Echografie van de heupgewrichten voor pasgeborenen en zuigelingen

De inhoud

Echoscopisch onderzoek van de heupgewrichten bij pasgeborenen en baby's is een vrij nauwkeurige methode, die het mogelijk maakt om op zeer jonge leeftijd bepaalde ontwikkelingsanomalieën van het bewegingsapparaat vast te stellen.

De pathologieën kunnen verschillen, maar een ding verenigt ze allemaal: hoe vroeger het mogelijk is om ze te vinden en met de behandeling te beginnen, hoe gunstiger de voorspellingen voor de gezondheid van de baby. Dat laat zo'n echografie zien, wie wordt toegewezen en wat zijn de regels, zullen we in dit artikel vertellen.

Over diagnostiek

Echografie van de TBS (heupgewrichten) is opgenomen in de eerste screening, die wordt uitgevoerd voor kinderen op de leeftijd van 1 maand. Deze studie wordt gratis door kinderen uitgevoerd. Op elke leeftijd kan een dergelijk diagnostisch onderzoek door een orthopedisch specialist worden aangesteld, als hij bepaalde visumafwijkingen in de ontwikkeling van gewrichten vermoedt door een visueel onderzoek van een kind.

Een dergelijke studie met behulp van echografie maakt het mogelijk om de toestand van de gewrichten, hun positie, grootte te beoordelen. Meestal treedt op jonge leeftijd subluxatie van het heupgewricht en voorlopers op. Minder vaak voorkomende volledige dislocatie. Al deze stadia worden gemakkelijk gediagnosticeerd bij het uitvoeren van een pijnloze, niet-invasieve onderzoeksprocedure met behulp van echografie.

Bij heupdysplasie kan de arts de ernst van de pathologie nauwkeurig bepalen, wat nodig is voor de benoeming van een exact behandelingsregime. Het gevaar van het verlaten van een routine-screening echografie van de heupgewrichten ligt in het feit dat de bestaande pathologie gedurende een lange tijd onopgemerkt kan blijven. Een late behandeling of een gebrek daaraan kan zeer ernstige gevolgen hebben: kreupelheid, bewegingsstoornissen, invaliditeit.

Het Russische ministerie van Volksgezondheid beveelt een studie aan voor alle baby's. Maar vooral als je het nodig hebt:

  • premature baby's;
  • kinderen in de familie die verwanten hebben met gewrichtspathologieën;
  • kinderen die tijdens de zwangerschap in stuitligging waren;
  • baby's die zijn uitgebroed en zijn bevallen in grote steden, in gebieden met ongunstige milieuomstandigheden;
  • baby's geboren om de zwangerschap gepaard met laag water, ernstige toxicose, vitamine-tekort en bloedarmoede.

Wat betreft de gerichte richting van een dergelijk onderzoek, wordt het meestal gegeven in de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

  • huidplooien op de benen van de pasgeborene zijn niet symmetrisch;
  • verdunning van de heupen van de baby is moeilijk, beperkt;
  • gewrichten bij het verplaatsen van benen zorgen voor een crunch of klik;
  • de benen van de baby zijn niet alleen in goede vorm, de dokter kwalificeert hem als hypertonus;
  • het kind werd niet alleen geboren - hij is een van een tweeling of drieling;
  • geboortetrauma en neurologische aandoeningen werden gevonden bij de baby;
  • ledematen hebben verschillende lengtes.

Hoe is het gedaan?

Echografie TBS - is een klassieke echografie, gebaseerd op de eigenschappen van ultrasone golven om weefsel te penetreren, gereflecteerd van het oppervlak van organen, gewrichten, botten, vloeistofholten. Het retoursignaal gaat naar de monitor en vormt een beeld dat de arts decodeert.

De procedure wordt uitgevoerd op een standaardbank. Het kind wordt op zijn kant gelegd. De arts buigt de benen in de heupgewrichten terwijl de sensor tegelijkertijd op het bekkengebied van de baby wordt aangebracht. Beide verbindingen worden afwisselend onderzocht.

De procedure duurt niet langer dan 10-15 minuten, het is pijnloos en volkomen veilig voor het kind. Ouders maken zich geen zorgen: de schadelijke gevolgen van echografie - niet meer dan speculatie, niet bevestigd door wetenschap en medische statistieken.

Kinderen op de leeftijd van 2-8 maanden worden niet geacht een diagnostische procedure te hebben. Het is tijdens deze periode dat de botvorming van de heupkop actief versteend wordt, er verschijnen delen van verdonkering en daarom verliest de diagnose een aanzienlijk percentage van nauwkeurigheid.

Heb ik training nodig?

Het enige dat ouders moeten doen voordat zo'n echografie plaatsvindt, is om het kind zo goed mogelijk te voeden. Hoe rustiger en stiller de baby is tijdens het onderzoek, des te nauwkeuriger de resultaten door de arts worden verkregen.

Experts raden aan om het kind een half uur voordat de diagnostische procedure wordt uitgevoerd, te voeren.

Mam moet ook een luier meenemen waarmee ze de bank op kantoor heeft gemaakt, een fopspeen en een rammelaar om de aandacht van de kleintje af te leiden als hij toch besluit om "het karakter te tonen". De kleding van de baby moet gemakkelijk los te maken en op te stijgen.

afschrift

De positie van de gewrichten en de heupkop wordt niet alleen visueel beoordeeld. Om hun toestand te bepalen, wordt een speciale hoekmeting gebruikt volgens de grafiektabel. Er is een alfahoek en een beta-hoek.

  • Alfa verwijst naar de ontwikkeling van het benige deel van de vetachtige fossa.
  • Beta beschrijft de kraakbeenruimte in de aderholte.

Voor gezonde kinderen wordt het als normaal beschouwd als de Alpha-hoek meer dan 60 graden is en de Beta-hoek minder dan 55 graden is.

Een lichte overmaat van de norm van 55 graden is toegestaan, een dergelijk gewricht wordt als normaal, volgroeid beschouwd. Maar als de Beta-hoek 77 graden is, zal de arts de verdenking van dislocatie of sublimatie in hechtenis nemen. Ook de pathologie wordt aangegeven door de hoek Alpha, die ligt in het bereik van 43 graden.

De norm van hoeken in de tabel is als volgt.

Hoek "Alpha"

Beta Angle

Botuitsteeksel

conclusie

Meer dan 60 graden

Binnen 55 graden

ingetogen

Gezonde volwassen joint

50-59 graden

Minder dan 55 graden, strak op de dij

afgeronde

Fysiologisch onvolwassen gewricht

50-59 graden

Minder dan 55 graden

Rond, bijna vlak

Ossificatie vertraging

43-49 graden

Minder dan 77 graden

afgeplatte

Ongunstige prognose

43-49 graden

Meer dan 77 graden

Afgevlakt of plat

Initiële decentralisatie

Minder dan 43 graden

Dekt het hoofd niet

flat

Decentratie, totale onvolgroeidheid van het gewricht

Tijdens de groei van het kind kunnen de indicatoren veranderen, dit is waar de arts rekening mee zal houden tijdens de echoscopie. Als het kind al vier maanden oud is, is de meest nauwkeurige en nauwkeurige manier van onderzoek een röntgenfoto.

Als er problemen worden gevonden, proberen artsen tegelijkertijd de structuur van het bekken te onderzoeken. Heel vaak wordt de pathologie van het heupgewricht weerspiegeld.

Concluderend kan de dokter laconiek zijn en zich liever beperken tot de alfanumerieke aanduiding van het type gewricht dat bij het kind wordt gevonden. Vergeet niet dat een gezond gewricht altijd wordt aangeduid als 1A of 1B.

Als de conclusie stelt dat een gezamenlijke 2A of 2B is gevonden, betekent dit dat het kind tekenen vertoont van fysiologische onvolgroeidheid, die met grote waarschijnlijkheid vanzelf zullen verdwijnen, maar toch observatie van een pediatrische orthopedist vereisen.

Joint 2C - een gewricht met tekenen van pre-dislocatie. Verplichte observatie van een arts en implementatie van al zijn aanbevelingen is vereist. 3A en 3B - subluxatieverbindingen. De meest ernstige pathologie is een gewricht van 4 typen. Dit is hoe het heupgewricht met tekenen van dislocatie (dysplasie) is geïndiceerd.

Algemene aanbevelingen

Veel moeders die worden geconfronteerd met diagnoses, zoals de onvolwassenheid van de heupgewrichten bij een pasgeborene, merken op dat er geen reden voor paniek zou moeten zijn. In de overgrote meerderheid van de gevallen is alleen een systematisch orthopedisch bezoek vereist voor monitoring. Rijp verbindingen onafhankelijk.

De meeste moeders zeggen dat een massage voorgeschreven door een arts, speciale therapeutische oefeningen en calciumsupplementen hielp om het probleem dat door echografie op jonge leeftijd werd ontdekt, het hoofd te bieden. Zijn moeders geven hun baby's borstvoeding, dat wil zeggen dat ze de dosis calcium in hun eigen dieet verhogen, ze beginnen speciaal calciumpreparaten te nemen.

Kinderen worden geadviseerd breed in te draperen, luiers te dragen die groter zijn dan de vereiste maat, zodat de benen vaker in een verdunde toestand zijn.

Ouders wijzen er vaak op dat echoscopie van de TBS nauw verband houdt met het fenomeen van overdiagnose: artsen zijn vaak 'herverzekerd', wat de fysiologische onvolgroeidheid van gewrichten bij bijna elk tweede kind tijdens screening aantoont.

Zie de volgende video voor meer informatie over de methode van echografisch onderzoek van de heupgewrichten voor pasgeborenen en baby's.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid