Mapanganib ba ang pagtunaw ng umbilical cord sa paligid ng leeg ng sanggol at paano ito nakakaapekto sa panganganak?

Sa panahon ng pagbubuntis, ang sanggol ay konektado sa kanyang ina sa pamamagitan ng isang espesyal na bono. Sa biological na antas, tulad ng isang koneksyon ay ginawa sa pamamagitan ng umbilical cord. Ang artikulong ito ay nagpapaliwanag kung gaano mapanganib ang pagsabog ng umbilical cord sa paligid ng leeg ng fetus, dahil nakakaapekto ito sa paghahatid.

Ang umbilical cord ay isang mahalagang organ na nabuo sa katawan lamang sa isang buntis. Sa hitsura, ang umbilical cord ay kahawig ng isang baluktot na string ng grey-blue. Iba't ibang haba ng umbilical cord. Sa ilang mga kaso, maaari itong maging masyadong mahaba, na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng iba't ibang mga pathologies sa panahon ng pagbubuntis.

Ang isa sa mga kondisyong ito ay ang pag-alis ng umbilical cord sa paligid ng leeg ng sanggol. Sa kasong ito, ang umbilical loops ay matatagpuan mismo sa leeg ng bata.

Ang cord cord entanglement ay isang pagsusuri na maaaring matakot sa bawat buntis. Naaalala ng maraming kababaihan na kapag diagnosed sila ng mga doktor sa panahon ng pagbubuntis, nakaranas sila ng isang tunay na takot para sa buhay ng kanilang sanggol. Maaari mong maunawaan ang reaksyon na ito.

Ang pagpapaunlad ng pag-iisip ng umbilical cord ng leeg ng pangsanggol ay nangyayari dahil sa iba't ibang dahilan. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng patolohiya na ito sa panahon ng pagbubuntis:

• Genetika. Ang pag-ikot ng umbilical cord ng leeg ng isang bata ay maaaring dahil sa genetic factors. Ang ilang siyentipiko ay naniniwala na ang haba ng umbilical cord ay isang hereditary factor. Ang average na haba ng umbilical cord ay humigit-kumulang 40-60 cm. Sa ilang mga kaso, ang pagpahaba nito ay nangyayari (hanggang sa 75-80 cm o higit pa). Sa ganoong sitwasyon, ang panganib ng pagkagambala ay masyadong mataas.
• Stress at traumatic effect. Ang mga siyentipiko ay nagsiwalat ng isang kagiliw-giliw na katotohanan: sa mga buntis na kababaihan na madalas na nerbiyos at nakararanas sa iba't ibang okasyon sa panahon ng pagbubuntis, isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng patolohiya na ito. Naniniwala sila na ang dahilan ay isang pagtaas sa mga antas ng stress ng ilang mga hormones, ang isa ay adrenaline.

• Baguhin ang halaga ng amniotic fluid. Para sa pagkakaroon at buong pag-unlad ng intrauterine ng bata ay nangangailangan ng isang kapaligiran sa tubig. Kung ang amniotic fluid ay sapat na, ang sanggol ay nararamdaman mabuti. Kasabay nito ang kanyang aktibidad sa motor ay hindi makagambala. Kung ang amniotic fluid para sa anumang kadahilanan sa uterus ay nagiging mas malaki, maaari itong magbigay ng kontribusyon sa pagbubuo ng isang bilang ng mga pathologies. Ang isa sa kanila ay nagsasara ng umbilical cord sa paligid ng leeg ng sanggol.

• Mga kadahilanan sa kapaligiran. Naniniwala ang ilang mga siyentipiko na ang kundisyon ng klimatiko ay maaari ring maging sanhi ng sanggol upang balutin ang umbilical cord ng sanggol sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang biglaang pagbabago ng klima ay maaaring humantong sa pagbuo ng patolohiya na ito sa panahon ng pagbubuntis.Ang pagbabago ng klima sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na nag-aambag sa pagpapaunlad ng patolohiya na ito sa mga kababaihan na nagdurusa sa anumang mga malalang sakit. Sa panahon ng pagbubuntis, lumipat sa isa pang lungsod, kung saan ang mga kondisyon ng klimatiko ay magkakaiba, ang katawan ng ina sa hinaharap ay nakikita bilang malubhang stress. Sa ganitong sitwasyon, ang panganib ng fetal umbilical cord entanglement ay malaki ang pagtaas.

• Paninigarilyo. Ang ilang mga doktor tandaan na sa mga kababaihan na naninigarilyo, gusot sa umbilical cord ay mas karaniwan. Ito ay maaaring mapadali sa pagpasok sa daloy ng dugo ng nikotina at iba pang mga kemikal na matatagpuan sa maraming dami sa mga sigarilyo. Mayroon silang masamang epekto sa pagpapaunlad ng sanggol sa sanggol, na nakakatulong sa paglitaw ng iba't ibang sakit.
• Alkohol. Ang isa pang mapanganib na gawi na maaaring humantong sa pag-iisip ng umbilical cord, ay ang paggamit ng mga inuming nakalalasing. Ang etanol na nakapaloob sa kanila ay may negatibong epekto sa mga daluyan ng dugo na nasa umbilical cord. Ang ganitong epekto ay humahantong sa paglitaw ng iba't ibang mga karamdaman sa sanggol, kasama na ito ay isang posibleng kadahilanan sa pag-unlad ng pag-aalsa ng umbilical cord ng leeg ng sanggol.

• Masinsinang ehersisyo. Ang mga Obstetrician at mga gynecologist ay nagpapaalala na ang aktibong pisikal na ehersisyo ay maaaring humantong sa pagkagambala. Ang mga nanatiling ina na may matagal na umbilical cord at ilang iba pang mga tampok ay kinilala sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na lubhang maingat habang naglalaro ng sports. Ang posibilidad ng pagbisita sa gym o swimming pool sa sitwasyong ito ay dapat talakayin sa iyong doktor. Sa ilang mga kaso, gusot sa umbilical cord ng leeg ng sanggol ay maaaring maging kontraindiksyon para sa sports at fitness.

Ang umbilical loops ay maaaring balot sa paligid ng leeg ng sanggol sa iba't ibang paraan. Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga klinikal na variant ng patolohiya na ito. Ang lahat ng ito ay depende sa kung gaano karaming beses ang umbilical loop loops sa paligid ng leeg ng bata. Ang mga doktor ay makilala ang isa-, dalawa- at tatlong beses na pagkakasal.

Kung sa ilang kadahilanan ang umbilical cord ay nakabalot sa mga loop nito nang higit sa tatlong beses, kung gayon ang pagkagambala ay maaaring ituring na maramihang. Ang bawat isa sa mga klinikal na pagpipilian ay may sariling mga partikular na tampok ng pag-unlad.

Sa ganitong bersyon ng patolohiya, ang umbilical cord loop ay nakabalot lamang sa leeg ng bata nang isang beses lamang. Ang variant ng patolohiya ay nangyayari sa 20-25% ng mga buntis na kababaihan. Kadalasan, ang mga ina sa hinaharap ay nahaharap sa isang nakakagulat na pag-uusig. Nangangahulugan ito na ang umbilical cord loop ay mahigpit na pumapaligid sa leeg ng pangsanggol at hindi pinipigilan ito. Ang pagbabala ng karagdagang pag-unlad ng pagbubuntis na may ganitong uri ng patolohiya ay pinaka kanais-nais.

Ang isang masikip solong pag-iisip ay itinuturing na mas kanais-nais. Sa kasong ito, ang umbilical cord loop na matatagpuan sa paligid ng leeg ay maaaring humantong sa compression ng cervical spine. Sa ganitong sitwasyon, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng lubhang mapanganib na mga komplikasyon.

Sa ganitong uri ng patolohiya, ang umbilical loop na mga loop sa paligid ng pangsanggol leeg 2 beses. Maaaring matukoy ng mga doktor ang patolohiya na ito sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis. Sa maagang pagkakita, ang pagbabala ay kadalasang lubos na kanais-nais. Kung may sapat na dami ng amniotic fluid sa matris, at ang aktibidad ng motor ng sanggol ay hindi maaabala, maaari pa rin itong "buksan" bago ang pagsisimula ng paggawa.

Kung tinutukoy ng mga doktor ang double looping ng umbilical cord sa paligid ng leeg ng sanggol pagkatapos ng 37-38 na linggo ng pagbubuntis, bilang isang panuntunan, ang kondisyong ito ay nananatiling hanggang sa kapanganakan. Sa pamamagitan ng oras na ito, ang sanggol ay masyadong malaki at gumagalaw mas mababa. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa bawat pagdaan ng araw, ang bata ay nagiging mas "masikip" sa matris habang ang bata ay nalalapit.

Ang pagpipiliang ito ay natagpuan sa obstetric practice medyo bihira. Ang tatlong beses na pag-iisip ng kurdon ay maaari ring humantong sa pagpapaunlad ng isang bilang ng mga komplikasyon (o maaari itong magpatuloy nang normal).

Ang direktang klinikal na mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya na ito sa panahon ng pagbubuntis, sa kasamaang-palad, ay wala. Posibleng maghinala na ang pagkakaroon ng pag-iisip ng umbilical cord ng pangsanggol leeg lamang kung ang ilang mga komplikasyon ng pagbubuntis ay nagsimula na upang lumitaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay nakita ng pagkakataon - sa isang regular na ultratunog.

Kung ang ina sa hinaharap ay diagnosed na may umbilical cord entanglement sa paligid ng leeg ng sanggol, pagkatapos ay dapat siya ay sapat na matulungin sa kanyang pangkalahatang kalagayan, pati na rin ang kanyang sanggol na kagalingan. Ang isa sa mga palatandaan na maaaring nagpapahiwatig na ang sanggol ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa sinapupunan ay isang pagbabago sa pisikal na aktibidad nito. Lalo na ipinakita sa sanggol pagkatapos ng 28-31 linggo ng pagbubuntis. Sa panahong ito, ang sanggol ay may sirkadian (araw-araw) ritmo. Nag-aambag ito sa katunayan na ang bata ay karaniwang mas aktibo sa araw, at karaniwan ay nakasalalay sa gabi.

Ang doktor ay magsasagawa ng kinakailangang pagsusuri, salamat kung saan ito ay magiging malinaw kung paano nararamdaman ng sanggol, kung may mga komplikasyon ng pagbubuntis na binuo.

Ang pangunahing paraan ng diagnostic na maaaring tuklasin ang patolohiya na ito ay ultrasound. Bago ang pagdating ng mga diskarte sa ultrasound, ang mga doktor ay hindi maaaring matukoy ang gusot. Ito ay madalas na nag-ambag sa katotohanan na ang isang buntis na babae na may ganitong patolohiya ay may mga komplikasyon sa panahon ng natural na panganganak. Sa kasalukuyan, ang mga espesyalista sa ultrasound ay lubos na matagumpay sa pag-detect ng mga palatandaan ng pag-loop sa paligid ng umbilical cord ng leeg ng pangsanggol.

Ang eksaminasyon sa ultratunog ay isang batayan, ngunit hindi lamang ang pag-aaral na isinasagawa kapag nagtatatag ang pagsusuri ng pagkakasala. Upang masuri ang kondisyon ng sanggol, dapat ding gamitin ng mga doktor ang iba pang mga pagsusuri sa diagnostic. Ang isa sa kanila ay isang pag-aaral ng doppler.

Sa pagsasagawa nito, posible upang masuri ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga vessel na nasa umbilical cord. Pinapayagan nito ang mga doktor na alisin ang mga mapanganib na komplikasyon ng kurso ng pagbubuntis, kasama na ang pagkakakilanlan ng intrauterine hypoxia. Ang mga doktor ay maaaring dopplerography ng ilang beses upang masuri ang dynamics ng isang sanggol sa kagalingan sa sinapupunan. Pinapayagan nito ang mga ito na masubaybayan ang anumang mga posibleng pathologies at komplikasyon na maaaring lumabas bago ang paghahatid.

Ang isa pang paraan ng diagnostic na nagbibigay-daan upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol ay cardiotocography. Pinapayagan ng simpleng pamamaraan na ito at walang kahirap na paraan ang mga doktor upang matukoy ang gawain ng puso ng isang bata gayundin ang pisikal na aktibidad nito. Kung ang lahat ng bagay ay normal, wala nang makabuluhang pagbabago sa mga tagapahiwatig na ito.Kung ang sanggol ay bumubuo ng intrauterine hypoxia, ito ay maaaring di-tuwirang tinutukoy sa cardiotogram.

Ang di-kanais-nais na bentahe ng pamamaraang ito ay ang posibilidad ng maraming paghawak nito. Ang hinaharap na ina, na may kurdon ng umbilical entanglement, ay maaaring inireseta cardiotocography ng ilang beses bago ang simula ng paggawa. Ang gayong dynamic na pagmamasid ay nagpapahintulot sa mga doktor na kilalanin ang mga mapanganib na komplikasyon sa isang napapanahong paraan at, kung kinakailangan, baguhin ang mga taktika ng pagbubuntis.

Upang maunawaan ang panganib ng pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon sa patolohiya na ito, ang ilang mga biological na tampok ay dapat na mahawakan sa isang bit. Mahalagang tandaan na sa panahon ng intrauterine life, ang fetus ay tumatanggap ng oxygen na hindi sa pamamagitan ng trachea at sarili nitong respiratory tract, ngunit sa dissolved form sa pamamagitan ng dugo. Ang oksiheno sa sitwasyong ito ay pumapasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng sistema ng mga arteryong dugo na matatagpuan sa umbilical cord.

Kaya ito ay nagiging malinaw na ang pangunahing kondisyon para sa normal na pagpapaunlad ng prenatal ng sanggol at ang buong supply ng oxygen dito ay ang lokasyon ng mga loop sa paligid ng leeg sa panahon ng double at multiple entanglements.

Ang matagal na intrauterine hypoxia ay isang lubhang mapanganib na kalagayan. Nag-aambag ito sa katotohanan na ang bata ay nagkakagambala sa paggana ng lahat ng mga laman-loob, kabilang ang mga mahahalagang bagay - ang puso at utak. Sa ganitong sitwasyon, ang ilang mga pathologies (at kahit na pag-unlad abnormalities) ay maaaring bumuo sa sanggol.

Ang intrauterine hypoxia ay maaaring humantong sa isang maagang simula ng paggawa. Sa sitwasyong ito, ang sanggol ay maaaring maipanganak nang mas maaga. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring premature, at ang kanyang mga baga ay hindi magiging handa para sa malayang paghinga.

Ang malakas na compression ng mga vessels ng dugo na nasa loob ng umbilical cord, ay maaaring humantong sa pagkagambala ng supply ng dugo sa inunan. Sa ganitong sitwasyon, ang pag-andar ng inunan ay may kapansanan. Sa ilang mga kaso, maaari itong kahit na humantong sa pag-unlad ng placental abruption sa may isang ina pader. Ang patolohiya na ito ay maaaring maging lubhang mapanganib at maging sanhi ng pagpapaunlad ng preterm labor.

Ang likas na independyenteng paggawa, na kumplikado sa pagkakaroon ng masikip na paulit-ulit na pag-iisip ng pusod ng sanggol, ay maaaring mapanganib at ang paglitaw ng mapanganib na mga pinsala at pinsala. Bilang isang patakaran, ang bata sa kasong ito, mayroong iba't ibang mga pinsala ng servikal na gulugod. Iba't ibang ang kalubhaan ng gayong pinsala. Upang maiwasan ito, sinusubukan pa rin ng mga doktor na gumamit ng seksyon ng cesarean.

Ang pagpili ng mga diskarte sa obstetric ay higit sa lahat ay depende sa kung gaano mahigpit ang umbilical cord loops sa paligid ng leeg ng bata. Sa isang gusot, maaaring malutas ng mga doktor ang natural na panganganak. Sa kasong ito, sa panahon ng paggawa, ang obstetrician-gynecologist ay laging sumusunod sa hitsura ng ulo. Sa sandali na siya ay ipinanganak, maaaring alisin ng doktor ang umbilical cord loop mula sa leeg. Sa kasong ito, ang natural na proseso ng panganganak, bilang isang patakaran, ay hindi lumabag.

Kapag ang isang twisted umbilical cord ay napilipit sa paligid ng leeg ng fetus ilang linggo bago ang pagbubuntis, ang mga doktor ay karaniwang pumili ng isang kirurhiko paraan ng paghahatid. Sa ganitong sitwasyon, ang natural na panganganak ay maaaring maging lubhang mapanganib.Sa panahon ng paggawa, ang umbilical cord loops ay maaaring lubos na pinipigilan ang leeg ng sanggol, na humahantong sa pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon (at kahit, marahil, sa trauma ng kapanganakan).

Kapag ang umbilical cord ng pangsanggol na leeg ay pinaikli ng tatlong beses, ang mga doktor ay kadalasang gumagamit ng isang bahagi ng cesarean. Ang kirurhiko paraan ng karunungan sa pagpapaanak ay ginagamit din sa mga kaso kung saan may iba pang mga tampok ng kurso ng pagbubuntis.

Para sa impormasyon kung paano iwasto ang gusot sa umbilical cord sa paligid ng leeg ng pangsanggol, tingnan ang sumusunod na video.