Norm TSH sa panahon ng pagbubuntis at pagpaplano nito
Ito ay walang lihim na halos lahat ng mga proseso sa katawan ng tao ay kinokontrol ng mga hormone. Lalo na mahalaga ang isang malusog na hormonal background sa panahon ng pagbubuntis at sa yugto ng pagpaplano.
Sa artikulong ito ay pag-uusapan natin kung paano maaaring maapektuhan ng hormone TSH ang paglilihi at panganganak ng isang bata, at kung bakit ang antas nito ay dapat bigyan ng espesyal na pansin.
Ano ito?
Sa likod ng dinaglat na pangalan na "TTG" ay nakatago ang isa sa mga pinakamahalagang hormones - thyrotropic. Ito ay ginawa sa nauunang umbok ng pituitary gland at tumatagal ng isang aktibong bahagi sa gawain ng nervous system, sekswal na function, pati na rin ang aktibidad ng maraming mga internal na organo.
TSH, na tinatawag ding thyrotropin, Nakakaapekto sa mga receptors ng thyroid gland. Bilang isang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito, ang thyroxin ay nagsisimula na ginawa. Ang mga proseso na kasama nito, ay may kapaki-pakinabang na epekto sa thyroid gland, ang mga selula nito ay nagsisimulang maunawaan ang yodo nang mas mahusay.
Bilang karagdagan sa thyroxine (T4), ginawa ang triiodothyronine (T3), ang pagbubuo sa ilalim ng impluwensiya ng TSH ay hindi hihigit sa isang minuto. Ang dalawang hormone derivatives na ito ay mga hormone na nakatalaga sa pinakamahalagang pag-andar - kontrol sa paglago at pag-unlad.
Ang mas T4 (thyroxin) ay ginawa sa thyroid gland, mas mababa ang pitiyuwitari glandula ay makagawa ng TSH. Ang link na ito ay tinatawag na feedback. Alinsunod dito, ang antas ng TSH ay nagdaragdag kung ang thyroid ay gumagawa ng mas kaunting T4.
Sa araw, ang TSH ay ginawa sa iba't ibang mga rate at sa iba't ibang dami. Karamihan sa hormon na ang pituitary gland ay gumagawa sa pagitan ng 2 at 4 na oras sa gabi, ng 8 ng umaga, ang konsentrasyon ng thyroid-stimulating hormone sa katawan ng tao ay bumababa. Ang pang-araw-araw na minimum ay dumating sa 17-18 na oras. Ito ay hindi sa pamamagitan ng pagkakataon na ang mga kababaihan na pagpaplano ng pagbubuntis at pagiging buntis ay inirerekumenda na matulog para sa sapat na dami ng oras.
Sa kaso ng gulo sa pagtulog, sa panahon ng wakefulness sa gabi, ang pagbubuo ng TSH ay nabalisa, na maaaring hindi ngunit nakakaapekto sa kalusugan ng teroydeo glandula sa partikular at ang pangkalahatang kagalingan ng babae bilang isang buo.
Ang mas matanda ay nagiging isang tao, mas malaki ang halaga ng TSH sa kanyang presensya, bagaman ang pang-gabi na iniksyon ng sangkap ay hindi sapat. Sa mga buntis na kababaihan, ang TSH ay laging mas mababa.
Ang papel na ginagampanan ng thyroid-stimulating hormone ay mahirap magpalaki ng timbang. Nakikilahok ito sa paggawa ng mga protina, nagpapalakas ng mga proseso ng metabolismo, tumutulong sa katawan na huwag mag-freeze at huwag magpainit, na kumokontrol sa paglipat ng init.
Ang antas ng glucose sa dugo ay nasa ilalim ng kontrol ng TSH, at ang hormon ay kasangkot rin sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo - mga pulang selula ng dugo.
Halaga kapag nagpaplano
Ang pagsusuri ng TSH ay sapilitan para sa lahat ng kababaihan na pumunta sa doktor na may mga reklamo tungkol sa imposibilidad ng pagkuha ng mga buntis at humihingi ng tulong upang planuhin ang pagbubuntis nang tama. Sa kabutihang palad, sa mga nagdaang taon, ang bilang ng mga mag-asawa na gustong magplano nang maayos ang isang bata ay lumalaki. Ang mga mag-asawa ay naiintindihan ang pangangailangan na suriin ang kanilang sariling kalusugan bago mag-isip ng isang sanggol.
Ang pagtatasa ng TSH ay ginagawa upang masuri ang pagganap ng thyroid gland. Ang nadagdag o hindi sapat na produksyon ng mga hormones nito T3 at T4 ay kinakailangang nakakaapekto sa antas ng TSH.Kung ito ay mataas, kung gayon ang thyroid ay hindi nakakakuha ng sapat na mga hormone; kung ito ay binabaan, pinag-uusapan natin ang sobrang gawain ng thyroid gland.
Ang kapansin-pansing labis sa antas ng TSH kapag nagpaplano sa dugo ng isang babae ay maaaring magpahiwatig ng ovarian Dysfunction, ito ay nangangahulugan na ito ay mahirap na maisip ang isang bata, maaaring kailangan mo ng IVF, kung minsan ay gumagamit ng donor egg.
Ang pagbawas sa produksiyon ng hormon ay maaari ring makaapekto sa hinaharap. Kung ang pagbubuntis ay dumating, ang kakulangan ng mga hormones at pag-unlad ng paglago ay maaaring humantong sa pagkamatay ng sanggol sa utero, sa mga pagkaantala sa pag-unlad nito, sa isang napalagpas na pagpapalaglag.
Norm TSH kapag pinaplano ang pagbubuntis - talahanayan:
Ang edad ng babae | Norma TTG |
18-30 | 0.4-4.2 μMU / litro |
30-45 | 0.3-4.2 μMU / litro |
Halaga sa panahon ng pagbubuntis
Kung ang isang babae ay dati ay nagkaroon ng mga pagkawala ng gana na hindi bumubuntis, ang antas ng TSH ay dapat suriin sa yugto ng pagpaplano. Kung may mga dating problema sa thyroid gland, ipinapayong kumuha ng mga pagsusulit tuwing tatlong buwan. Kaya, ang antas ng TSH ay nasuri nang tatlong ulit.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang antas ng teroydeo na stimulating hormone bumaba natural. Ang iba pang mga hormone ay lumabas sa itaas - progesterone at chorionic gonadotropin ng tao (hCG), na ang gawain ay upang mapanatili ang sanggol.
Gayunpaman, hindi dapat maliitin ang papel na ginagampanan ng thyrotropin - kailangan ito upang magkaroon ng pagkakataon ang sanggol na lumago at umunlad, dahil ang paglago ng mga hormone na T4 at T3 na walang epekto sa TSH sa teroydeo ay hindi maaaring synthesized.
Mula sa paglilihi at hanggang 10 linggo ng pagbubuntis, ang sanggol ay hindi makagawa ng sarili nitong mga hormone upang ang mga selula nito ay lumalaki nang normal, kailangan nito ang mga kinakailangang hormones mula sa maternal blood. Iyon ang dahilan kung bakit sa simula ng pagbubuntis, sa pinakamaagang termino, ang antas ng thyrotropin ay bumaba, sapagkat ang sanggol ay nangangailangan ng T4 at T3, at ito ay pinasigla ng hCG, na ginawa ng mga lamad.
Matapos ang ika-12 linggo ng pagbubuntis, kapag ang antas ng chorionic gonadotropic hormone ay umabot sa peak nito, ang pagtanggi ng hCG ay nagsisimula, at ang TSH muli "ay lumalaki". Ang maayos na mabagal na paglago ay patuloy hanggang sa katapusan ng panahon ng pagbubuntis.
Norm TSH para sa mga buntis na kababaihan - talahanayan:
Istatistiko na termino (sa mga linggo) | TSH Concentration |
1 trimester (mula sa paglilihi hanggang 13 na linggo) | 0.1-0.4 mU / litro |
2 trimester (14-26 linggo) | 0.3-2.8 mU / litro |
3 trimester (27-40 linggo) | 0.4-3.5 mU / litro |
Paano at kailan gagawin ang pagtatasa?
Sa yugto ng pagbubuntis ng pagbubuntis, ang dugo ay dapat na donasyon para sa pagtatasa ng ilang araw bago ang pagbisita sa doktor sa buwan bago ang buwan ng pinaghihinalaang paglilihi. Dapat tandaan na ang antas ng teroydeo-stimulating hormone sa araw ay hindi naiiba sa katatagan. Ang pinakamainam na oras upang bisitahin ang treatment room o laboratoryo ay ang panahon mula 8 hanggang 11 ng umaga.
Bago mag-isip ng sanggol na TTG Rents kasabay ng pagtukoy sa antas ng iba pang mga hormones na mahalaga para sa reproductive function. Upang masuri ang kakayahang magbuntis, mahalagang suriin ang antas ng libreng T4, pati na rin ang luteinizing hormone at ang antas ng FSH - isang hormone na nagpapalakas ng paglaki ng follicle. Pinakamabuting mag-donate ng dugo para sa naturang pagsusulit sa ikalima o ikapitong araw pagkatapos magsimula ang kasunod na panahon ng panregla.
Dalawa o tatlong araw bago ang pag-aaral ay hindi inirerekomenda upang kumain ng mataba at maanghang na pagkain, isang malaking bilang ng mga Matatamis. Dapat na hindi kasama ang alkohol. Sa araw ng pagbibigay ng dugo ay dapat tumigil sa paninigarilyo, upang ang mga resulta ay ang pinaka tumpak. Ang dugo ay dumaan sa isang walang laman na tiyan.
Sa pagbubuntis, ang direksyon para sa pagtatasa ng hormonal ay inisyu sa pagpaparehistro, kung ang doktor ay may mga pagdududa tungkol sa normal na operasyon ng thyroid gland sa ina sa hinaharap. Ito ay maaaring ipahiwatig sa pamamagitan ng kanyang medikal na kasaysayan, kung saan may mga pagkawala ng gana at hindi napabilang na pagbubuntis, pati na rin ang ilang mga panlabas na palatandaan, halimbawa, goiter. Sa dakong huli, ang mga buntis na kababaihan ay sinubukan para sa dugo sa antas ng teroydeo-stimulating hormone minsan tuwing tatlong buwan.
Ang pagsusuri mismo ay isinumite ayon sa parehong mga patakaran tulad ng karamihan sa mga pinag-aaralan.Ang isang babae ay dapat na limitahan ang kanyang sarili sa isang ilang araw sa taba at matamis na pagkain. Ang huling pagkain ay dapat na hindi hihigit sa 6-7 na oras bago dumalaw sa laboratoryo.
Dahil ang halaga ng TSH ay malapit na nauugnay sa kung paano ang umaasa na ina ay natulog sa gabi, kailangan mong tiyakin na ang pagtulog sa bisperas ay sapat, at ang babae ay maaaring magkaroon ng isang mahusay na pahinga. Dapat mo ring protektahan ang iyong sarili mula sa mga sitwasyon ng nerbiyos, pagkapagod at pagtaas ng pisikal na pagsusumikap.
Kung ang umaasang ina ay tumatagal ng anumang hormonal na gamot, halimbawa, upang mai-save ang pagbubuntis, ang pag-aaral ay maaaring ipagpaliban, dahil ang katumpakan ng test hormone therapy ay makabuluhang nabawasan.
Ang iba pang mga gamot ay inirerekomenda na pansamantalang kanselahin ng ilang araw, at kung walang posibilidad na ito, kinakailangan na ipaalam mo sa doktor ang tungkol dito bago ka mag-donate ng dugo para sa TSH.
Pag-decode ng mga resulta at deviations
Upang pag-usapan ang normal o abnormal na nilalaman ng thyroid-stimulating hormone sa dugo ng isang babae, kailangan mong malaman ang kanyang personal, indibidwal na rate ng TSH, samakatuwid, kung lumampas ka o masidhi na mababawasan ang resulta, inirerekumenda na mag-donate muli ng dugo.
Ang pag-decode ng pagsusuri ay dapat makitungo sa doktor, pati na rin ang paghahanap ng tunay na dahilan ng mga deviations sa mga pangunahing tagapagpahiwatig.
Nadagdagang rate
Kung ang resulta ay hindi kasiya-siya, at ang TSH index ay masyadong mataas, maaari itong magpahiwatig ng kakulangan ng function ng teroydeo, kakulangan ng mga hormones sa paglago para sa normal na pag-unlad ng bata sa sinapupunan.
Ang mga nakapalibot na tagapagpahiwatig ng thyreotropin ay maaaring pag-usapan ang tungkol sa:
- sakit sa isip sa ina sa hinaharap;
- adrenal gland disorders;
- ilang mga proseso ng tumor, lalo na ang mga pituitary tumor;
- kakulangan ng yodo sa katawan;
- mga epekto sa katawan ng ilang mga droga at mga nakakalason na sangkap;
- ang pag-unlad ng preeclampsia.
Kung minsan ang mataas na TSH ay sinusunod sa mga ina sa hinaharap, na ang gawain ay nauugnay sa mabigat na pisikal na pagsusumikap, gayundin sa mga kababaihang may kaugnayan sa propesyonal na sports.
Ang mga kababaihang may mataas na TSH ay kadalasang nakakapagod na mas mabilis, mas madalas na nakadarama ng "nalulula", nagdurusa sa mga problema sa pagtulog, hindi pagkakatulog. Mayroon silang isang visual na paler skin, ang isang mas mababang temperatura ay maaaring maayos, dahil ang thyroid-stimulating hormone ay nakakaapekto rin sa thermoregulation. Maaari silang halos walang dahilan na maging timbang, bawasan ang ganang kumain.
Mababang marka
Kung ang dugo ay nagpakita na ang thyrotropin concentration ay may zero, ang dahilan ay maaaring maganap sa maraming pagbubuntis, dahil ang dalawa o tatlong mga sanggol ay nagpapataas ng pagtatago ng hCG dalawa o tatlong beses, ayon sa pagkakabanggit, ang TSH ay bumaba sa halos zero.
Kung ang isang babae ay nagdala ng isang sanggol, tiyak na isasaalang-alang ng doktor ang iba pang mga posibleng dahilan ng pagbabawas ng mga antas ng hormonal:
- mga problema sa aktibidad ng pituitary gland;
- pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot;
- nakaranas ng malubhang nervous stress;
- isang labis na mga hormones sa teroydeo:
- toxic goiter.
Ang mga babaeng may mababang patolohiya na may pathologically TSH ay mas malamang na magdusa mula sa pananakit ng ulo at mataas na presyon ng dugo, halos sila ay palaging parang pagkain ("lobo ganang kumain").
Maaari silang makaranas ng mga kakaibang sensation ng panginginig sa katawan, sa mga paa't kamay, ang kanilang pulso ay mataas, at ang temperatura ng katawan ay madalas na tumataas. Ang isang mababang halaga ng teroydeo na stimulating hormone ay maaaring maging sanhi ng emosyonal na "pagsabog at bagyo" na katangian ng kababaihan na may kakulangan ng TSH.
Mga paghihiwalay mula sa mga kaugalian kapag nagpaplano ng pagbubuntis
Ilang taon na ang nakalilipas, naniniwala ang mga doktor na ang normal na halaga ng TSH para sa mga kababaihan ng edad ng reproductive ay dapat na isang konsentrasyon ng 2.5 μIU / ml. Ngayon, ang mga eksperto ay hindi magreseta ng paggamot para sa pagwawasto ng mga antas ng hormonal kung ang konsentrasyon ay lumampas sa isang paunang natukoy na halaga ng 2.5 μIU / ml.
Ang mga kamakailang pag-aaral sa endokrinolohiya ay nagpakita na ang TSH lamang ay maaaring ituring na nakataas sa antas na higit sa 4 μIU / ml.
Ang pinababang antas ng teroydeo na stimulating hormone ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng hormonal o pagkakuha ng sanggol, masyadong mataas na halaga (higit sa 5 micron / ml) ay maaaring humantong sa mga pagbabago ng dysfunctional sa ovaries. Sa anumang kaso, ang isang babae ay inireseta ng paggamot, at pagkatapos lamang na ang mag-asawa ay pinahihintulutang maglarawan ng isang sanggol.
Paggamot
Ang epekto ng TSH sa kakayahang magbuntis, sa pagdadala ng sanggol ay malaki, at upang mabawasan ang sangkap na ito ay mapanganib at walang ingat. Kung ang pagsusuri para sa libreng TSH ay lumihis mula sa normal na mga halaga, hindi ito maaaring balewalain.
Ang isang di-buntis na babae, tulad ng isang umaasang ina, Inirerekomenda na magrehistro sa endocrinologist. Tanging ang espesyalista na ito ay maaaring magreseta ng karampatang paggamot, isinasaalang-alang ang indibidwal na mga katangian ng pasyente.
Nais kong bigyang diin na ang pagtaas sa TSH sa panahon ng panganganak, pati na rin ang pagbawas nito, ay nagpapataas lamang ng ilang mga panganib, at hindi nagsasalita ng isang daang porsiyento na patolohiya sa isang bata. Samakatuwid, ang isang babae ay dapat huminahon at sundin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.
Karaniwan, ang pinataas na antas ng hormon ay kailangang itama, lalo na kung ang konsentrasyon nito ay higit sa 7 μUU / ml. Sa kasong ito, ang isang sintetikong analogue ng hormone thyroxin, L-thyroxin o Eutirox, ay maaaring ibibigay.
Ang isang bahagyang labis upang i-save ang sitwasyon ay makakatulong sa iodine paghahanda.
Alamin ang lahat tungkol sa kaugnayan ng pagbubuntis at ang thyroid gland, tingnan ang sumusunod na video.