Bakit ang isang pagsubok sa DOT sa panahon ng pagbubuntis at ano ang mga review tungkol dito?

Nais ng sinumang buntis na siguruhin na ang kanyang sanggol ay lubos na malusog. Lalo na kailangan ng gayong mga kababaihang kumpiyansa na may dahilan upang pagdudahan ito. Ang isa ay maaaring malaman ang katotohanan sa pamamagitan ng pagsang-ayon sa amniocentesis, chorionic biopsy, pati na rin ang cordocentesis. Gayunpaman, ang mga pamamaraan na ito ay maaaring mapanganib sa buhay ng bata. Ngayon may isang mas ligtas na alternatibo - ang DOT test.

Ang DOT test ay isang di-nagsasalakay na pamamaraan ng diagnosis ng prenatal DNA. Ito ay dinisenyo upang matukoy ang sex ng bata, pati na rin ang mga posibleng pathologies ng isang kromosomal pakiramdam, tulad ng Down syndrome at isang bilang ng iba pang mga anomalya. Para sa pag-aaral na ginamit ang dugo na kinuha mula sa mga ugat ng isang buntis. Walang mga punctures ng pangsanggol sa pantog at ang mga kaugnay na panganib ng pagkawala ng sanggol.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay batay sa isang pag-unawa sa mga proseso na nangyayari sa katawan ng ina sa hinaharap sa panahon ng pagbubuntis. Kaya, dahil sa likas na pagkamatay ng ilang mga selula ng inunan, isang bahagi ng mga selula ng dugo ng mga fetal ay nakukuha sa dugo ng ina. Sa ika-10 linggo ng pagbubuntis, ang dami ng naturang free-circulating extracellular DNA ng isang sanggol sa dugo ng ina ay nalalapit sa 10% ng kabuuang halaga ng dugo ng ina.

Mula sa petsang ito maaari mong gawin ang DOT test. Sa isang sample ng dugo na kinuha mula sa isang babae ng ugat, ang fetal DNA ay nakahiwalay. Ang kanyang pananaliksik ay nagbibigay ng detalyadong sagot sa tanong kung ang sanggol ay malusog. Ang pagsusulit ay nagpapakita kung ang mga pathology tulad ng nasa mumo sa sinapupunan ng aking ina:

• Down syndrome;
• Edwards syndrome;
• patau syndrome;
• Clintfelter syndrome;
• Turner syndrome.

Ang katotohanan ng DOT test ay masyadong mataas. Kaya, ang mga syndromes ni Edwards, Patau at Down ay tumutukoy sa halos hindi mapag-aalinlangan: 99.7%. Turner at Klinefelter syndromes - na may posibilidad na hanggang 90%. Ang sex ng bata ay tinutukoy na sa 10-11 na linggo na may posibilidad na mas mataas kaysa sa 99%. Ang uri ng dugo at Rh factor ng sanggol ay tinutukoy na may parehong katumpakan, na posible upang masuri ang mga panganib ng pagbuo ng Rh-conflict kung ang babae ay may Rh-negative na dugo.

Ang pagsubok ay maaaring isagawa sa sinumang babaeng nais niya. Kailangang kondisyon - walang hanggang pagbubuntis. Kung ang isang babae ay may isang kambal o triple, sa kasong ito ay imposible na ibayad ang katumpakan ng mga resulta ng pananaliksik ng DNA. Ngunit ito ay pangkalahatang impormasyon, at direktang mga indikasyon para sa pagsubok ng DOT ay:

• ang edad ng ina ay higit sa 35 taong gulang (ang posibilidad ng mga chromosomal abnormalities ay nagdaragdag sa edad);
• nadagdagan o mataas na panganib ayon sa mga resulta ng mga pangkalahatang screening, na isinagawa ng mga buntis na kababaihan sa una at ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis;
• ang posibilidad ng paggawa ng isang di-malusog na bata dahil sa di-kanais-nais na pagmamana, kung may mga kaso ng kapanganakan ng mga sanggol sa pamilya;
• pagkawala ng gana o hindi nakuha pagpapalaglag sa kasaysayan;
• malapit na kaugnayan sa kasal o pagbubuntis dahil sa incest.

Ang pagsusulit ay maaari ding isagawa sa pagbubuntis na naganap sa tulong na teknolohiya sa reproduktibo (IVF), gayundin sa kahaliling pagiging ina.

Ang pagsubok ay hindi ginaganap kung higit sa isang sanggol ay lumalaki sa sinapupunan ng isang babae, gayundin sa kasamang mga sakit sa oncolohiko ng umaasam na ina. Gayundin, ang pagsubok ay hindi magbibigay ng isang maaasahang resulta kung sa nakalipas na anim na buwan ang umaasang ina ay nakatanggap ng pagsasalin ng dugo.

Ang DOT test ay isinasagawa sa tatlong simpleng hakbang. Sa takdang araw, isang babae ang kailangang pumunta sa klinika at kumuha ng regular na pagsusuri sa dugo. Pagkatapos, ang DNA ng sanggol ay kinuha mula dito sa pamamagitan ng pamamaraan ng genomic sequencing. Ang huling yugto ay ang pag-decode ng data at ang disenyo ng posibilidad ng panganib para sa bawat isa sa nakilala na mga sakit sa chromosomal. Ito ang konklusyon na ito at isyu ang isang buntis.

Tulad ng lahat ng di-invasive prenatal tests (NIPT), ang DOT test ay hindi mabilis na ginagawa. Karaniwang tumatagal ng 10 hanggang 12 araw upang makakuha ng mga resulta. Sa ilang kaso, ang mga propesyonal ay maaaring mangailangan ng kaunting oras. Ang lahat ay depende sa workload ng laboratoryo at ang prayoridad ng pananaliksik sa institusyong medikal na ito.

Minsan sa panahon na inilaan, hindi maaaring ihiwalay ng mga espesyalista ang pangsanggol na DNA. Ang babae ay hiniling na mag-abuloy ng dugo para sa isang bagong pag-aaral.

Ang undoubted advantage ng DOT test ay ang resulta ay maaaring makuha ng mas maaga kaysa sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Kung gagawin mo ang pagsubok sa ika-11 linggo ng pagbubuntis, pagkatapos ay sa sampung araw ang resulta ay malalaman. Ang unang screening, para sa paghahambing, ay isinasagawa lamang sa pagitan ng 11 at 13 na linggo, at ang mga resulta nito ay kailangang maghintay din. Bukod pa rito, ang katumpakan ng test DOT ay walang kapantay na mataas, dahil ang mga diagnostic screening ay ang pinaka-karaniwang pagkalkula ng posibilidad at walang iba pa.

Ang maagang abiso ay nag-iiwan ng mapagpipiliang buntis: maaari kang magkaroon ng panahon upang wakasan ang pagbubuntis kung siya ay gumawa ng naturang desisyon (maaari mong gawin ito sa iyong sarili hanggang sa labindalawang linggo ng pagbubuntis). Kung ang pagsubok ay tapos na sa ibang araw, ang babae ay kailangang tumanggap ng kumpirmasyon sa resulta mula sa di-invasive diagnosis sa pamamagitan ng paglipas ng nagsasalakay, dahil ang naturang mga pagsubok ay hindi pa batayan para sa mga doktor na mag-isyu ng isang referral sa pagpapalaglag para sa mga medikal na dahilan.

Sa kabilang banda, walang duda ang babae. Kung ang DOT test ay nagpakita ng Down syndrome sa isang bata at ang isang babae ay hindi nais na manganak ng isang sanggol, pagkatapos ay siya ay pumunta para sa isang nagsasalakay na pagsusuri nang walang mga hindi kinakailangang takot. Ang katumpakan ng pagsusulit ay mataas, ngunit ang isang negatibong pagsubok ng DOT ay nangangahulugan na walang pangangailangan para sa mga nagsasalakay na mga diagnostic.tama ang sanggol, kahit na ang mga resulta ng pag-aaral sa screening ay disappointing. Ang mga resulta ng pagsubok sa DOT ay mahirap na mabigyang-kahulugan sa dalawang paraan o ambiguously. Ang konklusyon ay nagpapahiwatig ng pangalan ng sakit at ang aktwal na panganib ng pagkakaroon nito bilang isang porsyento. Karaniwan, ang mga resulta ay dapat na negatibo, at ang mga panganib - mababa.

Upang pilitin ang isang babae na wakasan ang isang pagbubuntis, kung ang bata ay may sakit, walang sinuman ang may karapatan. Maaari siyang magpasiya na iwanan ang sanggol, at pagkatapos ay ipagpatuloy ng mga doktor ang pagbubuntis, ibigay ang lahat ng kinakailangang suporta sa medikal at konsulta.

Ang isa pang kapansin-pansing kawalan ng pagsubok sa DOT ay para sa oras na ang naturang mga diagnostic ay hindi gaanong ipinamamahagi. Ang ganitong pagsusuri ay isinasagawa lamang sa mga medikal na sentro ng genetic, dalubhasang klinika. Ang mga ito ay hindi sa bawat maliit na bayan, ngunit dahil ang isang babae ay magkakaroon upang mahanap ang pinakamalapit na klinika at pumunta para sa pagsubok lang doon.

Sa iba't ibang rehiyon ng Russia, ang presyo ay maaaring mag-iba. Ang lahat ng ito ay depende sa institusyong medikal. Ang average na gastos ng pagsubok sa DOT sa simula ng 2018 ay 29 libong rubles. Ang pinaka-abot-kayang presyo ay inaalok ng mga klinika ng network na Genoanalitika at UltraMed.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagsubok ay ginamit sa Russia sa loob ng 5 taon, maraming kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay walang ideya tungkol sa diagnostic na pamamaraan na ito. Ito ay dahil sa kakulangan ng maaasahang at detalyadong impormasyon, sapagkat ang mga doktor ay hindi nagmamadali na pag-usapan ang bagong produkto lalo na dahil maaaring pinaghihinalaang magpataw ng mga bayad na serbisyong medikal. Ang isa pang dahilan para sa katahimikan ng obstetrician-gynecologists ay ang pangangailangan na isagawa ang isang invasive diagnosis pa rin kung ang bata ay may isang patolohiya.

Para sa mga kadahilanang ito, ang bilang ng mga review tungkol sa DOT test ay napaka, napakaliit. Gayunpaman, ang mga magagamit na mga review ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang hukom na ang pananaliksik ay talagang tumpak, bagaman ito ay sa halip mahal. Ang mga kababaihan na natagpuan ang impormasyon, ang mga paraan at ginawa tulad ng isang pagsubok ay nalulugod: kahit anong katotohanan, ito ay mas mahusay kaysa sa kamangmangan.

Tungkol sa mga posibilidad ng pagsubok sa DOT sa panahon ng pagbubuntis, tingnan ang sumusunod na video.