Ademhalingsratio bij kinderen: de norm naar leeftijd
Niet alleen hartslag, temperatuur en arteriële druk kunnen veel vertellen over de toestand van een kind. Een zeer informatieve indicator wordt overwogen en de frequentie van ademhalingsbewegingen. Hoe te leren om het te meten, en welke frequentie als de norm wordt beschouwd, zullen we in dit artikel vertellen.
Wat is het?
Een dergelijke biomerker, zoals de frequentie van respiratoire bewegingen, is al sinds de oudheid bekend. De genezers van de antieke wereld merkten dat deze indicator verandert bij een zieke persoon. Tegenwoordig verliest de NPV (ademhalingsfrequentie) niet zijn relevantie in de diagnose van een breed scala aan ziekten bij kinderen en volwassenen. Eén beweging wordt beschouwd als één reeks van "inademen-uitademen". Geschat aantal van dergelijke bewegingen voor een specifieke periode - meestal 1 minuut.
Opgemerkt moet worden dat De NPV bij kinderen is helemaal niet vergelijkbaar met die bij volwassenen. Kinderen ademen, vanwege hun anatomische kenmerken, een beetje anders - hun ademhaling is oppervlakkig, oppervlakkig, de frequentie van inademing en uitademing is veel hoger. De behoefte aan zuurstof in het lichaam van een opgroeiend kind is extreem hoog en het volume van de longen en de grootte van de borstkas is klein. Daarom heeft de baby intensieve ademhaling nodig.
Er zijn echter bepaalde normen voor verschillende leeftijden. En het overschrijden van de ademhalingsfrequentie boven deze normen kan erop duiden dat het kind zuurstofgebrek heeft (hypoxie). Snelle ademhaling begeleidt een breed scala aan pathologieën bij kinderen.
Waarom meten?
De frequentie van ademhalingsbewegingen, gekoppeld aan de bepaling van de hartslag en het type ademhaling, is van het grootste belang bij het onderzoeken van een pasgeborene en een baby. Zulke kinderen kunnen hun ouders niet vertellen wat hen precies ongerust maakt, en alleen van de NPV-indicatoren kan men begrijpen dat er iets mis is met de kruimel. De meeste van de ziekten die gepaard gaan met een snelle ademhaling bij kinderen worden met succes behandeld. met tijdige behandeling en het verstrekken van goede medische zorg. De kinderarts zal uiteraard aandacht besteden aan de NPV van het kind bij elk gepland bezoek aan de kliniek.
De rest van de tijd houden ouders rekening met de gezondheid van kinderen: ze moeten onderscheid kunnen maken tussen normale en abnormale ademhaling.
Het is niet moeilijk om dit te doen, de frequentie van respiratoire bewegingen is een parameter die elke moeder, elke vader en grootmoeder van de baby onafhankelijk kan bepalen. Het belangrijkste is om alles correct te doen en de resultaten correct te evalueren.
Hoe te meten?
Als het aan ouders lijkt dat het kind te vaak ademt, moet de frequentie van de ademhaling worden gemeten. Het is het beste om dit te doen wanneer het kind kalm is, bijvoorbeeld in een droom. Wanneer een poesje wakker blijft, speelt, iets ervaart, emoties ervaart, ademen frequenter wordt en het is heel natuurlijk.
Mam moet haar hand op de borst of buik van het kind leggen. De locatiekeuze van de meting is erg belangrijk, omdat deze het type ademhaling van de baby bepaalt. Bij zuigelingen en kinderen tot 4 - 5 jaar, diafragmatische ademhaling heerst (het kind ademt met de buik, het peritoneum van de inademing stijgt methodisch op, en bij de uitgang wordt het lager).
Op 4-jarige leeftijd begint de ontwikkeling van een nieuwe manier voor de baby om te ademen: borstademhaling (wanneer de borstkas omhoog en omlaag gaat bij het maken van inademing en uitademing). Op de leeftijd van 10 jaar, vormt het kind het type dat meer specifiek is voor hem naar geslacht. Bij jongens wordt meestal buikademhaling waargenomen en bij meisjes diafragmatisch. Het is dus heel eenvoudig om te bepalen waar u uw hand legt. moet bouwen op de leeftijd van het kind.
Het telalgoritme is vrij eenvoudig. Overweeg binnen een minuut de inkomende en uitgaande afleveringen. Een reeks van dergelijke bewegingen wordt overwogen voor één ademhalingsbeweging. Grote fout om de adem gedurende 30 seconden te meten, vermenigvuldig vervolgens het resulterende aantal met twee. Ademhaling is niet zo ritmisch als bijvoorbeeld puls, en daarom is een dergelijke vereenvoudigde methode voor het meten van NPV niet geschikt. Nog een minuut zullen de ouders besteden aan het meten van de hartslag (pols) en zal het mogelijk zijn om de toestand van het kind te beoordelen, uitgaande van de leeftijdsnormen.
Een elektronisch horloge, een stopwatch of een horloge met een pijl is handig om te meten.
normen
Er zijn veel tabellen op het internet, volgens welke wordt voorgesteld om de verkregen gegevens te vergelijken door het meten van de ademfrequentie van het kind met de normen. Het is moeilijk om de waarachtigheid van elk te beoordelen. Kinderartsen proberen zich te houden aan gegevens die zijn gepubliceerd in Berkowitz s Pediatrics: A Primary Care Approach. Ze worden officieel erkend:
- Pasgeborenen. Ademhalingsfrequentie - 30-60 keer per minuut. Puls - van 100 tot 160.
- Kinderen 6 maanden. Ademhalingsfrequentie - 25-40 keer per minuut. Puls - van 90 tot 120.
- Kinderen in 1 jaar. Ademhalingssnelheid 20-40 keer per minuut. Puls - van 90 tot 120.
- Kinderen in 3 jaar. Ademhalingssnelheid 20-30 keer per minuut. Puls - van 80 tot 120.
- Kinderen in 6 jaar. Ademhalingssnelheid 12-25 keer per minuut. Puls - van 70 tot 110.
- Kinderen in 10 jaar. Ademhalingsfrequentie - 12-20 keer per minuut. Puls - van 60 tot 90.
Attente ouders zullen elke afwijking van de individuele kindernorm kunnen opmerken. We hebben het over de frequentie waarmee het kind gewoonlijk ademt, omdat een baby 40 ademhalingen heeft in 60 seconden en een andere baby op dezelfde leeftijd heeft slechts 25. Het is duidelijk dat in het tweede geval de frequentie zal toenemen tot 40-45 beschouwd als een overtreding, en in de eerste, de kruimels met frequente ademhaling vanaf de geboorte, dezelfde indicatoren zullen de norm zijn. Ouders moeten hun eigen observaties niet negeren. Moeders en vaders weten tenslotte beter de individuele kenmerken van hun baby dan wie ook, zelfs een zeer goede dokter, die voor de eerste keer een kind ziet.
Redenen voor afwijzing
De excessieve frequentie van respiratoire bewegingen in de geneeskunde wordt genoemd "Tachypneu". Dit is geen ziekte, maar slechts een symptoom dat kan spreken over de ontwikkeling van een specifieke pathologie. U kunt praten over tachypnea in het geval dat als de NPV op een grote manier met niet minder dan 20% van de norm verschilt. Frequente kinderademhaling heeft redelijk begrijpelijke fysiologische en psychologische redenen. Wanneer kinderen zich zorgen maken, zich zorgen maken, zich in een staat van stress, schrik, in een nerveuze situatie bevinden, reageren ze heel vaak op stress met een toename van ademhalingsbewegingen.
Zo'n tachypneu hoeft niet te worden gecorrigeerd, behandeld en verdwijnt meestal vanzelf als het zenuwstelsel van de gevoelige kinderen wordt versterkt. Als de stress erg sterk is, kunnen ouders een neuroloog en een kinderpsycholoog raadplegen.
Pathologische tachypneu is altijd een serieuze diagnose:
- acute of chronische infectieuze ademhalingsziekte;
- bronchiale astma;
- hoge koorts;
- traumatisch hersenletsel, zwelling van de hersenen en bloeding in de hersenen;
- longontsteking;
- tuberculose;
- tumoren in sommige delen van het ademhalingssysteem;
- mechanische verwondingen van de borst (ribbreuken, scheuren en verplaatsing);
- pathologieën van het cardiovasculaire systeem, congenitale hartafwijkingen.
Bij dyspneu wordt oppervlakkige, oppervlakkige ademhaling van een kind alleen waargenomen tijdens periodes van verhoogde fysieke activiteit, op momenten dat het kind moe is en probeert op adem te komen. De kortademigheid is tijdelijk en van voorbijgaande aard. Tachypnea is permanent. Als de overmaat van de normale ademhalingsfrequentie bij een kind zelfs in een droom niet verdwijnt, is dit zeker een reden om een arts te raadplegen en de baby te onderzoeken op een mogelijke ziekte.
Wat te doen
Bij het detecteren van een toename van de NPV bij pasgeborenen, is het het beste om een arts te bellen. Als de baby andere symptomen heeft - een loopneus, hoesten, koorts, inademen of uitgaan werd moeilijk, de optimale oplossing is om de Ambulance te bellen.Een ouder kind kan proberen jezelf te helpen. Een vereiste is de afwezigheid van aanvullende pijnlijke symptomen.
Om een tachypneu te stoppen, volstaat het om een papieren zak te pakken, een gaatje erin te knippen en het kind uit te nodigen om door de tas te spelen in een spelvorm. Dit zal helpen de gasuitwisseling in de cellen te herstellen en de ademhaling stabiliseert.
Inhaleer en uitademing moet alleen via het pakket worden gedaan, de lucht van buiten kan niet worden ingeademd.
Een plotselinge toename van de ademhaling zonder duidelijke reden (opwinding, stress, angst) is altijd een alarmerend symptoom dat ouders niet mogen negeren. Het is belangrijk om snel aan elkaar te trekken, de baby te kalmeren, door de tas te ademen, ervoor te zorgen dat de huid van het kind een normale kleur heeft, niet is veranderd, niet bleek is en geen cyanose lijkt. Behandeling omvat altijd de behandeling van de onderliggende ziekte die een snelle ademhaling veroorzaakt.
Wat kan niet worden gedaan?
Ouders moeten niet proberen het kind een frequent ademhalingsmedicijn te geven. Geen pillen en druppels op dit punt kunnen van invloed zijn op het individuele symptoom van een waarschijnlijke latente ziekte. Maar hier is het heel goed mogelijk om de toestand van de baby te verslechteren zonder de hulp van deze medicijnen. Probeer niet om een kind met een verminderde ademhaling inademing te maken. Ze kunnen niet helpen, maar de verbranding van de luchtwegen, die de kruimel kan krijgen tijdens het inhaleren van de stoom, vormt een reële bedreiging.
Het is belangrijk voor ouders om tachypnea te onderscheiden van de meest voorkomende dyspnoe.
Over wat de ademhalingsfrequentie bij een kind als correct wordt beschouwd, zie de volgende video.