Ultrasound sa ika-33 linggo ng pagbubuntis: laki ng pangsanggol at iba pang mga tampok

May isa at kalahating buwan lamang ang natitira hanggang sa kapanganakan, at ang babae ay nag-aalala. Ang pagbubuntis ng 33 linggo ay madalas na minarkahan ng pagpasa ng pangatlong, pangwakas na prenatal screening. Ang pagtanggap ng isang referral sa isang ultrasound sa oras na ito, ang babae ay naghihintay para sa isang bagong pulong sa kanyang sanggol.

Ang pag-scan ng ultrasound sa ika-33 linggo ng pagbubuntis ay nakatapos ng prenatal diagnostic campaign. Ang mga nakamamanghang screening ng una at ikalawang trimesters ay naiwan na, maraming alam na sa kanyang ina sa hinaharap. Ang ikatlong eksaminasyon ng ultrasound ay inilaan upang tapusin ang pagtukoy hindi lamang ang mga panganib ng mga katutubo na abnormalidad ng sanggol (ang isyung ito ay ipinahayag na may addiction sa unang dalawang screening), kundi pati na rin upang masuri ang mga posibleng panganib na naghihintay sa ina at sanggol sa panahon ng proseso ng kapanganakan. Karaniwan, ang eksaktong pagsusuri sa screening ay naka-iskedyul mula sa 30 hanggang 36 na linggo, kadalasang mula sa 32-34 na linggo.

Ang isang referral sa diagnostician sa linggong ito ay maaaring ibigay hindi lamang para sa screening:

1. Siya ay mas malamang na makakakuha ng mga babae na nagdadala ng twins o triplets;
2. Ang mga kababaihan na ang pagbubuntis ay naging posible sa pamamagitan ng in vitro fertilization (IVF);
3. Ang mga babaeng dati nang nagkaroon ng pagtitistis sa matris, kabilang ang cesarean section (isa o higit pa), na kailangan upang masuri ang posibilidad na mabuhay ng postoperative scar.
4. Sa isang ultrasound sa linggong ito, ang mga kababaihan ay pupunta sa obstetrician na may mga reklamo tungkol sa pagpapahinto o pagtaas ng mga paggalaw ng fetal, para sa sakit ng likod ng ngipin, para sa jumps sa presyon ng dugo;
5. Ang diagnosis ay ipinapakita din sa mga taong may obstetrician-gynecologist na suspek sa intrauterine growth retardation dahil sa hindi pagkakapareho sa pagitan ng taas ng standing ng uterus at ang edad ng gestational;
6. Ang mga babaeng Rh-negatibong nagdadala ng Rh-positive na sanggol ay maaaring ipadala sa ultrasound room upang matukoy ang kalubhaan at manifestations ng Rh-conflict.

Sa ganitong kahanga-hangang panahon, ang mga diagnostic ng ultrasound ay ginagawa lamang sa isang transabdominal na paraan. Ang aparatong pang-sensor ay inilalagay sa anterior tiyan na pader ng babae. Ang generator ng ultrasonic waves ay nagbibigay ng mga alon ng isang tiyak na haba at intensity. Kapag pinapasok sa pamamagitan ng mga tisyu at likido ng katawan, ang mga alon ay nagtataboy o nasisipsip, at isang senyas tungkol dito ay ipinadala pabalik sa sensor. Makikita ang impormasyong ito sa monitor ng device.

Ang tinatawag na panloob na (intravaginal) na paraan ng pagsusuri sa ultrasound sa oras na ito ay maaaring mailalapat lamang sa mga kaso kung saan dapat ibukod o kumpirmahin ng doktor ang pagiging handa ng babaeng katawan para sa hindi pa panahon kapanganakan.Sa pamamagitan ng vaginal wall, mas madaling suriin ang kalagayan ng serviks, na pinaikling at nagiging mas maluwagkung ang isang bahagyang pagbubunyag ay napansin, ang babae ay ipapadala sa ospital para sa maternity, kung saan sila ay magdesisyon sa paghahatid o pangangalaga ng pagbubuntis sa ospital.

Ang sanggol ay medyo malaki, halos pareho ng nakikita siya ng ina kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang laki ng sanggol sa oras na ito - mga 43 sentimetro, at ang average na timbang - mga 2 kilo. Isang buwan at isang kalahati bago kapanganakan, ang timbang ng mga sanggol ay nag-iiba nang malaki. Depende ito mula sa mga hereditary feature. Sa mga malalaking magulang, ang inaasahang bigat ng mga bata ay lumampas sa marka ng 2 kilo, at sa mga katutubo na ina at ama ay hindi pa maaaring maabot ng bata ang marka na ito.

Ito ay hindi na posible na makita ang bata sa monitor ng ultrasound device; mga bahagi lamang ng katawan - mga armas, mga binti, ulo at mukha, tiyak, gulugod - ay maaaring masuri. Ang sanggol ay masyadong malaki para sa doktor upang ipakita ang kanyang ina sa kanyang buong taas. Lubos na niyang nabuo ang lahat ng mga organo at mga sistema, ang malutong ay aktibong nakakakuha ng taba ng pang-ilalim ng balat, nagpapataas ng timbang nito, nakakakuha ng mga malambot na pisngi, na magdudulot ng pagmamalasakit sa mga may sapat na gulang sa lalong madaling panahon na ipanganak ang sanggol.

Sa ika-33 linggo ng pagbubuntis, ni ang ina o ang doktor ng mga diagnostic ng ultrasound ay pabor sa bata na may mga aktibong paggalaw. Ngunit ito ay nagiging malinaw ang katawan ng maliit na lalaki ay naging mas katimbang: ang pagkakaiba sa pagitan ng malaking ulo at ang natitirang bahagi ng katawan ay nabawasan.

Ang sanggol ay may isang mahusay na binuo nervous system, bagaman ang pormasyon nito ay patuloy pa rin at magpapatuloy kahit na pagkatapos ng kapanganakan. Kakaunti ang coordinate ng kanilang mga paggalaw. Sa panahon ng tulog, mabilis na lumilipat ang kanyang mga eyeballs, iminumungkahi ng mga neonatologist na ang bata ay may mga pangarap.

Ang bata ay nag-aral ng mga tinig ng malalapit na mga tao, una sa lahat, ng kanyang sariling ina. Ang mga tinig ng iba pang mga tao at di-pamilyar na mga tunog ay maaaring maging sanhi ng takot sa kanya, kaya walang kamangha-mangha sa katunayan na sa panahon ng pagpasa ng mga diagnostic ng ultrasound, ang bata ay tahimik na mag-iingat, hindi magtatagal at ayaw na lumitaw sa mga estranghero.

Sa 32-33 na linggo ng pagbubuntis ay medyo mahirap upang matukoy ang kasarian ng bata. Ang malaking sanggol ay sumusubok na kunin ang pinaka-komprehensibong posisyon sa masikip na matris, habang pinipilit ang mga binti sa tiyan, kung minsan ay nakaupo sa pelvic presentation, ganap na isinasara ang pananaw ng mga kilalang lugar. Kung bago ang sahig ay hindi nakilala o walang gayong posibilidad, pagkatapos ang katumpakan ng pagpapasiya ng kasarian sa oras na ito ay magiging mas mababa pakaysa sa unang tatlong buwan - lamang bahagyang higit sa 65-70%.

Kung ang isang babae ay nagpasiyang gumawa ng isang three-dimensional o four-dimensional na ultratunog sa oras na ito, pagkatapos ay isang di malilimutang paningin ang naghihintay para sa kanya. Sa 3D ultrasound, maaari mong makita ang sanggol, maunawaan kung sino siya ay higit na katulad, tangkilikin ang kanyang masagana, dahil ang expression sa mukha ng mga bata ay madalas na nagbabago.

Ang bata ay humantong sa isang aktibong buhay - inumin amniotic fluid, pisses, sleeps at awakes, sinusuri ang kanyang sarili, hawakan ang kanyang mukha, umbilical cord, binti, pulls sa kanyang bibig hindi lamang fists, kundi pati na rin ang kanyang mga daliri sa paa. Siya ay halos handa na para sa kapanganakan. Kung nangyayari ang panganganak sa linggong ito, ang sanggol ay itinuturing na mabubuhay., ito ay hindi nagbabanta sa kahit ano, para lamang sa isang napaaga sanggol ay mangangailangan ng mas masusing at pag-aalaga ng oras.

Ang pagtatapos ng pag-aaral, ang buntis ay nakukuha kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Sinasalamin nito ang pangunahing impormasyon: ang sukat ng fetus, ang mga katangian ng mga anatomya, ang posisyon sa espasyo ng matris, pati na rin ang paglalarawan ng mga istrukturang pandiwang pantulong - ang inunan, umbilical cord, tubig.Ang fetometry ay ang mga pangunahing sukat na ipinahayag sa mga numero, na maaaring sinusukat sa tulong ng isang sensor at kung saan ay nagbibigay ng isang kumpletong larawan ng mga sukat ng bata at ang sulat nito sa panahon ng pagbubuntis.

Kabilang sa mga halagang ito ang dalawang laki ng ulo - transverse (BPR) at paayon (LZR). Sa istruktura ng iba pang mga bahagi ng katawan nagsasalita tulad dimensyon bilang lapad ng dibdib, ang haba ng nakabitin buto - ang femur, ang mga buto ng binti, balikat at bisig. Inihahambing ng doktor ang nakuha na mga numero na may talahanayan ng mga karaniwang halaga, pagkatapos ay nakagawa siya ng konklusyon tungkol sa pagsunod sa pag-unlad ng sanggol sa termino.

Ang table fetometry sa 32-33 linggo ng pagbubuntis ay ang mga sumusunod:

Ang anatomya ng fetus ay kinabibilangan ng pagtatasa ng mga panloob na organo - ang puso, baga, atay, tiyan at bituka, bato, at mga istraktura ng utak. Kung ang doktor ay hindi malaman sa panahon ng pagsusuri ng mga malubhang pinsala ng mga organ na ito, pagkatapos ay sa konklusyon ipinapahiwatig niya sa kanyang paghuhusga ang alinman sa "norm", o "napagmasdan", o "walang mga pathology" o "+". Kung ang isang depekto ng organo ay napansin, ang mga detalye ng doktor, hanggang sa nagpapahintulot sa kalidad ng kagamitan, ay naglalarawan ng paglabag na natagpuan. Sa oras na ito, isang mahalagang tagapagpahiwatig ay isinasaalang-alang ang posisyon ng fetus sa matris.

Karaniwan sa oras na ito ang sanggol ay ipinapalagay ang posisyon na hanggang sa kapanganakanPagkatapos ng lahat, nagiging mahirap para sa kanya na mapalabas. Ngunit ang pelvic o transverse presentation ay hindi pa isang pangungusap, may pagkakataon na babaguhin ng sanggol ang sitwasyon; kung hindi ito mangyayari, ang mga doktor ay magsasaalang-alang ng mga opsyon para sa paraan ng paghahatid. Ang dami ng amniotic fluid ay unti-unting nagbabawas sa pagtatapos ng pagbubuntis. Karaniwan sa linggo 32-33, ang amniofluid index ay 144-245 mm. Ang katamtamang mababang tubig sa panahong ito ay maaaring masuri sa index na 77-83 mm.

Ang inunan ay ang pangunahing nutrient organ, kung wala ang sanggol ay hindi maaaring makaligtas. Sa linggong ito siya ay nasa isang palampas yugto ng kanyang kapanahunan - mula sa una hanggang sa ikalawa, at ito ay ganap na normal. Ang kapal ng inunan - 30-33 mm. Ang umbilical cord ay karaniwang may tatlong sisidlan. Posible na sa oras na ito ay magsagawa ang doktor ng USDG, ang tinatawag na pag-aaral na may Doppler. Ito ay makakatulong upang maitaguyod ang daloy ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ng may isang ina at masuri kung ang sanggol ay may sapat na sustansiya at oxygen.

Maliit na mga paghihiwalay mula sa mga pamantayan ay hindi itinuturing na kritikal.Pagkatapos ng lahat, ang sanggol ay umuunlad ayon sa isang indibidwal na programa, na kadalasang tinutukoy ng genetiko. Ang pangunahing bagay ay hindi pagsunod sa mga pamantayan ng tabular, ngunit ang mga sukat. Kung ang sanggol ay magkatulad na kumplikado, walang dahilan para sa alarma. Para sa karagdagang impormasyon kung paano ang ultrasound sa ika-33 linggo ng pagbubuntis, tingnan ang sumusunod na video.

Ang tatlong-dimensional na imahe na natatanggap ng mga magulang sa 3D ultrasound ay magpapakita kung sino ang hitsura ng bata: maaari nilang malinaw na makita ang mga hugis ng ilong, mata, at tainga. Ang isang dalawang-dimensional na snapshot ng mga partikular na detalye ay hindi magbibigay, tumutukoy lamang ito sa mga pangkalahatang balangkas ng mukha ng sanggol.