Pagbubuntis ng serviks sa panahon ng pagbubuntis

Minsan ang komplikadong pagbubuntis ay kumplikado sa pamamagitan ng banta na hindi ipaalam ang sanggol bago ang takdang petsa. Ang iba't ibang mga pathologies ng cervix uteri ay maaaring maging sanhi ng kakulangan ng Istvicno-cervical. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ang umaasam na ina sa cervix. Tungkol sa kung bakit ito ay tapos na at kung paano maganap ang pagmamanipula na ito, ilalarawan namin sa materyal na ito.

Ang pagbubuntis ng serviks ay isang sapilitang pangangailangan, na nagbibigay ng isang tunay na pagkakataon upang i-save at pahabain ang pagbubuntis kung ang serviks ay hindi makayanan ang mga direktang responsibilidad nito sa ilang kadahilanan. Pagkatapos ng paglilihi, ang cervix ay mahigpit na sarado. Ang cervical canal ay nagsasara at pinupuno ng mucus. Ang gawain bago ang bahagi ng reproductive female organ ay malaki at mahalaga - panatilihin ang lumalaking sanggol sa bahay-bata, huwag bigyan ito nang maaga sa oras upang makalabas ito.

Bilang karagdagan sa pagpapanatili, ang cervix na may isang plema ng mucus ay pinipigilan ang bakterya, mga virus, at iba pang di-kanais-nais na "mga panauhin" mula sa pagpasok ng cervity ng may ari mula sa puki, na maaaring magdulot ng impeksiyon ng sanggol sa sanggol. Mapanganib ito dahil Ang mga impeksiyon na nakukuha sa embryonic at mamaya ay karaniwang nagreresulta sa mga malformations at malubhang pathologies likas na katangian, pangsanggol na kamatayan ng mga mumo.

Kung ang cervix ay hindi sapat na pinoprotektahan ang lumalaking sanggol, ang posibilidad ng pagkawala ng pagkakalbo at pagpaparami ng kapanganakan ay nataas. Kung ang crumb sa pamamagitan ng oras na ito ay hindi pa nakataguyod sa malaya sa mundong ito, pagkatapos ay ang naturang panganganak ay magtatapos sa trahedya. Upang mapalakas ang mahinang leeg, inirerekumenda din ng mga doktor na itabi ito sa ilang sitwasyon upang ang mekanikal na hadlang sa anyo ng mga tahi ay hindi pinapayagan ito upang magbukas nang maaga.

Ang mga mahigpit na indikasyon at mga hindi malabo na rekomendasyon ng dumadalaw na manggagamot ay kinakailangang naka-attach sa ganitong uri ng interbensyong operasyon sa panahon ng panganganak. Kabilang sa mga kadahilanang ito ang

• mataas na panganib ng kabiguan o pagkabata dahil sa pagkakaroon ng mga katulad na kaso sa kasaysayan;
• Kinagawian ang pagkakuha sa 1 at 2 trimesters ng pagbubuntis;
• pagkakuha sa ikatlong trimestro;
• mas maaga pagpapaikli at pagbubukas ng leeg, pagpapalawak ng panloob o panlabas na pharynx;
• Ang mga nag-aalinlangan na scars na natitira sa "memorya" ng dating genera kung saan ang leeg na pagkasira ay naganap;
• anumang mapanirang pagbabago sa leeg sa proseso ng pagdadala ng isang bata na madaling kapitan ng pag-unlad.

Upang magpasiya na may pangangailangan para sa hindi bababa sa bilang suturing, batay sa isang solong pagsusuri sa isang ginekologikong upuan, ang doktor ay hindi maaaring. Kailangan niya ng komprehensibong impormasyon tungkol sa estado ng mas mababang bahagi ng matris, na siyang serviks. Para sa ito ay itinalaga buong biometric na pagsusuri, na kinabibilangan ng colposcopy at ultrasound diagnostics, pati na rin ang mga pagsubok sa laboratoryo ng smear.

Ang pagtahi ng organ na ito sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung bukod sa isang mahinang leeg, walang iba pang mga pandaigdigang problema ang nakilala sa pagbubuntis na ito. Kung nakita mo ang ilang mga kaugnay na pathology mula sa operasyon ay kailangang i-inabandon. Ang mga kontraindiksyon ay kinabibilangan ng:

• sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, mga bato, na pinalala ng umaasang ina dahil sa pagbubuntis, ang panganib ng kamatayan ng isang babae sa kaso ng mekanikal pagpapahaba ng pagbubuntis;
• pagdurugo, pagtaas ng lakas at pagkatao, pati na rin ang paulit-ulit na dumudugo kapag nanganganib;
• gross malformations ng sanggol;
• hypertonus ng mga kalamnan ng may isang ina, na hindi maaaring bawasan sa tulong ng medikal na konserbatibong paggamot;
• talamak na pamamaga ng reproductive organs ng mga kababaihan, ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa genital, mga STD;
• late detection ng servikal pathologies - pagkatapos ng 22 linggo ng pagbubuntis (ang pinakamainam na oras para sa matagumpay na interbensyon ay ang panahon mula 14 hanggang 21 linggo).

Ang term na kung saan ang operasyon ay ginaganap ay napakahalaga. Mula sa 14 hanggang 21 na linggo, ang bata ay hindi sapat na malaki upang mahigpit na mabatak ang mga kalamnan sa matris at leeg, sa mga pagkalipas ng mga huling sandali ay hindi inirerekomenda dahil sa ang katunayan na ang mga mahigpit na tuwid na tisyu ay hindi makatagal at ang mga seams ay sumabog at pagkatapos ay masira.

Ang operasyon, na tinatawag sa medikal na wika "Ang servikal cerclage", gastusin lamang sa ospital. Hindi ito itinuturing na masakit at masakit, dahil ang epidural o intravenous anesthesia ay ibinibigay sa babae.

Ang tagal ng buong pagmamanipula ay hindi hihigit sa apat na bahagi ng isang oras. Bilang cervix ay nasa, ang doktor ay maghahagis sa alinman sa panlabas o sa loob ng os ng serviks. Ang panlabas ay hindi hahawakan, kung sa leeg ay may pagguho, dysplasia, pseudo-erosion. Ang pamamaraan ay napaka-simple - surgeon suture ang mga gilid ng mga panlabas na bahagi ng leeg na may malakas na kirurhiko thread.

Ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng maingat na paghahanda. Kung may impeksiyon sa matris, ang mga kahihinatnan ay higit pa sa di-malulungkot. Ang pag-stitch ay lilikha ng nakapaloob na espasyo sa loob ng reproductive female organ na kung saan ang anumang mikrobyo ay maaaring magsimulang dumami nang mabilis. Noong nakaraan, ang isang babae ay itinuturing na may antibiotics, ang isang masusing debridement ng puki ay tapos na. Gayunman, hindi laging tumutulong ito.

Ang puwang ng sarado ay hindi magiging kung ang doktor ay nagpasiya na itatapon ang panloob na leeg ng serviks. Sa kasong ito, ang mga eksperto ay umalis sa isang maliit na butas sa kanal. Ang mga seams mismo ay inilalapat sa iba't ibang paraan, ang bawat siruhano ay may sariling paborito, at ito rin ay nakasalalay sa maraming anatomikal na katangian ng pasyente na ito.

Ang Cerclage mismo ay maaaring gaganapin. laparoscopic method. Ito ay may maraming mga pakinabang - bilis, isang madaling postoperative panahon, maliit na pagkawala ng dugo, mas mababa panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon.

Tulad ng anumang operasyon, ang cerclage ay maaari ring magkaroon ng mga komplikasyon nito. Ang pinaka-mapanganib ay ang pag-akyat ng impeksiyon, ang pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab at nadagdagan ang tono ng mga kalamnan ng may isang ina. Ang pamamaga ay maaaring bumuo dahil sa isang panloob na impeksiyon na hindi maaaring "matalo" sa panahon ng preoperative. Minsan ang isang babae ay may isang indibidwal na reaksiyong alerhiya sa seryeng materyal na ginagamit ng mga doktor.

Maaaring magsalita ang mga posibleng problema matagal na paglabas pagkatapos ng operasyon, nasusunog na pandama, mahina sakit sindrom. Bukod dito, ang pamamaga ay maaaring magpakita mismo hindi kaagad pagkatapos ng pagtitistis, kundi pati na rin ng ilang linggo pagkatapos ng pagbubutas.Iyon ang dahilan kung bakit mas mahalaga ang pagbisita sa doktor nang mas madalas at subaybayan ang anumang mga pagbabago.

Ang Hypertonus ay isang reaksyon ng matris sa operasyon at tagalabas para sa mga istraktura ng suture na materyal nito. Ang ilang mga bigat sa tiyan, maliit na paghila sensations ay maaaring maging normal sa unang pagkakataon pagkatapos ng operasyon, ngunit sa dakong huli dapat silang mawala. Kung hindi ito mangyayari, dapat mong ipaalam sa iyong doktor.

Madalas, ngunit nangyayari rin na ang katawan ng isang babae ay katamtaman na tumangging tanggapin ang isang banyagang katawan, tulad ng mga surgical sutures, isang marahas na proseso ng immune ng pagtanggi ay nagsisimula, na maaaring sinamahan ng mataas na lagnat, hindi tipikal na mga pagtatago, sakit.

Pagkatapos ng interbensyon, ang babae ay kailangang nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa ospital sa loob ng ilang araw. Siya ay inireseta antispasmodic gamot upang mabawasan ang kalamnan tono ng matris, pati na rin ang mahigpit na kama pahinga. Ang pampagandang reorganisasyon ay ginaganap araw-araw upang maiwasan ang pagdaragdag ng impeksiyon. Pagkatapos nito, ang buntis ay maaaring ipadala sa bahay. Ang paglabas pagkatapos ng interbensyon ay tumatagal ng 3-5 araw.

Ang mga tahi sa leeg ay nangangailangan ng umaasa na ina na muling isaalang-alang ang kanilang pamumuhay hanggang sa tunay na kapanganakan. Ang mga pisikal na pagsasanay, mahaba ang pananatili sa isang vertical na posisyon, ang matagal na paglalakad ay kontraindikado. Sa anumang kaso ay hindi maaaring iangat ang mga timbang. Dapat mo ring iwasan ang sekswal na buhay, upang hindi makapukaw ng may isang ina hypertonia, na maaaring humantong sa pagsabog ng mga sutures.

Hanggang sa ang kapanganakan, ang babae ay dapat na mag-ingat sa kanyang upuan - pagkadumi ay lubhang hindi kanais-nais, dahil ito ay ipinagbabawal na itulak. Samakatuwid, kailangan mong pumunta sa isang diyeta, pumasok sa pagkain mas sariwang gulay at prutas, juice, limitahan ang asin, masaganang protina pagkain, pati na rin pastry at pagluluto sa hurno.

Pumunta sa doktor para sa isang appointment ay mas madalas kaysa sa kababaihan ay karaniwang ginagawa sa isang "kagiliw-giliw na posisyon". Ang doktor ay susubaybayan ang estado ng mga tahi, kumuha ng mga smears sa vaginal microflora, at, kung kinakailangan, magreseta ng hindi na-iskedyul na eksaminasyon ng ultrasound, ang layunin nito ay upang masukat ang mga parameter ng serviks at suriin ang mga panloob na istruktura nito.

Sa ospital, isang babae na may mga tahi sa matris ay kailangang pumunta sa 36-37 na linggo. Humigit-kumulang sa terminong ito ay tinatanggal ang seams. Maaaring magsimula ang panganganak pagkatapos nito anumang oras, kahit na sa parehong araw.

Ang porsyento ng pagbubuntis pagkatapos ng isang cerclage ay masyadong mataas - higit sa 80%. Ang mga projection ay depende sa antas ng kakulangan ng servikal at ang mga dahilan kung bakit ipinakita ang surgery ng babae. Kung matapos ang operasyon ay susundin niya ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, pagkatapos ang mga pagkakataon na magdala ng bata hanggang sa 36-37 na linggo ay malaki ang pagtaas.

Sa pangkalahatan, pinahihintulutan ng kababaihan ang gayong interbensyon nang maayos. Ang feedback mula sa mga nagpunta sa pamamagitan ng servikal na pagsasara ay positibo - ang pinakahihintay na mga sanggol ay maaaring maihatid sa nilayong oras. Kabilang sa mga minus, ang mga kababaihan ay tumuturo sa isang malaking bilang ng mga bans na ipinataw sa pang-araw-araw na buhay pagkatapos ng naturang operasyon. Halos lahat ng mga pasyente ay nalaman na sa loob ng mahabang panahon, ang matris ay pinananatiling, na naging sanhi ng maraming sikolohikal at pisikal na abala at pagkabalisa.

Hindi lahat ng buntis at mga batang mummy, na umalis sa mga pagsusuri ng servikal cerclage, ay sumang-ayon na gawin ang operasyon sa direksyon ng isang ospital ng estado. Ang ilang mga sinasadya na pumili ng pribado at bayad na gamot. Maraming mga klinika sa Russia ang nagsasagawa ng ganitong operasyon.

Para sa mga nag-iisip tungkol sa suturing kapag lumalawak ang panloob o panlabas na serviks sa isang pribadong klinika, ang mga naranasan na ina ay nagpapayo sa pagpili ng isang institusyon kung saan gumagana ang mga mahusay na espesyalista, dahil sa maraming mga paraan ang kinalabasan ng operasyon ay depende sa mga kwalipikasyon ng doktor. Hindi ka dapat magpasiya, dapat maingat na basahin ang mga review tungkol sa isang partikular na klinika.