Paano upang sukatin ang laki ng pelvis sa panahon ng pagbubuntis, at anu-anong mga pamantayan ang umiiral?

Ang pagtatasa ng mga haba ng landmark ng buto ay isang kinakailangang pamamaraan ng diagnostic, na isinagawa ng isang espesyalista sa lahat ng kababaihan sa panahon ng pagdala ng isang sanggol.

Ang mga hangganan at mga tampok sa istruktura ng pelvic apparatus ay sinusuri ng mga hinaharap na mga ina sa maraming siglo. Ang ganitong simple at nagbibigay-kaalaman na pag-aaral ay nagpapahintulot sa mga doktor na makakuha ng maraming diagnostic na impormasyon na kailangan nila.

Ang pelvis ay buto. Napakaraming iba't ibang mga buto at joints ay kasangkot sa pagbuo nito. Ang pelvic bone apparatus ay isang komplikadong elemento ng arkitektura. Ang bawat babae ay may sariling mga kakaibang anatomya.

Ang pelvic bone apparatus ay bumubuo ng ilang mga buto nang sabay-sabay: isang pares ng pelvic, sacral at coccyx. Ang bawat pelvic bone ay binubuo ng tatlo pa: ileal, sciatic at pubic. Sa pagitan ng kanilang sarili, ang mga ito ay konektado sa kartilago tissue.

Ang pelvis ay isang uri ng repository para sa reproductive organs. Sa panahon ng tindig at kapanganakan ng isang bata, ito ay may isang napakahalagang function. Nasa loob nito na ang kapanganakan ng kapanganakan ay dumadaan kung saan ang sanggol ay nagsimulang gumagalaw sa panahon ng kapanganakan nito sa liwanag.

Ang pagsukat ng aparatong buto na ito ay napakahalaga. Ito ay lalong mahalaga upang maisagawa sa kaganapan na ang sanggol sa sinapupunan ng ina ay hindi matatagpuan sa physiologically. Ang pagtatanghal ng Breech ng isang bata na may makitid o walang simetrya na pelvis ng ina ay nangangailangan ng mas maingat na kaugnayan sa babae sa panahon ng kanyang pagbubuntis.

Sa maraming mga taon, ang mga doktor ay nagsagawa ng isang panlabas na pag-aaral ng pelvis sa iba't ibang paraan. Ang una sa mga ito ay ang pagpapasiya ng mga pelvic indices sa pamamagitan ng palpation. Ang ikalawang paraan ay upang matukoy ang pinag-aralan na haba gamit ang isang espesyal na instrumento - isang tasometer.

Ginagawa ng mga doktor ang diagnostic procedure na ito kapag nagdadala ng sanggol hindi bababa sa dalawang beses. Sa unang pagkakataon, ang mga klinikal na tagapagpahiwatig na ito ay natutukoy sa pinakadulo simula ng pagbubuntis. Ang nakuha na mga halaga ay kinakailangang akma sa personal na medical card ng isang buntis na babae. Karaniwan, ang pagsukat ng pelvic ay ginagawa sa mga babae na nakarehistro para sa pagbubuntis.

Gayundin, ang laki ng pelvic bone apparatus sa hinaharap na mga ina ay tinutukoy ng mga doktor na sa terminong mas malapit sa panganganak. Ito ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig na predictive na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri kung paano ang paghahatid ay magaganap. Tinutulungan din nito ang mga doktor na piliin ang pinakamainam na paraan ng paghahatid sa partikular na pasyente.

Sa pagsasagawa ng pag-aaral, ang doktor ay partikular na interesado sa isang espesyal na anatomiko zone - Michaelis rhombus. Ang site na ito ay matatagpuan sa sacroiliac segment ng gulugod.

Sinusukat ang laki ng pelvis obstetrician-gynecologist, na magpapatuloy na obserbahan ang isang babae sa loob ng 9 na buwan ng pagdala sa kanyang sanggol. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang regular na silid.

Ang pagsukat ng pelvis ay natupad kapag ang umaasang ina ay nakahiga sa sopa. Ang panimulang posisyon ng isang buntis ay nasa likod. Upang mapadali ang diagnostic procedure, dapat na iangat ng umaasam na ina ang mga damit mula sa lugar na nasusukat. Upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig, ang doktor ay gumagamit ng isang tazometer.

Ang isang obstetrician-gynecologist ay sumusukat ng maraming laki nang sabay-sabay. Ang isa sa kanila ay mahaba. At ang iba pang tatlo ay nakabukas. Para sa bawat isa sa mga halagang ito ay may sariling mga pamantayan sa pamantayan. Ginagamit ito ng mga doktor upang tumpak na matukoy ang uri ng pelvic structure sa isang partikular na pasyente.

Ang ilan sa mga parameter na pinag-aralan ay tinatawag na espesyal na termino - Distantia o dinaglat na D. Upang matukoy ang una sa mga ito, sinusukat ng mga doktor ang distansya sa pagitan ng dalawang helical zone ng mga hita. Ang parameter na tawag nila D. trochanterica. Para sa karamihan sa mga kababaihan, ang mga halaga nito ay mula sa 28 hanggang 33 cm.

Upang matukoy ang susunod na parameter na pinag-aralan, ang distansya sa pagitan ng mga combs ng mga iliac seed ay natutukoy. Tinatawag itong D. cristarum. Ang normal na mga halaga nito ay mula sa 24 hanggang 27 cm.

Ang isa pang hindi gaanong mahalagang determinable indicator ay ang panlabas na conjugate. Upang matukoy ito, sinusukat ng mga doktor ang distansya mula sa itaas na bahagi ng bahay-bata hanggang sa gilid ng dulo ng mas mababang likod (sa antas ng ikalimang vertebra). Ang mga halaga nito ay mula sa 20 hanggang 21 cm.

Matapos ang pagsukat, maaaring makalkula ng doktor totoo banghay. Ang figure na ito ay mas mababa kaysa sa labas ng 9 cm.

Sa medikal na pagsasanay, may isa pang paraan para matukoy ang laki na ito. Upang gawin ito, dapat tukuyin ng doktor ang diagonal na pagsukat. Sa layuning ito, sinukat niya ang distansya sa pagitan ng pinakamalabang punto ng sacral cape sa mas mababang gilid ng symphysis.

Ang doktor ay maaari pa ring masukat ang direktang pagsukat ng pelvic outlet. Para dito, ang distansya mula sa tuktok ng buto ng coccygeal sa ibabang sulok ng sinapupunan ay sinusukat. Ang tagapagpahiwatig na ito ay katumbas ng labing-isang sentimetro.

Upang pinuhin ang parameter na ito, ginagamit din ang isa pang pinong criterion - tunay na direktang pagsukat. Ang rate nito ay siyam at kalahating sentimetro. Ang matematikal na pagkakaiba sa pagitan ng dalawang natukoy na laki ay, bilang isang panuntunan, isa at kalahating sentimetro.

Pelvic angle Ito rin ay isang napakahalagang clinical indicator. Dalawang eroplano na pahalang at patayo na lumahok sa pagbuo nito. Ang Tazouglomer ay ginagamit upang matukoy ang klinikal na pamantayan. Sa vertical na posisyon, ang mga normal na halaga ng natukoy na parameter ay 45-50 degrees.

Sa panahon ng pag-aaral, maaaring matukoy din ng doktor sa karagdagan ng maraming iba pang mga laki. Mayroon silang karagdagang halaga ng diagnostic. Karaniwan sila ay kinakailangan upang makilala ang mga indibidwal na katangian ng istraktura ng aparatong buto, na magagamit sa isang partikular na pasyente.

Kung ang espesyalista ay nakilala ang anumang kawalaan ng simetrya sa pagtukoy sa laki ng pelvis, susukatin din niya ang mga sumusunod na parameter. Ipinakita ang mga ito sa talahanayan sa ibaba:

Ang doktor ay isinasaalang-alang ang ratio ng lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito. Ito ay nagbibigay-daan sa kanya upang masuri ang uri ng pelvis sa isang buntis na babae. Para sa mga ito, ang ilang mga laki ay sinusuri nang sabay-sabay: lamang ng isang klinikal na parameter ay hindi gumawa ng konklusyon sa isang espesyalista.

Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng iba't ibang uri ng pelvic structures sa kababaihan:

Kung ang pelvis ay may isang normal na istraktura, pagkatapos ay ang Michaelis rhombus mukhang isang parisukat, na kung saan ay naka-baligtad.Ang diagonal nito ay mga 11 sentimetro.

Kapag sinusukat ang tagapagpahiwatig na ito, nangyayari na ang mga gilid ng parisukat ay nagsisimula sa paglipat. Ito ay humahantong sa isang pagbabago sa kanyang hugis: ito ay nagiging mas pinahabang. Kung, kapag nasusukat, tinutukoy ng doktor ang isang pares ng matalim at isang pares ng mga ulo ng mahina ang ulo, kung gayon sa kasong ito nangangahulugan ito ng pagkakaroon ng makitid na pelvic bone apparatus.

Ang malawak na pelvis ay pinaka-karaniwan sa medyo mataas at malalaking kababaihan. Ito ay naiimpluwensyahan ng mga tampok ng istraktura ng musculoskeletal system ng ina sa hinaharap. Gayundin, ang isang malawak na pelvis ay maaari ring mangyari sa mga kababaihan na may average na katawan. Sa pinaliit na mga kababaihan at mga ina sa hinaharap na may maliit na tangkad, ang istrakturang ito ay halos hindi natagpuan.

Ang malawak na pelvis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa lahat ng mga detectable na laki. Kapag nagsukat ng mga sukat, napakahalaga na ibukod ang impluwensiya ng isang malaking halaga ng taba ng pang-ilalim ng balat. Para sa pagbubukod na ito, ang isang ginekologikong pagsusuri ay isinasagawa sa upuan. Sa pamamagitan ng pagtukoy sa tunay na conjugates, maaaring matukoy ng doktor kung paano totoo ang isang malawak na pelvis ay nasa isang partikular na pasyente.

Maraming naniniwala na ina na ang mas malaki at mas malawak na pelvic bones, mas madali para sa kanila na manganak sa kanilang sarili. Ito ay hindi totoo.

Hindi rin ito eksepsiyon. para sa appointment ng isang cesarean section. Ang kirurhiko paghahatid ay maaaring ipinahiwatig sa isang malaki at malalim na pelvic istraktura. Ang pagpili ng pamamaraan ng paghahatid ay natutukoy ng isang obstetrician-gynecologist na sinusubaybayan ang kurso ng pagbubuntis.

Mahusay na proporsyon - Ito ay isang napakahalagang parameter, na dapat ayusin ng doktor. Para sa mga ito ay may isang tiyak na medikal na algorithm. Ang manggagamot ay dapat na sukatin ang mga sukat sa parehong mga bahagi ng puno ng kahoy. Kung ang nakuha na mga halaga ng mga sukat sa kaliwang bahagi ay mas may karapatan sa panig ng 1 cm o higit pa, pagkatapos ay inaayos ng doktor ang pagkakaroon ng kawalaan ng simetrya.

Kung ang mga halaga na nakuha ay mas mababa sa 12.5 cm o maliwanag na naiiba mula sa bawat isa, ito ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng kawalaan ng simetrya sa pelvis ng isang buntis. Sa sitwasyong ito, ang mga buto ay nawala sa isang patayong eroplano.

Tinatawag din ng mga doktor ang ganitong uri ng istraktura ng pelvic apparatus na walang simetrya. Sa sitwasyong ito, bilang isang patakaran, isang seksyon ng caesarean ay kinakailangan. Ang panganganak sa natural na paraan ay mapanganib para sa isang babae at para sa kanyang sanggol. Ang panganib ng iba't ibang mga pinsala sa kasong ito ay nagdaragdag nang maraming beses.

Maaari mong subukan upang sukatin ang laki ng pelvis nang walang pagsali ng isang doktor. Gayunpaman, ang mga naturang measurements ay maaari lamang maging tinatayang. Gayunpaman, tinutukoy ang uri ng istraktura ng pelvis at ang pangunahing sukat ng isang obstetrician-gynecologist, na nagmamasid sa kurso ng pagbubuntis sa isang partikular na babae.

Ang espesyalista ay may mga kinakailangang karanasan at kaalaman upang paganahin siya upang matagumpay na isagawa ang mahalagang pamamaraan ng diagnostic na ito.

Madalas na nangyayari na nais ng umaasam na ina na malaya kung ano ang kanyang pelvis. Upang gawin ito, ito lamang ang sumusukat sa circumference ng hips o ang distansya sa pagitan ng mga pelvic bone formation na malayo kung maaari.

Para sa impormasyon kung paano sukatin ang laki ng pelvis sa panahon ng pagbubuntis, tingnan ang sumusunod na video.