Ano ang nagbabanta sa maikling serviks sa panahon ng pagbubuntis at kung ano ang gagawin?
Ang kalagayan ng babae sa mga organ na genital sa panahon ng pagbubuntis ay nagbabago. Kung ang hinaharap na ina ay may isang doktor na nagsiwalat ng pagpapaikli ng serviks, ang pagbubuntis ay maaaring kumplikado. Ang artikulong ito ay magsasabi sa mga ina sa hinaharap ng higit pa tungkol sa karaniwang patolohiya na ito.
Ano ito?
Ang pangunahing reproductive organ kung saan ang sanggol ay bubuo ay ang matris. Ito ay matatagpuan sa mas mababang kalahati ng tiyan. Sa panahon ng pagbubuntis, malaki ang laki ng laki ng matris. Ito ay kinakailangan upang matiyak na ang sanggol sa panahon ng panganganak malayang dumaan sa kanal ng kapanganakan.
Ang isang kakaibang pagpasok sa lukab ng may isang ina ay ang leeg nito. Ang iba't ibang mga babae ay may iba't ibang laki. Ang average na haba ng katawan na ito ay, bilang isang panuntunan, 3.5 cm. Para sa karamihan sa mga kababaihan, ang sukat na ito ay mula 3 hanggang 5 cm.
Ang pagpapalit ng haba ng serviks ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig ng klinika. Sinasabi ng mga doktor na ang katawan na ito ay maaaring pinaikling hanggang 2 cm o mas kaunti. Ito ang patolohiya na ito na tinatawag na pagpapaikli.
Ang leeg ng matris sa panahon ng pagdala ng sanggol ay malaki ang pagbabago. Sa panahong ito, sa katawan ng babae, ang matris at pagkatapos ay ang daloy ng dugo ng plasenta ay tataas nang malaki. Ang prosesong ito ay tumutulong sa malakas na paglaki ng cervical epithelium. Ang ganitong sitwasyon sa pag-unlad nito ay humahantong sa katotohanan na ang haba ng serviks ay makabuluhang nabawasan.
Ang paglaganap ng epithelial cells ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga partikular na hormones. Ang Estrogens ay nagbibigay ng labis na hypertrophy ng kalamnan layer ng matris, na humahantong sa pagbabago sa tono at kondisyon ng serviks at servikal na kanal.
Ang ganitong sitwasyon sa maraming mga kababaihan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng maraming mga pathologies na maaaring humantong sa mga pangangailangan para sa kirurhiko ginekologiko paggamot.
Mga dahilan ng pagpapaikli
Ang makitid at maikling cervix ay madalas na isang katutubo patolohiya. Gayundin, ang pathological na kondisyon sa ina sa hinaharap ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng epekto ng iba't ibang traumatiko pagkilos. Ang cervix ay pinaikling pagkatapos ng isang pagpapalaglag, pati na rin ang iba pang mga operasyon ng kirurhiko.
Ang pagmamana ay isang mahalagang katangian na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng gayong paglabag. Sa kasong ito, ang mga katulad na pagbabago ay nangyari sa ina, lola o kapatid na babae ng isang buntis.
Sa ganoong sitwasyon, kadalasan sila ay nagpapakita ng katulad na mga pathology na ipinakita sa pagdala ng mga sanggol. Kadalasan, ang mga sintomas ay nagkakaroon ng 25-30 linggo ng pagbubuntis.
Upang paikliin ang cervix ay maaaring humantong sa makabuluhang pisikal na bigay. Ito ay para sa kadahilanang ito na ipinagbabawal ng mga doktor ang umaasam na ina na gumawa ng aktibong sports o mabigat na pasanin ang kanyang katawan. Bilang isang aktibong pisikal na aktibidad, ang mga regular na paglalakad sa sariwang hangin ay angkop.
Ang isa pang posibleng dahilan ng kondisyong ito ay ang mga epekto ng iba't ibang mga nakakahawang sakit. Ang pagbubuntis ay isang panahon sa buhay ng isang babae, sinamahan ng pagbawas sa kaligtasan. Ang kundisyong ito at nag-aambag sa katotohanan na ang anumang mga pathogenic microbes ay madaling makuha sa serviks at maging sanhi ng pamamaga doon.
Upang mabawasan ang posibilidad ng pag-unlad ng kondisyong ito bago ang pagbubuntis, ang isang babae ay dapat laging bisitahin ang kanyang doktor.
Ang hitsura ng iba't ibang mga scars sa cervix ay maaari ring mag-ambag sa pagpapaikli ng organ na ito. Lumilitaw ang mga pormasyong ito pagkatapos ng anumang mga operasyon ng kirurhiko sa serviks, na isinasagawa ng mga dalubhasa sa pagpapaanak-gynecologist.
Ang mga pathologies na humahantong sa paggamot ng organ na ito sa tulong ng isang laser o mga alternatibong pamamaraan ay maaari ring mag-ambag sa pagbuo ng iba't ibang mga scars sa organ na ito.
Kung ang ina sa hinaharap ay may isang malaking sanggol o kambal, ang panganib ng pagpapaikli ay nagdaragdag rin nang malaki. Sa kasong ito pag-usbong ng mga sintomas sa paglipas ng panahon.
Ang sitwasyong ito ay dahil sa ang katunayan na ang sanggol, na bumubuo sa sinapupunan, ay may matinding presyon sa serviks. Ang pagpuputol sa organ na ito ay humahantong sa ang katunayan na ito ay makabuluhang nagpapaikli at nagiging mas makitid.
Ang mga pathological kondisyon ng inunan ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang isa sa mga kondisyong ito ay patolohiya. Ang malaking sukat ng inunan, na naglalagay ng presyon sa cervix, ay nagiging sanhi nito upang mag-pilit, nag-aambag sa pag-unlad ng pagpapaikli ng organ.
Natukoy ng mga eksperto ang ilan sa mga pinaka-mapanganib na panahon sa pagdala ng sanggol. Kabilang dito ang oras mula sa 20 hanggang 30 linggo ng pagbubuntis. Ang pinaka-mapanganib na panahon para sa pag-unlad ng estado na ito ay ang ika-16 na linggo.
Mga sintomas
Sa buong panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat na maingat na masubaybayan ang kanilang estado ng kalusugan. Ang mga salungat na sintomas ay maaaring lumitaw anumang oras.
Kung ang hinaharap na ina ay may pakiramdam ng paglala ng kanyang estado ng kalusugan, mas mabuti para sa kanya na ibalik ang kanyang obstetrician-gynecologist na hindi naka-iskedyul.
Kadalasan, ang mga salungat na sintomas ay nangyayari sa mga kababaihan. Ika-21 linggo ng pagbubuntis. Ang panahong ito ng pagkakaroon ng isang bata ay napakahalaga. Sa oras na ito, ang isang babae ay karaniwang nagsisimula na pakiramdam ang aktibong paggalaw ng kanyang sanggol.
Maraming mga testimonya ng mommies 'na nagpapakita na sa palagay nila ay "pushes" o "kicks" sa kanilang tiyan. Ang kundisyong ito ay nagdudulot sa kanila ng isang dagat ng mga positibong damdamin at malakas na nagbibigay-inspirasyon.
Kung, laban sa background ng naturang mga sintomas, ang isang buntis na babae ay nagsisimula na mapansin na siya ay may ilang mga sakit sa mas mababang tiyan o may madugong naglalabas mula sa puki, at pagkatapos ay dapat kinakailangang at mabilis na makipag-ugnay sa iyong doktor.
Ang 31-32 linggo ng pagbubuntis ay isa pang mapanganib na panahon ng pagbubuntis, kapag ang isang babae ay maaaring magkaroon ng pagkasira. Ang pinaka-matulungin para sa kanilang sarili sa oras na ito ay dapat na sundan ng hinaharap moms na nagdadala twins o triplets.
Ang mga babaeng naghihirap mula sa polyhydramnios ay mataas ang panganib para sa pag-unlad ng patolohiya na ito. Upang maiwasan ang mga salungat na sintomas mula sa pag-unlad sa panahong ito, inirerekomenda ng mga doktor ang umaasang ina mas maraming pahinga at limitahan ang pisikal na bigay.
Anumang psycho-emotional stress ay hindi kasama. Ang wastong at nakapangangatwiran na mode ng araw ay isang napakahalagang gawain.
Panganib para sa ina at fetus sa hinaharap
Ang pagpapaikli ng cervix ay maaaring humantong sa isang makabuluhang banta sa kurso ng paggawa. Ang kundisyong ito ay nagbabanta sa pagpapaunlad ng kakulangan sa servikal. Ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa wala sa panahon na paggawa.
Ang malakas na pisikal na pagsisikap sa kasong ito ay maaaring mag-ambag sa pagkasira ng pangkalahatang kalagayan ng ina at ng kanyang sanggol. Walang sapat na interbensyon sa sitwasyong ito ang sitwasyong ito.
Kung ang mga mauhog na lamad ng organ na ito ay nagsisimula upang mapahina nang malakas sa background ng pagpapaikli, ang lumen ng leeg ay nagpapalawak. Nag-aambag ito sa Ang panganib ng impeksyon ng sanggol ay nagdaragdag nang maraming beses. Ang sitwasyong ito ay nag-aambag din sa pagtagos ng mga pathogenic microbes sa may isang ina cavity at sa cervical canal.
Masyadong maikling uterus, ayon sa mga istatistika, ay humantong sa isang pagtaas sa preterm labor.Sinasabi ng mga doktor na ang mga babaeng naghihirap mula sa patolohiya na ito ay maaaring mangailangan ng emerhensiyang paghahatid sa pagbubuntis ng 34-37 na linggo.
Ang makitid at maikli na matris, lalo na sa maliliit na kababaihan, ay tumutulong sa katotohanan na sa panahon ng panganganak ay maaaring magkaroon sila ng iba't ibang mga pinsala at luha. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang stitching. Ang ganitong kondisyon ay nangangailangan ng mas mahabang rehabilitasyon at maaaring makabuluhang magpapalubha sa mga unang linggo ng buhay pagkatapos ng matagal nang hinihintay na paggawa.
Ang panganib ng pagbuo ng naturang patolohiya ay nagdaragdag nang malaki sa mga kababaihan na nagdadala ng masyadong malaki sa isang sanggol o maraming mga bata sa parehong oras.
Kadalasan, ang isang maikling serviks ang humahantong sa pag-unlad ng hypertonus nito. Ang patolohiya na ito ay nagdaragdag din ng panganib ng preterm labor. Ang kondisyong ito ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw ng sakit sa tiyan, dumudugo mula sa puki, pagkahilo at matinding pagkapagod. Upang matukoy ang patolohiya na ito ay maaari lamang maging obstetrician-gynecologist sa panahon ng pinalawak na ginekestiko na pagsusuri.
Kung ang hypertonus sa background ng maikling cervix ay napansin na sa huling pagbubuntis, sa isang mapanganib na sitwasyon ay maaaring kahit na nangangailangan ng ospital. Sa kasong ito, ang inaabangan na ina ay pakikitunguhan nang masidhi sa isang ospital. "Upang mapangalagaan" sa sitwasyong ito ay ibibigay din sa mga babaeng may maraming pregnancies.
Ano ang gagawin?
Mahalagang tandaan na kung ang isang babae ay may maikling cervix bago ang pagbubuntis, dapat na regular niyang bisitahin ang kanyang ginekologiko. Ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang kalagayan ng katawan na ito. Kadalasan, ang pagpapaikli sa matris ay humahantong sa pag-unlad ng maraming mapanganib na mga pathology.
Gayunman, sa karamihan ng mga kaso, ang pathological kondisyon na ito ay tinutukoy lamang sa panahon ng pagbubuntis. Kinikilala ang kanyang ginekologiko sa panahon ng pagsusuri ng hinaharap na ina sa upuan. Kung nakita ang mga paglabag, ang doktor ay dapat sumangguni sa babae para sa karagdagang transvaginal ultrasound examination.
Pagsunod sa mode ng araw
Inirerekomenda ng mga doktor na umaasa ang mga ina na mahigpit na subaybayan kung ano ang ginagawa nila sa araw. Ang pang-araw-araw na gawain ay napakahalaga. Upang ma-normalize ang tono ng matris, dapat kang makakuha ng sapat na tulog. Matulog sa parehong oras ay dapat na hindi bababa sa 8-9 na oras sa isang araw.
Upang matiyak na ang cervix ay hindi lalong bumaba, Ang isang ina sa hinaharap ay dapat na bantayan ang kanyang labis na emosyon. Ang malakas na pagkabalisa o kaguluhan sa mga kalakhan ay humahantong sa pagkagambala ng kinakabahan na aktibidad at malubhang pagbabawas ng makinis na mga kalamnan. Ang kondisyong ito ay maaari lamang palakasin ang pagpapaikli ng serviks.
Ang pinakamainam na ehersisyo ay tumutulong sa hinaharap na ina upang mapanatili ang tono ng mga babaeng kalamnan ng mga maselang bahagi ng katawan. Para sa normalisasyon nito, habang ang pagsasanay yoga para sa mga buntis na kababaihan o regular na paglalakad sa sariwang hangin. Gayundin, upang maiwasan ang pagkasira ng patolohiya na ito, ipinagbabawal ng mga doktor ang hinaharap na ina upang iangat ang mga timbang.
Ang normalization ng sobrang timbang ay isang napakahalagang kondisyon para sa pagpapanatili ng kalusugan ng mga babaeng genital organ. Sa panahon ng pagbubuntis, ang umaasa na ina ay nakakakuha ng timbang. Ito ay dahil sa lumalaking sanggol sa kanyang tiyan, pati na rin ang buong masa ng lahat ng mga lamad ng placental. Ang sobrang timbang ay maaaring humantong sa compression ng reproductive organo, na kung saan din provokes pagpapaikli ng cervix.
Sa ilang mga kaso, maaaring inirerekomenda ng mga doktor na ang mga kababaihan na nagdurusa mula sa patolohiya na ito ay nagsusuot espesyal na bendahe. Ito ay tumutulong upang ayusin ang ilang mga bahagi ng gulugod, at medyo binabawasan ang posibilidad ng preterm labor.
Inirerekomendang magsuot ng naturang mga bendahe, bilang isang panuntunan, 4.5-5 na buwan bago ang paghahatid. Ang obstetrician-gynecologist pagkatapos ng pagdala ng clinical examination ay nagsusulat ng suot ng mga orthopedic na paraan.
Ang pagpapaikli sa cervix ay hindi isang kontraindiksyon para sa pakikipagtalik.Sa mga tiyak na talamak na pathologies maaaring inirerekomenda ng mga doktor ang mga babae upang paghigpitan ang sekswal na aktibidad. Bilang patakaran, ang mga naturang rekomendasyon ay ibinibigay sa mga umaasang mga ina sa mga huling yugto ng kanilang pagbubuntis.
Gynecological treatment
Kung, laban sa background ng isang maikling cervix, ang isang babae ay bumuo ng cervical na kakulangan, pagkatapos ay kailangan niya ng mga espesyal na paraan ng paggamot. Sa kasong ito, ang mga doktor ay kadalasang naka-stitch na ayusin ang matris. Maari lamang silang alisin pagkatapos ng kapanganakan.
Ang ilan sa mga pamamaraan ay kirurhiko at ginagawa sa ilalim ng mga kondisyon ng operating. Bilang isang patakaran, sa kasong ito, kinakailangan ang isang kinakailangang interbensyon ng anesthesiologist.
Ang servikal na cerclage - Ito ay isang nagsasalakay na pamamaraan, na isinasagawa upang itama ang mga karamdaman na nabuo sa cervix. Sa kasong ito, ang mga pansamantalang mga seam ay pinapalitan sa serviks. Kinakailangan ang mga ito upang ito ay mananatiling "sarado" hanggang sa ang kapanganakan mismo. Karaniwan, sa sitwasyong ito, ang mga tahi ay inilalapat hanggang 26-27 linggo ng pagbubuntis, dahil ang panukalang ito ay hindi magiging epektibo sa hinaharap.
Ang isa pang paraan ng paggamot sa kakulangan ng cervical na sanhi ng masyadong maikling serviks, ay ang pagpapataw ng isang obstetric pessary. Ang espesyal na kagamitan na ito ay ipinasok sa cervical canal at inaayos ang pharynx nito mula sa loob. Ang obstetric pessary ay naka-install ng isang obstetrician-gynecologist.
Ang pamamaraan na ito ay nagsasalakay, samakatuwid nangangailangan ng sapilitan pagsasanay. Ito ay mas mahusay na ang isang karanasan at kwalipikadong doktor ay nagsasagawa nito. Matapos i-install ang obstetric pessary, limitahan ng mga doktor ang pisikal na pagsusumikap at inirerekomenda ang mga ina na umaasa na magpahinga pa.
Drug therapy
Sa ilang mga sitwasyon, ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng isang hormonal na paggamot sa umaasang ina. Ito ay posible sa mga kaso kung saan ang mga pathological pagbabago sa babae ay naganap laban sa background ng mga umiiral na mga disorder na hindi normal. Sa ganitong sitwasyon, ang mga doktor ay nagbigay ng mga remedyo na bumubuwis sa kakulangan ng mga partikular na babae na hormones.
"Utrozhestan" - Ito ay isa sa mga gamot na inireseta para sa pagwawasto ng mga paglabag. Ang mga ginekologo ay maaaring magreseta ng gamot na ito sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis. Para sa isang tagal ng hanggang 12 na linggo, ang pagtanggap ng Utrozhestan ay nag-aambag sa pag-attach ng fetus sa pader ng matris, pati na rin ang simula ng pagpapaunlad ng intrauterine nito.
Ang pagkuha din ng gamot na ito ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng kabiguan. Sa mga huling linggo ng pagbubuntis, ang pagtaas ng progesterone blood ay medyo nabawasan. Ang nasabing isang physiological tugon ay kinakailangan para sa pagpapaalis ng fetus mula sa sinapupunan. Sa kasong ito, ang pagkuha ng "Utrozhestan" ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa kurso ng huling yugto ng pagbubuntis.
Ang gamot na ito ay maaaring ibibigay sa anyo ng mga capsule o iba't ibang mga kandila. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay kinuha ng tatlong beses sa isang araw. Ang mga dosis ay pinipili nang isa-isa, isinasaalang-alang ang bigat ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, at ang likas na katangian ng kurso ng pagbubuntis.
Dapat na tandaan ng mga nagdarasal na ina Ang anumang hormonal na gamot ay dapat na inireseta ng isang doktor. Ang malayang paggamit ng naturang mga pondo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng lubos na mapanganib na mga estado para sa sanggol at sa kanyang sariling kalusugan.
Ang maikling cervix ay hindi isang contraindication para sa pagpaplano ng pagbubuntis. Sa pamamagitan ng naturang isang physiological tampok, ang isang babae ay maaaring maging isang ina kahit na higit sa isang beses. Para sa normal na kurso ng pagbubuntis, tanging ang napapanahong pagsubaybay ng kalagayan ng sanggol habang nasa tiyan ng ina ay kinakailangan.
Ito ay mas mahusay na matukoy ang pagpapaikli ng cervix bago ang pagbubuntis ng isang sanggol. Ang tanging pagbubukod ay kung ang patolohiya na ito ay nangyari sa isang buntis nang direkta sa panahon ng pagbubuntis. Ang napapanahong diagnosis ng kondisyong ito ay nagbabawas ng malaking panganib sa pagbuo ng iba't ibang mga sakit sa parehong buntis at ang kanyang sanggol.
Ang haba ng serviks sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na inilarawan ng hinekologo na si Lyudmila Shupenyuk sa susunod na video.