Hartjesruis: redenen

De meeste ouders zijn zeer alert op de gezondheid van de baby, dus de vermelding van de arts die hij tijdens het onderzoek in het kinderhart hoorde, wat lawaai, vooral bij pasgeborenen, kan angst en paniek veroorzaken. Om te weten wat te doen met een hartruis, moeten eerst moeders en vaders kalmeren en de kwestie in meer detail bestuderen, in het bijzonder, wat het is en of het geluid dat tijdens de hartslag in de kruimels wordt waargenomen een geluid is voor de gezondheid en het leven van de peuter.

Door zijn aard kan het hart van een kind laten zien:

• Systolisch geruis - ontstaat op het moment dat bloed uit het hart tijdens de samentrekking in grote vaten wordt geduwd. Dergelijk geluid is vaak onschadelijk.
• Diastolisch geluid - komt voor op het moment van ontspanning van het hart, wanneer het gevuld is met bloed. Dergelijk geluid is vaak pathologisch.

Afhankelijk van de reden voor het verschijnen van ruis in het hart van de kinderen, zijn ze allemaal verdeeld in twee grote groepen:

1. organisch - geassocieerd met defecten in bloedvaten, kleppen of pericardium.
2. functioneel - tijdelijk ontstaan ​​door de eigenaardigheden van de groei van bloedvaten en het hart bij kinderen.

Dergelijke geluiden worden ook onschuldig genoemd, omdat ze geen verband houden met anatomische problemen en niet gevaarlijk zijn voor de gezondheid van het kind. Functioneel hartgeruis bij een kind is een leeftijdsgerelateerd fenomeen, omdat het meestal spontaan verdwijnt als de baby opgroeit.

De belangrijkste oorzaken van functionele ruis in het hart van een kind zijn dergelijke verschijnselen en situaties:

• De stroom van veneus bloed naar het hart. Het geluid in dit geval zal zoemen of murmureren, en het timbre en de duur ervan zullen in een andere pose variëren, bijvoorbeeld wanneer het kind liegt, zulk geluid niet hoorbaar is.
• Transpulmonale versnelling. Deze reden zal het verschijnen van ruis veroorzaken tijdens intoxicatie of fysieke inspanning, aangezien tegelijkertijd de bloedtoevoer naar het longweefsel zal toenemen.
• Harttrillingen. Als het kind dun is en zijn borst dun is, zal de dokter het hart van de baby horen trillen.
• Verschillende groeisnelheid van de kamers van het hart of zijn kleppen. Als het ventrikel, klepblad of atrium sneller groeit dan andere holtes en kleppen in het hart, zal dit ook lawaai veroorzaken.
• Kleine hartafwijkingen. Niet-gevaarlijke ruis is hoorbaar met het toegevoegde akkoord en andere soorten MARS.
• Verhoog of verlaag de tonus van de hartspier vanwege de effecten van het parasympathische of sympathische zenuwstelsel.
• Aandoening van metabole processen in de hartspier wegens zware ladingen of ontoereikende voeding. Een dergelijke reden zorgt ervoor dat het kind cardiopathie of hartdystrofie ontwikkelt, maar beide aandoeningen zijn reversibel, dat wil zeggen dat als de oorzaak wordt geëlimineerd en de behandeling conservatief is, het probleem samen met ruis verdwijnt.
• Bloedarmoede. Met de bloedstroom waarin de rode bloedcellen en het hemoglobine minder zijn dan de norm, kan er anemisch geluid optreden.

Deze geluiden zijn een symptoom van hartziekten, zowel verworven als aangeboren. Vaak wordt hun uiterlijk geassocieerd met de vorming van verkeerd gerichte bloedstroming in grote bloedvaten of in het hart. Hun pedaal wordt door de kinderarts gehoord in de vorm van geluid, dat in de meeste gevallen behoorlijk luid is, voorkomt in diastole en permanent is.

De oorzaak van organische ruis is vaak:

• Reuma.
• Congenitale hartziekte.
• Myocarditis.

Als een kinderarts luistert naar geluid in het hart van een pasgeborene, moet hij eerst aangeboren afwijkingen uitsluiten, omdat hartafwijkingen heel gebruikelijk zijn en inferieur in frequentie zijn aan het optreden van defecten aan het zenuwstelsel. Ze worden geprovoceerd door verschillende negatieve effecten op de zwangere tijdens de eerste maanden van de zwangerschap, wanneer de foetus het hart en de grote vaten legt.

In de eerste of tweede levensmaand kan het geluid in het hart van de baby worden geassocieerd met het actieve arteriële kanaal. Een dergelijk bloedvat nam ook deel aan de intra-uteriene bloedsomloop en sluit na de geboorte normaal gesproken gedurende de eerste levensdagen, hoewel baby's die te vroeg zijn geboren, bijvoorbeeld na een keizersnee, geacht worden een normale sluitingsperiode van 2 maanden te hebben.

Bij baby's van 12 maanden tot 6-7 jaar oud, kunnen zowel onschuldige geluiden als gevolg van fysiologische en niet-gevaarlijke oorzaken, zoals de aanwezigheid van MARS of de dunheid van een kind, en pathologische geluiden die wijzen op vrij ernstige pathologieën optreden.

Als de kinderarts op de leeftijd van 3 jaar luistert naar het systolische gefluister dat optreedt op het moment van samentrekking van het hart, veranderingen in karakter wanneer de lichaamspositie verandert, is wisselvallig en redelijk stil, is deze ruis vaak functioneel.

Heel vaak is de oorzaak van functioneel geluid bij kinderen in de leerplichtige leeftijd een onevenwichtig dieet of een overmatige lichamelijke activiteit, waardoor de myocard niet de benodigde voedingsstoffen en zuurstof krijgt. Bovendien veroorzaakt behoorlijk actieve groei op de leeftijd van 6-10 jaar een discrepantie in de grootte van de hartzak, die zich ook door ruis kan manifesteren.

Functionele ruis die optreedt in de adolescentie wordt vaak geassocieerd met innervatie van het hart, wanneer een kind een onevenwichtigheid heeft in de invloed van een van het zenuwstelsel (vegetatief of sympathisch). In de loop van de tijd wordt deze onevenwichtigheid geëgaliseerd en verdwijnt het geluid. Bij adolescenten is echter organische ruis, die optreedt als gevolg van een ontstekingsziekte van het myocardium of andere cardiale pathologie, niet ongebruikelijk.

Om te bepalen of het hartgeruis wordt veroorzaakt door aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam van de baby of het is een manifestatie van een ernstige ziekte, moet u een pediatrische cardioloog raadplegen en een instrumenteel onderzoek ondergaan. Dit zal de exacte oorzaak van de ruis vaststellen en de diagnose bevestigen of elimineren. Afhankelijk van de resultaten wordt het kind toegewezen aan een van de volgende groepen:

• Kinderen die praktisch gezond zijn.
• Kinderen die toezicht nodig hebben.
• Kinderen die moeten worden gepland of dringend worden behandeld.

Gebruik voor het onderzoeken van kinderen met hartruis:

• Echocardiografie. Met behulp van echografie visualiseert de arts de holtes van het hart, de kleppen en grote bloedvaten, en onthult contracties, gezwellen, uitvergrotingen, verdubbelingen en andere pathologieën.
• Elektrocardiogram. Deze studie identificeert problemen in het hart, in het bijzonder ritmestoornissen en hypertrofie van de kamers.
• Radiografie. Zo'n onderzoek zal de grenzen van het hart laten zien, evenals de staat van de longen.

De bekende kinderarts bevestigt dat bij heel veel kinderen hartgeruis wordt vastgesteld en dat de taak van de arts een competente differentiaaldiagnose moet zijn, waarna duidelijk zal zijn of dit symptoom een ​​kortdurend leeftijdsgebonden fenomeen is of verscheen als gevolg van ziekte.

De handelingen van de arts die een geruis in het hart van een kind opmerkt, zijn afhankelijk van de oorzaak van het symptoom. Als een gedetailleerd onderzoek organische laesies van het hart elimineert en het kind geen klachten heeft, is de behandeling niet geïndiceerd. In dezelfde situaties, wanneer het geluid zich manifesteert als gevolg van een of andere vorm van hartpathologie, zal de tactiek afhangen van de ernst ervan.

In gecompenseerde gevallen wordt medicamenteuze therapie vaak voorgeschreven. In dit geval is medicamenteuze behandeling in de aanwezigheid van ruis in het hart voornamelijk gericht op het verbeteren van de voeding van het myocardium en metabolische processen in de hartspier. Een kind kan vitaminen, aminozuren, glycosiden en soortgelijke middelen krijgen. Indien nodig worden diuretica of hormonale middelen aan de baby voorgeschreven.

Ouders van wie de kinderen hartgeruis hebben, mogen niet in paniek raken. Misschien de reden voor de snelle actieve groei van het kind, en het probleem zal zich snel verlaten. Maar het kind moet in elk geval de dokter laten zien en alle onderzoeken doornemen. En in de volgende video zal een ervaren kinderarts vertellen over de mogelijke oorzaken van hartruis, hun behandeling en diagnose.