Alles over eiceldonatie
In sommige gevallen zijn donoreieren vereist voor IVF. Dit is nodig als een vrouw een uitgeput ovariumreserve heeft, als ze geen eierstokken heeft en geen eigen geslachtscellen. In de wens om moeder te worden, is een vrouw tamelijk moeilijk om te stoppen, en op het aanbod van de dokter om de donor-eicellen van de patiënt te gebruiken, zijn ze het in de meeste gevallen ermee eens. Waar donor-eieren vandaan komen, hoe donor te worden, hoe donordiensten te gebruiken en hoeveel het kost, zullen we in dit artikel vertellen.
Wie kan een donor zijn?
Eiceldonatie is in alle opzichten een goede zaak. Dankzij donateurs krijgen duizenden onvruchtbare gezinnen elk jaar de kans om ouders te worden. Eiceldonatie geeft vrouwen de kans op elke leeftijd. De risico's van het krijgen van een baby met chromosomale pathologieën worden tot een minimum beperkt, zelfs als de aanstaande moeder 50 jaar oud is, omdat donoreëen een harde selectie doorstaan en donoren grondig gediagnosticeerd worden vóór de donatie, inclusief voor genetische aandoeningen.
Eiceldonoren zijn verdeeld in anoniem en individueel. Een individuele donor is een vrouw die de onvruchtbare patiënt zelf heeft gevonden, met wie ze een overeenkomst heeft bereikt, een contract heeft getekend. De betaling van de enquête voor de donor ligt in dit geval bij de klant.
Als een vrouw een anonieme donor wil worden, treedt het ministerie van Volksgezondheid op als haar klant en worden alle onderzoeken ten koste van de openbare of privéklinieken uitgevoerd, want dan wordt het resulterende biomateriaal volledig eigendom van de kliniek.
Aan de donor nogal strenge eisen. Alleen als een vrouw aan deze basisvereisten voldoet en veel tests en onderzoeken met succes zijn afgerond, kan zij worden toegestaan deel te nemen aan het donatieprogramma en er volledig aan deel te nemen. De commissie is heel strikt, het zal niet mogelijk zijn om de artsen te misleiden, omdat elke conclusie wordt bevestigd door analyses en tests.
De juridische status van de donor impliceert de naleving van de voorwaarden van het contract en de voorwaarden van het donatieprogramma. Volgens hem verbindt een vrouw zich ertoe om alle afspraken na te komen, om tijdig alle gegevens te verstrekken over haar gezondheidstoestand.
Na het doneren van eieren kan een vrouw ze niet opeisen, ze worden overgebracht naar de oöcytbank.
Hoe is de procedure?
Nadat alle enquêtes zijn achtergelaten en de vrouw is toegelaten om deel te nemen aan het donatieprogramma, begint de voorbereidende fase. Ze is aanbevolen dieet voor twee weken. In het dieet moeten groenten en fruit, zorg ervoor dat - vlees en vis (vegetarisme - een contra-indicatie!), Neem voedsel gekookt, gebakken of gestoofd. Uitgesloten alle gebakken, vettig, pittig en pittig. Alcohol moet volledig worden uitgesloten. Een week voor de geplande datum van de procedure kan geen seks hebben.
Het is belangrijk om twee weken voordat je het ei stopt met het geven van lichamelijke activiteit (gym, joggen, fietsen), en niet om het bad, het solarium, de sauna te bezoeken en geen hete baden te nemen. Je kunt onder de douche zwemmen in warm water.
De dag van het verzamelen van het ei wordt bepaald door de resultaten van echografie en een bloedtest voor LH (luteïniserend hormoon). Zodra de LH zijn piek bereikt, wordt een procedure toegewezen.Als u uitstelt, zal de eisprong plaatsvinden en zal het ei de barstende follikel verlaten.
Voorafgaand aan de procedure van levering van het ei gedurende 8 uur niet eten en gedurende twee uur de vloeistofinname volledig beperken. Op de dag van de procedure maakt de vrouw een klysma. Om het kantoor binnen te gaan moet je op een lege maag zijn!
De eicel (en soms niet één) wordt ingenomen door de punctie-methode. Zonder geschikte anesthesie zou het voor een vrouw heel moeilijk zijn om een dergelijke procedure te ondergaan, dus algemene anesthesie of lokale anesthesie kan worden gedaan (keuze van de patiënt of arts). De vrouw bevindt zich op de gynaecologische stoel, ze wordt geïnjecteerd met pijnstillers, ze wachten op het verdovende effect en een dunne naaldkatheter wordt via de achterste vaginale wand in de follikel geplaatst.
Het hele proces van eierverzameling wordt uitgevoerd onder controle van ultrasone diagnostiek. Meestal is het mogelijk om 1 ei te krijgen, minder vaak - 2. De procedure duurt ongeveer een kwartier. Gedurende 3-4 uur moet een vrouw in het ziekenhuis blijven, zodat artsen haar toestand en welzijn kunnen controleren, waarna ze naar huis kan gaan.
De resulterende eieren worden zorgvuldig onderzocht door deskundigen, microscopisch onderzocht, geplaatst met een voedingsmedium.
Als kunstmatige bevruchting is gepland met verse cellen, kan deze onmiddellijk worden uitgevoerd nadat de kwaliteit van de eicellen is beoordeeld en na een paar dagen de kwaliteit van embryo's beoordelen, in de baarmoederholte transplanteren van een vrouw die een IVF-programma met een donor-oöcyt is.
Als de eiceldonor anoniem is, worden de verkregen eieren ingevroren en in een cryobank geplaatst. In bevroren toestand kunnen ze ultrasnel zijn door onderdompeling in extreem lage temperaturen, in vloeibare stikstof of langzaam met behulp van een cryobeschermend materiaal.
In principe proberen donorcellen te bevriezen door de methode van opwinding - ultrasnelle bevriezing bij een temperatuur van 196 graden onder nul. Hierna zijn de oöcyten levensvatbaarder, ze sterven zelden tijdens het ontdooien, hun structuur en membranen worden niet verstoord en de intracellulaire vloeistof kristalliseert niet.
Bevroren eicellen worden opgeslagen in vloeibare stikstof bij een constante temperatuur van minus 196 graden in speciale containers. Wanneer ze nodig zijn, worden de cellen ontdooid in overeenstemming met alle technologische vereisten en bevrucht voor verdere overdracht naar de baarmoeder van de deelnemer aan het IVF-programma.
In afwachting van het ei van de individuele donor gekozen door de echtgenoten, worden de menstruatiecycli van de donor en de ontvanger gesynchroniseerd met het gebruik van hormonale therapie.
Hoe een individuele donor kiezen?
In Rusland, in tegenstelling tot Israël en een aantal andere landen, is eiceldonatie niet verboden onder naaste familieleden. Dus, een zuster kan heel goed donor worden voor de ander. Daarom kan een vrouw die kunstmatige bevruchting met een donor-oöcyt heeft ondergaan, het recht van onafhankelijke keuze van de donor goed gebruiken. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om te onthouden over enkele belangrijke vereisten.
Nadat het paar vastbesloten is donor te zijn, moeten ze een overeenkomst sluiten, waarvan een voorbeeld kan worden genomen in de kliniek, waar het paar van plan is om IVF te doen. De donor moet ook de behandelend arts van het steriele paar bezoeken en aanbevelingen krijgen voor aanvullend onderzoek en celverzameling.
Kosten van donor-oöcyt
Er is geen grote "spreiding" van prijzen voor donorcellen in verschillende regio's van Rusland, omdat de kosten worden gereguleerd door wetgeving en orders van het ministerie van Volksgezondheid. In privéklinieken zijn de kosten duurder, in staatsziekenhuizen is het goedkoper. Gemiddeld moet in het land het recht op gebruik van de donorcel een vrij groot bedrag betalen - ongeveer 280 duizend roebel. IVF met zijn eigen ei kost ongeveer 130 duizend roebel.
Hoeveel krijgt de donor?
De betaling van de donor hangt af van zijn status. Een anonieme donor ontvangt op de dag van het lek het bedrag bepaald door het contract.Meestal ontvangen Rh-positieve vrouwen ongeveer 35-50 duizend roebel, en vrouwen met een negatieve Rh-factor ontvangen tussen 50 en 75 duizend roebel. De betaling is afhankelijk van de kliniek, regio, aanvullende voorwaarden.
Als de donor de status van individu heeft, vindt de betaling van zijn diensten plaats door individuele overeenkomst tussen de partijen. Ze betalen hem op de dag van de verzameling eieren, ongeacht hoeveel eieren er zijn verkregen als gevolg van een lekke band.
Implicaties voor de donor
De procedure voor het doneren van eicellen vormt geen gevaar voor het leven en de gezondheid van vrouwen. Complicaties in het proces van eierverzameling komen meestal niet voor. In zeldzame gevallen zijn negatieve reacties op anesthesie mogelijk, maar om deze te voorkomen, zal een ervaren anesthesist met de vrouw werken.
Een paar uur na de punctie voelt de vrouwelijke donor zich misschien niet zo goed. Meestal kunnen duizeligheid, misselijkheid en braken beginnen. Kleine trekkende pijnen in de onderbuik en in de rug kunnen als fysiologisch worden beschouwd, maar als ze toenemen, wordt de pijn ondraaglijk, moet je een ambulance bellen.
Na de ingreep kan zwelling van de weefsels (armen, benen, gezicht) optreden, de slaap kan ook worden gestoord en de menstruatiecyclus kan mislukken. Doneren is dus niet gevaarlijk, de gevolgen zijn gevaarlijk.
Als de aandoening een dag na de procedure van het verzamelen van oöcyten verergert, moet men een arts raadplegen om complicaties uit te sluiten.
Wat betreft de morele kant van het probleem, het kan ook een langdurig gevolg voor de donor worden genoemd. Volgens beoordelingen beginnen veel vrouwen die na een tijdje donoren zijn geworden, er spijt van te krijgen.
De schenking van eieren is dubbelzinnig in de samenleving, de kerk veroordeelt het. Maar reproductieve technologieën hebben hun eigen relaties met de maatschappij en vertegenwoordigers van religie, en daarom is het aan jou om donor te worden of niet. Het gebruik van donoreicellen door bijna alle toonaangevende religies wordt veroordeeld als immoreel, en ook hier moet elk paar zelf beslissen of ze van deze gelegenheid gebruik willen maken of niet.
Voordelen van donatie - in goed loon. Nadelen - mogelijke complicaties voor de gezondheid en mogelijk spijt. Ontvangers moeten ook alle voor- en nadelen wegen. De kans op zwangerschap, de minimale risico's voor de gezondheid van de baby - dit is natuurlijk een pre. Minus - ook in de ethische kant van het probleem. En, natuurlijk, in de aanzienlijke kosten van donordiensten.
Volgens de statistieken wordt in Rusland met het gebruik van een donorei ongeveer 10% van de vrouwen met onvruchtbaarheid als gevolg van IVF elk jaar zwanger. Het aantal donoren kan niet worden berekend, omdat informatie over anonieme donoren strikt geheim wordt gehouden en niet in de rapporten wordt vermeld.
- De leeftijd van een vrouw moet minimaal 18 en maximaal 30 jaar oud zijn (in sommige gevallen en in sommige klinieken mag het een eiceldonor worden tot en met 35 jaar oud).
- De donor moet een kind hebben dat zij op natuurlijke wijze heeft verwekt.
- Volgens de resultaten van een genetisch onderzoek, zou een vrouw geen tekenen van fenotypische manifestatie moeten hebben (mutatiegenen zijn volledig uitgesloten).
- Volgens de resultaten van het medisch onderzoek moet de vrouw volledig gezond zijn (de aanwezigheid van ten minste één ziekte, chronisch of acuut, is volledig uitgesloten).
Een vrouw mag geen slechte gewoonten hebben (nicotine, alcohol, drugs, enz.). Hun afwezigheid moet worden bevestigd door analyses en conclusies van een narcoloog, een therapeut, een psychiater, enz.).
- Er mag geen bloedverwantschap zijn tussen de donor en de toekomstige vader van het ongeboren kind (een volwassen dochter kan geen eiceldonor worden voor de moeder als zij van plan is een tweede kind te verwekken van dezelfde man bij wie deze volwassen dochter is verwekt.) Een moeder kan een donor worden voor de dochter die wordt verstrekt naleving van de bovengenoemde leeftijdsgrens).
- Let op de gelijkenis (onthoud dat de eicel de helft van de genetische informatie over het ongeboren kind bevat, de tweede helft - de vader.Als de donor een vreemde is, kijk dan naar het type, gelaatstrekken, opvallende kenmerken van uiterlijk, zodat het kind er nog steeds uitziet als zijn officiële ouders).
- Ontdek de bloedgroep en de donor-Rh-factor (als de Rh-factoren en bloedgroepen niet overeenkomen, hebben de donor en de ontvanger een grotere kans op het afstoten van een eitje, de zwangerschap neemt in een vroege periode af).
- Aarzel niet om de donor te vragen om het medisch dossier van uw eigen kind te tonen (lees aandachtig de kenmerken van de ontwikkeling van het kind, zijn geschiedenis, de redenen om naar de dokter te gaan).
- Besteed aandacht aan de lichaamsbouw van de donorvrouw (in het ideale geval, als de donor en ontvanger de meest vergelijkbare cijfers hebben, vraag dan naar de erfelijke neiging om overgewicht te hebben.) Als de donor veel voller is dan de ontvanger of veel dunner, tijdens de zwangerschap, kun je vruchtbare).
- Onderschat de intellectuele capaciteiten van de donor niet (aangezien intellectuele capaciteiten genetisch worden overgedragen door moeder en vader vanwege het DNA in hun geslachtscellen, moet u er zeker van zijn zo veel mogelijk te weten te komen over de donor - zijn opleiding, werk, hobby's, mate van sociale aanpassing).
- Voer een volledig medisch onderzoek uit naar de vermeende donor (alle gespecialiseerde artsen, ECG, fluorografie, alle algemene tests, hormoontests in het bloedplasma, urine, tests voor antilichamen tegen alle gebruikelijke infecties, alsook tests voor HIV, syfilis, infecties, seksueel overdraagbaar, vergeet niet het certificaat van een tandarts, narcoloog, psychiater).
Het feit dat u het donerei moet kennen, vindt u in de volgende video.