Blefaritis bij kinderen

De inhoud

De term "blefaritis" in oogheelkunde wordt gebruikt om een ​​ontsteking van de oogleden aan te geven. Deze ziekte kan worden veroorzaakt door een aantal redenen en heeft een andere aard van de cursus. Vaak wordt blepharitis gediagnosticeerd bij kinderen, inclusief pasgeborenen en zuigelingen.

classificatie

Volgens het kenmerkende klinische beeld en de voorwaarden van voorkomen van blefaritis, oftalmologen Er zijn verschillende soorten:

  • geschubd of gewoon. Gemanifesteerd door hyperemie en toenemende zwelling aan de randen van de oogleden. Een onderscheidend kenmerk van deze vorm van blefaritis is de vorming van eigenaardige schubben, die deeltjes zijn van afgeschilkeld glandulair epitheel;
  • Colitis. Er is een purulent ontstekingsproces, gelokaliseerd in de haarzakjes van de wimpers. Pathologie wordt gekenmerkt door de vorming van zweren langs de rand van het ooglid;
  • meybomievy. In deze vorm van de ziekte produceren de specifieke talgklieren van de oogleden (meibom) een verhoogde hoeveelheid vetafscheiding, terwijl de uitstroom ervan vertraagt, wat de oorzaak wordt van de blokkering van de klier en als gevolg daarvan de pathologische toename ervan;
  • Rosacea. De vorm van blefaritis, die wordt gekenmerkt door het verschijnen op de eeuwen van kleine grijsachtig rode knobbeltjes, bekroond met puisten. Deze symptomen kunnen ook worden gecombineerd met roze acne;
  • Demodectic. Meestal is de veroorzaker van deze vorm van blefaritis een parasiet - een ijzermijt. Het leefgebied is de talgklieren en de oogkleppen van de oogleden, evenals de haarzakjes. Meestal lijden jonge kinderen aan deze ziekte als gevolg van het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Etiologie van de ziekte

De meest voorkomende oorzaak van het ontstekingsproces in de dikte van de oogleden bij kinderen is de overmatige afscheiding van de talgklieren in de dikte van de oogleden. Druppels van de afgescheiden substantie hopen zich op aan de randen van de oogleden en creëren gunstige omstandigheden voor de reproductie van pathogene microflora.

Vaak treedt seborrheic samen met blefaritis dermatitis. Deze toestand manifesteert zich een soort scheiding van droge huid op het gezicht en de hoofdhuid. Er kunnen ook een aantal tekenen van een allergische reactie zijn.

Bovendien worden de oorzaken van ontsteking van de oogleden bij kinderen vaak elementaire niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne, wenkbrauwen, analfabete behandeling van functionele visuele stoornissen, chronische bloedarmoede van verschillende etiologieën, gebrek aan vitamines, ontstekingsziekten van de mondholte en nasopharynx, chronische ontstekingsprocessen in een van de gastro-intestinale secties darmkanaal.

Blefaritis kan ook een van de tekenen zijn van de aanwezigheid in het infectiehok of de helmintische invasie van het kind.

Niet alleen de symptomen, maar ook de tactieken van verdere therapie hangen af ​​van het type pathogeen van het pathologische proces.

Het klinisch beloop van blefaritis bij kinderen

Een van de belangrijkste symptomen van blefaritis is ernstige jeuk in de oogleden. Ouders kunnen opmerken dat het kind voortdurend zijn ogen krabt, ondanks herhaalde verzoeken van volwassenen om dit niet te doen. Objectief gezien kunt u roodheid en zwelling van de randen van de oogleden opmerken, evenals constant scheuren. Het kind zal voortdurend klagen over ernstige jeuk of zeggen dat hij een stipje in zijn ogen heeft.

Wanneer schilferende blefaritis in het gebied van de groei van de wimpers kan verschijnen het uiterlijk van kleine schalen. De huid eronder zal tekenen van ontsteking hebben.

Voor ulceratieve vormen van de ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van etterende korsten op de oogleden. Als het kind probeert ze te kammen, verwijdert hij de schubben samen met de wimpers, en op de plaats waar een korst was, zal een kleine maagzweer verschijnen die kan bloeden.

Naast lokale symptomen kan het kind tekenen van algemene malaise vertonen. Als hij niet tijdig wordt voorzien van gekwalificeerde hulp, kan de ziekte in de toekomst chronisch worden en een negatief effect hebben zicht baby. Ook kan het ontstekingsproces zich uitbreiden naar naburige organische structuren en het optreden van ernstiger oftalmische pathologieën veroorzaken.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door de oogarts op basis van de subjectieve klachten van het kind, een objectief onderzoek van de oogleden, verzameling van anamnese en detectie van geassocieerde ziekten, evenals de resultaten van laboratoriumtests. Parallel gehouden Visometrie en oogbiomicroscopie. Bovendien kan de behandelende arts een onderzoek naar de brekingsmogelijkheden van het kinderoog bestellen om de mogelijke latente vorm van hypermetropie (verziendheid), bijziendheid (bijziendheid) en astigmatisme te identificeren.

Als een specialist een baby vermoedt met demodectische blefaritis, worden de cilia van het kind onderworpen aan gedetailleerde laboratoriumanalyses.

Om de blefaritis van infectieuze aard te bevestigen, wordt bacteriologisch uitstrijkje van conjunctiva uitgevoerd. Om helminthische invasie te weerleggen of te bevestigen als een mogelijke oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, wordt een monster van de uitwerpselen van een kind voor wormen onderzocht.

Soms vereist een kind dat aan deze ziekte lijdt overleg met nauwe specialisten, bijvoorbeeld een immunoloog, een gastro-enteroloog, een endocrinoloog, een otolaryngoloog en anderen.

Als er een chronisch beloop van blefaritis is, gepaard gaand met hypertrofie (pathologische weefselgroei) van de ooglidmarges, moet een specialist een kwaadaardig neoplasma in het lichaam van de patiënt hebben, zoals squameus en basaalcelcarcinoom van de eeuw. Om deze diagnose te bevestigen of te ontkennen, is het noodzakelijk om te handelen biopsie gevolgd door histologisch onderzoek van de biopsie.

Hoe blefaritis bij kinderen behandelen?

Voor de behandeling van ziekten met behulp van moderne methoden die het meest effectief zijn. Tactiek van de behandeling wordt altijd alleen bepaald door een oogarts. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de exacte oorzaak en vorm van de ziekte vast te stellen.

Er moet aan worden herinnerd dat Behandeling van blefaritis mag niet alleen beperkt blijven tot het primair staken van de symptomen. Het is onmogelijk om vrijwillig te stoppen met het nemen van de medicijnen zonder eerst een oogarts te raadplegen, om de ontwikkeling van recidieven en de overgang van de ziekte naar de chronische vorm niet te provoceren.

Tijdens de behandeling kan de arts de vraag stellen of het niet alleen verstandig is om niet alleen lokale antibacteriële middelen te gebruiken, maar ook voor algemene antibiotische therapie. Dit wordt meestal geassocieerd met het optreden van abcessen (fibreuze capsule met etterend exsudaat). In dit geval kunnen de volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven: oxacilline, ampicilline, sulbactam, amoxicilline en andere. Het kan ook nodig zijn om het abces chirurgisch te openen.

Bij een langdurig beloop van de ziekte worden tetracycline tabletten oraal toegediend, het verloop van de behandeling is gewoonlijk 1-1,5 maanden. Naast het belangrijkste therapeutische effect - de vernietiging van het infectieuze agens, is het ook mogelijk om het effect ervan op de secretoire activiteit van de klieren van Meibom vast te stellen. Alle antibacteriële middelen worden strikt toegepast op aanbeveling van een arts na een voorlopige identificatie van de bron van de ziekteverwekker, waardoor zelfmedicatie met antibiotica "blind" waarschijnlijk niet het gewenste resultaat zal opleveren.

Topische medicatie die corticosteroïden in hun samenstelling bevatten, worden niet langdurig gebruikt om bijwerkingen te voorkomen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt als er aanwijzingen zijn voor chronische blepharoconjunctivitis van niet-infectieuze aard. Meestal worden in deze situatie medicijnen voorgeschreven. indokollir of diclofenac.

Bekend in Rusland wijdde kinderarts Komarovsky een van zijn programma's aan dit onderwerp.

Hoe dan ook, de sleutel tot succesvolle behandeling van blefaritis is strikte naleving van alle medische aanbevelingen. onthouden niet zelfmedicijnen of experimenteren met verschillende dubieuze methoden van traditionele geneeskunde.

Zoals je weet, de beste remedie voor de ziekte - het voorkomen ervan. Het belangrijkste - het naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne.

De pediatrische oogarts zal u in de volgende video vertellen over de oorzaken van oogontsteking bij kinderen jonger dan één jaar.

Informatie verstrekt voor referentiedoeleinden. Do not self-medicate. Bij de eerste symptomen van de ziekte, raadpleeg een arts.

zwangerschap

ontwikkeling

gezondheid