3D ultrasound sa panahon ng pagbubuntis

Tungkol sa 3D ultrasound maaari mong marinig ang maraming positibong feedback mula sa mga umaasam na ina. Sa format ng tatlong-dimensional, maaari mong tingnan ang bata nang detalyado at makakuha ng mga kamangha-manghang larawan para sa isang koleksyon ng mga larawan ng pamilya sa bahay. Posible para sa lahat na gumawa ng gayong ultrasound, kung ano ang kinakatawan ng pagsusuring ito at kung ano ang mga pakinabang at disadvantages nito, sasabihin namin sa artikulong ito.

Ang 3D ultrasound (sonography) ay isang pag-aaral sa echographic na may malawak na aplikasyon sa iba't ibang larangan ng medisina at lalo na sa ginekolohiya at karunungan sa pagpapaanak. Sa panahon ng pagbubuntis, ang ultrasound ay tapos na upang makakuha ng isang tatlong-dimensional na imahe ng sanggol.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng aparatong para sa pag-aaral na ito ay magkapareho sa pamilyar na dalawang-dimensional na ultratunog - ultrasound waves, na ginawa ng ultrasound generator na naka-embed sa kagamitan, na dumadaan sa tisyu at likido sa katawan ng tao nang iba. Sila ay itinakwil mula sa ilang mga tisyu, na hinihigop ng iba. Ang sensor "nakakakuha" sa nakalarawan alon at gumagawa ng detalyadong larawan ng panloob na espasyo. Iyon ay kung paano ang imahe ay nabuo sa monitor ng ultrasound scanner.

Sa isang three-dimensional scan, ang dalas ng ultrasonic waves ay hindi nagbabago, hindi ito naiiba sa dalas na ginagamit sa dalawang-dimensional na ultratunog. Ang iba lamang ang mga sensor mismo, na nakakuha ng signal na makikita mula sa mga internal organs. Dahil sa pamamaraan na ito Ang format ng 3D sa panahon ng pagbubuntis ay mahalagang walang iba mula sa isang katulad na pamamaraan sa dalawang dimensyon. Ang mga makabuluhang pagkakaiba sa resulta.

Ang tatlong-dimensional na ultratunog ay itinuturing na pinakabago na paraan ng pananaliksik. Ang ilang mga tao ay alam na ang mga Hapon na mga mananaliksik ay ang unang ipahayag ang posibilidad ng isang tatlong-dimensional na pagrepaso nang maaga noong 1984. Pagkatapos ay natanggap nila ang unang volumetric na mga imahe. Ang paggawa ng mga kagamitan para sa naturang pag-scan sa Japan ay nagsimula noong kalagitnaan ng dekada 90 ng huling siglo. Naabot na ng paraan ang Russia sa gitna ng "zero". Ang mga rekomendasyon para sa pag-aaral ng sanggol, ang pagkalkula ng masa nito, ang pagkakita ng mga malformations sa 3D na format ay isinulat ng mga doktor ng British at Austrian. Ngayon, ang pagkakataon na hindi lamang ang ultrasound, lalo, ang tatlong-dimensional na buntis sa anumang lungsod ng Russia.

Kadalasan, ang mga moments sa hinaharap ay pumunta sa 3D scan boluntaryo at kusang-loob. Literal na mula sa mga unang araw ng pagbubuntis, nais ng isang babae na makita kung paano lumalaki at lumalaki ang sanggol sa loob nito. Sa gitna at ikalawang kalahati ng pagbubuntis, hindi nila makita ang hitsura ng bata. Sa katunayan, ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng napaka detalyadong at emosyonal na mga larawan kung saan ang sanggol ay nagpapakita mismo sa lahat ng kaluwalhatian nito.

Gayunpaman, may tatlong-dimensional scan at malinaw na pagbabasa. Ang ilan sa mga kategoryang ito ng mga buntis na babaeng nasa panganib ay tumatanggap ng mga direksyon para sa gayong ultrasound, na tinatawag ding dalubhasa. Kabilang dito ang:

• Ang mga kababaihan na ang pagbubuntis ay kumplikado sa pamamagitan ng banta ng pagwawakas, pagtatalo ng Rh, mga sakit at mga depekto ng sistemang reproduktibo, na may isang kabiguang kasaysayan ng pagbubuntis;

• kababaihan na may mataas na panganib ng pagkakaroon ng mga bata na may mga abnormal na chromosomal, mga abnormalidad sa pag-unlad;

• buntis na kababaihan tindig ng ilang mga bunga sa parehong oras;

• mga kababaihan na nagdadalang-tao sa pamamagitan ng in vitro fertilization (IVF);

• mga kaso ng surrogacy;

• kababaihan na nakilala at nakumpirma na mga pathological development ng fetal - upang pumili ng mga taktika upang matulungan ang bata kung ang ina ay tumanggi na wakasan ang pagbubuntis at nagpasiyang manganak sa sanggol;

• mga ina sa hinaharap na diagnosed na may mataas na panganib ng preterm kapanganakan, pati na rin ang mga kababaihan na may mabilis na maagang pag-iipon ng inunan.

Kung ang isang babae ay nagpasiya na tingnan ang kanyang sanggol mula sa lahat ng mga panig ng kawalang kuryusidad o nais na makatanggap ng unang intrauterine na larawan ng isang hinaharap na anak na lalaki o anak na babae sa isang photo album, pagkatapos ay gagawin niya ang eksaminasyon sa isang bayad na klinika ganap sa kanyang sariling gastos.

Ang gastos ng pamamaraan sa iba't ibang mga rehiyon ay maaaring mag-iba. Upang ito, maaari mong ligtas na idagdag ang halaga ng isang snapshot, video, mga kopya sa elektronikong media na inaalok para sa isang bayad. Ito ay lumalabas sa pangkalahatan ng isang napaka-makabuluhang halaga, ito ay hindi ang pinaka-ekonomiko pagsusuri.

Sa prinsipyo, ang isang babae ay maaaring makagawa ng isang three-dimensional ultrasound scan sa anumang oras, ang pangunahing bagay ay na ang fetus ay nakikita na, ibig sabihin, ay may sukat ng hindi bababa sa 4 mm. Gayunpaman, ayon sa naitatag na kasanayan, kadalasang pag-aaral inireseta pagkatapos ng 20 linggo ng pagbubuntis. May tatlong mahalagang mga panahon para sa diagnosis ng ultrasound sa pag-unlad ng isang sanggol. Sa mga panahong ito, sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health, ipinag-uutos na eksaminasyon ng mga buntis na kababaihan - ang mga prenatal screening ay isinasagawa.

Mula sa 11 hanggang 13 na linggo (mas madalas sa 12 linggo), ang pinakamahusay na eksaminasyon ay itinuturing na karaniwang dalawang-dimensional na pamamaraan. Sa oras na ito, ang isang simpleng dalawang-dimensional na imahe ay higit pa sa sapat upang malaman kung paano lumalaki at lumalaki ang sanggol, kung mayroon itong mga palatandaan ng posibleng mga chromosomal abnormalities, pati na rin ang iba pang mga depekto.

Ang pangalawang pagsusuri ay isinasagawa para sa panahon mula 16 hanggang 21 linggo. Ang karamihan sa mga buntis na kababaihan ay binibigyan din ng isang maginoo na dalawang-dimensional ultratunog. Sa panahong ito, ang mga kababaihan mula sa grupong panganib na nakalista sa itaas, pati na rin sa ilang kaso mga kababaihan na, para sa maraming kadahilanan, ay nakaligtaan ang unang screening sa pangkalahatan, maaaring makatanggap ng mga direksyon para sa mga diagnostic ng 3D.

Ang pinaka-kagiliw-giliw na mga resulta ay nakuha sa pamamagitan ng isang 3D survey sa panahon ng ikatlong screening, na kung saan ay isinasagawa mula sa 30-36 na linggo ng pagbubuntis. Sa panahong ito, ang tatlong-dimensional na ultratunog ay nagpapakita ng isang mas malinaw na larawan ng mga posibleng paglihis sa pag-unlad ng bata.

Sa panahong ito, ang sex ng bata ay madaling matukoy, ang nakuha na tatlong-dimensional na mga larawan ng kasarian ng sanggol ay hindi na puwedeng mag-alinlangan. Bukod pa rito, ang fetus sa oras na ito ay hindi pa masyadong malaki upang maging sa isang "baluktot" magpose, na kung saan ay hindi maginhawa para sa inspeksyon ng sensor, tulad ng ito ay nangyayari sa huling linggo ng pagbubuntis.

Hindi ito nangangahulugan na ang isang babae na naglapat sa tatlong-dimensional na ultrasound room para sa 9 o 10 na linggo ay tatanggihan sa pagsusuri. Ito ay lamang na sa mga bayad na mga medikal na sentro, kung saan ang isang buntis na babae ay pumunta para sa mga ito sa isang maagang panahon, hindi nila nais na sabihin sa mga potensyal na kliyente na ang paraan ay magpapakita ng maliit na kagiliw-giliw na mga bagay sa unang tatlong buwan, dahil ang bawat kliyente ay isang kontribusyon sa kita ng isang pribadong medikal na institusyon.

Upang i-save ang iyong pera at hindi nabigo, hindi ka dapat pumunta sa pamamaraan na ito bago ang 20 linggo.

Ang ultrasound ng 3D ay may mahalagang mga pakinabang sa pamamaraan, na isinasagawa sa isang dalawang-dimensional na format:

• Ang imahe na nakuha ay madaling maunawaan hindi lamang ng mga medikal na propesyonal, kundi pati na rin ng mga taong hindi nakahanda para dito, ang mga magulang ng sanggol, mga lola at grandfather, mga kaibigan sa pamilya na malayo sa mga medikal na subtleties;

• Ang tatlong-dimensional na imahe ay nagbibigay-daan sa iyo upang isaalang-alang ang mga lugar ng katawan na hindi nakikita sa isang dalawang-dimensional diagnosis, ayon sa pagkakabanggit, ang pagiging epektibo ng pagtatasa ng pagtaas ng pag-unlad;

• Ang mga larawan na kinuha sa tatlong-dimensional na pag-aaral ay may malinaw na psychotherapeutic effect - ang umaasa na ina, na personal na binibilang ang lahat ng mga daliri sa mga kamay at paa ng kanyang anak, na nakikita ang kanyang matahimik na pangmukha na expression, nagpapagaan, tinatanggap na ang sanggol ay naramdaman at hihinto ang "terrorizing »Mga doktor at kamag-anak sa kanilang mga pag-aalala at pagdududa;

• Ang dalawang-dimensional na ultratunog para sa matagumpay na maagang pagsusuri ng mga depekto sa puso at mga pathology ng central nervous system ay nangangailangan ng pagkakaroon ng highly qualified diagnostician specialist. Ang isang batang doktor na may hindi sapat na karanasan ay hindi maaaring makita ang ilang mga pathological para sa puso sa isang maginoo ultratunog. Ang tatlong-dimensional na pag-aaral ay nagbibigay ng mas detalyadong larawan, ang diagnosis ng mga depekto sa puso at ang central nervous system ay nagiging mas tumpak;

• Ang 3D na pananaliksik ay nagpapahintulot sa amin na tumpak na magpatingin sa mga panlabas na depekto, halimbawa, ang mga buto ng facial facial, "cleft lip", "cleft palate";

• Ang tatlong-dimensional na pamamaraan sa pag-scan ay hindi nangangailangan ng pagtaas sa haba at lakas ng mga ultrasonic ray, at samakatuwid ay hindi ito maaaring argued na ang isang pagsusuri sa volume ay mas mapanganib kaysa sa isang normal na isa.

Tulad ng anumang iba pang mga diagnostic na paraan, ang 3D ultrasound ay mayroon ding mga kakulangan nito. Isaalang-alang ang mga ito nang mas detalyado:

• Ang tatlong-dimensional na ultratunog ay nagbibigay ng mas tumpak na mga resulta kapag sinusuri ang mga panloob na organo ng sanggol, tulad ng tiyan, atay, gallbladder, bituka at baga. Ang karaniwang dalawang-dimensional na ultratunog, bagaman hindi ito maaaring ipagmalaki tulad ng isang malinaw at magandang larawan ng imahe ng sanggol mismo, ay nagbibigay ng isang mas detalyadong ideya kung paano ang kanyang mga laman-loob na organo ay nakaayos;

• ang halaga ng isang tatlong-dimensional survey ay mas mataas kaysa sa halaga ng isang maginoo na pag-scan;
• Ang isang regular na ultrasound scan ay hindi tumatagal ng higit sa 5-7 minuto para sa isang doktor at isang buntis na babae. Upang makakuha ng isang three-dimensional na imahe at isagawa ang lahat ng mga pagkilos na diagnostic sa 3D format, aabutin ng hindi bababa sa 45-50 minuto.

Ang pamamaraan para sa pagpasa ng tatlong-dimensional na eksaminasyon sa ultrasound ay hindi naiiba sa isang katulad na dalawang-dimensional na pamamaraan. Sa mga unang yugto, ang mga vaginal sensor ay ginagamit, sa tulong kung saan ang pangitain ay isinasagawa sa pamamagitan ng vaginal wall. Sa ibang mga panahon, ang mga doktor ay gumagamit ng transabdominal na paraan ng pananaliksik, kung saan ang sensor ay matatagpuan sa tiyan ng isang buntis, ang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng dingding ng peritoneum.

Ang paghihiwalay ng 3D ultrasound ay hindi kinakailangan. Dapat itong isaalang-alang ang lahat ng parehong mga kadahilanan na nakakaapekto sa larawan ng pag-aaral at dalawang-dimensional na diyagnosis. Sa maikling termino kapag sinusuri ang transabdominal na paraan ito ay nagkakahalaga ng pangangalaga na ang pantog ay puno. Upang gawin ito, ilang oras bago ang survey ay uminom ng ilang baso ng tubig o juice. Kapag hindi kinakailangan ang pagpasa ng transvaginal na pagsusuri sa pantog, sa kabilang banda, mas mabuti na palayain ito bago ang pamamaraan.

Ang mga ultrasonic wave ay hindi napakahusay na nakikita mula sa mga cavity na puno ng mga gas, sa karagdagan, ang mga bituka na mga butil na umaapaw sa mga gas sa isang maagang panahon ay maaaring pumipid sa mga organo ng maliit na pelvis. Samakatuwid, mas mahusay na mag-scan sa ultrasound bago ang ika-12 linggo ng pagbubuntis, pagkatapos na alisin ang mga bituka at pagkuha ng dosis ng mga gamot na maiwasan ang pagpapalabas, tulad ng "Espumizana"O" Simethicone. "

Ang mga pagtatalo tungkol sa kaligtasan ng ultrasound sa pangkalahatan at tatlong-dimensional na ultratunog sa partikular, ay hindi bumababa. Ang katotohanan ay na ang agham ay umalis sa sapat na "gaps" para sa mga conjectures at hypotheses.Ang eksaktong epekto ng ultrasonic waves sa isang fetus na lumalaki sa sinapupunan ng ina ay hindi lubos na nauunawaan, at samakatuwid ay hindi makatarungan ang tawag sa 100% na ligtas.

Gayunpaman, maraming mga dekada ng paggamit ng mga diagnostic sa ultrasound sa pag-aalinlangan ay nagpapahiwatig na ang ganitong paggamit ay lubos na matagumpay, at ang pamamaraan ay medyo ligtas. Ang mga paratang ng anumang partikular na pinsala na maaaring sanhi ng tatlong-dimensional ultratunog ay hindi napatunayan o suportado.

Ginaganap ng mga siyentipiko sa buong mundo ang buong kampanya para sa pagsusuri ng mga buntis na kababaihan - ang mga pattern sa pagitan ng dalas ng ultrasound sa panahon ng pagbubuntis at ang mga kasamaan ng kanilang pag-unlad ay pinag-aralan. Walang nakitang direktang koneksyon. Gayunpaman, ang pag-aaral ng isyu ay itinuturing na hindi sapat dahil sa ang katunayan na ngayon ay walang paraan upang masuri kung paano ang epekto ng ultrasound sa lumalaking tisyu ng katawan ng isang bata ay maaaring magkaroon ng epekto sa mahabang panahon - sa 10, 20, 30 taon.

Ang mga taong tutulan ang ultrasound sa isang three-dimensional na format (at ang karaniwan na pag-aaral ng dalawang-dimensional, sa pamamagitan ng paraan, masyadong), banggitin ang mga argumento tulad ng kawalan ng katiyakan ng malayong epekto ng ultrasound waves sa mga tao, pati na rin ang tagal ng pamamaraan. Sa tatlong-dimensional na pagsusuri, halos 9 beses na mas malaki, ayon sa pagkakabanggit, ang sanggol ay nalantad sa radiation na mas mahaba, na, ayon sa ilan, ay mapanganib at mapanganib pa rin.

Dapat pansinin na imposibleng isaalang-alang ang isang three-dimensional na ultratunog bilang isang malayang pamamaraan sa panahon ng screening, ito ay karaniwang inireseta sa kaso ng mga problema o mga pagdududa sa kalidad ng mga diagnostic na tumutukoyngunit dahil ang mga kalaban ng naturang isang survey ay nagpapahiwatig na ang bata, sa panahon ng screening, ay nakakaranas ng mga epekto ng ultrasound nang dalawang beses - sa isang nakaplanong routine ultrasound, at pagkatapos ay sa isang mahabang tatlong-dimensional na pag-aaral ng dalubhasa.

Hindi pa posible upang kumpirmahin o tanggihan ang katotohanan ng mga pahayag at mga pagpapalagay na ito, ang agham ay walang sapat na nakakumbinsi na mga katotohanan at napatunayan na mga resulta. Samakatuwid, upang gawin o hindi upang gawin tatlong-dimensional ultratunog - ito ay hanggang sa ang pinaka buntis.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng 3D at 4D ultrasound ay na ang apat na dimensional na imahe ay nagbibigay-daan sa doktor upang makita ang mga crumbs mula sa iba't ibang mga anggulo sa paggalaw sa real time. Ang larawan sa monitor ng scanner ay lumalabas lamang kamangha-manghang, malinaw at detalyado, tulad ng isang maliit na pelikula, na hindi maaaring hindi mapabilib ang mga moms at dads sa hinaharap. Ang prinsipyo ng operasyon ay ganap na tumutugma sa prinsipyo ng iba pang mga uri ng eksaminasyon sa ultrasound, ang pamamaraan ay isinagawa nang katulad, wala itong mga katangian.

Ang karamihan sa mga klinika na nag-aalok ng serbisyong ito ay nagpapatunay na ito ay 3D / 4D, ito ay dahil sa ang kamangha-manghang imahe sa paggalaw ay mababa ang diagnostic value, dahil ang mga sukat ng mga indibidwal na bahagi ng katawan ng sanggol, kailangan mo ng isang static na larawan, freeze-frame.

Ang gastos ng isang pag-aaral na may apat na dimensyon ay mas mahal. Ang inirekumendang timing ng survey ay tumutugma sa mga rekomendasyon para sa three-dimensional na ultratunog. 4D-diagnostic - isang bagong paraan, ngunit na minamahal ng marami. Matapos ang lahat, pinapayagan niya ang lahat upang masaliksik mo ang hitsura ng isang hindi pa isinisilang na bata. Ito ay kung minsan ay kinakailangan para sa mga buntis na kababaihan na nag-aalala sa anumang dahilan, nag-aalala at nag-aalala tungkol sa kanilang sanggol.

Ang kasarian ng bata, na nakuha sa mga imahe na nakuha bilang isang resulta ng 3D diagnostics, ay malinaw sa lahat. Ang batang lalaki ay walang duda sa isang batang lalaki, at ang batang babae ay isang batang babae, at mag-isip tungkol sa error na nauugnay sa paghagupit ng umbilical cord sa pagitan ng mga binti o mga maselang bahagi ng sandwiched sa pagitan ng mga binti, na kadalasang humahantong sa isang hindi tamang interpretasyon ng sahig sa isang dalawang-dimensional na pagsusuri, sa kasong ito ay hindi kinakailangan.

Ang mga larawan sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis ay iba sa mga tuntunin ng teknikal na pagganap at emosyonal na kulay. Halimbawa, sa loob ng 10-11 na linggo, ito ay magiging sapat na mahirap upang makita ang bumubuo ng mukha, ngunit ang isang malaking ulo at kamay ay hindi mag-iiwan ng mga magulang sa hinaharap na walang malasakit.

Ang isang tatlong-dimensional na imahe sa 14-15 na linggo ay hindi masyadong malinaw, ngunit ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga binuo limbs, facial profile, mga tainga.Siyempre, ang bata ngayon ay mukhang manipis, ngunit ito ay ang ganap na pamantayan.

Ang mga larawan na kinuha sa pangalawang screening sa 18 na linggo, sa isang maginoo ultrasound at sa tatlong-dimensional na form, ay medyo naiiba - ang isang higit na tatlong-dimensional na imahe ay nagbibigay-daan sa iyo upang mas mahusay na isipin ang sanggol na lumalaki sa loob, at tumutulong din sa pagtukoy sa panlabas na mga palatandaan ng genetic pathologies.

22 linggo sa isang three-dimensional ultratunog mukhang. Maaari mo na hindi lamang makita ang sahig at ang istraktura ng katawan ng sanggol, kundi pati na rin ang kanyang "mga gawain" - mga daliri ng sanggol, naglalaro sa umbilical cord.

Ang mga emosyon na hindi malilimutan ay makikita sa mga larawan ng 3D na nasa loob ng 27-28 na linggo. Ang mga maliliit ay nahuhumaling at nakangiti, nagagalit at nagniningning. Ang mas nakakaaliw ay ang three-dimensional "photo shoot" para sa isang panahon ng 34 na linggo. Kung ikaw ay masuwerteng, ang mga magulang ay makakatanggap ng isang souvenir ng isang malawak na gallery ng iba't ibang mga mukha at grimaces, nakakatawa at nakakaapekto sa parehong oras.

Maraming mga review ng mga ina sa hinaharap na sumailalim sa pamamaraan ng 3D ultrasound, karamihan ay positibo. Ang mga kababaihan ay nagpapansin na ito ay isang tunay na pangyayari at ang mass ng mga kaaya-ayang pagtuklas, dahil ang sanggol ay tumigil na maging isang madilim na imahe, tulad ng sa isang maginoo na kagamitan, nagiging makatotohanang, halos lumilitaw bago ang ina pagkatapos ng kapanganakan.

Kabilang sa mga pagkukulang, binanggit ng ilang mga magulang ang pag-aalala ng bata sa panahon ng pag-aaral. Gayunpaman, ang dahilan para sa kawalang kasiyahan sa sanggol ay malamang na namamalagi hindi sa reaksyon sa ultrasonic waves, ngunit sa katunayan na ang ina ay dapat na manatili sa isang posisyon sa loob ng isang mahabang panahon (mga 45 minuto), nasa gilid o likod.

Ang iba pang mga disadvantages na kilala ng mga kababaihan ay ang mataas na gastos ng pagsusuri, pati na rin ang hindi sapat na mataas na kalidad ng mga imahe, kung ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga kagamitan ng pinakamataas na klase.

Maaari mong malaman ang karagdagang impormasyon tungkol sa 3 D at 4 D ultrasound scan mula sa sumusunod na video.