Pagsusuri at paggamot ng hematoma sa matris sa panahon ng pagbubuntis

Sa oras na makilala ang iba't ibang mga pathologies sa matris ay maaaring maging medyo mahirap. Ang isa sa mga pathologies ay hematoma. Ang artikulong ito ay makakatulong sa iyo na maintindihan kung paano masuri at gamutin ang isang hematoma sa matris sa panahon ng pagbubuntis.

Para sa iba't ibang dahilan, ang mga hematomas ay maaaring umunlad sa matris sa panahon ng pagbubuntis. Tinatawagan ng mga doktor ang hematoma ang isang pathological na kondisyon kung saan ang dugo ay nakukuha sa isang nakakulong na espasyo. Ang clinical form ng hematoma ay depende sa kung saan ang dugo ay naipon.

Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga variant ng patolohiya na ito. Ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga katangian at sa isang tiyak na paraan nakakaapekto sa pagbabala ng pagbubuntis. Sa ilang mga uri ng hematomas na naisalokal sa ilang mga bahagi ng matris, ang mga komplikasyon na mapanganib para sa hinaharap na ina at ang kanyang sanggol ay maaaring bumuo.

Ang kalubhaan ng mga nagresultang paglabag sa kasong ito ay iba. Minsan ang mga sintomas na nagaganap ay maaaring lalala ang pangkalahatang kondisyon ng hinaharap na ina kaya magkano na ito ay lubhang mahirap para sa kanya na dalhin ang sanggol bago ang inireseta oras.

Sa pagtukoy sa diagnosis at clinical na uri ng patolohiya, ginagamit ng mga doktor ang iba't ibang mga termino. Ang tiyak na medikal na terminolohiya ay maaaring malito ang sinuman. Ang mahirap at matagal na pangalan ng diagnosis ay maaaring malito sa hinaharap ang ina sa hinaharap. Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa kung ano ang madalas na naganap sa hematoma sa matris sa panahon ng pagbubuntis.

Ang subchorial hematoma ay isa sa mga variant ng patolohiya. Kasabay nito, ang dugo ay nag-iipon sa pagitan ng lamig na pang-alaga na sumasakop sa embryo at sa may-ari ng dingding. Sa kasamaang palad, ang patolohiya na ito ay madalas na natagpuan sa obstetric practice. Ang panganib ng pag-unlad sa kasong ito, ang kusang pagpapalaglag ay masyadong mataas.

Sa gamot ay nangyayari na kadalasan ay maaaring gamitin ang ilang mga termino upang sumangguni sa parehong proseso. Tinatawag din ng maraming mga espesyalista ang subkuwentong hematoma retro-chorionic o subobolar. Natutunan ng mga doktor na mag-diagnose ng gayong patolohiya na lubos na maayos. Ang Zabolochnaya hematoma ay kasalukuyang tinutukoy ng ultrasound.

Ang dugo ay maaaring makaipon sa iba't ibang lugar ng matris. Maaari itong kumalat sa pagitan ng mga shell ng chorion, pati na rin ang ganap na tumagas sa kanila. Sa kasong ito, bumuo ng interswitch at subhepatic hematomas. Ang akumulasyon ng dugo direkta sa likod ng mga shell ng chorion ay maaari ring tinukoy bilang retro-sobre hematoma.

Ang mga pathologies na nauugnay sa chorion ay karaniwang napaunlad sa maagang mga yugto ng pagbubuntis. Ito ay sa oras na ito na ang chorion ay napakahalaga para sa pag-unlad ng pangsanggol. Pagkatapos ay unti-unti itong nabago sa inunan, na "ipagpalagay na" ang pagkakaloob ng ilang mga pag-andar na kinakailangan para sa buong paglaki ng sanggol sa sinapupunan.

Ang isa pang natatanging organ na lumilitaw sa babaeng katawan lamang sa panahon ng pagbubuntis ay ang amnion. Ito ang shell ng tubig kung saan matatagpuan ang sanggol.Nagbibigay ito ng isang espesyal na kapaligiran ng nabubuhay sa tubig, kung wala ang impormasyong pangsanggol ng bata ay imposible.

Ang mga hemorrhage na nangyari sa iba't ibang dahilan, ay maaaring humantong sa akumulasyon ng dugo sa amniotic membrane. Sa kasong ito, lumilitaw ang hematomas sa iba't ibang bahagi ng matris. Maaari silang maging subamniotic, retroamniotic.

Ang mga pathologies na nauugnay sa germinal membranes ay bumubuo sa unang kalahati ng pagbubuntis. Unti-unti, nagsimula ang isang inunan mula sa mga embryonic membrane. Ang tampok na ito ay nagpapaliwanag ng mga pagkakaiba sa mga pangalan ng iba't ibang hematomas.

Kapag ang dugo ay nakukuha sa likod ng mga tisyu ng placental, lumilitaw ang isang retro-placental hematoma. Ang kundisyong ito ay maaaring maging lubhang mapanganib at kahit na humantong sa pag-unlad ng placental insufficiency. Sa patolohiya na ito, hindi sapat ang oxygen at nutrients na pumasok sa katawan ng mga bata. Ang pang-matagalang kakulangan ng placental ay maaaring humantong sa pagbuo ng iba't ibang mga depekto at mga abnormalidad sa pag-unlad sa sanggol.

Ang akumulasyon ng dugo sa matris ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang isang buntis ay bumuo ng mga salungat na sintomas. Ang madugong at madilim na kulay-kape na naglalabas mula sa genital tract ay mula sa hematoma emptying. Ang daloy ng dugo ay maaaring dumaloy, na humahantong sa hitsura ng mga tiyak na secretions mula sa genital tract. Ang sintomas na ito ay maaaring matakot sa maayang ina.

Sa kasalukuyan, salamat sa pagpapaunlad ng mga eksaminasyon sa ultrasound, ang mga doktor ay maaaring gumawa ng isang mapanganib na pagsusuri ng hematoma sa matris na tumpak at simple. Ang mga modernong aparato ay may isang mataas na resolution. Sa kanilang tulong, maaaring maging makilala ang mga maliliit na akumulasyon ng dugo. Ang ultratunog ay tumutulong sa mga doktor na makilala ang kahit na kumplikadong mga pathology na dati imposibleng makilala sa isang napapanahong paraan.

Ang pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng iba't ibang hematomas na naisalokal sa matris ay ultrasound.

Mga pagsusuri ng maraming kababaihan na naging mga ina, ngunit nahaharap sa hitsura ng hematomas sa matris sa panahon ng pagbubuntis, ipahiwatig na ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng ultrasound. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang hematoma sa matris ay natutukoy sa panahon ng iskedyul o pagsusuri sa screening. Madalas na nangyayari na sa patolohiya na ito ang isang babae ay hindi nagkakaroon ng anumang mga sintomas ng paghihirap. Sa ganitong mga kaso, ang isang hematoma ay nakita lamang sa panahon ng screening. Kadalasang madalas na diagnosed ang retroamnal hematoma sa 11-13 na linggo ng pagbubuntis.

Ang mga makabagong ultrasound machine ay hindi lamang nakatutulong upang tumpak na matukoy ang localization at laki ng hematoma, kundi pati na rin ang pagbubunyag ng pag-unlad ng mga mapanganib na komplikasyon. Ang isang espesyalista sa ultrasound ay maaaring madaling matukoy ang simula ng placental abruption, isang mapanganib na patolohiya na maaaring mag-ambag sa hindi pa panahon kapanganakan o kahit na intrauterine na pangsanggol na kamatayan.

Ang espesyalista sa ultrasound sa panahon ng pagsusuri ay tumutukoy sa lokalisasyon ng ovum, pati na rin ang anumang pagpapapangit. Tinatasa niya ang kapal ng mga may-ari ng dingding. Ang pag-urong ng mga uterus machine ay maaaring maging tanda ng hematoma.

Sa pagsasagawa ng pag-aaral, kinakailangang suriin ng doktor hindi lamang ang pangkalahatang pag-unlad ng sanggol at ang estado ng mga organo ng reproductive ng babae. Pinag-aaralan niya ang istraktura ng placental sheath o inunan. Ang nasabing isang detalyadong pagsusuri at nagpapahintulot sa doktor ng ultrasound na kilalanin ang lahat ng mga depekto at pinsala, pati na rin ang pag-iipon ng dugo sa pagitan ng mga lamad.

Maraming mga doktor ang naniniwala na ang pagbabala ng pagbubuntis ay depende sa sukat ng hematoma. Maaari itong magkaroon ng iba't ibang laki. Ang pagbabala para sa isang hematoma na may sukat na 14 mm ay kadalasang mas mahusay kaysa sa isang hematoma sa 60-70 mm. Ang pag-unlad ng pagbubuntis ay higit sa lahat ay depende sa lokasyon ng hematoma sa matris, gayundin sa estado ng katawan ng buntis.

Ang isang mahalagang pag-aaral na tumutulong sa pagtasa sa kalubhaan ng mga functional disorder na nagmumula sa isang hematoma sa matris ay ang doppler sonography. Pinapayagan ng diagnostic na pamamaraan na ito na suriin ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng dugo na nagpapakain sa sanggol. Kadalasan sa hematoma na naisalokal sa matris, ang intrauterine hypoxia ay bubuo, isang kalagayan kung saan ang isang sapat na dami ng oxygen ay hindi pumasok sa katawan ng mga bata. Ang pathological na kondisyon ay nag-aambag sa katotohanan na ang pagbuo ng mga internal organs ng isang bata ay maaaring makapagpabagal. Sa ganitong sitwasyon, ang panganib na magkaroon ng mga mapanganib na anomalya ay masyadong mataas.

Sa pamamagitan ng dopplerography, maaaring masuri ng mga doktor ang mga tagapagpahiwatig ng daloy ng uteroplacental na dugo, at kung kinakailangan, itama ang mga ito (sa pamamagitan ng prescribing medication). Ang pag-aaral ng Doppler ng mga babae na may hematoma sa matris ay maaaring gumanap nang ilang beses sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay kinakailangan upang ang mga doktor ay maaaring masuri ang dynamics ng pag-unlad ng patolohiya, pati na rin, kung kinakailangan, itama ang napiling taktika ng pagbubuntis.

Doplerography ay isang walang pasubali paraan. Ang nagdadala na ina ay hindi kailangang magsagawa ng anumang espesyal na pagsasanay. Ang doktor ay kinakailangang ayusin ang lahat ng mga parameter ng daloy ng dugo na nakuha sa kanyang ulat, na nakadikit sa medical card ng buntis.

Ang mga sumusunod na pagsusulit ay maaaring ibigay sa umaasa na ina, na mayroong hematoma sa matris sa panahon ng pagbubuntis:

• pangkalahatang klinikal na pagsubok (general blood and urine tests);
• biochemical test sa pagpapasiya ng blood clotting;
• koleksyon ng materyal mula sa puki at genital tract (smear) para sa bacteriological examination;
• pagpapasiya ng mga antas ng hormon.

Sa bawat kaso, maaaring mag-iba ang listahan ng mga pagsubok. Ang eksaminasyon ay napili nang isa-isa ng isang obstetrician-gynecologist.

Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring sumangguni sa umaasam na ina sa ibang mga doktor (para sa layunin ng mga karagdagang konsultasyon). Kung ang hematoma sa matris ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga karamdaman sa blood coagulation system, ang buntis ay tinutukoy para sa konsultasyon sa isang hematologist. Ang espesyalista na ito ay magsasagawa ng isang mas advanced diagnosis ng mga nagresultang pathological kondisyon at piliin ang mga kinakailangang therapy para sa pagwawasto ng binuo functional disorder.

Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot para sa hematoma na naisalokal sa matris ay depende sa iba't ibang mga kondisyon. Kailangan ng mga doktor na suriin ang pangkalahatang kalagayan ng isang buntis at ang sanggol, matukoy ang posibleng panganib ng mga komplikasyon, isinasaalang-alang ang tagal ng pagbubuntis. Tratuhin ang ina sa hinaharap ay maaaring kapwa sa ospital at outpatient. Depende ito kung gaano kalakas ang mga kaguluhan.

Kapag ang isang hematoma sa matris, na halos walang sintomas at hindi sinamahan ng anyo ng anumang mga salungat na sintomas, ang mga doktor ay karaniwang nagsasagawa ng outpatient monitoring. Kasabay nito, sinabi ng umaasam na ina na dapat niyang limitahan ang mga klase sa gym at pagbisita bathhouses o mga sauna. Mahigpit ding ipinagbabawal para sa isang babae na iangat ang mabibigat na bagay. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay naghahain at nagpapahinga. Mahalaga na ang maayos na ina ay kumain ng maayos at kumakain ng sapat na dami ng protina na pagkain, pati na rin ang sapat na pagtulog.

Kung ang doktor ay inirerekomenda ang umaasam na ina upang makapagpahinga nang higit pa at maging mas maasikaso sa kanyang kagalingan, ang mga rekomendasyong ito ay nararapat lamang pakikinggan. Ang hitsura ng mga salungat na sintomas (madugong pagbubuhos ng puki, pananakit ng tiyan) ay dapat na dahilan para sa emergency visit sa doktor. Dapat na bigyang-pansin ng mga inaasahang ina kung paano siya tinitingnan. Minsan ang isang hematoma sa matris ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng dumudugo, kung saan ang babae ay maaaring bumuo ng anemya. Ang anemic syndrome ay ipinakita sa pamamagitan ng pala at dry skin.

Kung napansin ng hinaharap ina na ang kanyang balat ay naging masyadong maputla at kahit na nakuha ng isang kulay blangko, pagkatapos ay dapat din niya talagang makita ang kanyang obstetrician at sabihin sa kanya tungkol sa hitsura ng sintomas na ito.

Ang hepatoma therapy sa matris na may paggamit ng mga gamot ay napili nang isa-isa. Ito ay kinakailangang isinasaalang-alang ang tagal ng pagbubuntis. Sa mga unang yugto, ang mga hormonal na gamot ay madalas na inireseta, na naglalaman ng isang analogue ng babaeng sex hormone - progesterone. May positibong epekto ito sa daloy ng uteroplacental na dugo, na binabawasan ang mga negatibong pagpapakita ng patolohiya.

Ang ilang mga doktor ay nagrereseta para sa layuning ito ang gamot na "Wobenzym". Siya ay hinirang sa mga tablet. Ang kurso ng dosis at tagal ng paggamot ay pinili ng doktor, na humahantong sa isang tiyak na pagbubuntis at alam ng mga tampok nito.

Sa ilang mga kaso, kapag ang isang hematoma sa matris ay lilitaw ang sakit sa tiyan. Sa maagang yugto, ang sakit ay karaniwang naisalokal sa ibabang bahagi ng tiyan. Maaaring pahabain ito sa rehiyon ng lumbar. Upang mapawi ang sakit, ginagamot ng mga doktor ang appointment ng antispasmodics. Maaari silang ibibigay sa anyo ng mga tablet, intramuscular injection o rectal suppositories (suppositories).

Ang ibig sabihin ng auxiliary para sa hematomas na naisalokal sa matris ay sedatives (sedatives). Ang mga ito ay nakatalaga sa mga kababaihan na may mataas na pagkabalisa o isang malakas na ugali na makaranas. Ang mga sedative ay tumutulong sa umaasang ina na makayanan ang nalulungkot na estado, at mapabuti din ang pagtulog. Ang mga doktor ay nagbibigay ng kagustuhan sa panahon ng pagbubuntis sa mga produkto na naglalaman ng mga herbal ingredients. Kadalasan ang mga iniresetang gamot na naglalaman ng motherwort o valerian.

Tungkol sa hematomas sa maagang pagbubuntis, tingnan ang sumusunod na video.