Ang rate ng ESR sa dugo ng mga bata at kung ano ang gagawin sa mas mataas na halaga
Dahil sa pagtatasa ng dugo ng bata, posibleng matukoy kung ang sanggol ay malusog o may anumang sakit. Ito ay lalong mahalaga kung ang sakit ay nakatago. Upang makilala ang mga naturang nakatagong mga pathology, ang lahat ng mga bata ay regular na ipinadala para sa mga pagsubok sa isang partikular na edad. At ang pag-aaral ng dugo ng mga bata ay nagbayad ng higit na pansin.
Isa sa mahahalagang tagapagpahiwatig na natukoy sa laboratoryo sa pag-aaral ng dugo, ay ang ESR. Nakakakita ng pagbawas sa anyo ng isang pagsubok sa dugo, maraming mga magulang ang hindi alam kung ano ang ibig sabihin nito. Kung, bukod dito, ang pagtatasa ay nagpahayag ng isang mas mataas na ESR sa dugo ng isang bata, ito ay nagiging sanhi ng pagkabalisa at pagkabalisa. Upang malaman kung ano ang gagawin kung may mga pagbabagong ito, kinakailangan upang maunawaan kung paano isinasagawa ang pag-aaral ng ESR sa mga bata at kung paano ang mga resulta nito ay binibigyang kahulugan.
Ano ang ESR at kung paano nito tinutukoy ang halaga nito
Ang abbreviation ESR ay binabawasan ang "erythrocyte sedimentation rate", na matatagpuan sa isang clinical blood test. Ang tagapagpahiwatig ay sinusukat sa millimeters kada oras. Upang matukoy ito, ang dugo na nakakonekta sa anticoagulant (mahalaga na manatiling likido) ay naiwan sa test tube, na nagpapahintulot sa mga selula nito na manirahan sa ilalim ng impluwensya ng pwersa ng gravitational. Matapos ang isang oras, ang taas ng itaas na layer, ang transparent na bahagi ng dugo (plasma) sa itaas ng mga selula ng dugo na nakapagpagaling, ay sinusukat.
Ngayon, sa maraming mga institusyong medikal, ang pagpapasiya ng ESR ay isinasagawa sa isang awtomatikong aparato.
Talaan ng mga halaga ng mga pamantayan
Kapag ang isang pagsubok sa dugo ay decoded, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay inihambing sa mga regulasyon na nakasalalay sa edad ng mga bata. Nalalapat din ito sa antas ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo, dahil ang ESR kaagad pagkatapos ng kapanganakan ay magiging isa, sa edad na 2-3 taon o 8-9 taon, ang indicator ay magkakaiba.
Ang mga karaniwang ESR ay tulad ng mga resulta:
Ang bagong panganak sa mga unang araw ng buhay | 2-4 mm / h |
Sa isang sanggol hanggang sa isang taon | 4-10 mm / h |
Sa mga bata na mas matanda kaysa sa isang taon | 4-12 mm / h |
Ang pagtaas ng rate sa edad na 27 araw ng buhay hanggang sa dalawang taon ay itinuturing na pamantayan. Sa mga bata sa edad na ito, ang ESR ay maaaring umabot sa 12-17 mm / h. Sa pagbibinata, naiiba ang mga resulta sa mga batang babae (ang rate ay itinuturing na hanggang 14 mm bawat oras) at sa mga lalaki (normal na ESR ay 2-11 mm kada oras).
Bakit ito mas mababa sa normal?
Ang mga deviations ng ESR mula sa pamantayan ay madalas na ipinapakita sa pamamagitan ng isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito, at isang pagbaba sa rate kung saan ang erythrocytes settle down ay sinusunod nang mas madalas. Ang pinakakaraniwang sanhi ng naturang mga pagbabago ay nadagdagan ang lagkit ng dugo.
Nangyayari ang mas mababang ESR kapag:
- Dehydration, halimbawa, dahil sa matinding impeksiyon sa bituka.
- Mga depekto sa puso.
- Sickle anemia.
- Acidosis (pagbaba ng pH ng dugo).
- Malubhang pagkalason.
- Biglang pagbaba ng timbang.
- Steroid na gamot.
- Nadagdagang bilang ng dugo ng dugo (polycythemia).
- Ang pagkakaroon ng dugo ng mga pulang selula ng dugo na may nabagong anyo (spherocytosis o anisocytosis).
- Pathologies ng atay at gallbladder, lalo na ipinahayag sa pamamagitan ng hyperbilirubinemia.
Mga sanhi ng mas mataas na ESR
Ang mataas na ESR sa isang bata ay hindi laging nagpapahiwatig ng mga problema sa kalusugan. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magbago sa ilalim ng impluwensiya ng iba't ibang mga kadahilanan, minsan ay hindi nakakapinsala o pansamantalang kumikilos sa bata.Gayunpaman, kadalasan ang pagtaas sa ESR ay isang tanda ng sakit, at kung minsan ay napakaseryoso.
Non-mapanganib
Na may mga kadahilanang katangian isang bahagyang pagtaas sa ESR, halimbawa, hanggang sa 20-25 mm / h. TAng tagapagpahiwatig na ito ng ESR ay maaaring napansin:
- Kapag ang pagngingipin.
- Kapag hypovitaminosis.
- Kung ang bata ay tumatagal ng retinol (bitamina A).
- May matinding damdamin o stress, halimbawa, pagkatapos ng mahabang sanggol na umiiyak.
- May mahigpit na diyeta o pag-aayuno.
- Kapag nagsasagawa ng ilang mga gamot, tulad ng paracetamol.
- Sa labis na katabaan.
- Na may labis na mataba na pagkain sa diyeta ng mga mumo o mga ina ng pag-aalaga.
- Pagkatapos ng pagbabakuna laban sa hepatitis B.
Bilang karagdagan, sa pagkabata ay maaaring makilala bilang ang tinatawag naNadagdagan ang Indrom ESR. Mayroon itong mataas na tagapagpahiwatig, ngunit ang bata ay walang anumang mga reklamo at mga problema sa kalusugan.
Pathological
Sa mga karamdaman, ang ESR ay mas mataas kaysa sa pamantayan, halimbawa, sa 45-50 mm / h at higit pa. Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa mas mabilis na erythrocyte sedimentation ay isang pagtaas sa halaga ng protina sa dugo sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng fibrinogen at ang produksyon ng mga immunoglobulin. Ang kondisyong ito ay nangyayari sa matinding yugto ng maraming sakit.
Gayundin ang isang karaniwang sanhi ng mas mataas na ESR ay ang hitsura ng mga wala pa sa gulang na mga pulang selula ng dugo sa mga nagpapasiklab na sakit. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay humantong sa mas mabilis na sedimentation ng mga selula ng dugo, na nagreresulta sa mas mataas na ESR.
Nadagdagan ang ESR na may:
- Mga nakakahawang sakit. Ang mataas na rate ay madalas na masuri na may bronchitis, ARVI, iskarlata lagnat, sinusitis, rubella, cystitis, pneumonia, parotitis, pati na rin sa tuberculosis at iba pang mga impeksiyon.
- Halimbawa ng pagkalason, ang sanhi ng mga toxin sa pagkain o mabigat na mga asing-gamot na metal.
- Helminthiasis at giardiasis.
- Anemia o hemoglobinopathy.
- Mga pinsala sa parehong malambot na tisyu at buto. Ang pagtaas ng ESR sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon.
- Allergy reaksyon. Ang ESR ay nagdaragdag sa diathesis at may anaphylactic shock.
- Pinagsamang mga sakit.
- Ang mga proseso ng tumor, halimbawa, may leukemia o lymphoma.
- Ang mga pathology ng endocrine, halimbawa, sa diabetes mellitus o thyrotoxicosis.
- Ang mga autoimmune disease, lalo na, na may lupus.
ESR sa kaso ng mga impeksiyon
Dapat tandaan na para sa pagsusuri ng impeksiyon ay isinasaalang-alang hindi lamang ang mga pagbabago sa dugo, kundi pati na rin ang klinikal na larawan, pati na rin ang kasaysayan. Bukod pa rito, mahalagang tandaan na pagkatapos ng pagbawi, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay nananatiling mataas sa loob ng ilang buwan.
Tungkol sa rate ng ESR at ang mga sanhi ng mataas na rate, tingnan ang sumusunod na video.
Mga sintomas
Sa ilang mga kaso, ang bata ay hindi nakakaabala, at ang isang pagbabago sa ESR ay nakita sa isang regular na eksaminasyon. Gayunpaman, kadalasang mataas ang ESR ay isang tanda ng sakit, kaya ang mga bata ay magkakaroon ng isa pang sintomas:
- Kung ang mga pulang selula ng dugo ay mas mabilis na tumitigil dahil sa diyabetis, ang bata ay makakaranas ng masidhing pagkauhaw, nadagdagan ang pag-ihi, pagbaba ng timbang, ang hitsura ng mga impeksyon sa balat, trus at iba pang mga palatandaan.
- Sa mas mataas na ESR dahil sa tuberculosis ang bata ay mawawalan ng timbang, magrereklamo ng kawalan ng pakiramdam, ubo, sakit sa dibdib, pananakit ng ulo. Ang mga magulang ay mapapansin ang isang bahagyang lagnat at isang mahinang gana.
- Sa ganoong paraan mapanganib na dahilan upang madagdagan ang ESR bilang oncoprocess, ang kaligtasan ng sanggol ay mababawasan, ang mga lymph node ay tataas, ang kahinaan ay lilitaw, at ang timbang ay mababawasan.
- Nakakahawang prosesokung saan ang ESR ay madalas na tumataas, ay magpapakita ng isang matinding pagtaas sa temperatura, nadagdagan ang rate ng puso, kakulangan ng paghinga at iba pang mga senyales ng pagkalasing.
Ano ang dapat gawin
Dahil ang pinaka madalas na mataas na ESR ay nagpapahiwatig ng doktor tungkol sa presensya sa katawan ng bata ng nagpapasiklab na proseso, ang pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat ipagwalang-bahala ng pedyatrisyan. Sa kasong ito, ang mga pagkilos ng mga manggagamot ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng anumang mga reklamo sa bata.
Bilang isang patakaran, ang aktibidad ng sakit at antas ng ESR ay may direktang ugnayan - mas malawak ang pamamaga at mas maliwanag ang sakit, mas mataas ang ESR. At samakatuwid, ang mga rate ng 13 mm / h o 16 mm / h ay hindi bilang alarma sa pedyatrisyan bilang ESR 30, 40 o 70 mm / h.
Kung ang bata ay walang anumang manifestations ng sakit, at ang ESR sa pagsusulit ng dugo ay mataas, ang doktor ay magpapadala ng bata para sa karagdagang pagsusuri, na kasama ang biochemical at immunological blood tests, chest x-rays, urinalysis, ECG at iba pang mga pamamaraan.
Kung walang abnormalidad ang nakita, at mas mataas na ESR, halimbawa, 28 mm / h, ay mananatiling tanging nakaka-alarmang sintomas, ang pedyatrisyan pagkatapos ng ilang sandali ay ipapadala ang sanggol upang muling kunin ang clinical blood test. Gayundin, ang bata ay irerekomenda upang matukoy ang C-reaktibo protina sa dugo, na hinuhusgahan sa aktibidad ng pamamaga sa katawan.
Kung ang isang pagtaas sa ESR ay sintomas ng isang sakit, ang doktor ng doktor ay magrereseta ng paggamot sa droga. Sa sandaling maibalik ang bata, ang tagapagpahiwatig ay babalik sa mga normal na halaga. Sa kaso ng isang nakakahawang sakit, ang mga antibiotics at iba pang mga gamot ay inireseta para sa bata, at sa kaso ng mga alerdyi, ang sanggol ay bibigyan ng antihistamines.
Sa anumang kaso, dapat na maunawaan ng mga magulang na ang isang pagtaas sa ESR ay hindi isang malayang sakit, ngunit isa lamang sa mga sintomas. Sa kasong ito, ang paggamot ay dapat na itutungo sa dahilan, dahil sa kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay mas mabilis na tumitiyak.
Paano kumuha ng pagsusuri
Upang maiwasan ang mga maling positibo (nadagdagan ang ESR nang walang pamamaga sa katawan), mahalaga na magpasa ng tama ng dugo. Sa ESR ay nakakaapekto sa maraming mga kadahilanan, kaya na kapag dumaan sa pagtatasa ito ay inirerekomenda upang maisagawa ito sa isang walang laman na tiyan at sa isang kalmado estado.
- Hindi ka dapat mag-donate ng dugo pagkatapos ng pagsusuri sa X-ray, pagkain, umiiyak sa mahabang panahon, o physiotherapy.
- Maipapayo na ang bata ay kumain bago ang gumuhit ng dugo nang hindi lalampas sa 8 oras.
- Bilang karagdagan, dalawang araw bago ang survey, ang mataas na calorie at mataba na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta ng bata.
- Sa araw bago ang pagtatasa, ang bata ay hindi dapat bibigyan ng pritong o pinausukang pinggan.
- Kaagad bago dalhin ang dugo ng sanggol, kinakailangang mapalitan siya, dahil ang mga whim at mga karanasan ay nagpapalaki ng pagtaas sa ESR.
- Hindi inirerekumenda na dumalo sa klinika at agad na mag-abuloy ng dugo - mas mahusay na ang bata ay nagpahinga nang ilang oras pagkatapos ng kalye sa koridor at kalmado.
Inirerekomenda naming makita ang paglabas ng programa na si Dr. Komarovsky, na naglalahad ng paksa ng clinical analysis ng dugo sa mga bata.