ze ontwikkelden de belangrijkste bepalingen van de methoden van pijnloze bevalling, die nu worden gebruikt door moderne vroedvrouwen bij de voorbereiding van zwangere vrouwen. Hier zijn enkele van de technieken.
Door lamasu
De Franse gynaecoloog-gynaecoloog Fernand Lamaz in de jaren vijftig van de vorige eeuw besteedde speciale aandacht aan het probleem van pijnverlichting bij de bevalling zonder medicijnen en medische interventies. De resultaten van zijn vele jaren werk vormden de basis van de technologie, die hij presenteerde voor alle toekomstige moeders. Tot op de dag van vandaag wordt de geboorte van Lamaza beschouwd als de gouden standaard voor natuurlijke anesthesie van het generieke proces.
De methode is gebaseerd op het vergroten van het zelfvertrouwen van vrouwen in lichte bevallingen, die het verwachten, evenals op enkele aanvullende effecten in het overgangsproces van het ene stadium van arbeid naar het andere. Het programma op Lamazu bevat een grote lijst met oefeningen - dit zijn de ademhalingsoefeningen die leren hoe goed ademen tijdens samentrekkingen, en oefeningen voor spierontspanning en ontspanning tussen samentrekkingen.
Ook leren vrouwen meditatie, concentratie, de basis van pijnstillende massage en zelfmassage. Breng warme en koude kompressen aan, aromatherapie voor pijnverlichting. De eerste om de fitball te gebruiken (of zoals het toen de "bezorgbal" werd genoemd) werd ook gesuggereerd door Dr. Lamaz.
Ook de arts die nam, moet worden opgemerkt, de basis voor de ontwikkeling van Sovjet-wetenschappers en artsen, toegevoegd aan de methodologie het principe van partnerschap in de bevalling. Hij betoogt dat de man bij de geboorte geen passieve waarnemer moet zijn, hij heeft een belangrijke rol. De taak van een man is om een vrouw te helpen gemakkelijker te bevallen. Hiervoor moet een deel van de houdingen en oefeningen, evenals massagetechnieken, samen met de zwangere vrouw en haar echtgenoot worden beheerst, als Lamase-levering wordt verondersteld.
De basisprincipes van de methode zijn om aan te geven dat geboortepijn niet verplicht is, en daarom kan het worden voorkomen als coördinatie van de corticale en subcorticale delen van de hersenschors wordt gecoördineerd. Deze kracht is in elke vrouw, geloofde Lamaze. Het wordt haar van nature gegeven, je hoeft alleen maar bepaalde processen in de hersenen te activeren.
Hoe meer een vrouw van tevoren leert over het proces van de bevalling, hoe gemakkelijker het voor haar zal zijn om de techniek in de praktijk toe te passen, geloofde de Franse arts. Hij was een van de eersten die grootschalig educatief werk onder zwangere vrouwen begon. Volgens zijn methode wordt 99% van de thuisbevallingen wereldwijd uitgevoerd.
De basisregels van deze methode zijn als volgt.
- Stimuleer de bevalling niet en probeer het niet te versnellen, het natuurlijke begin van de arbeidsactiviteit garandeert een gemakkelijkere doorstroming van alle andere stadia.
- Ga niet liggen, blijf niet zitten tijdens de zwangerschap. Hoe meer een vrouw beweegt en haar spieren traint, hoe gemakkelijker ze samentrekkingen en pogingen zal doorstaan. Vooral nuttig kan een speciale yoga zijn voor aanstaande moeders, waaronder houdingen en oefeningen voor het trainen van de bekkenspieren, buikspieren, billen en rug.
- Verwaarloos de hulp van familieleden niet. Een persoon met wie de werkende vrouw vertrouwt, kan zichtbaar zichtbaar worden door alleen maar aanwezig te zijn, om nog maar te zwijgen over hulp bij het nemen van comfortabele houdingen en het uitvoeren van een massage van het sacrale gebied.
- Neem geen pijnstillers.
- Vermijd bevallen op je rug. Deze positie is alleen handig voor een verloskundige die de bevalling in ontvangst neemt. In rugligging worden de pijnlijke gewaarwordingen van een vrouw vele malen geïntensiveerd. Beheers de techniek van verticale levering en schakel de hulp in van een arts die de levering in ontvangst neemt.
Veel van deze tips van Dr. Lamaz zijn nu opgenomen in het programma van cursussen voor zwangere vrouwen, die worden georganiseerd en werken in elke prenatale kliniek in het land.
De methode van Platonov, Velvovsky, Bekhterev en Lurie
Deze methode is gebaseerd op een hypnosuggesterende impact op een vrouw voor het begin van de bevalling, evenals op het effect van het woord tijdens de bevalling. De methode is in de jaren 20 van de vorige eeuw ontwikkeld door een groep Sovjetwetenschappers onder leiding van K. Platonov en later toegevoegd door Lurie.
Sinds de jaren '30 van de vorige eeuw in de USSR is de methode overal toegepast - in elke prenatale kliniek met zwangere vrouwen, werd een bijbehorend voorlopig gesprek gevoerd - een installatie over de bevalling. De psycho-profylactische methode voor arbeidsanesthesie werd door de paus goedgekeurd als een "humane gave aan de mensheid".
Er zijn aanwijzingen dat de Franse arts Lamaz, zoals hierboven beschreven, zo verliefd was op het werk van Sovjetwetenschappers dat hij de belangrijkste uitspraken van hen daadwerkelijk kopieerde. Opgemerkt moet worden dat de bevalling onder hypnose een groot succes was in de USSR - meer dan 5000 vrouwen met een hoge hypnabiliteit kwamen overeen om de methode zelf uit te proberen en hadden er geen spijt van.
Tegenwoordig werken praktiserende psychotherapeuten - hypnologen ook aan de techniek "Geboorten zonder angst en pijn". Maar in vrouwelijke consultaties worden dergelijke lessen niet gehouden. Een vrouw die een positieve houding ten opzichte van natuurlijke en gemakkelijke bevalling wil hebben, zou de hypnoloog ruim van tevoren, enkele maanden voor de geboorte, moeten bezoeken.
Hoogstwaarschijnlijk zult u moeten betalen voor hypnosesessies, omdat deze vorm van zorg voor vrouwen in arbeid niet is opgenomen in het verplichte zorgverzekeringsprogramma van vandaag.
Hoe werkt het? Voorafgaande verbale installatie, training van een vrouw met diepe ontspanning staat niet toe dat de hersenschors wordt wakker gemaakt met het begin van de bevalling. Als gevolg hiervan is er geen pijn, zijn er kleine pijnlijke gevoelens die veel gemakkelijker te verdragen zijn.
Handige tips
Als de training van individuele methoden niet is opgenomen in de plannen van de toekomstige moeder, zullen enkele nuttige tips haar helpen de pijn bij de bevalling te verminderen.
Kobas ademhaling
Dr. Alexander Kobas creëerde een heel systeem van ademhaling tijdens de bevalling. Hij baseerde zijn methode op het werk van Sovjetwetenschappers, evenals Dr. Lamaz.In feite systematiseerde hij alle gegevens over de ademhaling van de moeder. Het principe van actie - de natuurlijke vermindering van pijn wanneer het lichaam verzadigd is met zuurstof. Diep en traag of frequent en kort ademhalen geeft de hersenen een grote hoeveelheid zuurstof, wat de aanmaak van endorfines stimuleert. Deze hormonen hebben een duidelijk analgetisch effect.
Aan het begin van de bevalling, wanneer de weeën net zijn begonnen, adviseert Kobas diep en langzaam te ademen. De uitademing moet altijd langer zijn dan inhaleren. Dit geeft het lichaam zuurstof, draagt bij aan de ontspanning en preventie van foetale hypoxie.
Wanneer samentrekkingen de actieve fase ingaan, worden ze langer, je moet in staat zijn om de spasmen te "ademen" met korte uitademingen (hoe een kaars te doven, hoe een locomotief zich beweegt, hoe een hond ademt). Tussen samentrekkingen wordt het eerste type ademhaling aanbevolen - diep en ontspannend.
Bij het proberen en in de voorgaande laatste fase van de langste weeën, wordt het aanbevolen om "hondachtige" ademhaling te gebruiken, en het wordt aanbevolen om te drukken met het vasthouden van de adem na een diepe ademhaling.
massage
Cirkelvormige, boogvormige bewegingen in het gebied van het sacrum kunnen door de vrouw zelf met twee handen worden uitgevoerd, of de partner, als de geboorte gezamenlijk is. Masseer het gebied van de zogenaamde "Michaelis rhombus". Je kunt elke beweging maken vanuit het centrum van de denkbeeldige diamant in alle richtingen en lijnen naar de zijkant.
Massage kan zowel tijdens samentrekkingen als in de intervallen tussen krampen in de baarmoeder worden gedaan.
Je kunt ook enkele van de technieken van acupressuur gebruiken. Overlevende weeën met de minste pijn zullen helpen uw vingers te slaan op de punten op het gezicht, polsen, evenals de benen en dijen.
poses
Zich bewust van Dr. Lamaze en zijn verbod op de liggende positie, probeer poses te veranderen tijdens gevechten. Als er een fitball in het ziekenhuis is, gebruik dan de stoel erop, zo niet, vraag om een stoel. Vertrouwen op de rug van het bed, op de stoel, gemeten lopen rond de afdeling of gang, houding met een staande partner, zal helpen om de eerste fase van het werk gemakkelijker te maken.
Het dragen van de tweede fase - actief - is gemakkelijker in een gehurkte positie met ondersteuning aan een partner, op handen en voeten met een achterboog in de lendegordel, met een helling op de rug van een stoel, tafel, hoofdeinde.
Als de doctoren van het gekozen kraamkliniek het niet erg vinden, probeer dan met hen te onderhandelen over verticale geboorten, waarbij het kind niet liggend wordt genomen, maar in een staande houding, in een hurkzit of in een andere, voor de vrouw geschikte houding.
Medicijn pijnverlichting
Elke vrouw heeft het recht om te rekenen op de pijnverlichting van medicijnen voor de bevalling. Dit is haar wet die recht is voorgeschreven. Als de methoden onbekend zijn en de pijn niet intuïtief kan worden behandeld, is de vrouw in paniek, is ze gewond, kan ze de verloskundige vragen haar een pijnstillende injectie te geven of een epidurale anesthesie uit te voeren met een van de pijnstillers (pijnverlichting wordt ingespoten met een lange naald in de epidurale ruimte van de wervelkolom).
Dergelijke methoden hebben hun nadelen, omdat medicijnen invloed hebben op het kind en de kracht van de arbeid van de vrouw zelf.
Probeer geen komijnolie te drinken, zoals door traditionele genezers wordt gesuggereerd. Het verlicht de weeën niet, maar kan diarree veroorzaken, wat de aandoening verergert.
Om zich te gedragen bij hun eigen bevalling moet een vrouw rustig en zelfverzekerd zijn. Dus het zal gemakkelijker zijn om de pijn te verduren. En angst bestaat alleen in haar hoofd. In het leven is het dat niet. Dit begrijpen zal pijn verlichten.
Hoe de bevalling en de bevalling te vergemakkelijken, zie de volgende video.