Angiopathie van het netvlies van het kind
Retinale angiopathie is een organische pathologie van het oog, die zich manifesteert door een laesie van de fundusvaten. Deze aandoening kan geen afzonderlijke nosologische eenheid worden genoemd, dat wil zeggen retinale angiopathie is een achtergrondpathologie van een systemische ziekte en manifesteert zich als een van de symptomen ervan. Vaak treft deze ziekte kinderen, waaronder pasgeborenen en baby's.
Wat zijn de oorzaken van de vorming van pediatrische angiopathie? Wat zijn de indicaties voor vroege ontwikkeling van angiopathie? Wat zijn de methoden voor de diagnose en behandeling van retinale angiopathie bij kinderen? Al deze vragen zullen worden beantwoord door ons artikel.
Ontwikkelingsmechanisme
Een pathologie wordt gevormd als een resultaat van een verstoring van het proces van innervatie van de fundus van het oog, dat kan worden veroorzaakt door een aantal systemische ziekten die grote en kleine bloedvaten beschadigen. Meer precies is er een schending van de normale bloedcirculatie en vasculaire tonus, die leidt tot het optreden van hun spasmen of, omgekeerd, bezuinigingen, en dit leidt op zijn beurt tot schade aan de structuur van de bloedvaten.
Als u de progressie van de symptomen van deze aandoening niet belemmert, kan dit leiden tot ernstige schendingen. van weergave of zijn absoluut verlies.
Volgens statistieken wordt vaker retinale angiopathie beïnvloed door volwassenen ouder dan 35 jaar. De ziekte komt echter voor bij kinderen van verschillende leeftijden: zuigelingen, kleuters en adolescenten.
De immuniteit van het kind is in de vormende fase, daarom zijn kinderen meer geneigd tot het optreden van verschillende ziekten veroorzaakt door zowel exogene (externe) als endogene (interne) factoren. Kinderziekten kunnen volledig worden genezen en ze kunnen chronisch worden of onherstelbare organische defecten achterlaten. Heel vaak provoceren ernstige systemische ziekten het optreden van comorbiditeiten. Angiopathie van het netvlies bij kinderen houdt gewoon verband met dergelijke aandoeningen.
Pathologische schade aan de structuur van de bloedvaten van het netvlies is vatbaar voor progressie, maar het heeft geen speciale correctie nodig. Intensieve behandeling vereist de onderliggende ziekte, die de oorzaak was van angiopathie. Als de therapie zal tijdig en redelijk effectiefdan zullen de pathologische vasculaire veranderingen die in de fundus voorkomen geleidelijk verdwijnen. Er moet ook worden opgemerkt dat de algemene toestand van het pediatrische vaatsysteem erg onstabiel is en grotendeels afhangt van zijn positie in de ruimte, evenals van de levensstijl van de baby en de intensiteit van fysieke inspanning.
Soorten van de ziekte
Afhankelijk van de etiologische factoren die de vorming van angiopathie bij een kind veroorzaakten, er zijn verschillende variëteiten van:
- suikerziekte. Deze vorm van angiopathie is inherent aan kinderen met diabetes. De behandeling van deze endocriene stoornis bij kinderen kan erg moeilijk zijn, respectievelijk, en de behandeling van diabetische angiopathie kan ook problematisch zijn.
- Hypertensieve. De oorzaak van dit type angiopathie is hypertensie. Aanhoudende toename van de bloeddruk is de oorzaak van vasculaire schade in veel organen en weefsels van het lichaam (de zogenaamde doelorganen).Als gevolg van hypertensie wordt de bloedcirculatie in de organen van het optische apparaat geleidelijk verstoord, waardoor pathologische structurele veranderingen optreden als gevolg van onvoldoende trofisme en verstoring van de normale veneuze uitstroom.
Dientengevolge worden de veneuze vaten gecompliceerder, neemt hun lumen aanzienlijk toe en worden de slagadervaten dunner en brozer.
- hypotone. Hier is de oorzaak van de ontwikkeling van angiopathie een aanhoudende verlaging van de bloeddruk of hypotensie. Deze toestand leidt ertoe dat de tonus van de slagaders en capillairen van de oogbal afneemt, waardoor ze breder worden.
- jeugd. Een andere naam voor deze vorm van angiopathie van het netvlies is de ziekte van Ilza. Hier worden de fundusvaten (vaak veneus) beïnvloed door het ontstekingsproces, dat kleine bloedingen op het netvlies veroorzaakt. De dreiging van deze aandoening ligt in het feit dat het glasachtige lichaam van het oog en het netvlies worden vervangen door fibreus weefsel.
Juveniele angiopathie - de meest formidabele vorm van vernietiging van cellulosevatenomdat het een uitlokkende factor kan zijn bij de ontwikkeling van glaucoom (aanhoudende toename van de intraoculaire druk), staar (vertroebeling van de lens) of netvliesloslating. Grondig wordt het mechanisme van ontwikkeling en etiologie van de ziekte momenteel niet bestudeerd. Er wordt aangenomen dat de meeste jongens lijden aan de ziekte van Ilza.
Oorzaken van pathologie
Een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van retinale angiopathie bij kinderen identificeer de volgende factoren:
- falen in het mechanisme van innervatie van bloedvaten, wat leidt tot een vermindering van hun tonus;
- auto-immuunziekten;
- diabetes mellitus;
- mechanische schade aan de hersenen, leidend tot verstoorde bloedcirculatie;
- hypertensie;
- hypotensie;
- systemische ziekten van het bloed;
- ischemische processen in het cardiovasculaire systeem;
- kenmerk van de structuur van grote en kleine vaartuigen, vanwege een erfelijke factor.
diagnostiek
Omdat retinale angiopathie geen afzonderlijke nosologische eenheid is, vereist een ziekte die de ontwikkeling van pathologische vasculaire veranderingen in de fundus in het oog veroorzaakt een nauwkeurige diagnose. De belangrijkste diagnostische methode voor retinale angiopathie is oftalmoscopie van beide ogen. De studie is de studie van de oppervlaktestructuur van de fundus met een speciaal apparaat dat een oftalmoscoop wordt genoemd.
Een andere manier om retinale angiopathie te diagnosticeren is fluorescerende angiografie van de fundus. De essentie van de methode bestaat uit het handhaven van een speciaal lichtgevend contrastmiddel in de bloedvaten van het netvlies voor hun duidelijke visualisatie. Wordt ook gebruikt om angiopathie van het netvlies te detecteren. elektroretinopatiya - een diagnostische methode waarmee u schendingen van de bio-elektrische activiteit van het netvlies kunt opmerken als gevolg van de verslechtering van het trofisme.
Naast deze methoden kan een oogarts perimetrie bestellen, een diagnostische test die het gezichtsveld van een persoon kan bepalen.
Als tijdens het onderzoek eventuele pathologische veranderingen in de visuele velden worden geïdentificeerd, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een hypertensieve vorm van de ziekte.
Behandelmethoden
Zoals reeds vermeld, hangt het succes van de behandeling van deze pathologie volledig af van de tijdigheid en effectiviteit van de behandeling van de onderliggende ziekte, of het nu diabetes, hypotensie of verschillende verwondingen zijn.
Alle belangrijke manifestaties van de ziekte zijn geassocieerd met pathologische veranderingen in de structuur van de fundusschepen. Op basis hiervan schrijft de behandelende arts voor medicijnen die de lokale hemodynamiek positief kunnen beïnvloeden. Kunnen ook geneesmiddelen worden gebruikt die aggregatie voorkomen (het lijmen van bloedplaatjes).
Meestal worden deze groepen geneesmiddelen niet gebruikt om angiopathie bij baby's te behandelen.Alle methoden voor medicamenteuze behandeling dienen alleen te worden toegepast op basis van aanbevelingen van de behandelende arts.
Zelfmedicatie, evenals het gebruik van dubieuze methoden van traditionele geneeskunde (niet eerder goedgekeurd door de arts) kan de gezondheid van uw kind bedreigen.
Naast medicijnen en fysiotherapeutische procedures gericht op het bestrijden van de hoofdziekte, wordt retinale angiopathie meestal voorgeschreven door de oogarts. actuele preparatendie een positief effect hebben op de bloedcirculatie in kleine bloedvaten, en vitaminecomplexen. Ze hebben een algemeen genezend effect op het gehele visuele apparaat.
Oogdruppels worden beschouwd als een onderdeel van de symptomatische behandeling van angiopathie, omdat ze de onderliggende oorzaak van de ziekte niet wegnemen. "Kvinaks" - een medicijn waarvan de werking gericht is op het normaliseren van het metabole metabolisme in de weefsels van het oog. Het heeft een antioxiderende werking en verhoogt de transparantie van de lens.
Soms kan retinale angiopathie bij pasgeborenen worden geassocieerd met ernstige bevalling. Deze aandoening is tijdelijk, vereist geen speciale behandeling en laat geen negatieve gevolgen voor de gezondheid van de baby.
Als conservatieve therapieën niet het gewenste effect geven, kan de behandelend arts worden gevraagd chirurgische behandeling vasculaire pathologie van de fundus. De belangrijkste criteria voor het kiezen van een of andere behandelingsmethode zijn de leeftijd van het kind, de mate van vaataandoeningen en het type onderliggende ziekte.
Zie de volgende video voor de diagnose van de angiopathie van de retinale vaten van het kind.