Talaan ng mga pamantayan at paglago ng hCG sa mga araw pagkatapos ng IVF
Ang chorionic human gonadotropin (hCG) ay isang hormone na ginawa ng inunan, o, tulad ng tinatawag din na ito, ang "lugar" ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay kabilang sa pangkat ng mga gonadotropic hormones at ang kanyang biological na istraktura ay halos katulad sa luteinizing at follicle-stimulating hormones.
Ang compound na ito ay nagsisimula na ma-synthesize sa katawan ng babae ilang oras pagkatapos ng pagpapabunga. Dagdag dito, ang antas ng konsentrasyon ng hCG ay unti-unting tumaas, at ng 9-10 na linggo ng pagbubuntis, umabot sa pinakamataas nito. Pagkatapos ng panahong ito, ang isang pagbawas sa konsentrasyon nito ay naitala.
Pagkatapos ng IVF (in vitro fertilization), ang isang detalyadong pag-aaral ng dynamics ng mga pagbabago sa mga indeks ng hCG ay napakahalaga, sapagkat ito ay tumutulong upang maunawaan kung gaano matagumpay ang pagtatanim ng isang fertilized itlog at ang karagdagang pag-unlad ng embryo pumunta.
Ano ang mga tagapagpahiwatig ng hCG pagkatapos ng IVF na itinuturing na pamantayan? Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng dinamika ng hCG pagkatapos ng IVF at bilang isang resulta ng pagbubuntis na natural na nagaganap?
Higit pa sa HCG
Upang mas mahusay na maunawaan ang mga pangunahing alituntunin ng pagbibigay-kahulugan sa data ng dinamika ng hCG sa dugo ng isang babae pagkatapos ng IVF, kinakailangan na magkaroon ng ideya kung ano ang sangkap na ito. Ang hormone na ito ay ginawa ng mga cell ng embryonic shell. Ang isang pagtaas sa antas ng CTG sa dugo ay nangyayari pagkatapos ng pagsisimula ng pagbubuntis.. Sa prinsipyong ito na ang mga pagsubok sa pagbubuntis para sa trabaho sa paggamit ng tahanan.
Mamaya, regular na pagpaparehistro ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng hCG sa dugo ng isang babae ay tutulong sa doktor na obserbahan ang pagbubuntis, tukuyin ang mga posibleng pathologies ng pagbubuntis sa isang maagang yugto ng pag-unlad at agad na matukoy ang mga taktika ng kanilang pag-aalis.
Mga paraan upang matukoy ang tagapagpahiwatig
Sa tulong ng mga pagsusuri sa laboratoryo ng biochemical, posible na masubaybayan ang likas na katangian ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng hCG sa katawan ng isang babae na 2 linggo pagkatapos ng IVF. Upang gawin ito, kailangan niyang kumuha ng ihi o sample ng dugo, ngunit ang huling pagpipilian ay mas nagbibigay-kaalaman na biological na materyal.
Karaniwan, ang dugo para sa naturang pag-aaral ay ibinibigay ng isang babae sa unang kalahati ng pagbubuntis na may regularidad na itinatag ng doktor (ang pagsusuri ay karaniwang ibinibigay sa 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 na linggo).
Kung may isang pangangailangan, kailangan din niyang gawin ang parehong mga pagsubok sa panahon ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis. Ang resulta ng bawat test laboratory ay nakalista sa isang espesyal na talahanayan, ang layunin na tatalakayin nang mas detalyado sa ibaba.
Ang mga layunin ng tagapagpahiwatig at dinamika nito
Ito ay kinakailangan upang subaybayan ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng hCG sa dugo o ihi pagkatapos ng vitro pagpapabunga para sa maraming mga kadahilanan, ngunit ang mga pangunahing mga ay:
- pagkumpirma ng pagbubuntis (sa pamamagitan ng presensya ng hormon na ito sa ihi);
- pagkakakilanlan ng ilang mga aspeto na makakatulong upang mas malinaw na makita ang likas na katangian ng kurso ng pagbubuntis (depende sa kung ang antas ng hormon ay tumataas at bumababa);
- maagang pagtuklas ng iba't ibang mga pathologies ng pagbubuntis bago ang hitsura ng mga sintomas ng katangian.
Kung mayroong isang persistent negatibong pagbabago sa antas o isang mabagal na pagtaas sa konsentrasyon ng hCG sa dugo, salamat sa data na ito, ang ginekologista ay maaaring maghinala ng isang napalagpas na pagpapalaglag, isang banta ng kusang pagpapalaglag, o isang ectopic na pagbubuntis.
Isa sa mga pinaka maaasahang paraan upang hindi lamang makumpirma ang pagbubuntis, ngunit ang eksaktong termino nito ay ang pagpapasiya ng hCG sa dugo. Sa katawan ng isang malusog na babae, ang hormon na ito ay ginawa lamang kapag nagbubuntis ang pagbubuntis, kaya malinaw na nagpapakita ang presensya nito sa dugo o ihi kung ang pagbubuntis ay naganap o hindi sa mga pinakamaagang panahon kung ang ibang mga pamamaraan sa laboratoryo at instrumental na diagnostic na pag-aaral ay maaaring kumpirmahin o tanggihan ito pagkatapos lamang ng isang tiyak na oras.
Ang nilalaman ng hCG sa isang hindi buntis ay 0-5 mIU / l. Ang mga strips ng pagsubok ay nagpapakita ng isang positibong resulta (kapag ang pagbubuntis ay dumating) sa isang konsentrasyon ng 10-25 mIU / L. Sa ultrasound, ang fetus ay makikita lamang kung ang antas ng nilalaman ng hCG ay umabot sa 1000 mIU / l.
Kung natural ang pagbubuntis, sa karamihan ng mga kaso ay hindi kinakailangan para sa dumadating na doktor upang masubaybayan ang dynamics ng mga pagbabago sa konsentrasyon ng "pagbubuntis hormone". Ang isa pang bagay, kung ang fertilization ay naganap bilang isang resulta ng IVF, pagkatapos ay ang antas ng hCG ay nagpapakita kung paano matagumpay ang pagtatanim ng fertilized cell sa uterine mucosa ay nangyari at kung paano nangyayari ang pagpapaunlad ng embryo.
Maingat na pagmamanman ang pagtaas sa nilalaman ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay kinakailangan upang matiyak ang normal na kurso ng lahat ng mga proseso ng physiological na katangian ng estado na ito, upang matuklasan at maalis ang anumang patolohiya ng pagbubuntis sa oras.
Ang isang mas detalyadong pag-aaral ng pamamaraan sa itaas, ito ay nagiging malinaw na ang pinakamabilis na pagtaas sa konsentrasyon ng hCG sa isang babae sa isang "posisyon" ay sa unang buwan ng pagbubuntis.
Ang antas ng nilalaman ng hormon ay tataas ng halos dalawang beses bawat 2-3 araw. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng hCG sa dugo ng umaasam na ina ay naitala sa tungkol sa ika-11 linggo ng pagbubuntis. Matapos ang pag-abot sa antas ng "peak" ng hCG ay unti-unti na bumaba.
Dahil sa paggana ng inunan sa buong pagbubuntis, ang halaga ng hCG sa dugo ay maaaring matukoy sa anumang oras. Kung ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo ay malinaw na nagpapakita na ang hCG ay bumababa masyadong mabilis, tulad dynamics ay maaaring magpahiwatig napaaga pag-iipon ng inunan.
Kung ito ay minarkahan ng masyadong matalim na "tanggihan" o isang kumpletong kakulangan ng "pag-unlad", ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang banta ng kusang pagpapalaglag o isang napalagpas na pagpapalaglag.
Ang pagbabago ng konsentrasyon
Tulad ng nabanggit na, may mga tagapagpahiwatig ng mga kaugalian at paglago ng hCG pagkatapos ng pagtatanim ng embryo bilang resulta ng IVF. Mahalaga sa pagtukoy ng mga data na ito ay ang edad ng mga embryo: maaari silang tatlong araw at limang araw.
Ang pang-araw-araw na pagmamanman ng dynamics ng hCG ay isinagawa gamit ang talahanayan sa ibaba. Pinapayagan ka nitong maunawaan kung gaano kadalasan ang pagbubuntis ay nalikom bilang resulta ng in vitro fertilization.
Sa pamamagitan ng maraming pagsusuri ng mga kababaihan na nakaranas ng IVF, maaari itong sabihin na ang mga talahanayan ay tumutulong hindi lamang sa dumadating na manggagamot na obserbahan ang estado ng buntis, kundi pati na rin ang babae ang kanyang sarili upang makilahok sa direktang kontrol ng lahat ng mga klinikal na proseso.
Talaan ng mga nilalaman ng hCG pagkatapos ng IVF sa pamamagitan ng araw
Pagkatapos ng IVF o paulit-ulit na cryoprevention ng mga embryo sa cavity ng may isang ina, ang babae para sa dalawang linggo ay nagtataka kung ang pagtatangka na maging buntis ay tapos na, kaya hinahanap niya ang anumang pagkakataon upang matukoy kung may pagbubuntis. Upang magawa ito, maaari siyang bumili ng test ng pagbubuntis para sa paggamit ng bahay o ipasa ang pagtatasa para sa nilalaman ng hCG.
Upang maayos na maisalin ang data ng laboratoryo, mayroong isang espesyal na talahanayan na nagpapakita ng rate ng nilalaman ng hCG sa mga araw pagkatapos ng IVF, kung, siyempre, ang pamamaraan ay matagumpay, at ang embryo ay nakapag-ipon sa uterine mucosa.
Araw pagkatapos ng IVF | HCG para sa 3-araw na embryo | HCG para sa limang araw na embryo | Minimum na HCG | Katamtamang hCG | Pinakamataas na hCG |
7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 7 | 18 |
9 | 6 | 4 | 3 | 11 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 | 9 | 29 | 105 | 170 |
15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
19 | 16 | 14 | 370 | 980 | 1300 |
20 | 17 | 15 | 520 | 1380 | 2000 |
21 | 18 | 16 | 750 | 1960 | 3100 |
22 | 19 | 17 | 1050 | 2680 | 4900 |
23 | 20 | 18 | 1400 | 3550 | 6200 |
24 | 21 | 19 | 1830 | 4650 | 7800 |
25 | 22 | 20 | 2400 | 6150 | 9800 |
26 | 23 | 21 | 4200 | 8160 | 15600 |
27 | 24 | 22 | 5400 | 10200 | 19500 |
28 | 25 | 23 | 7100 | 11300 | 27300 |
29 | 26 | 24 | 8800 | 13600 | 33000 |
30 | 27 | 25 | 10500 | 16500 | 40000 |
31 | 28 | 26 | 11500 | 19500 | 60000 |
32 | 29 | 27 | 12800 | 22600 | 63000 |
33 | 30 | 28 | 14000 | 24000 | 68000 |
34 | 31 | 29 | 15500 | 27200 | 70000 |
35 | 32 | 30 | 17100 | 31000 | 74000 |
36 | 33 | 31 | 19000 | 36000 | 78000 |
37 | 34 | 32 | 20500 | 39500 | 83000 |
38 | 35 | 33 | 22000 | 45000 | 87000 |
39 | 36 | 34 | 33000 | 51000 | 93000 |
40 | 37 | 35 | 25000 | 58000 | 108000 |
Posible upang matukoy nang may ganap na katiyakan kung gaano matagumpay ang IVF, walang mas maaga kaysa sa dalawang linggo pagkatapos ng pamamaraan. Kung ang konsentrasyon ng hCG sa dugo ay hindi mas mababa sa 100 mIU / l, maaari itong masabi nang may kumpiyansa na ang pagbubuntis ay dumating, at ang mga pagkakataon ng matagumpay na pagkumpleto ay masyadong mataas.
Ang isang mababang antas ng pagbubuntis ng pagbubuntis (mas mababa sa 25 mIU / L) ay nagpapahiwatig na ang ninanais na pagbubuntis ay hindi naganap. Gayundin, ang isang katulad na tagapagpahiwatig ay maaaring makuha kung ang pagtatasa ay masyadong maaga.
Kung ang nakuha na data sa konsentrasyon ng hCG sa dugo ng isang babae hinggil sa tinatanggap na mga pamantayan ay borderline, ang resulta ng pagtatasa ay itinuturing na kaduda-dudang.
Bilang karagdagan, ang naturang data ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng ectopic o tubal na pagbubuntis, ngunit bilang resulta ng IVF, ang ganitong uri ng patolohiya ay napakabihirang.
Paano i-iisa ang mga talahanayan ng mga ito?
Upang matukoy ang rate ng nilalaman ng hCG, dapat mong gamitin ang ilang numerical data:
- Petsa ng pag-aaral. Kinakailangang tukuyin ang edad ng embryo (3- o 5 araw), at pagkatapos ay bilangin sa bilang ng mga araw pagkatapos ng paglipat ng embryo. Susunod na kailangan mo upang i-verify ang nagresultang halaga sa talahanayan.
- Upang matukoy ang eksaktong bilang ng mga araw pagkatapos ng pamamaraan, kinakailangan na gumamit ng haligi ng talahanayan na may nais na edad ng embrayo. Kung hindi ito isinasaalang-alang, ang halaga ng antas ng hCG ay maaaring maging kaduda-dudang.
- Dapat na tandaan na sa huling haligi ng talahanayan ng paglago ng hCG ay na-average na mga numero. Samakatuwid, kung napapansin mo ang anumang hindi pagkakapare-pareho, hindi ka dapat gumawa ng mga pagdududa, ngunit mas mahusay na magtanong sa espesyalista para sa tulong sa pagpapakahulugan.
Mga tanda pagkatapos ng IVF na may pagtaas sa hCG
Kinakailangang malaman na walang mga ganap na klinikal na palatandaan na nagpapahiwatig ng pagtaas sa antas ng hCG sa katawan ng isang babae. Kahit na nararamdaman niya ang ilang mga pagbabago sa kanyang kondisyon, hindi ito nangangahulugan na siya ay buntis.
Ang pagsusuri na tumutukoy sa antas ng hCG sa dugo, ito ay maipapayo walang mas maaga kaysa sa dalawang linggo pagkatapos ng paglipat ng embryo. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng hCG sa dugo ay kinokontrol sa tulong ng mga espesyal na mga pagsubok sa laboratoryo, na dapat gawin halos araw-araw.
Kung hinuhulaan ng doktor ang isang hindi matagumpay na pagtatangka sa artipisyal na pagpapabinhi, maaaring mag-order siya ng pagsubaybay sa antas ng hCG na may layuning magreseta ng supportive therapy para sa paulit-ulit na matagumpay na pagtatanim ng embryo.
Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang muling kumuha ng gamot at mag-inject ng mga iniksiyon, depende sa mga reseta ng doktor.
Dinamika ng hCG sa maramihang pagbubuntis
Ang antas ng hCG sa kaso ng maraming pregnancies na nagreresulta mula sa in vitro fertilization ay mas mataas kaysa sa single-fetus. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang produksyon ng hormon ay nangyayari nang sabay-sabay sa pamamagitan ng ilang mga placentas (2 - para sa twins, 3 - para sa triplets, atbp.). Samakatuwid, ang tagapagpahiwatig ng nilalaman ng hCG sa unang pag-aaral ng 2 o tatlong beses ay maaaring lumampas sa pamantayan.
Matapos ang katunayan ng pagkakaroon ng maramihang pagbubuntis ay tumpak na itinatag, ang normal na antas ng hCG ay kinakalkula alinsunod sa prinsipyo: ang pamantayan para sa pagbubuntis ng walang asawa na pinarami ng bilang ng mga fetus.
Mga Dynamics Research Methods
Upang makontrol ang kalagayan ng kanyang katawan, ang isang babae pagkatapos ng IVF ay maaaring magpunta sa mga alternatibong pamamaraan para matukoy ang konsentrasyon ng hCG. Kasama sa mga ganitong pamamaraan ang mga sumusunod na gawain:
- Pagkontrol ng mga basal na sukat. Ang madalas na temperatura ng katawan ay nagpapahiwatig ng tagumpay ng pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi. Gayunpaman, ang data mula sa pag-aaral na ito ay napaka-subjective, samakatuwid, kailangan nila ng paglilinaw sa pamamagitan ng isang espesyalista.
- Magsagawa ng pagsubok sa tagapagpahiwatig. Ang dynamics ng pagdaragdag ng konsentrasyon ng hCG sa dugo ay maaaring makita gamit ang isang espesyal na tagapagpahiwatig ng pagsubok. Ngunit, tulad ng sa nakaraang kaso, ito ay hindi isang sapat na dahilan upang i-claim na ang pagbubuntis ay naganap. Sa kasong ito, kinakailangan ang karagdagang pananaliksik;
- Ang saligang damdamin ng isang babae. Kapag nangyari ang pagbubuntis, napansin ng maraming kababaihan ang ilang pagbabago sa kanilang katawan, kahit na sa maagang panahon ng pagbubuntis. Halimbawa, maaaring tandaan ng isang babae ang kawalan ng mga tanda ng premenstrual syndrome. Gayunpaman, ang mga ito ay ang parehong mga pansariling mga palatandaan, ang katumpakan na dapat kumpirmahin ng mga resulta ng mga laboratoryo o instrumental na pag-aaral.
Ito ay tama upang suriin ang data sa pagbabago sa konsentrasyon ng hCG sa katawan ng isang babae lamang ng isang doktor na obserbahan ang pagbubuntis, kaya dapat kang magtiwala sa kanya.
Ang programa ng in vitro fertilization sa EMC, tingnan ang sumusunod na video.