Masyadong mababaw na pagbubuntis
Ang amniotic fluid ay kinakailangan upang matiyak ang normal na pag-unlad ng pangsanggol. Para sa hinaharap na sanggol, ito ay isang komportableng kapaligiran ng physiological, isang karagdagang pinagkukunan ng pagkain at oxygen, pati na rin ang proteksiyon na hadlang na pinoprotektahan siya mula sa maraming panlabas na pagbabanta. Bilang karagdagan, ang isang mahalagang papel na ginagampanan ng amniotic fluid ay nagpapatakbo sa proseso ng panganganak, na pinipilit ang pagbubukas ng serviks, dahil maaari itong magkaroon ng mekanikal na epekto nito.
Samakatuwid ang kamag-anak na kakulangan ng tubig ay maaaring humantong sa iba't ibang mga paglabag sa pag-unlad ng pangsanggol at makagambala sa normal na kurso ng pagbubuntis. Ano ang mapanganib na mababang tubig? Ano ang iba't ibang antas ng kondisyong ito, at anong therapeutic na paraan ang pinaka-epektibo sa sitwasyong ito?
Ano ang "katamtaman na kahihiyan"
Ang mga tagapagpahiwatig ng normal na dami ng amniotic fluid ay nag-iiba depende sa partikular na edad na gestational. Sa unang 8 linggo ito ay humigit-kumulang sa 5 ML. Dagdag dito, ang halaga ng likido ay nagsisimula sa pagtaas, at sa pagtatapos ng pagbubuntis ang kabuuang dami nito umabot sa isang average na 1-1.5 liters. Kaagad bago mas maliit ang kapanganakan ng tubig (ang kanilang volume ay halos 600-700 ML).
Ang komposisyon ng amniotic fluid (mula sa salitang "amnion" - fetal sac) ay kinabibilangan ng mga amino acids, bitamina, hormones, mga elemento ng bakas, ilang mga uri ng asing-gamot, enzymes, atbp.
Ang amniotic fluid ay nabuo sa pamamagitan ng paggana ng epithelial layer ng mga cell ng shell ng tubig ng amnion. Patuloy itong na-update. Sa matinding yugto ng pagbubuntis, nangyayari ito nang hindi bababa sa bawat 3 oras.
Sa karaniwan, ang fetus ay may kakayahang lunok 4 ml ng amniotic fluid bawat araw, at ang mga produkto ng kanyang mahalagang gawain ay pumasok sa maternal excretory system sa pamamagitan ng mga pores ng fetal sac. Kapag ang isang hindi nakasasalang "shift" mula sa mga normal na tagapagpahiwatig ng dami ng amniotic fluid (mas malapit sa mas mababang limitasyon ng pamantayan), ang moderate oligohydramnios ay diagnosed sa isang buntis na babae.
Mga dahilan
Ito ay nangyayari na ang kundisyong ito ay nakarehistro na sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Ang isang katulad na diyagnosis ay ginawa batay sa pagkalkula ng mababang-tubig na index. Sa kasong ito, ang babae ay nangangailangan ng patuloy na pangangasiwa sa medisina at paggamit ng ilang mga pamamaraan ng paggamot sa gamot.
Ang mga dahilan para sa pagbubuo ng naturang paglabag ay maaaring:
- paulit-ulit na Alta-presyon (nadagdagan ang presyon ng dugo);
- ang pagkakaroon sa katawan ng isang buntis na babae ng anumang nagpapaalab na proseso ng isang nakakahawang kalikasan;
- kakulangan sa placental;
- hypoxia (oxygen "gutom") ng fetus;
- metabolic disorder ng isang buntis;
- ang pagkakaroon ng anumang abnormalities sa fetus (underdevelopment ng excretory system ay hahantong sa isang matalim pagbawas sa antas ng produksyon ng pangunahing ihi, na humahantong sa isang pagbawas sa dami ng amniotic fluid);
- Ang matagal na pagbubuntis - ang inunan ay maibabalik upang maibalik ang pagpapaunlad, kaya't hindi na ito makapagbigay ng fetus sa lahat ng kinakailangang sangkap, kabilang ang paggawa ng sapat na dami ng amniotic na tubig;
- Maraming Pagbubuntis - Maaaring may paglabag sa proseso ng pamamahagi ng placental blood, na maaari ring humantong sa kakulangan ng tubig;
- paglabag sa pagtatago sa epithelial cells ng shell ng tubig ng amnion.
Mababang mga uri ng tubig
Ayon sa tagal ng daloy, dalawang uri ng mababang tubig ang nakikilala: talamak at talamak.
Ang malubhang kakulangan ng tubig ay may ilang mga antas ng pag-unlad. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng matagal na therapy. Kung ang kwalipikadong tulong ay hindi ibinibigay sa oras, lalala ang karamdaman, na hahantong sa malubhang kahihinatnan kapwa para sa umaasam na ina at para sa bata.
Ang malalang amniotic fluid deficiency ay maaaring mangyari kung ang isang buntis ay may sakit sa systemic na sakit, tulad ng diabetes.
Upang mapaliit ang lahat ng posibleng panganib at maipapataw ang naaangkop na therapy sa oras, sa kaso ng kakulangan ng tubig, ang isang babae ay kailangang magrehistro sa antenatal klinika sa lalong madaling panahon at regular na sumailalim sa lahat ng kinakailangang eksaminasyon.
Ang pinaka-karaniwang sanhi ng talamak na malnutrisyon ay isang nakakahawang sakit. Ang ganitong uri ng patolohiya ay umalis ng mas kaunting mga negatibong kahihinatnan para sa kalusugan ng sanggol at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, yamang ang kalagayan ay kadalasang nagpapatatag sa matagumpay na pag-aalis ng sakit na sanhi nito.
Bilang karagdagan, kakulangan ng tubig ay naiuri depende sa pagganap na aktibidad ng mga cell ng shell ng tubig. Ayon sa prinsipyong ito, makilala ang mga pangunahing at sekundaryong porma. Ang malnutrisyon ng primary ay nailalarawan sa kawalan ng anumang mga functional disorder sa mga lamad ng lamok. Sa kakulangan ng pangalawang tubig, may pinsala sa istraktura ng amnion, bilang resulta kung saan ang tubig ay umaagos.
Symptomatology
Kadalasan, ang klinikal na larawan ng katamtamang mababaw na tubig ay walang malinaw na mga manifestation (samakatuwid, ang estado na ito sa ilang mga kaso ay maaaring itinuturing na borderline sa pamantayan). Gayunman, ang ilan sa mga palatandaan na katangian ng kondisyong ito, ang isang buntis ay dapat magbayad ng pansin kung mangyari ito. Kabilang sa mga sintomas na ito ay:
- mas mababang sakit ng tiyan;
- masakit na pagyanig;
- mahina at bihirang tremors;
- ang laki ng matris ay hindi tumutugma sa edad ng gestational (napansin ng isang obstetrician-gynecologist).
Kung ang alinman sa mga sintomas na ito ay lumitaw, kahit na parang hindi sila gaanong mahalaga, dapat mo itong iulat agad sa iyong doktor upang makapagtakda siya ng serye ng mga eksaminasyon na maaaring magamit upang makita ang kakulangan ng tubig.
Mga posibleng komplikasyon
Ang isang hindi sapat na halaga ng amniotic fluid ay maaaring maging impetus para sa pag-unlad ng isang bilang ng mga komplikasyon, bukod sa kung saan ay:
- Pagkagambala ng daloy ng dugo sa umbilical cord. Dahil dito, ang sanggol ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen at pagkain. Ang tuluy-tuloy na hypoxia ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng mga di-maaaring ibalik na karamdaman sa isang bata at kahit na humantong sa kanyang kamatayan.
- "Malfunction" ng sirkulasyon ng amniotic fluid. Ang ganitong kondisyon ay maaaring humantong sa pag-akyat ng impeksiyon, pati na rin makabuluhang pinatataas ang posibilidad ng traumatikong paghahatid.
- Flat amnion. Ang komplikasyon na ito ay maaaring pukawin ang pagpapahina ng paggawa sa unang yugto ng paggawa.
- Placental abruption. Ang mga maliit na fragment ng inunan ay nagtagal sa matris, na nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo.
- Kakulangan ng fetus. Kung sa proseso ng pagpapaunlad ng intrauterine regular na hindi natanggap ng bata ang kinakailangang halaga ng mga kapaki-pakinabang na sangkap at mga elemento ng bakas, pagkatapos ay ang timbang ng kanyang kapanganakan ay mas mababa kaysa sa normal.
Mga pamamaraan sa diagnostic
Ang mga pangunahing pamamaraan ng mga instrumental na diagnostic na ginagamit ng isang doktor upang matukoy ang dami ng amniotic fluid ay ang ultrasound at Doppler sonography. Sa kanilang tulong, maaari mong masuri ang umbilical flow ng dugo, kung gaano kalayo ang pagkahuli ng bata sa pag-unlad, pati na rin ang estado ng mga sisidlan ng hinaharap na ina at sanggol.
Bilang karagdagan, sa karagdagan sa pag-aaral ng pagganap na kakayahan ng cardiovascular system ng sanggol, isang cardiotocography ay maaaring itinalaga ng obstetrician-gynecologist. Kapag itinatag katamtaman kakulangan sa ikatlong tatlong buwan Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa 30, 32, 34, at 36 na linggo ng pagbubuntis.
Kapag nagrerehistro ng isang babae ay dapat suriin para sa pagkakaroon ng mga impeksyon na nakukuha sa sekswalidad.
Therapy
Ang pagwawasto ng estado na ito ay dapat na isinasagawa sa maraming direksyon:
- pangangasiwa ng mga gamot na nag-normalize ng metabolic process sa inunan;
- gamot therapy ng ang batayan sakit.
Kung ang isang buntis ay may sakit mula sa anumang sakit na may kaugnayan sa kapansanan sa metabolic process, o sobra sa timbang, malamang, ang isang espesyalista na nagmamasid sa pagbubuntis ay magrekomenda na sundin ang isang espesyal na diyeta.
Karaniwan ang mababang tubig ay hindi nangangailangan ng patuloy na pagmamasid sa ospital, posible na gawing normal ang estado sa hinaharap sa isang outpatient na batayan.
Bilang karagdagan sa drug therapy, na may katamtamang mababang tubig, ang umaasam na ina ay dapat sumunod sa ilang mga paghihigpit tungkol sa kanyang pisikal na aktibidad. Kailangan din niyang matiyak na ang kanyang pang-araw-araw na diyeta ay naglalaman ng mga pagkain na mayaman sa bitamina at microelements.
Sa maraming paraan, ang pangwakas na papel sa paghahanda ng isang plano sa paggamot ay ang tagal ng pagbubuntis. Ang patolohiya na ito ay nangangailangan ng pinaka-maingat na kontrol sa ikalawang trimester. Kung diagnosed ang oligohydramnios sa linggo 37, maaaring ito ay isang indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean.
Pag-iwas
Sa kasalukuyan, walang epektibong pamamaraan na binuo upang maiwasan ang panganib ng pag-unlad ng mababang tubig. Ngunit mayroong isang bilang ng mga rekomendasyon, ang eksaktong pagpapatupad na makakatulong sa isang buntis na mabawasan ang panganib ng patolohiya na ito.
Gumaganap ng isang mahalagang papel pagkain ng ina sa hinaharap. Dapat itong maging mayaman sa lahat ng mga sangkap (bitamina, protina, microelements at iba pang mahahalagang sangkap) na kinakailangan para sa normal na pagpapaunlad ng sanggol at tiyakin ang kasiya-siyang kalagayan ng buntis.
Para sa hinaharap na ina at kalusugan ng kanyang sanggol ay lubhang kapaki-pakinabang upang obserbahan balanseng mode ng physiological load at pahinga. Ang paggawa ay dapat na katamtaman, dahil ang labis na labis na trabaho ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa kalusugan ng babae at ng kanyang sanggol.
Gayunpaman, ang isang tao ay hindi dapat pumunta sa labis-labis at mawawalan ng kahit na napakaliit na naglo-load sa lahat, dahil ito ay maaaring humantong sa isang mabilis na makakuha ng timbang, na maaaring makapagpalubha sa kurso ng pagbubuntis.
Isa sa mga pangunahing mga kadahilanan na tumutukoy sa kalikasan ng kurso ng pagbubuntis at ang tagumpay ng paghahatid ay emosyonal na background ng isang babae. Ang pagkakaroon ng stress at regular na overload ng kaisipan ay higit na nadagdagan ang panganib ng pagbuo ng anumang mga kaugnay na komplikasyon, kabilang ang mababang tubig. Ang isang buntis ay dapat sumailalim sa lahat ng mga eksaminasyon na inireseta ng doktor sa oras.
Kinakailangang gamitin ang anumang mga additives o mga gamot lamang sa pag-apruba ng isang espesyalista, at hindi umaasa sa mga walang kakayahang mga review.
Ang mga rekomendasyong ito ay makatutulong na mabawasan ang panganib na hindi lamang mababa ang tubig, kundi pati na rin ang iba pang mga pathologies ng pagbubuntis.
Konklusyon
Ang moderate malnutrition ay nabuo laban sa background ng ilang mga pathologies ng pangsanggol pag-unlad ng isang bata o sakit ng isang buntis na babae. Ang tanging katangian nito ay ang kawalan ng binibigkas na symptomatology. Sa napapanahong therapy Ang paglihis na ito ay hindi isang malaking banta sa normal na pag-unlad ng sanggol at ng kalusugan ng umaasam na ina. Mahalaga na magkaroon ng isang panahon kung saan ang katamtamang mababang tubig ay na-diagnosed, dahil ang naturang paglabag ay maaaring magkaroon ng mga kahihinatnan para sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis.
Susunod, inirerekomenda naming panoorin ang isang video kung saan ang ginekologista ay magsasalita tungkol sa kung ano ang kakulangan ng tubig at kung ang diagnosis na ito ay kahila-hilakbot.