Kordyon ng fetal entanglement: mga sanhi at kahihinatnan

Ang pagkagambala ng fetus sa pamamagitan ng umbilical cord ay tumutukoy sa mga naturang pathology na karaniwan ay hindi nakakaalam ng isang buntis. Ang katotohanan ay nagiging halata lamang sa panahon ng pagpasa ng susunod na pag-scan ng ultratunog ng sanggol o sa panahon ng CTG, kung ang pagkagambala ay may mga negatibong kahihinatnan. Bakit ito nangyayari at kung ano ang maaaring mangyari, sasabihin natin sa materyal na ito.

Ang isang kuripot ng kurdon ay isang patolohiya ng pagbubuntis kung saan ang kurdon ay bumubuo ng isang loop sa paligid ng katawan, mga paa, o leeg ng isang sanggol na lumalaki sa sinapupunan ng ina. Ang mga kahihinatnan ng pagkagambala ay maaaring maging lubos na malungkot, at samakatuwid ang isang buntis ay dapat na mas mahusay hangga't maaari upang isipin ang kakanyahan ng proseso ng pathological upang malaman kung paano kumilos.

Ang umbilical cord ay isang nababanat na kurdon, sa loob kung saan matatagpuan ang mga sisidlan. Dalawang arterya at isang ugat ang lubos na nagbibigay ng mahahalagang pangangailangan ng sanggol. Ang mga arterya ay nagdudulot ng mga produkto ng basura ng sanggol (urea, creatinine, carbon dioxide) sa inunan, at ang ugat ay nagbibigay ng mga presa ng sariwa, puspos ng oxygen, bitamina, tubig at mineral, maternal blood. Kaya, kumakain ang sanggol, huminga at nag-aalis ng mga produktong metabolic.

Ang isang dulo ng umbilical cord ay naka-attach sa inunan, kadalasa'y sa gitnang bahagi nito, ang pangalawang - sa harap ng tiyan ng dingding ng bata. Ang haba ng kurdon ay karaniwang mula 50 hanggang 70 sentimetro. Ang mas mahabang kurdon ay nagbibigay sa bata ng higit na kalayaan sa paggalaw, samantalang kasabay nito ay lumilikha ng mas makatotohanang banta ng pagkagambala.

Ang estado ng alitan ng umbilical cord ay naitala, ayon sa mga medikal na istatistika, para sa bawat 5 babae sa isang "kagiliw-giliw na posisyon". Maaaring mangyari ang pagkalupit sa anumang yugto ng pagbubuntis, ngunit ang pangalawang tatlong buwan ay nagdudulot ng pinakamahalagang panganib - ang bata ay aktibong gumagalaw, nagbabalik. Kung sa pamamagitan ng ikatlong tatlong buwan ay hindi siya magtagumpay sa unraveling, ang pagkagumon ay malamang na magpatuloy hanggang sa kapanganakan, dahil mayroong napakaliit na silid para sa paggalaw sa matris sa huling ikatlong ng panahon ng pagbubuntis.

Kadalasan, ang mga doktor ay nag-diagnose ng pagkagambala sa paligid ng leeg ng sanggol. Sa kasong ito, ang mga komplikasyon mula sa katunayan ng pagkagambala ay nangyari sa humigit-kumulang sa 10% ng mga kaso. Kung ang umbilical cord ay maikli sa kamag-anak, ang pagkagambala ay mas mapanganib kaysa sa isang mahaba (mahigit sa 70 cm). Ang labis na paglalampas sa haba ng umbilical cord ay lumilikha ng panganib hindi lamang ng double o triple entanglement, kundi pati na rin ng paglitaw ng mga buhol, na maaaring mag-abot kapag ang kurdon ay nakaunat. Pagkatapos ay banta ang bata na may inis dahil sa matinding kakulangan ng oxygen at pagkamatay ng sanggol.

Kadalasan, ang sanggol ay naliligiran ng umbilical cord kapag bumubuo ng hypoxia sa maagang yugto. Kapag ang bata ay nagsisimula sa kakulangan ng oxygen, pinahuhusay nito ang pisikal na aktibidad, sinusubukan na makakuha ng higit pa sa kinakailangang gas. Ang mga kirot na paggalaw sa sinapupunan ay ang pangunahing sanhi ng pagbuo ng isang loop ng umbilical cord sa paligid ng leeg, mga binti o katawan ng isang sanggol.

Kadalasan, ang mga doktor ay nahaharap sa "minana" na pagkagambala, kapag ang anak na babae, na buntis, ay naulit ang sitwasyon ng ina. Sa polyhydric entwining ay hindi karaniwan din.Ang isang malaking halaga ng amniotic fluid ay lumilikha ng karagdagang espasyo para sa paggalaw at somersault, bilang isang resulta kung saan ang crumb ay simpleng nakababad sa umbilical cord. At sa panahon ng kakulangan ng tubig, ayon sa mga eksperto, ang umbilical cord ay makakalikha ng mga loop, at mawawalan ng pagkakataon na umigtad dahil sa maliit na puwang para sa paggalaw, ang sanggol ay nakaka-engganyo.

Kadalasan, ang diagnosis ng patolohiya sa mga buntis na babaeng nagtatrabaho sa mapanganib na produksyon, ay nakikipag-ugnay sa mga mapanganib na sangkap - mga barnis at solvents, paints, toxins, nitrates, pati na rin ang mga ina ng mga naninirahan sa malalaking lungsod na may mahinang kondisyon sa kapaligiran. Hindi bababa sa mga dahilan na ibinigay sa masamang ugali sa panahon ng childbearing - ang paninigarilyo, alkohol, mga gamot ay nagdaragdag ng posibilidad na umunlad ang patolohiya na dose-dosenang beses.

Ang anumang kalagayan kung saan ang katawan ng ina sa hinaharap ay nagdudulot ng mas adrenaline ay mapanganib - mas ang hormone na ito, mas nagiging aktibo ang sanggol, at samakatuwid ay mas mataas ang posibilidad ng pagkakasal. Kabilang sa mga sitwasyong ito ang stress, damdamin, emosyonal na patak, takot, at higit na kagalakan.

Ang hindi sapat na nutrisyon ng buntis sa panahon ng pagbubuntis ay nagdaragdag din sa posibilidad ng pagkakasal.

Ang babae mismo ay hindi maaaring pakiramdam ang pagkakasal ng sanggol sa umbilical cord, ngunit sa isang tiyak na yugto, kapag ang lamat ay naghihirap, tiyak na mapapansin niya ang pagbabago sa kanyang pisikal na aktibidad. Sa mga unang yugto ng hypoxia, ang mga bata ay lumilipat nang aktibo, masakit, na napapabayaan at kulang na kakulangan ng oxygen, sa kabaligtaran, ang aktibidad ay bumababa.

Para sa mga doktor, hindi gaanong ang katunayan ng paghahanap ng cord loop na mahalaga, ngunit isang katangian ng patolohiya, na kinabibilangan ng pagtukoy sa bilang ng mga loop. Ang pagtataya at pagpili ng paraan ng paghahatid ay nakasalalay sa tiyak na pagkagambala.

Sa batayan na ito, ang isang pagkakasal ay nakikilala, kung saan ang umbilical cord ay nakabalot sa isang bahagi ng katawan ng sanggol, o maraming (double, triple, quadruple, atbp), kung saan ang bilang ng mga loop ay higit sa isa.

Kung mayroong higit sa isang loop, tinutukoy ang uri ng patolohiya:

• nakahiwalay na gusot - Kapag ito loops ay matatagpuan sa paligid ng isang bahagi ng katawan;
• pinagsama - Kapag ang mga loop ay matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng katawan, halimbawa, sa paligid ng leeg at sa paligid ng tiyan.

Ang isang mas nakakarelaks na hula ay may mahinang pag-iisip - walang compression ng anatomical bahagi ng katawan ng sanggol, umiiral ang loop, ngunit hindi ito nagbibigay sa kid anumang binibigkas abala. Ang mga kaso ng masikip na paglapastangan, na nangyayari sa 10% ng mga kaso, ay mas kanais-nais. Kapag ito ay maaaring compressed vessels ng dugo ng umbilical cord, na kung saan ay malamang na humantong sa inis at matinding hypoxia, bata kamatayan.

Tiktikan ang problema ng ultrasound ng doktor, simula sa 13-14 na linggo ng pagbubuntis. Sa petsang ito ay karaniwang nakumpleto ang pagbuo ng inunan at umbilical cord. Gayunpaman, sa panahong iyon hindi ka dapat matakot sa diyagnosis - ang sanggol ay napakaliit na hindi mahirap para sa kanya na alisin ang kanyang sarili, malito ulit at palayain ang sarili mula sa kanyang mga galaw muli.

Ang bilang ng mga loop ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pag-scan sa ultrasound na may kulay Doppler ultrasound. Pinahihintulutan nito ang hindi lamang upang kalkulahin ang multiplicity, ngunit upang makilala ang mga posibleng paglabag sa estado ng mga mumo. Ang pagkagambala ng daloy ng dugo sa mga uteroplacental vessels, pati na rin ang pagbagal o pagpapabilis ng rate ng puso ng mga sanggol, ay maaaring sabihin tungkol sa posibleng hypoxia.

Ang pag-alis ng lunas ay imposible. Walang solong pamamaraan ng pag-aanak, hindi isang solong gamot na makakatulong upang makayanan ang gawaing ito. Inirerekomenda ng mga doktor ang isang babae na huminahon, huminto sa nerbiyos at mas madalas bisitahin ang antenatal clinic. Mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring inirerekumenda lingguhang CTG, pati na rin ang isang ultrasound na may doppler bawat dalawang linggo. Ang mga taktika ng paghihintay at pagmamasid sa anumang oras ay maaaring magambala kung ang mga paglabag sa kondisyon ng sanggol ay napansin.

Sa kasong ito, inirerekomenda ng ospital ang babae, igiit ang paggamot sa tahanan ay walang kabuluhan at mapanganib. Ang isang babae na may nasuring sakit ay inirerekumenda ng isang kumpletong at balanseng diyeta, na kumukuha ng mga bitamina na magbubuwis sa mga kakulangan sa nutrisyon sa katawan ng sanggol. Ang kawalan ng stress sa hinaharap na ina ay makakatulong upang maiwasan ang mga loop; ang mga herbal light sedatives ay inirerekomenda upang aliwin siya.

Kung mayroon kang pagkakataon na manirahan sa labas ng lungsod sa sariwang hangin, dapat mo itong gamitin. Kadalasan, inirerekomenda ang mga gamot na makatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa sistema ng ina-inunan (fetus) (Curantil oActovegin»).

Kung ang kalansay ay maluwag at isang beses, ang babae ay karaniwang pinapayagang magpanganak nang natural. Totoo, ang pagkontrol ng naturang babae ay madaragdagan: bawat kalahating oras ay susuriin ng doktor ang mga indikasyon ng mga sensor ng CTG upang tiyakin na ang lahat ay maganda sa bata. Kapag may mga palatandaan ng paglabag sa kapakanan ng mga mumo, isang seksyon ng emergency caesarean ay ginaganap.

Ang mga panganganak na may pagkakasala ay nangangailangan ng mataas na kwalipikasyon at malawak na karanasan mula sa mga obstetrician. Ang loop na may leeg, kung ito ay matatagpuan doon, ay agad na aalisin, sa sandaling ang ulo ay ipinanganak, ang pagkaantala ay hindi katanggap-tanggap. Ang isang babae ay dapat na magbayad ng higit na pansin sa pagpili ng isang doktor at obstetric institusyon. Ang birth certificate na natatanggap niya kapag nag-aaplay para sa maternity leave ay nagpapahintulot sa kanya na pumili ng anumang maternity hospital o perinatal center, batay sa personal na karanasan o puna mula sa mga doktor at iba pang mga buntis na kababaihan.

Sa kaso ng maraming mga pagkakasalungat at uri nito, hindi pinapayagan ang natural na panganganak. Ang ganitong patolohiya ay isang tiyak na indikasyon para sa cesarean section. Ang isang sanggol sa sinapupunan at walang proseso ng kapanganakan ay naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen, at hindi alam kung ano ang magiging bunga ng hypoxia sa hinaharap. Sa kapanganakan, ang gayong patolohiya ay maaaring humantong sa pagkamatay ng sanggol.

Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na patolohiya ng umbilical cord, mula sa mga unang linggo ng pagbubuntis ay dapat isaalang-alang na ang umaasang ina ay hindi nakikipag-ugnayan sa mapanganib na mga sangkap, kumakain ng mabuti at maraming kalagayan. Kung ang kanyang trabaho ay nagsasangkot ng shift sa gabi, ang isang pagbabago sa mga kondisyon sa pagtatrabaho ay kinakailangan. Para sa pag-iwas sa anemya, dapat kang kumuha ng suplementong bakal at gawin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri sa antenatal klinika sa oras.

Ang mga espesyalista sa psychosomatic ay sigurado na ang pagkakasal sa isang umbilical cord ay may sariling malalim na mga dahilan at mga kahihinatnan, na kung saan ay makakatulong sa isang babae upang maiwasan ang mga paghihirap sa pagdala at pagpapalaki ng isang bata. Ito ay pinaniniwalaan na ang katotohanang intrauterine na kakulangan sa pakiramdam na ang isang bata ay nakaranas ng gayong patolohiya ng pagbubuntis ay maaaring hindi makakaapekto sa kanyang kalusugan at buhay sa hinaharap.

Ang mga bata, na nasa sinapupunan ay nakakaranas ng pagkakasal sa paligid ng leeg, dahil sa mga dahilan na hindi malinaw sa unang sulyap, sa isang mas may edad na edad, nagsisimula silang tanggihan na magsuot ng scarves, kurbatang, at mga sweaters na may mataas na leeg. At sa mga nakababahalang mga sitwasyon, ang mga batang ito ay maaaring makaranas ng sikolohikal na pag-inis, kapag ang paghinga sa loob at labas ay nagiging mahirap dahil sa malayong "memorya" ng hindi malay.

Itinatampok ng psychosomatics ang ilang mga kadahilanan kung bakit ang isang umbilical cord entanglement ay maaaring bumuo sa isang buntis na babae. Kabilang sa mga ito, ang pangunahing lugar ay inookupahan ng pang-unawa ng ina ng kanyang anak.

Ang iba pang matinding labis ay pag-ibig, na kung saan, tulad ng madalas nilang sinasabi, "chokes". Samakatuwid, ang patolohiya ay kadalasang nangyayari sa mga mag-asawa na naghihintay para sa isang pagbubuntis sa mahabang panahon, at ngayon ang umaasam na ina ay handa na para sa kahit ano, kung ang mga mumo lamang ay mabuti.

Gayundin, ang pag-iisip ay maaaring lumago sa isang babae na hindi sigurado sa kanyang mga kakayahan, ay nag-aalala tungkol sa kakulangan ng pera o kawalan ng kanyang asawa. Bilang karagdagan, ang mga pathology ay mas madaling kapitan sa mga kababaihan na, sa kanilang mga sarili na babae, ay napailalim sa karahasan, hindi paggamot o nagkaroon ng karanasan sa pagkalunod.

Ito ay pinaniniwalaan na ang isang bata na ipinanganak na may pagkakasal ay mabubuhay at mahirap na buhay, at maraming mga pagsubok ang mahuhulog sa kanyang kapalaran. Upang maiwasan ito, mula sa sinaunang mga panahon ay may ritwal na pagbabasa ng mga sanggol na iyon. Sa unang taon ng kanyang buhay matapos tanggapin ang Sakramento ng Pagbibinyag, ang ina ay nagbabasa sa bata "Ina ng Diyos, Devo, nagagalak." Ang mga lalaki ay nag-uulat sa mga araw na "lalaki" - Lunes, Martes, Huwebes. Mga babae - sa "babae" (Biyernes, Miyerkules, Sabado). Sa Linggo, hindi mo masisi ang bata.

Tungkol sa hypoxia at gusot ng umbilical cord, tingnan ang sumusunod na video.