Hartfalen bij kinderen
Als hartaandoeningen bij pasgeborenen en baby's, evenals bij oudere kinderen tijdig worden ontdekt, kunnen ze met succes worden behandeld en in veel gevallen het kind redden, zodat complicaties en onomkeerbare veranderingen voorkomen.
Soms worden echter storende symptomen onopgemerkt. Hierdoor kan de baby hartfalen ontwikkelen. En daarom zouden alle ouders moeten weten hoe ze een dergelijk probleem bij een baby moeten bepalen, zodat tijdige therapie deze aandoening elimineert, wat gevaarlijk is voor het leven van het kind.
Wat is het
Hartfalen (afgekort als CH) verwijst naar een aandoening waarbij, vanwege de verminderde contractiliteit van de hartspier, de bloedcirculatie binnen en buiten het hart wordt verstoord. Met een dergelijke pathologie is het myocardium niet in staat om de gewenste afgifte van bloed te verschaffen, wat de reden is waarom het hele kind lijdt.
Chronische insufficiëntie, die zich ontwikkelt als gevolg van verschillende pathologieën van bloedvaten en het hart, komt vaker voor. Het grootste gevaar van een dergelijke aandoening is de aanwezigheid van een latente fase van de cursus, dus zonder tijdige vroege diagnose verandert de pathologie in een moeilijk en levensbedreigend kind.
redenen
Bij pasgeborenen wordt hartfalen vaak veroorzaakt door aangeboren hartafwijkingen, vooral als ze ernstig of gecombineerd zijn. Bij zuigelingen is de ontwikkeling van hartfalen mogelijk, zowel door aangeboren misvormingen als door aangeboren myocarditis. Als een baby een infectieuze endocarditis ontwikkelt, kan klepschade ook leiden tot het verschijnen van HF.
Bij kinderen ouder dan 7 is de oorzaak van hartfalen vaak reuma, een manifestatie waarvan verworven hartklepgebreken en beschadiging van de hartspier zijn.
De leeftijd van elk kind kan CH veroorzaken:
- Cardiomyopathie.
- Chronische tachyaritmieën.
- Nierziekten waarbij oligurie of anurie begint.
- Ernstige longziekten, zoals chronische longontsteking of fibroserende alveolitis.
- Injury.
- Overbelasting van het lichaam als gevolg van overmatige infusietherapie.
- Ernstige bloedarmoede.
- Hartchirurgie.
symptomen
In de kindertijd treedt hartfalen op:
- Kortademigheid.
- Zwakte.
- Verhoogde vermoeidheid.
- Zweten.
- Tachycardie.
- Cyanose van de huid.
- Hoesten.
- Vergrote lever.
- Zwelling van de aderen rond de nek.
- Oedeem.
Een meer gedetailleerd antwoord op de vraag wat hartfalen is en hoe het moet worden behandeld, is te horen in de volgende video.
classificatie
Zoals reeds opgemerkt, CH bij kinderen is verdeeld in:
- Chronisch, wat het vaakst voorkomt.
- Acuut, wat vooral een chronische complicatie is. De belangrijkste kenmerken van deze staat zijn de snelle ontwikkeling en ernst van de toestand van het kind.
Als u rekening houdt met veranderingen in het lichaam van het kind, kunt u het volgende selecteren:
- Diastolische HF wanneer holtes slecht worden gevuld in diastole.
- Systolisch hartfalen, wanneer de cardiale output wordt verminderd vanwege het onvermogen van het myocardium tot normale samentrekking of tijdens de volumeoverbelasting.
Bovendien gebeurt deze pathologie:
- Linkerventrikel. Vanwege het feit dat deze pathologie hoofdzakelijk de kleine cirkel van bloedcirculatie beïnvloedt, wordt dergelijke HF ook cardiopulmonaal genoemd. Het manifesteert zich door kortademigheid, cyanose en hoesten, en in ernstige gevallen ontwikkelt zich longoedeem.
- Rechter ventrikel. In deze vorm van HF lijden de rechterkant van het hart en de grote bloedsomloop, dus de andere naam is cardiovasculaire insufficiëntie. Met deze pathologie neemt de lever en milt toe, evenals oedeem.
Afhankelijk van de ernst van de aandoening, worden deze stadia van HF onderscheiden:
- ik - symptomen zijn afwezig in de kalme toestand en verschijnen alleen bij de belasting.
- II A - klinische manifestaties zijn in rust en manifesteren zich door een toename van de hartslag met 25-30%, een toename van BH met 30-50%, en in rechterkamer CH - door leveruitstorting met 2-3 cm.
- II B - symptomen manifesteren zich door een toename van de hartslag met 30-50%, een toename van de BH met 50-70%, het verschijnen van cyanose, hoest, vochtige rales in de longen en met rechter ventriculaire HF - niet alleen door uitsteeksel van de lever, maar ook door zwelling van de aders in de nek.
- III - met linkerventrikel-CH wordt deze fase gekenmerkt door een significante toename van BH en HR, evenals de ontwikkeling van longoedeem en in rechtsventriculaire aandoeningen - een toename van het lever- en oedema-syndroom.
diagnostiek
Nadat het tekenen van hartfalen bij een kind heeft opgemerkt, is het belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een kinderarts die de baby naar een cardioloog zal verwijzen en voor dergelijke onderzoeken:
- Auscultatie.
- Echocardiografie met doppler.
- ECG.
- Fluoroscopie.
behandeling
Acuut hartfalen vereist onmiddellijke respons van ouders en artsen. Het kind heeft noodhulp nodig, dat hypoxie elimineert, bloedvaten verlicht, de samentrekbaarheid van het orgaan verbetert en elektrolytenstoornissen elimineert. Hiervoor krijgt het kind zuurstof, diuretica, bloedvaten, vitamines, antispasmodica, glycosiden en andere medicijnen. Tegelijkertijd moet alleen een arts medicijnen voorschrijven aan een kind met een aangetast orgaan.
Met chronische HF-therapie zal worden gericht op:
- Eliminatie van tachycardie, kortademigheid en vochtretentie.
- Bescherming van het myocardium, hersenen, bloedvaten en nieren.
- Verbetering van de kwaliteit van leven en de prognose van het kind.
In complexe gevallen, toevlucht tot chirurgie, die het gebruik van een cardioprosthesis kan zijn, die cardiomyoplasty of een harttransplantatie uitvoert. Van groot belang bij de behandeling en revalidatie van kinderen met HF is ook een dagelijks regime, een uitgebalanceerd dieet, gemeten lichamelijke activiteit.
Zie 'Gezond leven!' Voor meer informatie over hartfalen bij kinderen.
