Mga tampok ng malaki at magaan na fetus sa panahon ng pagbubuntis at panganganak

Ang bigat ng bata sa kapanganakan ay may mahalagang papel. Ang pagbagay ng sanggol pagkatapos ng kapanganakan ay bahagyang nakadepende sa kanya: halimbawa, ang mga low-weight na sanggol ay nagpapanatili ng mas malala ang init, ngunit ito ay kinakailangan.

Sa unang taon ng buhay, ang bigat na ipinanganak ng mani ay mag-iiwan ng malubhang imprint sa pagpili ng mga taktika sa pagpapakain, pag-aalaga, mood at mood ng sanggol. Well, kung ang timbang ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay tinuturing na normal. Gayunpaman madalas ilagay ng mga doktor ang ina sa hinaharap bago ang katotohanan: ang isang malaking sanggol ay inaasahang o, sa kabaligtaran, ang bigat ng bata ay hindi "maabot" sa karaniwang pamantayan ng istatistika. Ano ang mga katangian ng naturang mga deviations sa panahon ng pagbubuntis at sa proseso ng kapanganakan, kami ay magsasabi sa artikulong ito.

Kung ang tinantyang timbang ng sanggol ay higit na lumalampas sa pamantayan, sinasabi nila ang tungkol sa macrosomia - isang malaking sanggol. Malaking sa kapanganakan ay itinuturing na isang sanggol na ang timbang ay lumalampas sa 4 na kilo. Ayon sa istatistika, mga 5-7% ng mga bagong silang ay ipinanganak na may ganitong mga "bayani". Ang paglago ng naturang mga bata ay kadalasang lumampas din sa karaniwang pamantayan na pamantayan. Kung ang timbang ng isang bata sa kapanganakan ay 5 kilo o higit pa, ito ay tinatawag na isang higanteng prutas.

Ang mas malaking mga lalaki ay mas madalas na ipinanganak, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang babaeng fetus ay hindi maaaring magpakita ng tendensya patungo sa macrosomia. Ang laki ay kadalasang diagnosed sa ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis, mas madalas sa simula ng ikatlong tatlong buwan, kapag ang bata ay nagsisimula na aktibong makakuha ng timbang at "build up" ang subcutaneous mataba tissue.

Anumang sanggol ay isang anak ng mga magulang nito, at samakatuwid ang genetic predisposition ay itinuturing na pinakakaraniwang sanhi ng macrosomia ng pangsanggol. Kung ang ina at ama ay matangkad at malaki, o ang isa sa mga magulang ay may isang malakas na pagtatayo, pagkatapos ay ang mga pagkakataon na ang sanggol ay malaki ay masyadong mataas.

Ang di-wastong nutrisyon, kung saan ang isang babae ay pumasa, kumakain ng maraming matamis, nagdadagdag ng dagdag na pounds sa kanya at sa kanyang anak. Ang katotohanan ay ang pancreas ay hindi makagawa ng mas maraming insulin dahil ito ay kinakailangan para sa pagkasira ng asukal na nakuha sa pamamagitan ng inunan na may dugo ng ina.

Malaking sapat na kadalasan ay kadalasang mga bata na inaani ng mga kababaihan na diagnosed na may pre-pregnancy na diyabetis o natuklasan na sa panahon ng gestational diabetes.

Minsan ang mga malalaking parameter ay hindi nagpapahiwatig ng kalusugan ng sanggol. Ang sobrang timbang ay maaaring dahil sa intrauterine na pamamaga, na kadalasang apektado ng mga bata na may positibong Rh factor na ipinanganak na may Rh-negatibong kababaihan. Ang edematous form ng hemolytic disease ay nagdaragdag ng timbang ng fetus sa pamamagitan ng 20-25%.

Ang ilang mga placental pathologies ay tumutulong din sa pangsanggol na macrosomia. Kaya, ang malaking sukat ng "lugar ng mga bata" at ang pagtaas ng kapal nito ay humantong sa isang mas masinsinang palitan sa sistema ng "fetus-mother-system", bunga ng kung saan ang natupok ay nakakakuha ng mas maraming sustansiya, ang mga metabolic produkto ay mabilis na inalis, na pinabilis ang paglago at pag-unlad nito. Bilang karagdagan sa nutritional function nito, ang inunan ay "nakikibahagi" sa produksyon ng mga hormones, at ang isang malaking inunan ay maaaring gumawa ng mga ito sa mas malaking dami.Ito ay makikita rin sa paglago ng sanggol.

Ang mga bata na ikalawa, ikatlo, at ikaapat ay halos palaging mas malaki kaysa sa kanilang matatandang kapatid na lalaki at babae. Naniniwala ang mga Obstetrician na ito ay dahil sa pag-uunat ng mga pader ng matris: ang mga pader ng multiparous woman ng reproductive organ ay mas nababanat, "nakaunat", kaya ang fetus ay may higit na puwang para sa pag-unlad at pag-unlad kaysa sa kanya, natural, hindi maaaring gamitin.

Sa 60% ng mga kaso, ang labis na katabaan sa ina ay nagdadala sa pagsilang ng isang malaking sanggol, dahil ang mga proseso ng metabolismo ay nababagabag hindi lamang sa babae, kundi pati na rin sa bata na dinadala niya sa sinapupunan.

Paghahanda para sa pagpapabuti ng daloy ng uteroplacental na dugo ("Quarantine", "Actovegin»At iba pa) ay nag-aambag din sa isang pagtaas sa pangsanggol na timbang. Nakaranas ng mga dalubhasang obstetricians ang koneksyon sa edad ng buntis - kadalasang nakakaapekto sa macrosomies ang mga anak ng mga umaasang mga ina na hindi pa umabot sa 20 taong gulang, pati na rin ang kababaihan na mahigit 35 taong gulang.

Ang isang malaking tiyan ay hindi isang tanda ng kinakailangang pagkakaroon ng isang malaking sanggol. Ang macrosomia ay diagnosed na hindi sa laki ng tiyan, ngunit sa pamamagitan ng kabuuan ng mga sintomas, na kinabibilangan ng taas ng standing ng matris (lumalampas ng higit sa dalawang linggo), data ng ultratunog, pati na rin ang data na nakuha sa pagsukat ng tiyan na isinasaalang-alang ang build ng hinaharap na ina.

Sa mga unang yugto, ang sukat ng sanggol ay walang gaanong diagnostic na halaga para sa kahulugan ng macrosomia. Ang bata ay nagsisimula upang makakuha ng timbang sa sinapupunan ng ina pagkatapos ng 20 linggo, ayon dito, ang mga diagnostic ay posible lamang mula sa gitna ng ikalawang trimester.

Ang pagbubuntis ay isang malaking sanggol para sa ina ay maaaring maging isang tunay na pagsubok. Ang isang malaking sanggol ay tumatagal ng maraming espasyo sa lukab ng tiyan, bilang resulta, ang lahat ng mga organo ng isang babae na matatagpuan dito ay pinipigilan, kailangan nilang gumana sa limitasyon ng mga posibilidad sa lubhang matinding kundisyon. Samakatuwid, hindi pa kasama ang patuloy na malakas na heartburn at madalas na pag-ihi. Kung ang sanggol ay nagsisikap na kumilos sa sinapupunan nang walang ginhawa, aktibong gumagalaw, ang paggalaw ng bata ay nagdudulot ng kirot sa buntis.

Ang pag-load sa mga binti ng isang babae na may fetal macrosomia ay mas mataas, at samakatuwid, ang mga ugat ng varicose at joint ay hindi ibinubukod. Ang pagpapalawak ng balat sa tiyan ay palaging humahantong sa paglitaw ng mga marka ng pag-abot.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang malaking sanggol ay isang panganib na kadahilanan para sa pagbubuntis. Ang isang pulang icon ay lilitaw sa exchange card ng umaasam na ina, na nagpapahiwatig na ang babae ay nasa panganib. Inirerekomenda siya ng diyeta na may pagbubukod sa matamis at mabilis na carbohydrates, pati na rin ang maingat na pagsubaybay sa halaga ng kilusan ng pangsanggol pagkatapos ng 28 linggo at isang lingguhang pagrehistro ng nakuha sa timbang.

Kung paano magpatuloy ang panganganak ay depende sa laki ng pelvis ng babae, ang tinatayang masa ng sanggol, pagtatanghal at ang masa ng ibang mga obstetric factor. Ito ay malinaw na sa isang makitid na pelvis upang manganak natural sa isang malaking bata ay medyo may problema. Ngunit kung ang laki ng pelvis ay normal at tumutugma sa sukat ng ulo ayon sa data ng ultrasound, kung ang fetus ay nasa tamang posisyon ng ulo at walang mga kaugnay na komplikasyon ng pagbubuntis, ang sanggol ay maaaring maging natural na ipinanganak.

Ang mga malalaking panganganak ay madalas na sinamahan ng isang maagang pagdiskarga ng amniotic fluid. Ang malaking ulo ng sanggol ay hindi maaaring mahigpit na pindutin laban sa exit ng maliit na pelvis at dahil dito, ang dibisyon ng dami ng tubig sa harap at likod ay hindi mangyayari. Kung ang pagbubuhos ay hindi lamang maaga kundi sabay-sabay din, ibig sabihin, mayroong panganib ng umbilical cord loop o paa ng sanggol na nahuhulog, ito ay kumplikado at nagdudulot ng proseso ng kapanganakan.Sa ganitong mga kaso, sa isang mahabang panahon ng walang tubig, ang desisyon ay ginawa upang magsagawa ng emergency cesarean section.

Ang isang malaking sanggol na napupunta sa kanal ng kapanganakan sa proseso ng pagsilang ay lumilikha ng panganib ng pagkalagot ng matris, puki, serviks, pinsala ng symphysis. Ang mga panganib ng trauma ng kapanganakan ay itinuturing na nakataas - dahil sa ang katibayan na ang bata ay mahirap bawiin, may panganib ng isang likas na traumatikong bali ng clavicle, mga pinsala ng servikal na gulugod.

Sa 80% ng mga kaso, nagpasya ang mga doktor na magkaroon ng isang nakaplanong seksyon ng caesarean para sa mga kababaihan na may malalaking fetus upang mabawasan ang posibleng panganib na nakalista.

Ang katotohanan na ang fetus ay magaan, sinasabi nila sa mga kaso kung saan ang mga panganganak ay nangyari sa oras at ang bigat ng bata ay hindi hihigit sa 2.5 kilo. Ang hypothrophy (pagbaba ng timbang) ay hindi laging sinamahan ng isang parallel pagbawas sa paglago ng bata. Kadalasan, ang isang maliit na timbang ay isang tanda ng hindi matagumpay na sanggol sa sinapupunan.

Ang mga projection para sa pagbubuntis at panganganak ay depende sa dahilan, na humantong sa mababang timbang ng katawan ng bata, kung maitatag ito.

Una sa lahat, dapat tandaan na ang maliit na sukat at maliit na timbang ng sanggol, tulad ng sa mga kaso ng mga malalaking bata, ay maaaring dahil sa genetic features, kung ang mga mumo ay manipis at mababang ina at ama. Ang maliliit na bata ay kadalasang mga bata mula sa twins, triplets. Ang mga kadahilanang ito ay itinuturing na physiologically at anatomically makatwiran, at hindi maging sanhi ng maraming pagkabalisa sa mga doktor.

Sa lahat ng ibang mga kaso, ang mga diagnostic ay isinasagawa upang maitatag ang mga dahilan kung bakit ang sanggol ay hindi nakakakuha ng timbang sa sinapupunan. Ang pinaka-karaniwang diagnosis sa kasong ito ay "naantala ng pangsanggol na pag-unlad". Ang mababang timbang ay maaaring palatandaan ng talamak na hypoxia na dulot ng iba't ibang mga kadahilanan: malnutrisyon, kawalan ng bitamina at mineral sa kinakailangang dami, patolohiya ng inunan, umbilical cord, gusot ng umbilical cord.

Ang anumang mga malalang sakit ng ina sa hinaharap, pati na rin ang mga malalang sakit na nakakahawa na naranasan niya, ay tumutulong upang mabawasan ang bigat ng sanggol. Ang mga mapanganib na gawi sa pagdala ng sanggol ay hindi nagdaragdag ng kalusugan sa ina o sa bata. Kadalasan, ang mga sanggol na may mababang timbang ay ipinanganak sa mga babae na naninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis.

Mga pamamaraan ng diagnosis ng fetal hypotrophy - ultrasound, pagsukat ng tiyan (VSDM ay lags sa likod ng karaniwang mga halaga sa pamamagitan ng tungkol sa dalawang linggo). Ngunit ang mga dahilan ay makakatulong upang maunawaan ang ultrasound na Doppler at CTG. Kung ang bata ay may physiological thinness at diminutiveness, ang daloy ng dugo sa placental vessels ay nasa loob ng normal na hanay, at ang CTG ay hindi magbubunyag ng mga palatandaan ng paggambala ng sanggol.

Depende sa kung ano ang ibubunyag ang mga dahilan at kung gaano kalaki ang lag sa taas at timbang, ang babae ay inireseta ng paggamot. Ito ay maaaring isagawa sa bahay o sa isang ospital - ang tanong na ito ay nananatili sa paghuhusga ng dumadalo na doktor. Sa regimen ng paggamot ay kasama ang mga bitamina, vasodilators ("Curantil", "Actovegin"). Ang pagsubaybay sa ultrasound ay regular na isinasagawa, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri kung gaano kalaki ang sanggol sa panahon ng paggamot.

Ang isang babae na nagdadala ng isang maliit na sanggol ay inirerekomenda ng masaganang pagkain, mayaman sa mga protina, mabagal na carbohydrates, bitamina. Mahalagang alisin ang sikolohikal na kadahilanan: ang isang babae ay hindi maaaring kinakabahan, ang bata at siya ay nangangailangan ng kapayapaan at ginhawa. Kadalasan, hindi posible na makamit ito sa bahay, at sa gayon ay inirerekomenda ng mga doktor ang ospital.Ang ilang mga buntis na kababaihan ay gumastos ng halos lahat ng kanilang mga pagbubuntis sa ospital, paminsan-minsan ay bumalik sa bahay sa loob ng ilang linggo.

Ang paraan ng paghahatid at ang tiyempo ng paghahatid ay natutukoy depende sa mga resulta na nakamit sa pamamagitan ng paggamot. Kung ang sanggol ay nagsisimula na makakuha ng timbang, hindi mo kailangang magmadali sa ospital para sa maternity, kailangan mong bigyan ang sanggol ng pagkakataon na "makamit" ang pamantayan at maabot ang hindi bababa sa 2.5 kg. Ang layunin ng therapy ay magpapatuloy hanggang sa kapanganakan. Ang mga kontraindik para sa natural na panganganak ay mababa ang timbang ng sanggol.

Kung ang bata, sa kabila ng lahat ng pagsisikap at pagsisikap ng mga doktor, ay hindi nakakakuha ng timbang, ang pagbubuntis ay tumatagal ng hanggang 36-37 na linggo. Sa linggo 36, isang bahagi ng caesarean ay maaaring isagawa para sa isang sanggol.

Kung ang bata, sa kabila ng maliit na sukat nito, ay lubos na aktibo at parang malusog, ang panganganak ay natural na nalutas. Huwag isipin na ang pagbubuntis sa isang maliit na prutas ay mas madali kaysa sa isang sanggol na may normal na timbang. Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring maka-impluwensya sa proseso ng panganganak, at ang mga komplikasyon ay maaari ring lumabas.

Ngunit walang alinlangang ang katotohanan na sa proseso ng pagsilang ang isang maliit na sanggol ay hindi lumilikha ng mas mataas na peligro ng pagkalupit ng matris at genital tract ng ina, at ang panganib na magkaroon ng kapanganakan sa kapanganakan sa kanila ay medyo mas mababa.

Natural na panganganak sa kasong ito, subukan upang isagawa gamit ang panggulugod (epidural) anesthesia, upang makamit ang pinakamataas na pagpapahinga at pare-parehong pagluwang ng serviks. Ang bata ay inilagay sa isang espesyal na kuna na may heating, pinalabas siya sa bahay lamang pagkatapos niyang makuha ang timbang sa 2700 o 2800 gramo.

Ang pagbubuntis at panganganak ng mga malalaki at mabigat na bata, ay may sariling mga katangian, kung saan ang isang babae ay kailangang magtayo. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ay nagtatapos nang lubos na ligtas - ang kapanganakan ng isang normal na bata. Sa panahon ng pagbubuntis, mahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at sa anumang kaso huwag gawin ang iyong sarili diagnoses ang iyong sarili - ayon sa ultrasound mga talahanayan o iba pang data.

Ang isang malaking sanggol o isang maliit na isa, ay maaari lamang matukoy ng doktor, pati na rin ang mga taktika ng karagdagang pamamahala ng pasyente. Tandaan na ang isang maliit na tiyan ay hindi isang dahilan para sa alarma, dahil hindi ito nangangahulugan na ang sanggol ay maliit din.

Tungkol sa inaasahan sa isang malaking prutas, tingnan ang sumusunod na video.