Ano ang pangmatagalang posisyon ng sanggol, kung paano ito at paano ito nakakaapekto sa pagsilang?
Ang posisyon ng sanggol sa sinapupunan ay iba. Sa kung paano matatagpuan ang sanggol sa matris, ay depende sa paglaki at pag-unlad nito. Ang artikulong ito ay magsasalita tungkol sa kung ano ang longhitudinal na posisyon ng sanggol, kung paano ito nangyayari at kung paano ito nakakaapekto sa paghahatid.
Ano ito?
Ang paraan ng pag-unlad ng sanggol ay depende sa kung paano ang sanggol ay matatagpuan sa tiyan ng aking ina. Ang isa sa mga pinaka-kanais-nais na mga lokasyon ng sanggol sa matris sa panahon ng pagbubuntis ay ang paayon na posisyon. Sa kasong ito, ang pagbubuntis, bilang isang panuntunan, ay nagpapatuloy nang lubusan sa physiologically.
Maraming mga buntis na kababaihan, kapag nakaharap sa kahulugan ng "longhitudinal na posisyon" sa kauna-unahang pagkakataon, magsisimula mag-alala kung ito ay ilang uri ng patolohiya o ganap na normal. Agad naming pansinin na ang kaayusan ng sanggol ay normal. Ang pagbubuntis na dumadaloy sa isang paayon na posisyon ay may kanais-nais na pagbabala para sa pag-unlad nito.
Ang pagtukoy sa posisyon ng bata ay tinutukoy batay sa lokasyon ng mga pangunahing malalaking bahagi ng katawan. Gayundin, ang mga doktor ay kinakailangang magsagawa ng kondisyonal na median line, na tumatakbo sa gitna ng katawan ng sanggol. Ang ratio ng conditional line na ito sa pelvic line ng female pelvis at nagpapakita ng posisyon ng bata sa matris.
Sa matagal na posisyon ng sanggol sa sinapupunan ng ina, ang paayon na linya ng matris at ang katawan ng bata ay nag-tutugma. Bilang karagdagan sa pagtukoy sa posisyon ng sanggol, tinutukoy din ng mga doktor ang pagtatanghal ng sanggol, ibig sabihin, kung anong bahagi ng kanyang katawan ay mas malapit sa kanal ng kapanganakan. Mayroong iba't ibang mga opsyon para sa mga presentasyon. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga katangian at sa isang tiyak na paraan nakakaapekto sa pagbabala ng pagbubuntis.
Mahulaan ang posisyon ng sanggol sa matris ay imposible. Maaaring dahil sa iba't ibang dahilan. Sa ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi dumating sa isang pinagkasunduan tungkol sa kung bakit ang isang bata na nasa sinapupunan sa panahon ng pagbubuntis ay ipinapalagay ang isang partikular na posisyon. Sa ngayon ay may maraming mga theories na nagpapaliwanag na ito.
Sa loob ng mahabang panahon, pinaniniwalaan na ang pagtatanghal ng ulo ng isang bata sa bahay-bata ay dahil sa ang katunayan na ang ulo ng sanggol ay may timbang na bahagyang higit pa sa mga pigi nito. Sa ilalim ng pagkilos ng gravity, ito ay nagsisimula upang ilipat pababa at mas malapit kaysa sa natitirang bahagi ng katawan sa kanal kapanganakan. Gayunpaman, maraming siyentipiko ang hindi sumasang-ayon.
Ayon sa mga istatistika, ang pangmatagalang posisyon ng sanggol ay matatagpuan sa obstetric practice mas madalas kaysa sa iba. Tandaan na ang posisyon ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mag-iba. Lalo na kadalasan na ito ay nangyayari kung ang sanggol ay hindi nasisira.
Ang aktibong aktibidad ng motor ng sanggol sa isang partikular na panahon ng pagpapaunlad ng intrauterine ay maaaring humantong sa ang katunayan na ito ay nagbabago lamang sa posisyon nito sa sinapupunan.
Mga tampok ng pag-unlad ng pagbubuntis
Sa longhitudinal na posisyon, ang sanggol ay parang patayo patungo sa kanal ng kapanganakan. Ang posisyon na ito ay tumutugma sa dalawang pagpipilian ng pagtatanghal - pelvic at ulo. Ang bawat isa sa kanila ay may ilang mga klinikal na pagpipilian. Kaya, ang pagtatanghal ng sakit ng ulo ay maaaring maging ng occipital, facial at frontal. Ang pagtatanghal ng pelvic ay nahahati sa binti at puwit. Ang kurso ng pagbubuntis sa bawat isa sa kanila ay may ilang partikular na katangian.
Singleton
Ang pinaka-karaniwang previa, kung saan ang fetus ay matatagpuan longitudinally sa axis ng matris ulo pababa, ay ang ulo. Ito ay natagpuan sa obstetric practice madalas. Ang pinakamagandang pagpipilian ay kung ang bata ay nasa posisyon ng ulo na may nape down. Sa kasong ito, ang pagpasa nito sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ay physiological, ang panganib ng pag-unlad ng pinsala sa kapanganakan habang bale-wala.
Kung ang bata ay nasa frontal presentation, pagkatapos sa kasong ito, ang natural na panganganak ay posible, ngunit maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagpapaunlad ng ilang mga pathologies. Sa mga kababaihan na may makitid na pelvis, ang panganib na magkaroon ng mga pinsala sa kapanganakan na may ganitong pagtaas ng pagtatanghal na ito.
Upang maiwasan ang mapanganib na mga pathology, ang mga doktor ay pinipilit kung minsan sa paraan ng operasyon ng obstetric aid at magsagawa ng sesyong cesarean.
Kapag ang facial previa ay mas malapit sa kanal ng kapanganakan ay ang mukha ng sanggol. Bilang isang panuntunan, sa ganitong posisyon, ang sanggol ay nasa medyo masamang kalagayan. Ang natural na panganganak na may ganitong presentasyon ay maaaring mapanganib para sa parehong buntis at ang kanyang sanggol. Ang pinakamahusay na taktika ay bahagi ng caesarean.
Ang pagtatanghal ng pelvic ng fetus ay mas madalas na nangyayari sa medikal na kasanayan. Sa kasong ito, mas malapit sa kanal ng kapanganakan ang pelvis ng sanggol, habang ang ulo ng sanggol ay matatagpuan sa lugar ng ilalim ng matris. Ang pagtatanghal ng pelvic, ayon sa mga istatistika, ay nangyayari sa 4-5% ng mga kaso.
Ang umaasam na ina, na nagkaroon ng pelvic presentation ng fetus sa panahon ng pagbubuntis, ay dapat maging mas maasikaso sa kanyang sariling kalusugan. Ang ganitong pag-aayos ng bata ay maaaring mangyari sa pag-unlad ng mga pathologies, pati na rin ang humantong sa ang hitsura ng mga salungat na sintomas.
Ang kurso ng pagbubuntis na may pelvic presentation ay pinalubha.
Ang isa sa mga pagpipilian para sa pagtatanghal ng pelvic ay ang paa. Sa kasong ito, sa panahon ng natural na panganganak, ang mga paa ng sanggol ay dapat na unang ipinanganak, at hindi ang ulo nito. Gayunpaman, ang ganitong uri ng panganganak ay hindi physiological mula sa punto ng view ng kalikasan. Ang marupok na maliliit na buto ng isang sanggol ay maaaring masaktan kapag lumilipat sa kanal ng kapanganakan. Dagdag pa rito, maaari rin nilang mapinsala ang genital tract ng ina.
Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga pinsala sa kapanganakan at pinsala, ang mga doktor ay nagsasagawa ng mga kirurhiko pamamaraan ng karunungan sa pagpapaanak. Ito ay nag-iwas sa pag-unlad ng mga mapanganib na pathologies sa panahon ng proseso ng kapanganakan.
Ang isa pang pagpipilian para sa pagtatanghal ng pelvic ay ang buttock. Sa kasong ito, ang bata ay parang squatting. Sa ganitong sitwasyon, sa kapanganakan, ang isang pelvis ay lilitaw muna, pagkatapos ay ipinanganak ang mga armas at mga binti, at ang huling ulo ay ipinanganak. Medyo mahirap ang panganganak na may pambungad na presentasyon. Upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng mga mapanganib na pathology, maaaring gamitin ng mga doktor ang isang seksyon ng caesarean.
Ang mga taktika ng aid sa obstetric na may pelvic presentation ay tinutukoy na mas malapit sa panganganak. Hanggang sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang mga doktor ay hindi pa rin nagmamadali upang magpasiya kung paano sila ililigtas. Kung ang pagtatanghal ng pelvic ay natutukoy sa isang sapat na maagang oras, pagkatapos ng panahon ng kapanganakan maaari pa rin itong magbago. Magmadali sa pagpili ng mga taktika ng paghahatid sa sitwasyong ito ay hindi katumbas ng halaga.
Ang isa sa mga mapanganib na komplikasyon ng pelvic presentation ng fetus ay ang posibleng pag-unlad ng pagdurugo mula sa genital tract. Ang kundisyong ito ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa parehong hinaharap na ina at ang kanyang sanggol. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga kahila-hilakbot na komplikasyon, gumawa ang mga doktor ng isang hanay ng mga rekomendasyon para sa isang buntis na babae. Kailangang kinabibilangan ng mga tip sa pagwawasto sa araw at pamamahinga, paghihigpit sa pag-aangat ng timbang, at pagbubukod din ng matinding pisikal na pagsusumikap.
Maraming mga hinaharap na mga ina, na narinig na ang bata ay nasa pagtula ng pelvic, nagsasagawa ng iba't ibang pagsasanay. Ang mga ito ay dinisenyo upang matiyak na ang sanggol ay nagbabago sa posisyon nito sa matris.
Upang maisagawa ang gayong pagsasanay ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang obstetrician-gynecologist.Sa ilang mga kaso, ang ganitong "gymnastics" ay maaari lamang makapinsala, at hindi makakatulong upang mapabuti ang sitwasyon.
Kahit na ang pagbabago ng pool ay maaaring makatulong upang baguhin ang posisyon ng bata sa sinapupunan. Ang kapaligiran ng tubig kung saan ang umaasang ina ay nasa swimming ay nakakaapekto rin sa sanggol sa kanyang tiyan. Nangyayari na pagkatapos ng paglangoy sa pool, ang posisyon ng sanggol sa matris ay maaaring magbago.
Maramihang fetus
Ang bear twins ay isang proseso na medyo mahigpit. Karaniwang nakakaranas ng dobleng pag-aalala ang umaasang ina, dahil nababahala siya tungkol sa pagpapaunlad at kalagayan ng dalawang sanggol. Ang posisyon ng twin sa sinapupunan ay maaari ring magkaiba.
Ang pinakamagandang opsyon ay upang dalhin ang mga sanggol, na parehong nasa ulo ng paayon previa. Sa kasong ito, ang kurso ng pagbubuntis ay physiological. Ang panganganak, bilang isang patakaran, ay nagpapatuloy nang mahinahon, nang walang pag-unlad ng mapanganib na mga pathology.
Ito ay hindi kanais-nais kung ang mga bata ay may iba't ibang pagtatanghal. Halimbawa, ang isa sa mga sanggol ay may pelvic presentation, at ang iba ay may sakit ng ulo. Sa sitwasyong ito, sa panahon ng paggawa, maaari silang makatagpo ng mga ulo, na maaaring mapanganib.
Sa kasong ito, napakahalaga na ipagkatiwala ang pangangasiwa ng paggawa sa isang nakaranas na doktor na maaaring piliin ng tama ang mga taktika ng ligtas na pangangalaga ng obstetric.
Paano ko matutukoy?
Upang malaman ang posisyon ng sanggol ay maaaring maagang maagang pagbubuntis. Ang pinaka-tumpak na paraan ng diagnostic ay ultratunog. Ang mga modernong aparato ay maaaring tumpak na matukoy kung saan ang lahat ng bahagi ng katawan ng sanggol.
Ang posisyon ng sanggol sa matris ay maaaring hindi matatag. Nangangahulugan ito na sa buong pagbubuntis maaari itong baguhin nang maraming beses. Iyon ang dahilan kung bakit maraming mga ultrasound ang ginaganap sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis. Kaya, ang eksaminasyon ng ultrasound ay kinakailangang maisagawa bago pa ipanganak. Ito ay kinakailangan para sa mga doktor upang matukoy ang karagdagang pagpili ng paraan ng paghahatid.
Posible upang matukoy ang posisyon ng fetus sa matris sa tulong ng isang regular na manu-manong pagsusuri, na isinasagawa sa lahat ng mga buntis na kababaihan. Ginagawa ito ng isang obstetrician-gynecologist. Sa pag-aaral na ito, tinutukoy ng doktor ang posisyon ng mga pangunahing bahagi ng katawan ng bata at ginagawa ang kanyang konklusyon tungkol sa pagtatanghal ng sanggol sa matris. Gayundin, kinakailangang suriin ng doktor ang lokasyon ng inunan, pati na rin, kung kinakailangan, gumaganap ng materyal na sampling (swabs) para sa pagtatasa.
Para sa mga uri ng lokasyon ng pangsanggol sa matris, tingnan ang sumusunod na video.