Wat is waterpokken en hoe moet het bij kinderen worden behandeld?
De meeste ouders van kinderen van 2 tot 10 jaar oud worden geconfronteerd met een dergelijke veel voorkomende infectieziekte als waterpokken. En daarom heeft elke moeder informatie nodig over deze ziekte - het maakt niet uit of het kind nog maar 6-8 maanden oud is, of dat hij op de leeftijd van 4 of 5 jaar naar de kleuterschool gaat. Kennis van waterpokken zal nuttig zijn, zelfs wanneer het kind al volwassen is en behoort tot de leeftijdscategorie "tieners". Wat veroorzaakt deze infectie, hoe wordt deze overgedragen aan gezonde kinderen, hoe manifesteert deze zich en hoe kan waterpokken snel worden genezen in de kindertijd?
Waterpokken - wat is het?
Deze infectieziekte wordt veroorzaakt door het Varicella Zoster-virus, dat wordt aangeduid als herpes-virussen. De ziekteverwekker van waterpokken wordt voornamelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht van zieke mensen naar gezonde mensen zonder immuniteit voor dit virus. Contact- en transplacentale transmissieroutes zijn ook mogelijk.
Een kind met waterpokken wordt besmettelijk een dag voordat de eerste tekenen van ziekte verschijnen (zelfs tijdens de incubatieperiode). Vervolgens blijft hij een virus uitscheiden met slijmdeeltjes tijdens ademhalen, hoesten of niezen gedurende de gehele periode van uitslag. Zodra de laatste vesicles op de huid verschenen is, is het kind nog vijf dagen besmettelijk, waarna hij geen gevaar voor anderen vormt.
Hoewel het virus zich onderscheidt door zijn lage weerstand tegen verschillende externe factoren, sterft het in de lucht buiten het menselijk lichaam gedurende 10-15 minuten, maar het is zeer vluchtig (het kan tot een afstand van 20 meter vliegen) en de gevoeligheid ervan is erg hoog. (tot 90%).
Waterpokken is vaak van invloed op kinderen van 2 tot 7 jaar oud, en baby's tot 6 maanden oud worden beschermd tegen het Varicella Zoster-virus dankzij antilichamen verkregen tijdens de zwangerschap en van een zogende moeder (als moeder in het verleden waterpokken had).
Het verloop van de ziekte in de kindertijd is voornamelijk mild en kinderen van 10-12 jaar en volwassenen lijden vaak aan waterpokken in ernstige vorm. Ze hebben zulke complicaties als encefalitis, longontsteking, huidinfectie en anderen.
Degenen die waterpokken hebben gehad, krijgen levenslange immuniteit voor deze infectie. Herhaalde infecties zijn uiterst zeldzaam.
Tegelijkertijd verdwijnt het virus zelf na herstel uit het lichaam nergens.
Het is al lang in de weefsels van het zenuwstelsel en bij 15% van de volwassenen (meestal op oudere leeftijd) kan het zich manifesteren als een ziekte die "herpes zoster" wordt genoemd.
symptomen
Eerste tekenen varicella treedt op bij kinderen 14 dagen na contact met de bron van het virus, hoewel bij verschillende kinderen de duur van de incubatieperiode kan variëren van 7 dagen tot 21 dagen. Volgens de eerste symptomen is het bijna onmogelijk om te bepalen of een kind waterpokken heeft. Ze zijn traditioneel voor veel virale infecties, tekenen van malaise - hoofdpijn, zwakte, keelpijn, slechte eetlust, toegenomen humeurigheid, enzovoort.
Echter, vrij snel stijgt de lichaamstemperatuur van het kind en begint er uitslag op de huid te verschijnen.
De ernst van de koorts en de overdaad van de huiduitslag hangt af van het verloop van de infectie. Als het een milde vorm is, kan de temperatuur normaal blijven en zal de uitslag worden vertegenwoordigd door een klein aantal elementen. Bij een ernstiger beloop stijgt de temperatuur hoger (soms tot 40 ° C) en een uitslag kan dikwijls niet alleen de huid bedekken, maar ook op de slijmvliezen verschijnen.
Bij de eerste keer worden varicella-uitbarstingen vertegenwoordigd door vlekken die in papels veranderen (ze zien eruit als insectenbeten), en worden dan vrij snel erg jeukende blaren.
In dergelijke bellen met één kamer bevindt zich een heldere vloeistof. Al snel wordt het troebel, de zeepbel barst en er vormt zich een korst. De huid eronder geneest binnen 1-2 weken, waarna de korst verdwijnt en geen sporen nalaat.
Huiduitslag en symptomen van intoxicatie zijn de belangrijkste symptomen van waterpokken. Hoest en loopneus voor waterpokken zijn niet typerend. Als het virus het slijmvlies van de ogen infecteert, zal het kind dat hebben conjunctivitisen met het verschijnen van luchtbellen op het mondslijmvlies verhoogt het risico op het ontwikkelen van stomatitis.
Het gemiddelde aantal puistjes op de huid is 250. Maar met een lichte vorm van waterpokken kan hun aantal kleiner zijn dan 10, en met ernstig - tot 1500. Tegelijkertijd worden vesikels niet alleen op de huid, maar ook op de slijmvliezen beschouwd.
Zie voor meer informatie de overdracht van Dr. Komarovsky.
Wanneer moet je een dokter bellen?
Bel de kinderarts onmiddellijk, zodra het lichaam van het kind huiduitslag heeft, kenmerkend voor waterpokken, om de diagnose te verhelderen. Ervaren kinderarts kijkt gewoon naar de huid van de baby om waterpokken nauwkeurig te bepalen.
Het is ook belangrijk om een arts te bellen als:
- Het kind heeft hoge koorts, wat moeilijk te verminderen is met antipyretica.
- De uitslag wordt weergegeven door een groot aantal bubbels en het kind maakt zich zorgen over ernstige jeuk.
- Uitslag verscheen in de ogen, in de keel of in de lies (op de geslachtsorganen).
- De jongen klaagt over een ernstige hoofdpijn, ziet er slaperig uit, hij heeft gedachten verward, een scherpe reactie op fel licht of herhaalde braakneigingen.
- Het kind hoest of heeft moeite met ademhalen.
- Grote windmolenbellen zijn warm en rood.
- 2 weken zijn verstreken sinds het begin van de ziekte en de uitslag is niet genezen.
diagnostiek
In de meeste gevallen wordt waterpokken gediagnosticeerd op basis van een extern onderzoek van het kind en zijn klachten. Maar aangezien een blaar uitslag een symptoom kan zijn van andere infecties, moet de arts parasitaire ziekten, gordelroos, insectenbeten en allergieën uitsluiten.
Bij twijfel over de diagnose wordt het kind gestuurd om bloed te geven. In de eerste dagen van de ziekte kan het virus zelf worden gedetecteerd door PCR-analyse (het bepaalt het pathogeen-DNA) en 4-7 dagen na het begin van de ziekte accumuleren antilichamen tegen waterpokken in het bloed van het kind, die worden bepaald door bloed-ELISA (IgM wordt gedetecteerd).
Hoe kinderen met waterpokken te behandelen
De meeste baby's die besmet zijn met waterpokken worden behandeld huis voorwaarden. De patiënt is geïsoleerd van gezonde mensen die nog niet eerder een dergelijke infectie hebben gehad, omdat voor sommige categorieën (zwangere vrouwen, patiënten met immunodeficiëntie en anderen) waterpokken een groot gevaar vormen. Contacten met andere mensen, evenals wandelingen, zijn toegestaan vanaf de vijfde dag na het verschijnen van de laatste blaasjes op de huid.
De duur van de behandeling voor waterpokken wordt bepaald door de ernst van de ziekte, dus de vragen "kan het binnen 2 dagen genezen worden?" Of "zal het kind binnen een week gezond zijn?" Is moeilijk te beantwoorden.
Sommige kinderen hebben thuis maar een paar dagen behandeling nodig om hun toestand te verbeteren, en iemand lijdt zo hard aan een infectie dat hij daardoor naar het ziekenhuis gaat.
regime
Een kind dat waterpokken met koorts heeft, moet in bed liggen. Als de temperatuurstijging niet significant is of de indicator zich binnen het normale bereik bevindt, is bedbeperking niet nodig, maar de motoriek moet beperkt zijn.
De kamer waarin de zieke baby zich bevindt, moet regelmatig worden gelucht en gereinigd, omdat dit helpt om het Varicella Zoster-virus te vernietigen en infectie van andere leden van het huishouden te voorkomen. De temperatuuromstandigheden in de kamer moeten comfortabel zijn. Het is belangrijk om oververhitting te voorkomen, omdat transpiratie jeuk veroorzaakt.
eten
De baby met waterpokken moet voedzaam worden aangeboden, maar lichte maaltijden die het spijsverteringskanaal niet irriteren. Pap, gestoomde vlees- of visgerechten, zuiveldranken, soepen, groente- en fruitgerechten zijn een goede optie. In het menu van de zieke kind moet niet worden gebakken, gekruid, gerookt. Zwaar voor het verteren van voedsel op het moment van ziekte, moet ook worden uitgesloten.
Drinken modus
Kinderen met waterpokken worden geadviseerd om veel vocht te drinken.
Baby's krijgen meer zuiver water, dogrose-bouillon, slappe thee, fruitdrank, ongezoete compote en andere dranken. Een voldoende hoeveelheid vloeistof zal bijdragen aan de actieve verwijdering van toxines, die de toestand van het kind sterk zullen beïnvloeden.
hygiëne
Om de inname van bacteriën in het blaasje te voorkomen, is het belangrijk om de hygiëne van de baby te controleren. Het beddengoed moet dagelijks worden verschoond en ondergoed moet meerdere keren per dag worden vervangen. Alle ondergoed dat in contact komt met de huid van een patiënt met waterpokken, moet gemaakt zijn van natuurlijke vezels (katoen).
Om te voorkomen dat het kind bubbels gaat kammen, hebt u het volgende nodig:
- Snijd de nagels van de baby kort.
- Als we het over een baby hebben tot een jaar, draag dan handschoenen of katoenen sokken op de pennen.
- Was baby-pennen vaak.
- Leid het kind af wanneer hij probeert de uitslag te krassen.
Om jeuk te verminderen, worden vaak baden (tot 6 keer per dag) in warm water aanbevolen. Tegelijkertijd moet baden niet lang zijn (1-3 minuten is genoeg), de huid met een washandje wrijven of het gebruik van detergentia is verboden, en na het baden mag de huid niet worden afgeveegd, maar gemakkelijk doordrenkt met een zachte doek. Baden wordt niet alleen aanbevolen bij ernstige koorts.
Over de baden bij de waterpokken zegt in zijn overdracht de dokter Komorowski.
Medicamenteuze behandeling
Als waterpokken mild is, wordt het symptomatisch behandeld, waardoor alleen de klachten worden beïnvloed die de algemene toestand van het kind verergeren. In het geval van een ernstige vorm of de ontwikkeling van complicaties, worden kinderen in het ziekenhuis opgenomen en worden antherpetica voorgeschreven.
Antipyretica
Als het kind de temperatuur moet verlagen (met de indicator op de thermometer boven 38,5 ° C, met kans op koortsstuipen en in andere gevallen), gebruik dan medicijnen met antipyretisch effect. Kinderen met waterpokken krijgen paracetamol of ibuprofen. Beide medicijnen verminderen effectief de temperatuur en worden bij kinderen opgelost, maar hun dosering is het beste afgestemd met de kinderarts. toepassing aspirine met waterpokken is gecontra-indiceerd.
Antivirale medicijnen
Geneesmiddelen met antivirale effecten worden zeer zelden gebruikt bij de behandeling van waterpokken bij kinderen, omdat deze geneesmiddelen vaak bijwerkingen veroorzaken en bij een milde vorm zijn ze niet nodig.
Antiherpetica worden voornamelijk voorgeschreven voor ernstige varicella. Meestal worden kinderen gegeven acyclovirdie zowel in tabletvorm als in de vorm van intraveneuze injecties wordt gebruikt. Er is ook een crème en zalf met aciclovir, die de uitslag smeert.
Om de activiteit van het virus te verminderen, kunnen interferonbevattende preparaten aan kinderen worden gegeven. De meest voorkomende is Viferon, dat wordt geproduceerd in de vorm van een gel (gebruikt vanaf de geboorte) en zalf (gebruikt bij kinderen ouder dan een jaar). Het gebruik van dit medicijn helpt het risico op waterpokkencomplicaties bij kinderen te verminderen.
Lokale voorbereidingen
Bij waterpokken wordt veel aandacht besteed aan de lokale behandeling.
Het heeft tot doel:
- Jeuk verminderen.
- Versnelling van regeneratieprocessen.
- Bescherm de aangetaste huid tegen bacteriën.
Nu gebruiken ze veel medicijnen voor de behandeling van waterpokken uitslag, dus er is geen probleem dan een andere behandeling dan Zelenka. Veel ouders gebruiken echter aniline kleurstoffen op de ouderwetse manier en kiezen ofwel briljante groen of fukortsin. Ontsmettingsmiddelen zoals kaliumpermanganaat (er wordt een lichtroze vloeistof uit bereid) en ook waterstofperoxide is in trek.
Grote vraag en goede beoordelingen hebben verdiend en verschillende kleurloze oplossingen, gels, zalven en crèmes, waarvan het gebruik geen vlekken op kleding maakt en geen negatieve reactie bij kinderen veroorzaakt.
Bij het kiezen van de behandeling van de huid van een kind met waterpokken stoppen ze meestal op zulke manier:
- Calamine. Het gereedschap is gewild vanwege de natuurlijke samenstelling en effectieve verlichting van jeuk. Deze lotion is goedgekeurd voor gebruik vanaf de geboorte.
- Tsindol. Het medicijn is een suspensie van zinkoxide, dus het droogt de huid goed en beschermt het tegen infectie. Deze prater kan bij baby's worden gebruikt.
- PoksKlin. Deze hydrogel bevat extracten van aloë vera, kamille en lavendel, evenals panthenol, betaïne en allantoïne. Het is in staat om de genezing van de huid te versnellen en de penetratie van bacteriën in de wonden te voorkomen. De voordelen van de tool zijn ook de eenvoudige toepassing, de afwezigheid van alcohol in de samenstelling, snel effect en de mogelijkheid om vele malen te gebruiken (geen verslaving). Deze gel kan worden gebruikt met waterpokken bij kinderen ouder dan 2 jaar.
- Fenistil. Deze antihistaminica in gelvorm verwijdert op effectieve wijze de wallen van de huid en bestrijdt de jeuk. Het kan vanaf 1 maand worden gebruikt.
Voor snellere genezing zijn waterpokkenblaasjes soms besmeurd met salicylzuur of theeboomolie.
Voor de behandeling van laesies op de tong, op het zachte gehemelte en op andere delen van het mondslijmvlies, wordt het spoelen met een oplossing van furatsiline of miramistine aanbevolen.
Met ernstige pijn van wonden in de mond U kunt bijvoorbeeld anesthesiegels gebruiken Kamistadom. Om hun genezing te versnellen, wordt ook de duindoornoliebehandeling toegepast.
Als tijdens het kammen en het binnengaan van infectiewonden als gevolg daarvan, sporen (littekens) werden gevormd, gebruik dan moderne preparaten die helpen om ze te elimineren. Deze omvatten Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Redder, Medgel, Medermu, Kelo-Kot en cacaoboter.
antihistaminica
Als de waterpokkenuitslag bij een kind erg jeukt, kunt u uw kinderarts raadplegen over het gebruik van antihistaminica. Dergelijke medicijnen verminderen zwelling en jeuk van de huid en hebben ook een zekere kalmerende werking. Kinderen kunnen toewijzen diazolin, Suprastin, Zyrtec, Tavegil, loratadine en andere medicijnen in deze groep.
sedativa
Vanwege ernstige jeuk en dronkenschap zijn baby's met waterpokken gemakkelijk prikkelbaar en wispelturig, zodat ze geneesmiddelen met een kalmerend effect kunnen krijgen. De meest gebruikte homeopathie of preparaten op basis van plantaardige materialen vallen bijvoorbeeld Knotttablets Nervohel of druppels Valerianahel.
Folk remedies
Van populaire recepten bij de behandeling van waterpokken kan worden toegepast:
- Bad havermout of maïszetmeel. Voor deze procedure wordt een glas havermout of twee glazen zetmeel gecombineerd met drie glazen koud water en vervolgens toegevoegd aan het bad. het baden in zo'n bad zal de huid helpen kalmeren en jeuk verlichten.
- Bad met infusie van duizendblad. Brouwen 200 g gedroogde planten met 5 liter water, giet de infusie in het bad na drie uur. Baad het kind niet langer dan 15 minuten.
- De mond spoelen met kruidenaftreksel, bijvoorbeeld salie-infusie, waarvoor 20 g droge grondstoffen worden gebrouwen met twee kopjes kokend water. Gedurende een half uur, wordt de vloeistof gefilterd en gebruikt voor het spoelen van de mond om jeuk te verlichten.
- Huidbehandeling met soda-oplossing. Door de soda in warm water te roeren, betekent dit dat een puntachtige blaar uitslag wordt behandeld, waardoor het minder jeuken en een beetje droog is.
- Inname van afkooksels van kamille of munt. Dergelijke natuurlijke remedies helpen het kind te kalmeren.
De meeste kinderartsen vinden het niet belangrijk om een middel aan het bad toe te voegen. Het belangrijkste is om een kind in schoon water te baden. Je kunt de video van Dr. Komarovsky hierover bekijken, te vinden in de sectie 'Hygiëne' van dit artikel.
U kunt leren van de mening van Dr. Komarovsky over de behandeling van waterpokken door zijn overdracht.