Ano ang gagawin sa mababang antas ng platelet sa panahon ng pagbubuntis?
Ang bilang ng mga platelet sa dugo ng umaasam na ina ay napakahalaga para sa pagbubuntis at panganganak. Ang mga selyula ng dugo na ito ay kasangkot sa dugo clotting, pumipigil sa malaking pagkawala ng dugo, at din ng tulong sugat mas mabilis. Ang isang hindi sapat na bilang ng mga platelet na ito ay maaaring mapanganib para sa ina at sanggol. Sa materyal na ito sasabihin namin sa iyo kung ano ang dapat gawin kung nagpakita ng mababang platelet ang pagsusuri ng dugo.
Paano natutukoy ang antas
Upang maitatag ang antas ng mga platelet sa dugo ay nagbibigay-daan sa isang pangkalahatang pagtatasa, na hindi nangangailangan ng isang babae na ganap na walang preparasyon. Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay tapos na ng maraming beses sa panahon ng sanggol. Ang mga doktor ay may kakayahang subaybayan ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo sa dinamika.
Para sa mga babaeng hindi buntis, at para sa mga lalaki Ang 180-360 * 10 ^ 9 na selula sa bawat litro ng platelet ay itinuturing na normal. Habang nagdadala ng sanggol, ang mga kaugalian ay medyo naiiba. Ang bilang ng mga platelet sa isang buntis ay nabawasan kung ihahambing sa mga di-buntis na matatanda, at mayroong makatwirang paliwanag para dito.
Sa gitna ng pagbubuntis, ang dami ng dugo sa katawan ng nagdadalang ina ay nagdaragdag, dahil kung saan ang konsentrasyon ng indibidwal na mga selula, sa partikular na mga platelet, ay bumababa.
Normal para sa isang babae na nagdadala ng isang sanggol ay itinuturing na ang bilang ng mga platelet mula sa 140 hanggang 340,000 / μl kasama ang pagsasama-sama mula 40 hanggang 60%. Ang bilang ng mga plates ng dugo ay unti-unting nababawasan ang dugo, ang pinakamababang halaga ay bumaba sa ikatlong trimester. Ngunit matalino na ipinasiya ang kalikasan - habang binabawasan ang bilang ng mga selula na kasangkot sa pamumuo, nadagdagan ang kanilang kakayahang mag-aggregate. Ito ay isang uri ng paghahanda para sa isang mahahalagang kaganapan - panganganak, dahil laging sinasamahan ng dumudugo sa isang antas o iba pa.
Mga platelet sa dugo ng mga buntis na kababaihan - isang talaan ng mga karaniwang halaga:
Mga panahon ng pagbubuntis | Platelet Concentration (Min-Max Level) |
1 term | 170-340 thousand / μl |
2 trimester | 160-330 libong / mcl |
3 term | 140-320 libu-libong / μl |
Ang pagbawas ng mga platelet sa itaas ng pamantayan ay tinatawag na thrombocytopenia. Ito ay laging nauugnay sa kakulangan ng produksyon ng mga platelet ng dugo, o sa pagbawas sa kanilang kakayahang mag-aggregate at lumahok sa pinakamahalagang proseso ng biochemical na nagaganap sa katawan.
Mga dahilan para sa pagtanggi
Ang mga dahilan kung bakit ang bilang ng mga platelet sa dugo ay bumababa, magkakaiba. Upang maunawaan ng doktor kung ano ang eksaktong humantong sa isang klinikal na larawan, kinakailangan ang karagdagang pananaliksik. Para sa babae na ito ay inireseta donasyon ng dugo para sa biochemistry, pati na rin para sa mga impeksiyon, kabilang ang hepatitis at HIV status.
Upang maunawaan kung ang lahat ng bagay ay nasa pagkakasunud-sunod ng mga plato ng dugo, ang isang komplikadong pagtatasa ng dugo clotting ay inireseta, na ipapakita hindi lamang ang bilang ng platelet, kundi pati na rin ang kanilang kalidad, matukoy ang rate ng dugo clotting, ipakita kung may sapat na enzymes at protina na kasangkot sa mga kadahilanan coagulability.
Ang mga sumusunod na karamdaman at kundisyon ay kadalasang humantong sa thrombocytopenia:
- Allergy. Sa anumang hindi sapat na tugon ng katawan sa allergen, ang komposisyon ng mga pagbabago sa dugo. Maaaring bawasan ang bilang ng platelet.
- Mga proseso ng autoimmune.Kadalasan ang dahilan ay nakasalalay sa katunayan na ang katawan ng isang babae ay gumagawa ng mga espesyal na antibodies na sirain ang mga platelet. Ang pagtanggi sa kasong ito ay hindi maiiwasan.
- Kakulangan ng nutrisyon at kawalan ng bitamina. Ang isang di-timbang, mahirap o di-malusog na diyeta ay nakakaapekto sa komposisyon ng dugo, habang ang dami ng mga formula ay maaaring mag-iba nang malaki sa isang direksyon o sa iba pa. Kadalasan, nabawasan ang mga platelet sa panahon ng pagbubuntis ay sinusunod na may kakulangan ng bitamina B 12 at folic acid.
- HIV infection. Sa isang estado ng immunodeficiency, ang bilang ng mga platelet ay lubhang nabawasan. Kahit na ang unang pagsubok sa HIV ay negatibo (at ito ay ginagawa sa lahat ng mga buntis na kababaihan kapag nagrerehistro), walang mga garantiya na ang pangalawang pagsubok ay magiging negatibo rin. Mahabang panahon ang pagpapapisa ng sakit, at ang impeksiyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagpaparehistro.
- Mga problema sa thyroid. Kung ang glandeng ito ay gumagawa ng isang hindi sapat o labis na dami ng mga hormones, ito ay nakakaapekto rin sa komposisyon ng dugo.
- Mga sakit sa dugo. Ang ilang mga karamdaman, tulad ng leukemia, ay sinamahan ng isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga platelet. Ang isang babae ay kailangan ng isang konsultasyon mula sa isang hematologist at isang karagdagang pagsusuri upang ang katotohanang ito ay makumpirma o mapanghimagsik.
- Oncology. Kamakailan lamang, ang bilang ng mga buntis na kababaihan, kung saan ang mga nakamamatay na tumor ay nakita sa unang pagkakataon sa proseso ng pagdala ng isang bata, ay nadagdagan. Sa anumang proseso ng oncologic, bumaba ang bilang ng mga platelet. Ang pagtanggi ay mas malinaw at mabilis na naobserbahan sa mga malignant na proseso na nakakaapekto sa utak ng buto.
- Exacerbation of chronic diseases at acute ills. Ang mga nakakahawang sakit, pati na rin ang umiiral na patolohiya ng mga laman-loob sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais dahil nakakaapekto ito sa komposisyon ng dugo ng ina, na humahantong sa thrombocytopenia, anisocytosis (paglago) ng mga platelet.
- Gamot. Ang pagtanggap ng ilang droga, tulad ng antihistamines, antibiotics, pangpawala ng sakit, ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa konsentrasyon sa dugo ng umaasam na ina ng mga platelet.
Mga sintomas
Ang pagbaba ng mga platelet ay gumagawa ng mas maraming "likido" sa dugo. Ang thrombocytopenia ay tinutukoy sa ganitong paraan sa mga tao. Ang kundisyong ito ay may mga sintomas at palatandaan na mahirap ipagwalang-bahala. Kaya, isang babae na may kakulangan ng mga platelet, ganap na spontaneously lilitaw bruises sa katawan. Upang gawin ito, ito ay hindi kinakailangang isang malakas na epekto, kung minsan isang liwanag ugnay sa kamay ng ina sa hinaharap ay sapat na magkaroon ng isang malaki at malalim na sugat sa ito sa loob ng ilang oras.
Ang isang dumudugo disorder ay ipinahayag hindi lamang spontaneous hematomas, kundi pati na rin ang mga paghihirap sa mga pinsala at pagkasunog.
Kahit na ang isang mababaw na sugat ay maaaring dumudugo nang mahabang panahon, maaaring mahirap itigil ang dugo.
Ang isang babae na ang mga platelet ay "nahulog" ay nailalarawan dumudugo gum. Ito ay lalong kapansin-pansin sa panahon ng pagsisipilyo. Ang mga nananaig na nanay ay kadalasang may mga nosebleed.
Kadalasan ang thrombocytopenia sa panahon ng pagbubuntis ay ipinakita sa pamamagitan ng hitsura sukrovichny pink discharge mula sa mga maselang bahagi ng katawan. Ang mauhog na lamad, kabilang ang puki, ay nahantad sa progesterone ng hormone at iba pang mga hormone sa pagbubuntis; nagiging mas malabo. Ang pagbaba ng mga platelet at may kapansanan sa dugo clotting gawin ang mga lamad mas masasaktan.
Danger
Karaniwan, kahit na ang isang binibigkas na kakulangan sa platelet ay hindi itinuturing ng isang babae bilang isang malubhang sakit na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Ang kanyang kondisyon sa pangkalahatan ay hindi isang pag-aalala.at ito ang pangunahing panganib ng thrombocytopenia. Ang isang mapagtiwala na ina sa hinaharap ay maaaring makagawa ng malubhang panloob na pagdurugo anumang oras, ang anumang mga sugat at pinsala ay nakamamatay sa kanya dahil sa posibilidad na mawalan ng labis na dugo.
Ang pinaka-mapanganib ay panganganak. Ang pagkawala ng dugo sa kanila ay hindi maiiwasan, ang pinakamalaking halaga nito ay nawala sa panahon ng kapanganakan ng inunan.
Sa isang babae na may normal na koagul-ayos, ang ibabaw ng pader ng may isang ina, na kung saan ang "bata na lugar" ay umalis, ay trombated sa halip mabilis. Kung ang mga platelet ng dugo ay hindi sapat, nagbabanta ito sa napakalaking pagdurugo, na napakahirap upang makayanan kahit para sa isang brigada ng mga manggagamot na handa na para sa lahat.
Habang nagdadala ng isang bata, ang "likido" na dugo ng ina ay hindi nagdudulot ng partikular na problema sa bata. Hindi ito makagambala sa pag-unlad nito, hindi makagambala sa normal na paglago at sirkulasyon ng dugo sa mother-placenta-fetus system. Gayunpaman kahit na ang isang bahagyang pagwawakas ng inunan ay maaaring humantong sa pagkamatay ng sanggol at ito ay isang panganib sa buhay ng kanyang ina. Bilang karagdagan, ang isang babae na may thrombocytopenia ay may mga panganib ng mapanganib na pagdurugo - sa mga baga, sa utak, sa lahat ng mga negatibong bunga na bunga nito hanggang sa kamatayan.
Paggamot
Ang unang bagay na gagawin kapag nakikita ang mga mababang platelet ay kumunsulta sa iyong doktor at sumailalim sa mga karagdagang eksaminasyon. Ang mga taktika at paggagamot sa paggamot ay depende sa tunay na sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay. Ayon sa kaugalian kapag ginamit ang thrombocytopenia prednisoneGayunpaman, ang steroid hormone na ito ay may maraming mga epekto, at sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot ay kapansin-pansing naiiba mula sa standard therapy.
Kung ang prichn, na kung saan ang mga platelet ay nabawasan, ay namamalagi sa isang nakakahawang sakit, dapat itong gamutin. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa SARS o ang influenza virus, ang komposisyon ng dugo ay normal na matapos ang babae sa wakas ay gumaling, nang walang anumang therapy.
Ang paggamot ay hindi kinakailangan kahit na ang bilang ng mga plates ng dugo ay nabawasan dahil sa mga gamot na kinuha ng umaasam na ina. Ito ay sapat lamang upang ihinto ang pagkuha ng mga gamot na ito, at ang dugo ay babalik sa normal.
Kung ang estado ng kakulangan sa platelet ay nauugnay sa mga karamdaman ng thyroid glandula, bato, pagkatapos ay ang babae ay tinutukoy para sa konsultasyon sa isang nephrologist o endocrinologist. Kasama ang ginekologo, ang mga espesyalista na ito ay kailangang magplano ng isang rehimeng paggamot para sa pangunahing sakit.
Ang mga espesyal na gamot na may kakayahang madagdagan ang clotting ng dugo ay bihirang inireseta, dahil ang mga ito ay hindi inilaan sa prinsipyo para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang pagbawas ng mga platelet ng dugo ay kritikal, pagkatapos ay ang babae ay naospital at ang mga coagulant ay inyeksyon sa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Totoo ito lalo na kung may mga ilang araw lamang ang natitira bago ang paghahatid.
At sa bahay at sa ospital ang mga kababaihan ay inirerekomenda na kumuha ng mga bitamina complex. Dapat din siya maging mas matulungin sa kanyang diyeta. Ang mga produkto na nagdaragdag ng clotting ng dugo ay mga saging, mansanas, manok at itlog ng quail, karne at isda, sariwang gulay.
Sa kaunting kakulangan ng mga platelet, ang pagbabago ng mga alituntunin ng nutrisyon ay higit pa sa sapat upang itama ang komposisyon ng dugo.
Ang pinakamahirap na paggamot na maging kababaihan may autoimmune thrombocytopenia. Ang mga ito ay inireseta hormonal na gamot (glucocorticosteroids) sa isang setting ng ospital. Sa ilang mga kaso, kung ang kalagayan ng buntis ay nagbabanta, ang mga donor dugo ay maaaring isagawa. Ito ay tumutulong sa hindi bababa sa ilang sandali upang madagdagan ang bilang ng mga blood plates at dagdagan ang pagtatanggol ng katawan.
Kapag tinatrato ang mga hormones, sila ay madalas na nagsisimula sa Dexamethasone, unti-unti lumipat mula sa therapeutic sa prophylactic doses, hanggang ang count platelet ay normalize o papalapit sa kasalukuyang pamantayan.
Kung ang hormonal therapy ay hindi maaaring itaas ang bilang ng mga plates ng dugo, inireseta ang immunoglobulin injections ng tao. Ang hinaharap na ina ay naghihintay para sa maraming mga injection para sa pagbubuntis, sa bawat kurso - 1 iniksyon lamang.
Sa pinaka-malubhang kaso, kapag ang tamang nutrisyon at mga hormone ay walang kapangyarihan, ang isang babae ay maaaring sumailalim sa isang laparoscopic spleen surgery para sa mga kadahilanang pangkalusugan, dahil sa organ na ito na karamihan sa mga platelet ay namamatay.Ang pagbutas ay tapos na maliit, splenectomy mismo ay ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.
Ang dosis ng gamot para sa pagtulog ng gamot ay kinakalkula ng isang bihasang anestesista. Ang pagbabala ng naturang operasyon sa panahon ng pagbubuntis ay positibo.
Para sa impormasyon kung paano palakihin ang mga platelet sa bahay, tingnan ang sumusunod na video.