Bakit matukoy ang RFMK sa panahon ng pagbubuntis at kung ano ang gagawin sa isang mas mataas na rate?
Napakahalaga ng mga rate ng dugo clotting. Ang kanilang kahalagahan ay nagdaragdag nang malaki sa pagbubuntis Isa sa mga tagapagpahiwatig na ito ay RFMK.
Ano ito?
Ang RFMK ay isang kumpletong pangalan para sa isang marker ng laboratoryo. Tinawag ito ng mga doktor fibrin monomer complex, ngunit sa pagsasanay, ang abbreviation RFMK ay mas madaling gamitin.
Ayon sa kanyang kemikal na istraktura, ang sangkap na ito ay isang espesyal na anyo, kung saan ang fibrinogen binds sa mga precursors nito sa pamamagitan ng homeostasis. Ang mga molecule ng PKMK ay aktibong ipinamahagi sa buong daluyan ng dugo. Maaari mong matukoy ang mga ito sa tulong ng mga espesyal na pagsusuri para sa pagpapasiya ng mga tagapagpahiwatig ng hemostasis.
Ang Fibrinogen at metabolic produkto nito ay napakahalaga para sa katawan. Ang huling yugto ng homeostasis reaction ay ang pagbuo ng blood clot. Ang ganitong reaksyon ay kinakailangan at physiological.
Kung hindi nabuo ang fibrin clots ng dugo sa katawan ng tao, maaaring mamatay siya mula sa anumang, kahit menor de edad na pagdurugo.
Ang pagbuo ng fibrin clot ay unti-unti. Una, ang dalawang monomer nito - A at B - ay nahati mula sa katutubong molecular fibrinogen - A at B. Thrombin ay tumutulong sa pagbuo ng reaksyong ito. Ang susunod na yugto ay ang pagdaragdag ng mga ionized calcium molecule sa mga monomer na ito. Sa yugtong ito na nagsisimula ang pisikal na pagtatayo ng dugo.
Ang pagbabago sa isang mas siksik na texture ay nangyayari sa ilalim ng impluwensiya ng isang espesyal na enzyme - fibrin ligase. Ito ay tinatawag ding XIII coagulation factor. Ang ganitong komplikadong kaskad ng mga reaksiyong biological ay kinakailangan para sa katawan na protektahan ng physiologically mula sa anumang pagkawala ng dugo o pagdurugo.
Iniisip ng mga doktor na ang PKMK ay isang mahalagang klinikal na pag-sign ng kurso ng proseso ng intravascular coagulation. Ang pagsusuri ng tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahintulot sa mga espesyalista na kilalanin ang mga paglabag na nangyari sa pinakamaagang yugto ng kanilang pagbuo.
Mga kaugalian
Ang mga eksperto ay nagtatag ng mga normal na halaga ng sangkap sa dugo. Ang average na rate ay mula 3.3 hanggang 4 mg / 100 ML.
Ang mga halaga ng marker ng laboratoryo sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magkakaiba. Ang mga pagbabagong ito ay mas binibigkas ng ika-tatlong trimester. Sa kasong ito, karamihan sa mga kababaihan ay may isang mataas na antas ng PKMK sa dugo.
Ang doktor ay halos hindi magtatalaga ng isang ina sa hinaharap upang kumuha lamang ng isang sukatan ng hemostasis. Kadalasan, ang kahulugan ng patolohiya ay nangangailangan ng kahulugan ng maraming pinagsamang mga marka ng clinical.
Ito ay humahantong sa katotohanan na ang hinaharap na mommy ay dapat ding mag-abuloy ng dugo para sa pagpapasiya ng D-dimer, APTT at iba pang mga tagapagpahiwatig ng hemostasis.
Natuklasan ng mga mananaliksik na ang unang mga pagbabago sa coagulability ng dugo sa mga buntis na kababaihan ay nagsisimulang mangyari sa pamamagitan ng 13-15 araw pagkatapos ng paglilihi, iyon ay, pagkatapos na ilagay ang sanggol (itinanim) sa pader ng may isang ina. Kung ang prosesong ito ay matagumpay na nakumpleto, pagkatapos ito ay katibayan na ang aktibong mga vessel ng dugo ng bata ay maging aktibo.
Tinatawag din ng mga doktor ang bagong sistema ng daloy ng dugo na ito prutas. Ang aktibong gawain ng mga daluyan ng dugo ng sanggol at nagpapabago ng mga pagbabago sa hemostasis ng kanyang ina. Habang lumalaki at lumalaki ang sanggol, ang bilang ng dugo ng RFMK sa kanyang ina ay magbabago.Karaniwan itong nangyayari nang dahan-dahan at lingguhan.
Ang lumalaki na sanggol ay nakakatulong sa katotohanan na sa maternal organism, ang unti-unting pagtaas sa konsentrasyon ng FEMC ay nagsisimula nang mangyari. Ang isang makabuluhang pagtaas sa istatistika ay nangyayari sa ikalawang trimester ng pagbubuntis. Sa mga unang linggo pagkatapos ng paglilihi, ang konsentrasyon ng komplikadong komplikadong kumplikado ay hindi nagbabago nang malaki.
Sa hinaharap, patuloy na tumaas ang antas ng dugo sa PFMC.
Mahalagang tandaan na sa iba't ibang mga panahon ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig ng tagapagpahiwatig na ito sa dugo ng mga buntis na kababaihan ay iba. Ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na talahanayan. Ipinapahiwatig nila ang mga normal na halaga ng pinag-aralan na mga parameter ng laboratoryo. Ang isa sa mga talahanayan ay ipinapakita sa ibaba:
Gestational edad | Normal na konsentrasyon FIMK (mg / 100 ml) |
1 term | 5,5 |
2 trimester | 6,6 |
3 term | 7,5 |
Ang maingat na pag-aaral ng talahanayan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita na ang tagapagpahiwatig na ito ay makabuluhang nadagdagan ng huling panahon ng pagmamay-ari. Ang likas na katangian ng naturang pagbabago ay hindi sinasadyang imbento. Ang katawan ng ina sa hinaharap ay naghahanda para sa darating na malubhang pagkawala ng dugo.
Mahalagang tandaan na ang mga pagbabagong ito ay hindi lamang ang konsentrasyon ng PCM, kundi pati na rin ang iba pang mga clinical indicator ng hemostasis.
Mga dahilan para sa pagtaas
Ang nadagdag na CPMC ay maaaring hindi lamang maging physiological. Sa sitwasyong ito, ang mga paglabag ay nangyari nang mas mabilis kaysa sa ikatlong trimester ng pagbubuntis.
Maraming umaasa na mga ina ang ganyan Ang mga deviations ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng 26-28 na linggo, at kahit na mas maaga. Ang mga paglabag na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng problema sa babaeng katawan. Sa ganitong kalagayan, ang kinakailangang pagpapasiya ng dahilan na humantong sa pag-unlad ng naturang mga pagbabago ay kinakailangan.
Ang mga positibong halaga ng RFMK sa dugo ay hindi resulta ng anumang patolohiya. Karaniwan, ang sangkap na ito ay laging tinutukoy. Hindi sinusuri ng mga doktor ang presensya, ngunit ang antas ng FAMC sa dugo.
Kung ang konsentrasyon ng sangkap na ito sa dugo ng umaasam na ina ay lubhang nadagdagan, kinakailangan ang mga karagdagang diagnostic upang matukoy ang sanhi na humantong sa pag-unlad ng mga pagbabagong ito.
Sa trombosis, ang antas sa dugo ng SFMK ay tumataas. Kadalasan ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito ay makabuluhang nadagdagan sa mga buntis na kababaihan. Ang pagkahilig sa trombosis ay naroroon din bago ang pagbubuntis. Ang pag-unlad ng patolohiya na ito ay naiimpluwensiyahan ng pagmamana.
Ang DIC syndrome (disseminated vascular coagulation syndrome) ay sinamahan ng mga pagbabago sa pagkalikido at lagkit ng dugo. Ang isa sa mga nagbabagong pamantayan ng laboratoryo ay RFMK.
Ang mas malinaw na patolohiya na ito, mas mataas ang konsentrasyon ng dugo ng tagapagpahiwatig na ito.
Sa mga kababaihan na dumaranas ng malubhang toxemia o pagkakaroon ng preeclampsia, ang hemostasis ay may kapansanan din. Sa mataas na panganib na zone ay mga ina sa hinaharap na may mga kambal o triplets.
Ang mga kababaihan na dumaranas ng in vitro fertilization ay dapat ding masulit na mas madalas. Sa kasong ito, kailangan na masubaybayan ang antas ng PCM at iba pang mga hemostasis indicator nang mas maingat. Kung ang sapilitang ina ay napipilitang kumuha ng mga hormonal na gamot sa panahon ng pagbubuntis, maaari rin itong humantong sa isang pagtaas sa kanyang pagganap.
Ang mga kababaihan na patuloy na naninigarilyo o umiinom habang nagdadala ng mga sanggol ay din sa mas mataas na panganib na magkaroon ng ganitong mga karamdaman.
Inirerekomenda ng mga doktor ang pagsubaybay ng RFMK sa dugo at umaasa sa mga ina na may iba't ibang mga sakit na rheumatologic at pathologies ng cardiovascular system. Kung ang isang babae ay may arrhythmia o isang abnormal na ritmo sa puso, pagkatapos sa kasong ito, ang isang pagtaas sa FCMC sa dugo ay maaaring mapanganib para sa kanya.
Kahit na ang mga karaniwang nakakahawang sakit ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa bagay na ito sa dugo. Sa kasong ito, ang konsentrasyon sa dugo ng PFMC ay lumalaki nang bahagya. Pagkatapos ng normalisasyon ng pangkalahatang kalagayan, ang mga tagapagpahiwatig ng hemostasis ay bumalik sa normal.
Ang mga sakit ng endocrine system ay maaari ding maging sanhi ng pagtaas sa FFCM.Ang mga thyroid pathology at diabetes mellitus ang pinakakaraniwang mga sakit na nagpapalitaw ng pag-unlad ng ganitong mga karamdaman.
Paano ginaganap ang isang pagsubok sa dugo?
Ang paraan ng pagsasagawa ng pagsubok sa laboratoryo ay napaka-simple. Para sa layuning ito, nakolekta ang kulang sa dugo. Ang isang ina sa hinaharap ay maaaring sumailalim sa naturang pananaliksik kapwa sa klinika at sa isang pribadong laboratoryo. Upang maibigay ang pagsusuri na ito ay mas mahusay ayon sa rekomendasyon ng doktor. Kung ang babae ay may anumang patolohiya ng hemostasis, ang therapist o hemostasiologist ay magpapadala sa ina ng ina sa pag-aaral.
Pass ang pag-aaral ay dapat na mahigpit sa isang walang laman na tiyan. Para sa mas tumpak na mga resulta, kinakailangan upang limitahan ang pagkonsumo ng mga mataba at pritong pagkain sa gabi ng paglalakbay patungo sa laboratoryo. Bago ang pagbibigay ng dugo, maaari ka lamang uminom ng tubig.
Hindi kinakailangan ang espesyal na pagsasanay bago pumunta sa laboratoryo. Inirerekomenda lamang ng mga doktor na alisin ang paggamit ng mga anticoagulant bago ang pag-aaral. Dapat itong gawin 1-2 araw bago pumunta sa laboratoryo.
Bago pigilan ang mga gamot na ito ay dapat palaging kumunsulta sa iyong doktor.
Mga kahihinatnan para sa bata
Ang isang pagtaas sa halaga ng PPMC sa dugo ay humahantong sa ang katunayan na ang maraming dugo clots lumitaw sa sistema ng pangkalahatang daloy ng dugo sa pagitan ng ina at ang sanggol. Naka-block ang lumen ng mga arteries, na humahantong sa pagbawas sa supply ng iba't ibang nutrients sa sanggol. Ang sitwasyong ito ay adversely nakakaapekto sa proseso ng pangsanggol pag-unlad ng bata.
Ang pagkawala ng mga uteroplacental vessels ng dugo ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng persistent hypoxia ng fetus. Kung ang sitwasyong ito ay tumatagal ng matagal na panahon, pagkatapos ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng iba't ibang anomalya at mga depekto ng intrauterine development.
Paano bawasan?
Upang mabawasan ang mataas na antas ng FDMK sa dugo sa pamamagitan ng paggamit ng iba't ibang mga gamot. Italaga lamang sila ng isang doktor. Ang malayang pagpili at pagtanggap ng mga pondo na ito ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa parehong isang buntis at ang kanyang sanggol.
Ang paggamit ng naturang mga gamot ay tumutulong hindi lamang upang gawing normal ang hemostasis, kundi nagpapabuti din sa microcirculation ng mga internal organs. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang gamot ay «Heparin». Ang pagpapakilala nito ay nagbibigay-daan upang gawing normal ang hemostasis at mapanatili ang dugo sa kinakailangang likidong estado.
Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nagbigay ng mga gamot na naglalayong pagbutihin ang microcirculation. Kasama sa mga kasangkapang ito "Curantil" at "Actovegin». Ang mga gamot na ito ay may positibong epekto sa hemostasis, maging sanhi ng dilated spasm ng mga vessel ng dugo.
Sa ilang mga sitwasyon, inireseta ng mga doktor ang folic acid.
Ang kinakailangang pagsunod sa inuming pamumuhay ay kinakailangan upang mabawasan ang FCM. Upang gawin ito, ang umaasa na mga ina ay dapat uminom ng hindi bababa sa 1.5 litro ng likido kada araw. Ang pinakamahusay na inumin ay plain water. Ang mga nananaig na ina na may pagkahilig, dapat mong kontrolin ang dami ng natupok na likido.
Pagbutihin ang mga bilang ng dugo ay maaari sa tulong ng pag-aayos ng pagkain. Ang sariwang prutas, gulay at berry ay likas na pinagkukunan ng kinakailangang likido para sa katawan. Ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng mga produktong ito ay isang mahusay na pandagdag sa rehimeng inom.
Upang ang dugo ay lubos na likido, dapat na maingat na kontrolin ng mga umaasa na mga ina ang pang-araw-araw na halaga ng asin na natupok, na matatagpuan din sa ilang mga pagkain.
Dapat na limitahan ng mga inaasahang mga ina ang paggamit ng pinausukang karne, atsara at de-latang pagkain. Ang ganitong mga produkto ay naglalaman ng maraming sosa klorido. Para sa mga kababaihan na may nadagdagang konsentrasyon sa dugo, dapat ganap na ibukod ng FCMK ang mga pagkaing ito mula sa araw-araw na menu.
Para sa karagdagang impormasyon kung paano natutukoy ang RFMK sa panahon ng pagbubuntis at kung ano ang gagawin sa mas mataas na index, tingnan ang sumusunod na video.