Mga sanhi, paggamot at mga epekto ng oligohydramnios sa panahon ng pagbubuntis
Ang bawat babae ay nagdamdam ng kanyang pagbubuntis na madali at natural, upang walang sinuman at walang makagagambala sa hinaharap na ina mula sa kaaya-ayang mga kaisipan tungkol sa bata sa hinaharap. Gayunpaman, sa katotohanan, hindi lahat ng bagay ay napakalinaw.
Ang isa sa mga seryosong komplikasyon ay maaaring kulang ng tubig. Tungkol sa kung ano ito at kung paano ituring ito, sasabihin namin sa artikulong ito.
Ano ito?
Sa malawak na kahulugan, ang mababang daloy ng tubig ay tumutukoy sa isang pagbaba sa halaga ng amniotic fluid mula sa mga kaugalian na katangian ng isang naibigay na panahon ng pagbubuntis. Gayunman, sa klasikal na kahulugan ng salita, ang mababang tubig ay itinuturing na isang maliit na halaga ng amniotic fluid sa bisperas ng panganganak, sa mga 39-40 na linggo.
Kapag walang ultrasound, at ang dami ng tubig ay maaaring hulaan lamang, ang kakulangan ng tubig ay talagang natutukoy bago ang kapanganakan. Ngayon, salamat sa pagpapaunlad ng mga diagnostic, kilalanin ang pagkahilig sa isang pagbaba sa tubig sa pantog ng pantog ay maaaring maging mula sa linggo 16.
Ang tubig ay kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng bata. Ang mga ito ay likas na ibinigay ng shock absorber, paglalambot sa pag-alog, pag-iilaw, kung saan ang sanggol ay maaaring makabuluhang makadama kapag naglalakad o iba pang mga pagkilos ng isang buntis, kung ang tubig ay hindi makagambala sa ito.
Ang amniotic fluid ay nagsisimula na bumuo sa tungkol sa 8 linggo ng pagbubuntis, at may isang pagtaas sa panahon ng pagbubuntis, ito rin ay nagdaragdag sa lakas ng tunog. Sa ika-3 ng trimester, mayroong ilang pagbawas sa tuluy-tuloy, dahil ang matris ay lubos na nakaunat ng isang nakataas na bata.
Ang matagal na taon ng pag-aaral ng intrauterine development ay nagpapahintulot sa mga doktor at siyentipiko na kalkulahin ang normal na halaga ng amniotic fluid na tinutukoy para sa bawat panahon. Upang sukatin ang mga ito sa pamantayan para sa mga panukalang likido - halimbawa, ang mga mililitro ay hindi tinatanggap.
Upang masuri ang kanilang numero, mayroong isang espesyal na parameter - ang amniotic fluid index. Posible upang matukoy ito sa millimeters simula sa ika-16 linggo ng gestational period sa panahon ng pagpasa ng ultrasound scan.
Pamantayan ng IAG - talahanayan:
Obstetric term (linggo) |
IAG (mga limitasyon), mm |
Obstetric term (linggo) |
IAG (mga limitasyon), mm |
16 |
73 -201 |
30 |
82-258 |
17 |
77-211 |
31 |
79-263 |
18 |
80-220 |
32 |
77-269 |
19 |
83-225 |
33 |
74-274 |
20 |
86-230 |
34 |
72-278 |
21 |
88-233 |
35 |
70-279 |
22 |
89-235 |
36 |
68-279 |
23 |
90-237 |
37 |
66-275 |
24 |
90-238 |
38 |
65-269 |
25 |
89-240 |
39 |
64-255 |
26 |
89-242 |
40 |
63-240 |
27 |
85-245 |
41 |
63-216 |
28 |
86-249 |
42 |
63-192 |
29 |
84-254 |
Dahil ang dami ng tubig sa pantog ng pantog ay hindi pare-pareho, sa iba't ibang pagkakataon ang isa at ang parehong umaasam na ina ay maaaring makahanap ng kakulangan ng tubig, at pagkatapos ng ilang linggo hindi ito napansin. Ang ganitong likas na kababalaghan ay tinatawag na functional low water. Ito ang pinaka hindi nakakapinsala sa lahat ng uri ng komplikasyon na ito.
Karaniwan sa medikal na pasya ng "mababaw na tubig" ang isang babae ay nahulog sa isang pagkalito. Ang mga sumusunod na opisyal na istatistika ng Ministri ng Kalusugan ay dapat magbigay ng katiyakan sa mga umaasang ina:
- Ang mababang tubig ay sinamahan ng tungkol sa 4% ng lahat ng pregnancies;
- lamang 0.5-1.2% ng mga naturang kaso ay may mga pathological sanhi;
- Ang lahat ng iba pang mga kababaihan (at ang napakaraming mayorya) ay ganap na nagbibigay at nagbibigay ng malusog na mga anak, dahil ang kanilang kakulangan ng tubig ay physiological.
Malovodiem pathological ay itinuturing na isang persistent hindi sapat na halaga ng amniotic fluid, na namamahala upang magparehistro ng paulit-ulit para sa iba't ibang mga termino, simula sa linggo 16.
Pag-uuri
Ang kakulangan ng tubig ay maaaring talamak kung ito ay biglang lumitaw sa ilalim ng impluwensiya ng negatibong mga kadahilanan, o maaari itong umunlad nang paunti-unti at halos hindi mapapansin, at pagkatapos ay ito ay inuri bilang talamak.
Sa matinding kakulangan ng tubig, ang katawan ng isang buntis ay maaaring tumugon sa isang sakit na viral, trangkaso o ARVI, na hindi mapoprotektahan ng umaasam na ina mula sa panahon ng pagbubuntis. Ang ganitong paglabag ay karaniwang pansamantala at Hindi ito nangangahulugan na ang sanggol ay may patolohiya.
Mas mapanganib na talamak na mababaw na tubig.Ito ay karaniwang bubuo dahil sa mga problema na hindi maaaring tinatawag na mabilis na pag-aayos - diyabetis ng ina, labis na katabaan, pati na rin ang mga depekto ng pag-unlad ng bata at ang kanyang pang-matagalang hypoxia. Ang gayong paglabag sa sarili ay hindi pumasa, kinakailangang nangangailangan ito ng paggamot. Gayundin, ang paglabag ay maaaring maging maaga kung ito ay ipinahayag sa oras sa pagitan ng 16 at 20 na linggo at huli, kung ang problema ay natagpuan lamang pagkatapos ng 26 na linggo.
Sa kaso ng kakulangan sa maagang tubig, ang mga pagtataya ng mga doktor ay mas mababa ang pag-asa, dahil ang proseso ng pagbubuo ng mga panloob na organo at mga sistema ng sanggol ay hindi pa kumpleto.
Ang matinding kakulangan ng tubig sa isang maagang panahon ay maaaring isang tagapagpahiwatig ng gross genetic abnormalities sa isang sanggol, at samakatuwid tulad ng "paghahanap" sa ultratunog ay nangangailangan ng detalyadong pag-aaral gamit ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan. Sa mga huling panahon, ang paglabag ay madalas na gumagana, medyo natural, madali itong napapailalim sa pagwawasto o pagpasa sa sarili.
Minsan ang pag-unlad ng naturang paglabag ay naiimpluwensyahan ng mga lamad, o sa halip na ang kanilang integridad:
- kung hindi sila nabago, hindi nasaktan, pagkatapos ay makipag-usap ang mga doktor tungkol sa pangunahing kakulangan ng tubig;
- kung ang mga shell ay nasira at ang tubig ay tumulo, ito ay isang pangalawang paglabag.
Ang pangunahing malnutrisyon ay nangyayari sa 80% ng mga kaso. Ayon sa quantitative indicator ng deviations mula sa mga pamantayan na ipinahiwatig sa talahanayan, katamtaman at malubhang mababang antas ng tubig ay nakikilala.
Maling count oligohydramnios (ito ang siyentipikong pangalan ng oligohydramnios) isang malayang sakit. Ito ay isang pathological kondisyon sa panahon ng pagbubuntis, na kung saan ay lamang ng isang sintomas ng isang tunay na paglabag.
Mga dahilan
Ang mga dahilan para sa pagbaba ng amniotic fluid, na napakahalaga para sa sanggol, ay magkakaiba. Maaari itong maging malformations ng bata, ang kanyang sakit, patolohiya ng inunan, pati na rin ang mga sakit ng umaasam ina, parehong talamak at talamak.
Ang ilang mga genetic, kabilang ang chromosomal abnormalities na naganap sa panahon ng paglilihi, sa panahon ng pagbuo ng genetic code, ang karyotype ng sanggol, nangyari nang tumpak laban sa background ng isang pagbawas sa halaga ng amniotic fluid.
Sa partikular, ang mga naturang depekto bilang abnormal na pag-unlad ng yuritra at mga balbula nito, pati na rin ang abnormal na pagpapaliit ng yuritra ng sanggol o kawalan nito, pagkakaisa ng mga ureters o mga anomalya sa kanilang istraktura ay humantong sa pagpapaunlad ng oligohydramnios.
Ang malubhang kakulangan ng tubig ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan kung ang sanggol ay walang mga bato na dahil sa "pagkakamali" ng kalikasan.
Ang polycystic kidney disease (Potter syndrome) ay isang malinaw na dahilan ng isang sakit sa pagbubuntis. Kabilang sa mga chromosomal abnormalities, ang kakulangan ng tubig ay kadalasang sinasamahan ng Down syndrome at sakit ng Turner.
Kung tama ang genetika ng sanggol, at ito ay nakumpirma sa tulong ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, pagkatapos ay itinuturing ng mga doktor ang posibilidad ng impeksiyon ng sanggol. Ang pinaka-mapanganib sa mga tuntunin ng panganib oligohydramnion - cytomegalovirus infection at chlamydia. Ang backlog ng tubig mula sa mga pamantayan ay madalas na ang kaso kapag ang pag-unlad ng pangsanggol ay naantala.
Ang pangunahing sakit ng ina na maaaring humantong sa oligohydramnios ay gestosis. Bilang karagdagan, ang kondisyon na ito ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng venous, ang pagkahilig na bumubuo ng mga clots ng dugo, mga sakit ng cardiovascular system.
Malubhang nakakaapekto sa dami ng tubig at kidney afflictions sa umaasam na ina, at diabetes. Ang dehydration ay maaari ring maging sanhi ng pagbaba sa amniotic fluid, pati na rin ang paninigarilyo, kung saan ang ilan sa mga umaasang mga ina, kahit na sa isang "kagiliw-giliw na posisyon," ay hindi maaaring magpaalam.
Patolohiya ng inunan - kawalan ng kakayahang, pag-atake sa puso ng "lugar ng mga bata", anumang mga abnormalidad sa pag-unlad nito na naganap sa panahon ng pagbuo ng pansamantalang organ na ito sa pinakadulo na yugto - na humantong sa kakulangan ng tubig.
Sa iba pang mga kadahilanan na maaaring humantong sa tulad ng isang hindi kasiya-siya komplikasyon ng pagbubuntis ay pererashivanie, kung saan mayroong isang natural na pag-iipon ng inunan, pinsala sa membranes ng membran ng perimensional, ang ina na tumatanggap ng isang malaking bilang ng mga gamot para sa isang mahabang panahon, pati na rin ang fetal kamatayan at maraming pagbubuntis.
Mga sintomas at palatandaan
Ito ay halos imposible para sa mga kababaihan upang matukoy oligohydramnion sa kanilang sariling mga kamay, ito ay ang gawain ng mga espesyalista. Lamang ng ilang mga palatandaan ay maaaring hindi tuwirang ipahiwatig ang posibilidad ng pagbawas sa halaga ng amniotic fluid.
Kadalasan sa mga kababaihan na may mababang tubig ang laki ng tiyan ay mas maliit kaysa dapat sa tamang panahon. Upang maitatag ang paglabag ay nagiging posible dahil sa mga sukat ng taas ng araw ng matris, na isinasagawa sa bawat karaniwang pagsusuri sa antenatal clinic.
Kapag ang nagsasamantala na ina ay nararamdaman ang paggalaw ng kanyang anak, sa panahon ng mababang tubig, maaari silang maging masakit para sa isang babae.
Ang ganitong mga sensasyon ay hindi maaaring maging tahimik, kung ang sintomas ay hindi pa masuri nang mas maaga, dapat mong tiyak na iulat ang iyong mga hinala sa isang doktor na magrereseta sa lahat ng mga diagnostic na kinakailangan sa kasong ito.
Diagnostics
Ang amniotic fluid index ay tinutukoy ng ultrasound doctor. Sinusukat nito ang layo na layo mula sa mga paa at umbilical cord ng sanggol sa pagitan ng sanggol at ng anterior tiyan sa dingding, ang panloob na ibabaw nito. Ang pagsukat na ito ay tinatawag na vertical na bulsa.
Kung ang resulta ng mga sukat matapos ang isang comparative analysis sa mga talahanayan ay nagpapakita na ang halaga ng tubig ay nabawasan, ang antas ng paglabag ay ipinahayag. Sa katamtaman na mababa ang tubig, ang index ay nababawasan ng 10-15% kumpara sa pamantayan sa itaas, at ang vertical na bulsa, kung saan, na may isang normal na halaga ng tubig, ay 5-8 cm, ay nabawasan sa laki na mas mababa sa 5 cm.
Ang ipinahayag ay isang paglabag na kung saan ang vertical na bulsa ay hindi hihigit sa 2 cm, at ang amniotic fluid index ay lumihis mula sa pamantayan sa pamamagitan ng 15-20%. Upang maisip na mas detalyado ang lahat ng nasa itaas, nagpapakita kami ng isang talahanayan ng comparative.
Paglabag ng amniotic fluid:
Obstetric term, linggo |
Moderate low-flow - amniotic fluid index, mm |
Malubhang oligohydramnios - amniotic fluid index, mm |
16 |
62-84 |
62 |
17 |
65-89 |
65 |
18 |
68-92 |
68 |
19 |
71-95 |
71 |
20 |
73-99 |
73 |
21 |
75-101 |
75 |
22 |
76-102 |
76 |
23 |
76-103 |
76 |
24 |
76-103 |
76 |
25 |
76-102 |
76 |
26 |
76-102 |
76 |
27 |
72-98 |
72 |
28 |
73-99 |
73 |
29 |
71-97 |
71 |
30 |
70-94 |
70 |
31 |
67-91 |
67 |
32 |
65-89 |
65 |
33 |
63-85 |
63 |
34 |
61-83 |
61 |
35 |
59-81 |
59 |
36 |
58-78 |
58 |
37 |
56-76 |
56 |
38 |
55-75 |
55 |
39 |
54-74 |
54 |
40 |
54-72 |
54 |
41 |
54-72 |
54 |
42 |
54-71 |
54 |
Kung ang isang espesyalista sa ultrasound ay nagpapahiwatig sa isang konklusyon na ang isang babae ay may mga palatandaan ng katamtamang mababang daloy, isang obstetrician-gynecologist Tiyaking ipadala ito sa doplerometry at dalubhasa sa ultrasound, upang mas tumpak na malaman ang kalagayan ng bata, ang inunan at daloy ng dugo sa mga daluyan ng may isang ina.
Kapag ipinakikita ng ultrasound protocol na ang buntis ay may malubhang kakulangan sa tubig, siya ay naospital para sa isang mas masusing pagsusuri.
Kung ang dahilan ay namamalagi sa congenital pathologies ng sanggol, inirerekomenda na wakasan ang pagbubuntis para sa mga medikal na dahilan. Upang sumang-ayon o hindi, magpasya lamang ang pinaka buntis. Kung tumanggi siya, ang bata ay mananatili hanggang sa tunay na kapanganakan, binibigyan nila siya ng kinakailangang suporta sa droga.
Posibleng mga kahihinatnan para sa ina
Ang isang babae na naghihirap mula sa kakulangan sa tubig ay nagbabanta upang wakasan ang pagbubuntis sa mga huling panahon, traumatiko pareho ang pag-iisip at ang pisikal na kalusugan ng sistema ng reproduktibo. Kung ang bata ay namatay, walang ibang pagpipilian. Matapos ang isang pagkagambala sa isang mahabang panahon, ang isang babae ay maaaring magkaroon ng isang nerbiyos breakdown, bumuo ng pangalawang kawalan ng katabaan.
Ang isang maliit na halaga ng amniotic fluid ay nagpapalubha sa proseso ng panganganak. Ang kahinaan sa mga pwersang paggawa ay madalas na nabubuo, ang isang babae ay nanganganib na may seksyon ng caesarean. Ang postpartum period sa mga kababaihan ay mas malubha, at malamang ang mga komplikasyon.
Ang pagbubuntis mismo ay maaaring maghatid ng maraming hindi kasiya-siyang damdamin sa umaasam na ina: lalo na ang bata, mas mahirap para sa babae na mapaglabanan ang kanyang paggalaw.
Ang posibilidad ng kabiguan sa panahon ng pagbubuntis na may mababang tubig ay mataas, ang panganib ng wala pa sa panahon na kapanganakan ay mas mataas - umabot sa 26%.
Posibleng mga kahihinatnan para sa bata
Ang mga sanggol na ipinanganak pagkatapos ng pagbubuntis na may mababaw na tubig ay may maliit na timbang, sila ay mas mahina kaysa sa kanilang mga kapantay, kahit na ang pagbubuntis ay bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan.
Ang pinaka-malubhang kahihinatnan ng pangmatagalang mataas na tubig ay iba't ibang adhesions ng balat ng sanggol at ang mga lamad ng amniotic pantog. Bilang resulta ng naturang adhesions, ang buong libreng puwang ng lukab ng may isang ina ay maaaring punan ang mga tanikala. Maaari silang magulo sa sanggol.
Dahil sa presyon na ang mga hibla ay tutulong sa pangsanggol na tisyu, nabuo ang mga hindi maibabalik na mga deformidad - ang mga bata ay nagpaputol sa sarili o malubhang pumihit sa mga paa, may mga depekto sa mukha, dibdib. Ang hitsura ng sanggol ay ganap na palampasin. Ang dalas ng naturang mga epekto ay maliit, ngunit hindi ito maaaring ibukod.
Ang posibilidad ng ganitong mga kinalabasan ay nagdaragdag kung ang oligohydroamnion ay masuri nang maaga, sa 16-20 na linggo, at nagpapatuloy sa buong pagbubuntis.
Sa panganganak, ang iba pang mga problema na nauugnay sa isang maliit na halaga ng amniotic fluid ay maaaring mangyari - pagkawala ng umbilical cord, premature na paglabag sa integridad ng amnion, at bilang isang resulta - isang mahabang anhydrous na panahon, na maaaring maging hypoxia at impeksiyon.
Maraming mga babae ang nagkamali na naniniwala na ang kakulangan ng tubig ay ang sanhi ng pag-unlad ng mga naturang sakit tulad ng Down syndrome, pati na rin ang iba pang mga chromosomal abnormalities. Ang lohikal na koneksyon dito ay nababaligtad - na may down na sindrom madalas madalas na bumuo ng oligohydramnios, at hindi vice versa.
Halos palagi, ang prolonged oligohydramnion ay nagiging sanhi ng paglala ng intrauterine paglago ng sanggol. Ito ay mapanganib sa kasong ito ang pag-unlad ng mga baga, kung saan ang mga ina ay nagsisilang ng mga sanggol.
Gayunpaman, kung ang tulong ay ibinigay nang tama sa mumo at sa tamang panahon, ang bata sa lalong madaling panahon ay nagsisimulang makakuha ng timbang at sa lalong madaling panahon ay nakuha ang kanyang mga kasamahan sa pisikal na pag-unlad. Gayunpaman, sa pang-intelektwal, ang sanggol ay maaaring umunlad nang mahabang panahon.
Ang mga kaso ng pagtuklas ng kakulangan sa tubig mamaya ay mapanganib din mula sa pananaw ng posibilidad ng mga komplikasyon. 30 linggo ang buntis, ngunit sa ilalim lamang ng kondisyon na nagpapatuloy ang pathological kondisyon para sa 4-6 na linggo o higit pa.
Ang isang regularidad ay katangian ng anumang negatibong bunga ng mababang tubig para sa kalusugan ng bata - ang naunang kalagayan na ito ay nangyayari, mas malubhang ang mga kahihinatnan.
Paggamot
Ang therapy ng oligohydramnios ay palaging komprehensibo. At ito ay nagsisimula sa pagpapasiya ng eksaktong dahilan na naging sanhi ng pagbaba ng pathological sa halaga ng amniotic fluid.
Una sa lahat naka-check na bersyon na may mga chromosomal abnormalities. Para sa mga ito, ang isang babae, depende sa panahon, ay ipinadala sa isa sa mga pamamaraan ng invasive prenatal diagnosis.
Sa oligohydramnios na nakita sa 16 na linggo, ang chorionic biopsy ay maaaring maisagawa. Kung ang katotohanang kakulangan ng tubig ay nakilala mamaya, ang isang babae ay maaaring ipadala sa cordocentesis, amniocentesis.
Ang mga pamamaraan na ito ay makakatulong upang makakuha ng mga halimbawa ng amniotic fluid na may mga bahagi ng epithelium ng sanggol, dugo ng cord mula sa umbilical cord. Isinasagawa ang pagtatasa sa genetic laboratory na nagpapahintulot sa amin na makipag-usap nang may mataas na antas ng katumpakan tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng Down syndrome, Cornelia de Lange syndrome at iba pang mga abnormalidad na may kaugnayan sa isang paglabag sa bilang ng mga chromosome sa karyotype at nagiging sanhi ng kakulangan ng tubig. Ang ganitong mga pag-aaral ay karaniwang isinasagawa nang libre.
Kamakailan, posible na gawin ang isang di-nagsasalakay na prenatal DNA test, na mahal pa rin. Ito ay ganap na ligtas para sa sanggol at batay sa paghihiwalay ng DNA ng bata mula sa venous blood ng isang buntis. Nakikita ng pagsubok na ito ang mga chromosomal abnormalities na may probabilidad na 99.9% at isang perpektong alternatibo sa mga nagsasalakay na mga pagsubok na maaaring mapanganib para sa parehong buntis at sanggol.
Kung kumpirmahin mo ang sanhi ng oligohydramnios dahil sa mga chromosomal abnormalities, inirerekomenda ang pagpapalaglag.
Kung, bilang karagdagan, ang eksaminasyon ay hindi nagpapakita ng isang bata na may presensya ng gross chromosomal abnormalities, at pagkatapos ay ang mga eksperto ng eksperto sa ultrasound klase ay tumingin para sa mga depekto ng pisikal na pag-unlad. Upang gawin ito, maingat na suriin ang sistema ng ihi ng sanggol - ureters, urethra, mga bato. Ang espesyal na pansin ay babayaran sa kalusugan ng inunan. Upang masuri ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng may isang ina gumastos ng USDG.
Ang nagpapadala ng manggagamot ay magpapadala ng isang babae sa mga pagsusulit sa dugo na maaaring makumpirma o tanggihan ang pagkakaroon ng mga impeksiyon, kabilang ang mga impeksiyon na nakukuha sa sekswalidad.
Siguraduhing mag-abuloy ng dugo para sa asukal at ihi para sa nilalaman ng protina nito. Sinusubaybayan ng doktor ang presyon ng dugo ng ina sa hinaharap, upang alisin ang preeclampsia bilang sanhi ng mababang tubig.
Kung ang sanhi ay natagpuan, ang mga doktor ay nagpasiya kung paano ituring ang batayan ng sakit, halos lahat ng mga ito, maliban sa mga likas na malformations ng fetus at chromosomal na pathologies, ay pumapayag sa paggamot. Kasabay nito, pinahusay ang kontrol sa estado ng sanggol.
Ang isang katamtamang antas ng oligohydramnios ay maaaring gamutin sa bahay, sa karamihan ng mga kaso ay hindi kinakailangan ang ospitalkung ang umaasam na ina ay sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.
Ang matinding kakulangan ng tubig, kung ito ay napansin sa isang maagang panahon, ay isang pahiwatig din para sa pagpapalaglag, walang sinuman sa mga doktor ang magpapasiya na gumawa ng mga hula tungkol sa kinalabasan nito. Sa malubhang kakulangan na nasuri pagkatapos ng 26 na linggo, ang babae ay naospital.
Paggamot ng gamot
Ang hinaharap na ina na may maliwanag na mababaw na tubig ay nag-inject ng mga solusyon ng mga bitamina intramuscularly. Bilang karagdagan, siya ay binibigyan ng isang pagtulo na may mga gamot na nagpapabuti sa uteroplacental na daloy ng dugo. Karaniwan itong ginagamit para dito «Actovegin». Bukod pa rito, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha "Curantil"Ang dosis at dalas ng gamot na ito ay tinutukoy ng doktor.
Ang isang malawak na spectrum antibyotiko ay maaaring inireseta sa isang buntis na babae upang makayanan ang impeksyon, kung kasalukuyan. Sa panahon ng pagdadala ng sanggol para sa mga layuning ito, kadalasang inirerekomenda «Amoxiclav». Upang mapabuti ang metabolic proseso sa katawan ng isang babae, mga gamot tulad ng «Hofitol», pati na rin ang mga complex na multivitamin, na idinisenyo at partikular na nilikha para sa mga buntis na kababaihan.
Kasabay ng paggamit ng mga gamot sa ospital araw-araw o sa bawat iba pang araw ang kalagayan ng sanggol ay nasuri. Ang isang babae ay binibigyan ng CTG, kung ang edad ng gestational ay nasa itaas na 28 linggo, ang pag-andar ng plasenta ay sinusubaybayan sa tulong ng USDG, ang pag-scan sa ultrasound ay maaaring isagawa anumang oras upang masuri ang dami ng tubig sa paglipas ng panahon.
Ang anumang mga nakakagambalang mga sintomas na maaaring magsalita ng kalungkutan ng sanggol, sa anumang oras, ay maaaring ang pangwakas na dahilan para sa mga doktor upang maisagawa ang isang seksyon ng Cesarean nang maaga.
Sa katamtaman na kabundukang, kung saan, ayon sa doktor, ay may physiological na pinagmulan, ang babae ay pinalabas "Curantil", "Actovegin» sa mga pildoras at multivitamin na paghahanda, kailangan niyang dumalo sa pagtanggap minsan sa isang linggo, ang bawat reception ay sasamahan ng cardiotocography (CTG), hanggang ang doktor ay gumawa ng diagnosis batay sa mga normal na halaga ng amniotic fluid index ayon sa mga resulta ng karagdagang ultrasound.
Pangkalahatang mga rekomendasyon
Ang isang babae na may mababaw na tubig ay dapat na limitado sa pisikal na aktibidad. Ang rekomendasyong ito ay nalalapat sa paggamot ng outpatient at inpatient. Ang anumang mabigat na pag-load ay mahigpit na kontraindikado.
Sa unang yugto Inirerekomenda na suriin ang diyeta at pag-inom ng rehimen. Ang pagtaas sa dami ng likidong lasing, ayon sa mga istatistika, ay nagbibigay-daan upang madagdagan ang halaga ng amniotic fluid sa pamamagitan ng 20-25%.
Ang matagal na paglalakad, paglalaro ng sports na may tulad na isang komplikadong pagbubuntis ay hindi kanais-nais. Bukod pa rito ay dapat limitahan ang sex. Ang buntis na sobra sa timbang, ang labis na katabaan ay inirerekomenda na magpunta sa isang espesyal na diyeta upang ibukod ang isang mas mataas na nakuha sa timbang.
Ang pagkain sa mga oligohydramnios ay dapat magsama ng malaking halaga ng mga prutas at gulay, ang mga protina at taba ay dapat na balanse, at ang mabilis na carbohydrates (sweets at pastries) ay dapat na ganap na inabandona.
Kung may maga, dapat kang sumangguni sa iyong doktor, magkasama upang maayos ang tamang at sapat na rehimeng inuming. Sa preeclampsia at hypertension, mahalaga na sukatin ang arterial blood pressure dalawang beses sa isang araw. Sa isang makabuluhang pagtaas sa ito, isang babae ang nangangailangan ng kasanayan sa pangangalagang medikal.
Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot
Ang mga alternatibong medisina ay handang mag-alok ng mga buntis na kababaihan na may katamtamang maliit na mababaw na tubig ng maraming kapaki-pakinabang at kaaya-ay-gamitin na mga recipe at mga produkto na, kung hindi nila madagdagan ang halaga ng tubig, magagawa nilang eksaktong matugunan ang mga pangangailangan ng ina sa hinaharap na may kulang na amniotic fluid sa mahahalagang mineral at bitamina.
Ang mga katutubong remedyo ay hindi dapat subukan na tratuhin ang matinding kakulangan ng tubig. Ngunit may mga menor de edad na deviations mula sa pamantayan, ang isang babae ay maaaring gumamit ng ilang mga payo kung ang kanyang doktor ay walang laban dito.
Ang mga kinakailangan sa mineral para sa oligohydramnion ay tumutulong na maibalik ang mga igos, melon at ubas. Gayundin mabuti, ayon sa mga pagsusuri ng mga ina sa hinaharap, ang mga pipino at sariwang mga kamatis ay makakatulong.
Ang isang tunay na kamalig, isang natural na "parmasya" para sa isang buntis na may kakulangan ng amniotic fluid, ay maaaring maging itim ashberry Ang isang babae ay maaaring kumuha ng 50 gramo ng juice kada araw o tungkol sa 100 gramo ng berries kada araw.
Isa pang paboritong lunas na tumutulong sa mababaw na tubig - strawberry. Ang mga ito ay kinakain sariwa o brewed sa kanila bahay inumin, upang mapabuti ang normal na paggana ng mga bato. Kung ang pagbubuntis ay nahulog sa taglamig at mga strawberry ay wala kahit saan upang magamit, maaari kang uminom ng mahinang tsaa na may strawberry jam. Kung hindi ito nasa stock, maaari itong mabili.
Pag-iwas
Iwasan ang mababang kapanganakan sa panahon ng pagbubuntis ay makakatulong sa tamang at responsableng pagpaplano ng bata. Ang isang babae ay dapat suriin ng maaga sa pamamagitan ng mga doktor ng iba't ibang specialty.sino ang magagawang sagutin ang mga katanungan tungkol sa kanyang estado ng kalusugan at ang pagkakaroon o kawalan ng mga malalang sakit.
Siyempre, hindi kinakailangang magsagawa ng buong medikal na eksaminasyon, ngunit ang isang babaeng nagdamdam ng isang bata ay dapat bisitahin ang isang cardiologist, isang pangkalahatang practitioner at isang nephrologist. Ang mga pagbisita sa mga espesyalista ay makatutulong na matiyak na ang puso, bato, at pangkalahatang kalusugan ay tutulong sa isang babae na dalhin ang kanyang sanggol nang walang komplikasyon.
Kung ang edad ng ina sa hinaharap ay lumalampas sa 35 taon, ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang geneticist, dahil ang posibilidad ng pag-aakma at pagkakaroon ng isang bata na may Down syndrome o Patau ay nagdaragdag sa proporsyon sa edad ng ina.
Ito ay tama upang makagawa ng mga pagsusulit para sa sex at iba pang mga impeksiyon kahit na bago ang paglilihi, at, kung may ganitong bagay na natagpuan, upang matrato ang mga ito bago maisip ang bata.
Itigil ang paninigarilyo ay dapat bago ang paglilihi, bilang isang huling paraan, sa lalong madaling malaman ito tungkol sa pagbubuntis. Ang paninigarilyo, at ito ay napatunayan na, kadalasan ay nagsisilbing isang mapagpahiwatig na kadahilanan ng oligohydramnios.
Sa panahon ng pagbubuntis para sa mga layunin ng pagpigil Mahalaga na huwag tanggihan ang pag-aaral ng mga kinakailangang pag-screen. sa una, pangalawa at pangatlong trimester, huwag isuko ang ultrasound at ang paghahatid ng mga ito o iba pang mga inirerekomendang pagsusuri ng doktor.
Ang mga nananaig na mga ina ay dapat protektahan mula sa mga impeksyon sa viral, lalo na sa mga panahon ng napakalaking saklaw ng ARVI at trangkaso, upang maiwasan ang pag-unlad ng mababang tubig pagkatapos ng karamdaman. Upang gawin ito, dapat mong iwasan ang pagbisita sa mga shopping center at pampublikong transportasyon sa panahon ng mga epidemya ng pana-panahon, sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan.
Kung ang doktor ay nagpipilit sa ospital, hindi ka dapat sumuko sa kanya, kahit na ang babae mismo ay nararamdaman na siya ay naramdaman, at wala siyang panahon na manatili sa ospital.
Mga review
Sa karamihan ng mga kaso, ayon sa mga review ng mga buntis na kababaihan na naiwan sa Internet, ang pagbubuntis na may mababang tubig ay natapos na lubos, ang mga bata ay lumitaw sa oras o ilang araw na mas maaga, na may timbang na 3 hanggang 3.5 kilo.
Minsan may mga kwento tungkol sa diagnosis ng halos walang kapararakan sa isa't isa, kapag ang isang ultrasound scan ay ginaganap sa isang babae para sa parehong kakulangan ng tubig at isang malaking sanggol. Halos lahat ng nasabing mga kaso ay natapos na may nakaplanong bahagi ng caesarean.
Sa ilang mga kaso, kinailangan ng mga doktor na mag-stimulate ng aktibidad sa paggawa ng mga gamot o gumawa ng sesyong cesarean.
Maraming mga buntis na kababaihan ang nagreklamo tungkol sa kalabuan ng mga pagtatantya at pamantayan para sa paglabag. Sa isang konsultasyon, sila ay masuri, at sa isa pa, o sa isang bayad na klinika, ang pag-scan sa ultrasound ay nagsasabi na ang halaga ng tubig ay tumutugma sa mas mababang limitasyon ng pamantayan, at samakatuwid walang paggamot ay kinakailangan.
Sa katunayan, ang mga diskarte at mga aparato ay naiiba sa lahat ng dako, at ang pagkakaiba ng 2-3 millimeters ay maaaring magbigay ng isang babae ng maraming damdamin kahit na walang dahilan para sa kanila.
Para sa higit pang impormasyon tungkol sa mga sanhi, paggamot at mga kahihinatnan ng mababang tubig, tingnan ang susunod na video.