Ultrasound sa ika-16 linggo ng pagbubuntis: laki ng pangsanggol at iba pang mga tampok
Sa 16 na linggo ng pagbubuntis, ang babae ay literal na "flutters." Medyo kamakailan lamang, nagsimula ang pangalawang trimester, at wala pang labis na nakakapagod na pagkapagod at labis na katangian ng mga huling linggo, ngunit ang tummy ay naka-bilugan at ang hinaharap na ina ay nagbago sa kanyang karaniwang wardrobe sa mas maluwag at kumportableng damit. Sa linggong ito ay maaari siyang pumunta para sa isang pagsusuri sa ultrasound. Ano ang naghihintay sa kanya doon, sasabihin namin sa materyal na ito.
Layunin ng pag-aaral
Ang Linggo 16 ay ang oras na ginagamit ng mga komadrona upang kalkulahin ang petsa ng kapanganakan. Sa katunayan, ang bata ay nakatira sa sinapupunan ng ina sa loob ng 14 na linggo, at pagkatapos ng pagkaantala ng eksaktong 3 lunar na buwan (12 linggo). Sa oras na ito, ang ultrasound ay karaniwang hindi nakatalaga. Ang unang screening ay sa nakaraan, ito ay kinuha lugar mula sa 11-13 na pagbubuntis, kasama, ang pangalawang ay pa.
Ang mga direksyon para sa pagsusulit ng dugo ay ibibigay sa umaasang ina sa linggong ito, ngunit Sinisikap ng mga doktor na magreseta ng isang pamamaraan ng ultratunog para sa mas huling panahon - mula sa 18 hanggang 21 na linggo.
Gayunpaman, ang mga dahilan para sa diagnosis ng ultrasound sa mga buntis na kababaihan ay maaaring marami. Itinuro ang mga pag-aaral sa pag-screen upang makilala ang mga mataas na panganib ang kapanganakan ng mga bata na may mga chromosomal pathology, mga abnormalidad sa pag-unlad, marami sa mga ito ay kabuuang at nakamamatay. Ang isang pag-scan sa ultratunog sa linggo 16 ay hindi naglalayong kilalanin ang mga marker ng naturang mga pathology, maliban kung, siyempre, ang isang doktor na hindi nasisiyahan sa mga resulta ng unang prenatal screening ay nagpapadala ng isang babae sa isang eksperto sa ultrasound scan.
Sa karamihan ng bahagi, ang mga babaeng ito sa linggo ay naitala sa ultrasound nang walang kaalaman sa dumadalo na manggagamot. upang malaman ang kasarian ng sanggol. Ang pagtukoy sa kasarian mula sa linggong ito ay hindi mahirap. Ang mga panlabas na genitals ng sanggol ay sapat na nabuo, sila ay lumaki sa laki, at ngayon ay mas madaling makilala ang batang lalaki mula sa batang babae.
Sa ultrasound room ng isang babae sa 15-16 linggo ng pagbubuntis maaaring humantong sa mga reklamo ng kagalingan - may mga sakit sa tiyan, naglalabas, na karaniwang hindi dapat. Ang pagsangguni sa isang hindi naka-iskedyul na eksaminasyon ay maaaring matanggap ng isang babaeng may kambal na sanggol na nagdadalang-tao sa panahon ng proseso ng IVF, dahil ang naturang mga pagbubuntis ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte.
Ang mga kababaihan ay ipapadala sa ultrasound kung ang sukat ng matris ay hindi nakakatugon sa deadline. Sa kasong ito, mahalaga para sa obstetrician na malaman kung paano bumuo ang bata, kung mayroong anumang intrauterine na kamatayan ng sanggol, o kung may pagkaantala sa pag-unlad.
Pamamaraan at paunang paghahanda
Sa linggo 16, higit na lalong kanais-nais na magsagawa ng isang ultrasound scan gamit ang isang panlabas na pamamaraan, na tinatawag ding transabdominal. Sa pamamagitan ng nauuna na bahagi ng dingding ng tiyan, ang sanggol at ang mga katangian ng estruktura ng inunan, ang umbilical cord at ang matris ay maayos na nakikita. Walang kinakailangang pagsasanay, hindi na kailangang uminom ng tubig at punan ang pantog para sa panahong ito.Dahil ang halaga ng amniotic fluid sa oras na ito ay nagbibigay-daan sa ultrasonic waves upang madaling pumasa at maipapakita.
Ang vaginal ultrasound ay hindi rin mawawalan ng kaugnayan, ngunit ang doktor ay susuriin ang may laman na lukab at lahat ng bagay sa loob nito sa pamamagitan ng vaginal wall kung ang pagrerepaso sa pamamagitan ng tiyan ay lubhang naharang sa pamamagitan ng curvaceous ina sa hinaharap.
Ang doktor ay maaaring gumamit ng parehong pamamaraan kung kinakailangan upang suriin hindi lamang ang bata (sa pamamagitan ng tiyan), kundi pati na rin ang cervical canal at may isang ina sa leeg (sa pamamagitan ng puki) na may posibleng banta ng kusang pagpapalaglag sa panahong ito.
Upang maipasa ang pagsusuri, ang ina ng hinaharap ay kailangan lamang na dalhin ang kanyang nababago na mga sapatos o mga sako ng sapatos, gayundin ang isang malinis na lampin, na maaaring mailagay sa sopa. Hindi nasaktan at isang maliit na tsokolate. May kakainin ito para sa 15-20 minuto bago bisitahin ang doktor, ang bata sa ultrasound ay tiyak na pakiusap na ang ina at ang doktor ay may mga aktibong paggalaw, dahil ang matamis sa mga bata sa oras na ito ay labis na nasisiyahan.
Ano ang makikita?
Sa monitor ng scanner sa panahon mula 15 hanggang 16 na linggo maaari mong makita ang isang gumagalaw at ganap na nabuo na sanggol. Ang laki ng prutas, karaniwan, ay umaabot sa 14 hanggang 18 sentimetro, at ang bigat ng mga mumo ay nasa hanay na 70 hanggang 115 gramo. Ang leeg ng bata ay nakaunat, ngayon ang sanggol ay nakakuha ng pagkakataon na ibaling ang kanyang ulo sa kanan at kaliwa, na aktibong nagsisimula siyang gamitin.
Ang pagbubuo ng mga kalamnan na gayahin ay nagpapatuloy, ang crumb mastering lahat ng mga bagong grimaces. Winks niya, squints, bubukas ang kanyang bibig, frowns. Ngunit hindi niya alam kung paano buksan ang kanyang mga mata. Ang mga batang babae sa linggong ito ay makakakuha ng mga panloob na sekswal na palatandaan - ang kanilang mga ovary ay lumubog sa maliit na pelvis Ang mga lalaki ay mayroon pa ring panlabas na sekswal na katangian - ang scrotum at titi, ang kanilang mga testicle ay nananatili sa lukab ng tiyan.
Ang bata ay kapansin-pansing pinabuting koordinasyon ng paggalaw, na nauugnay sa masinsinang pag-unlad ng nervous system at kalamnan-neural na koneksyon. Ngayon ang kanyang mga paggalaw, na kung saan ay malinaw na makikita sa monitor ng ultrasound scanner, ay hindi katulad ng magulong ugoy ng mga kamay at paa. Ang isang bata ay maaaring may layunin na magpadala ng isang cam sa kanyang bibig o hilahin ang isang kurdon sa kanyang sarili upang maglaro nang kaunti.
Ito ay pinaniniwalaan na sa oras na ito, ang mga bata ay mayroon pang mga panaginip, sa panahon ng resting phase ng mata, sakop para sa mga siglo, mabilis na tumakbo pabalik-balik.
Sa ultrasound sa linggo 16 maaari mong tingnan ang mga daliri at paa. Sa pamamagitan ng paraan, sila ay ganap na nabuo maliit na mga kuko. Ang gulugod ay nabuo, halos lahat ng mga panloob na organo ng sanggol ay normal na gumagana. Siya ay inumin, pisses, nagsasanay sa kanyang mga baga, at ang orihinal na cal-meconium ay nabuo sa mga bituka.
Pag-decode ng mga resulta
Ang linggong ito ay sumusukat sa pangunahing fetometric indicator ng bata. Ito ang kanilang proporsiyalidad at tiyempo na siyang batayan para sa paghusga kung ang isang sanggol ay lumalaki nang normal. Sa linggo 16, ang rate ng fetometry ganito ang hitsura nito:
BPR, mm | LZR, mm | Tiyan ng circumference, mm | Haba ng balikat, mm | Haba ng hita, mm | Fruit weight, gr |
31-37 | 41-49 mm | 93-102 | 15-18 | 15-18 | 77-118 |
Kabilang sa mga anatomical paglalarawan ng sanggol ay ang mga pangunahing organo. Dapat suriin ng doktor ang:
ang mga ventricle ng utak ng sanggol ay hindi karaniwang lumadlad;
mukha profile - na may normal na pag-unlad ay walang mga tampok;
mata sockets - ay visualized, normal na walang mga tampok ng pag-unlad;
gulugod - kung ang lahat ay nasa order, ang doktor ay nagsusulat na siya ay normal;
Ang baga, pali, gallbladder at bituka ay normal na walang mga tampok;
ang puso ay may apat na seksyon na hiwa;
atay, tiyan at kidney ay naroroon, na may normal na pag-unlad, wala silang mga tampok.
Inilarawan nito nang detalyado kung saan at kung paano matatagpuan ang inunan. Normal na kapal nito para sa panahong ito ay 18-18.5 mm. Ang umbilical cord ay dapat may 3 vessels. Ang cervix ay hindi dapat magkaroon ng mga pathological pagbabago, ang cervical canal ay karaniwang mahigpit na sarado.
Posibleng mga problema
Ang laki ng bata ay hindi nakakatugon sa pamantayan
Maaaring mahuli ang bata sa likod o mas maaga kaysa sa karaniwang mga pamantayan para sa isang naibigay na panahon ng pagbubuntis para sa iba't ibang dahilan. Ang mga maliit na pagbabagu-bago ng ilang millimeters ay hindi itinuturing na pathological.Gayunpaman, kung ang mga sukat ng lahat ng mga parameter o isa sa kanila ay nahihirapan sa pamamagitan ng higit sa 2 mga obstetric na linggo o nangunguna sa "iskedyul" para sa parehong panahon, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri.
Ang mga dahilan para sa deviations ng fetometric tagapagpahiwatig ay maaaring malnutrisyon, pag-unlad ng pagkaantala, oxygen gutom ng sanggol, isang pagkahilig sa mabigat na timbang, at patolohiya ng genetic pinanggalingan.
Sa mas detalyado, sasagutin ng mga doktor ang tanong na ito pagkatapos ng ikalawang naka-iskedyul na screening, kung saan ang babae ay pupunta mula sa 18 hanggang 21 na linggo.
Mga pagkakamali sa kasarian
Ang mga pagkakamali ay hindi ibinukod. Ang kawastuhan ng pagsusuri sa ultrasound bilang isang diagnostic na pamamaraan ay hindi hihigit sa 90%, ang katumpakan ng pagtukoy sa sex sa oras na ito ay tungkol sa 80%. Kung nais mong makakuha ng isang mas mataas na porsyento ng katumpakan, pagkatapos sa tanong ng pagtukoy ng kasarian ng sanggol sa diagnostician mas mahusay na buksan pagkatapos ng 20 linggo. Pagkatapos ay ang posibilidad ng tamang "hit" ay nasa loob ng 90%.
Ang doktor ay maaaring nagkakamali dahil sa lokasyon ng bata sa matris. Kung ang crumb ay nasa pagtatanghal ng pelvic at sabay na nakaupo sa likod nito ay nakabukas sa sensor, pagkatapos ito ay napakahirap upang suriin ang mga maselang bahagi ng katawan.
Minsan ang error ay kumikilos dahil ang batang lalaki ay maaaring itago ang kanyang titi sa pagitan ng mga binti, at siya ay nagkakamali para sa isang babae. Ang batang babae ay maaaring nagkakamali bilang isang batang lalaki dahil ang umbilical cord loops ay mahuhulog sa pagitan ng kanyang mga binti at ituring na tulad ng titi. Ang posibilidad ng gayong mga pagkakamali ay tungkol sa 1.5-3%.
Kung nais mong makita ang mga sekswal na katangian ng iyong anak gamit ang iyong sariling mga mata at hindi magdusa hulaan sa kakaibang mga guhitan sa itim at puting ultratunog scan, mas mahusay na gawin ang 3D ultrasound. Sa isang tatlong-dimensional na form, kung ang bata, siyempre, ay nagpapakita ng kanyang "charms" sa doktor, ang larawan ay hindi nangangailangan ng mga paliwanag.
Pangsanggol Choroid Plexus Cyst
Ang gayong paggamit ng mga salita sa pagtatapos ng isang ultrasound sa 16 na linggo ay maaaring humantong sa isang buntis at ang kanyang mga kamag-anak sa gulat. Sa katunayan, ang pag-aalala ay mas mapanganib. Ang cystic fluid formation sa plexus ay tinatawag lamang para sa mga palatandaan ng echographic. Sa katunayan, ang akumulasyon ng likido sa choroid plexus ay ginawa ng plexus mismo at hindi nagpapakita ng anumang panganib sa buhay at kalusugan ng bata.
Sista ng naturang plano ay hindi lumalaki, hindi bumabagsak sa isang tumor, samakatuwid, walang gayong diyagnosis ang umiiral, ang sakit na may ganitong pangalan ay hindi inilarawan sa mga medikal na reference book. Ang isang doktor ng ultrasound ay nagpapahayag ng isang katotohanan - mayroong isang akumulasyon ng likido. Walang nagsasalita tungkol sa patolohiya.
Pagkatapos ng kapanganakan ng bata, siya ay dumaranas ng isang ultrasound ng utak, sa 90% ng mga kaso tulad ng mga cysts dissolve sa kanilang sarili, sa natitirang 10% ang mga doktor pumili ng mga taktika ng obserbasyon. Ang mga cyst ay maaaring malutas ng kaunti mamaya.
Ang kawalang-simetrya ng utak
Iyon ay kung paano ang mga hinaharap na ina ay bumubuo ng medikal na hatol sa pagpapalawak ng mga lateral ventricle ng utak ng pangsanggol. Ang kalagayan ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri, dahil ang pinalawak at walang simetrya na ventricles ay maaaring maging sanhi ng hypoxia na naranasan ng bata, mga intrauterine infection, mga banyagang katawan at mga tumor ng organ.
Karamihan ay depende sa antas ng kawalaan ng simetrya at iba pang mga tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng sanggol. Ang matinding kawalaan ng simetrya ay maaaring magpahiwatig ng panganib ng hydrocephalus. (kasama ang isang pagtaas sa laki ng ulo).
Sa kasong ito, dapat bisitahin ng ina ang neurosurgeon ng pediatric habang nagdadala ng sanggol, upang masuri ang mga panganib kasama ang espesyalista at gumawa ng desisyon tungkol sa pagbibigay ng tulong sa bata pagkatapos ng kapanganakan.
Mga Snapshot
Sa mga larawan sa isang three-dimensional na format, ang sanggol sa gestational na edad na 16 na linggo ay makikita sa mas detalyado kaysa sa karaniwang dalawang-dimensional na "larawan". Ang mga twin ay mukhang mas malala pa. Ang sex ng isang bata sa 3D ultrasound sa 16 na linggo ay ganito ang hitsura.
Upang mai-save ang mga larawan ng sanggol sa sinapupunan para sa mahabang memorya, dapat mong tanungin ang diagnostician upang bigyan ka ng mga elektronikong file sa anumang carrier. Naka-print sa mga espesyal na mga larawan sa papel ay nawala ang kanilang imahe ng kalinawan at kulay masyadong mabilis.