Ang unang ultrasound sa panahon ng pagbubuntis: ang timing at pamantayan
Ang unang pagsusuri ng ultrasound sa panahon ng pagbubuntis ay palaging isang kapana-panabik at mahalagang kaganapan sa buhay ng ina sa hinaharap. Ito ang unang "pulong" ng isang babae kasama ang kanyang anak, na napakaliit pa rin.
Ang pagsusuri na ito ay inaasahan na may isang espesyal na pakiramdam - pagkayamot mixed na may pagkabalisa. Tungkol sa kung paano at kailan isinagawa ang unang pag-scan ng ultrasound para sa mga kababaihan sa "kawili-wiling posisyon", pati na rin ang mga parameter na itinuturing na pamantayan, ilalarawan namin sa artikulong ito.
Mga petsa
Ang unang nakaplanong pag-scan ng ultrasound, na inirerekomenda para sa lahat ng mga umaasam na ina, ay ginaganap mula 10 hanggang 13 na linggo kasama. Ito ay isang mahalagang at nagbibigay-kaalaman unang prenatal screening para sa mga doktor at kababaihan. Gayunpaman, para sa maraming mga kababaihan, ang sapilitang pagsusuri na ito ay hindi na ang una, dahil hanggang 10 linggo, maaaring mayroon na silang diagnosis.
Theoretically, ang unang ultratunog ay maaaring maging impormasyon sa panahon ng pagbubuntis na 2.5-3 na linggo pagkatapos ng inaasahang araw ng obulasyon. Ito ay tumutukoy sa tungkol sa ikalimang linggo ng pag-aaral.
Sa oras na ito, sa unang pagkakataon, ang isang teknikal na pagkakataon ay lumilitaw sa monitor ng ultratunog scanner ng sanggol na pangsanggol, na magpapahiwatig na ang pagbubuntis ay naganap. Ngunit hanggang 10-11 na linggo, ang mga diagnostic ng ultrasound ay hindi opisyal na inirerekomenda nang walang magandang ebidensiya.
Bakit ginagampanan ang regular na ultratunog?
Ang layunin ng isang nakaplanong pag-aaral sa isang itinakdang panahon ay ang kilalanin ang mga tinatawag na marker ng posibleng mga pathology ng sanggol. Hanggang 10-13 linggo para sa pagkalkula ng obstetric (humigit-kumulang na 12-15 na linggo mula sa paglilihi), ang mga marker na ito ay hindi napapailalim sa pagtatasa.
Ang mga petsa kung saan ang unang prenatal screening ay isinasagawa ay hindi pinili ng pagkakataon, dahil kung sakaling napansin ang mga anomalya, ang isang babae ay maaaring makakuha ng aborsiyon para sa mga medikal na dahilan nang hindi naghihintay para sa malaking oras.
Ang mga komplikasyon pagkatapos ng pagpapalaglag sa mas mahahabang panahon ay laging mas malaki.
Ang unang ultrasound ay hindi rin sinasadya na maganap sa isang araw na may paghahatid ng isang sample ng venous blood para sa biochemical research. Ang mga resulta ng ultrasound ay hindi sinusuri nang hiwalay mula sa mga bilang ng dugo. Kung ang mga marker ay napansin at ang balanse ng hormonal at protina sa dugo ay nasira sa isang tiyak na paraan, ang panganib ng pagkakaroon ng sanggol na may mga chromosomal abnormalities ay mas mataas.
Ang naka-iskedyul na eksaminasyon sa takdang panahon na itinakda ng Ministry of Health ay naglalayong makahanap ng mga kababaihan na nasa panganib na malamang na manganak sa mga sanggol na may malubhang kabuuang lesyon na dulot ng genetic "malfunction."
Sa mga tao, 23 pares ng chromosomes. Lahat sila ay pareho, maliban sa huling mag-asawa, kung saan ang mga lalaki XY, at ang mga batang babae - XX. Ang isang dagdag na kromosoma o kakulangan ng tulad sa isa sa 23 pares ay nagiging sanhi ng hindi maaaring pawalang pataba.
Kaya, kung ang bilang ng mga chromosome sa 21 pares ay nilabag, ang bata ay nasuri na may Down syndrome, at kung may hindi tamang bilang ng mga chromosome sa 13 pares, ang Patau syndrome ay bubuo.
Hindi masasabi na ang unang screening sa pangkalahatan at eksaminasyon sa ultrasound sa loob nito, sa partikular, ay maaaring ihayag lahat ng posibleng variants ng mga genetic disorder, ngunit ang pinaka-mahirap sa karamihan ay matatagpuan sa unang binalak na pananaliksik na may kasunod na karagdagang mga diagnostic. Ang mga naturang pathology ay kinabibilangan ng: Down syndrome, Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange, Smith-Lemli-Opitz, at mga tanda ng hindi-molar triplodia.
Ang mga coarse neural tube defects, tulad ng isang pagbaba o kumpletong kawalan ng utak, anomalya ng pagpapaunlad ng spinal cord, ay maaari lamang mahansin sa ikalawang antenatal screeningna pumasa ayon sa plano lamang sa ikalawang tatlong buwan ng pagbubuntis.
Pagpunta sa unang nakaplanong ultrasound, dapat na maunawaan ng babae na walang sinuman ang magpapairal ng kanyang sanggol batay sa nakita niya sa monitor ng ultrasound scanner.
Kung ang diagnostician ay suspek ng patolohiya at abnormalidad sa pag-unlad, tiyak na ipahiwatig niya ito sa konklusyon, at ang babae ay ipapadala para sa konsultasyon sa genetika, na magpapasiya kung ang diagnostic na pamamaraan ay mas tumpak kaysa sa ultrasound, invasive, kung saan ang mga doktor ay kumuha ng mga particle ng pangsanggol na tisyu , cord blood, amniotic fluid para sa genetic analysis. Ang katumpakan ng mga nagsasalakay na pamamaraan ay halos 99%.
Ang perpektong kapilas ay non-invasive fetal DNA analysis, na kung saan ay ganap na ligtas para sa parehong ina at sanggol, tulad ng para sa pagkakaroon nito ng isang buntis na kailangan mo lamang mag-donate ng venous blood.
Sa iba pang mga gawain ng unang screening ultrasound ay upang linawin ang panahon ng pagbubuntis ayon sa laki ng sanggol, upang matukoy ang kalagayan ng kababaihan sa reproductive health, upang masuri ang mga posibleng panganib sa darating na anim na buwan pagkatapos ng panganganak.
Unscheduled research - ano ito para sa?
Ngayon, ang ultrasound ay higit pa sa abot-kaya, at samakatuwid ang isang babae ay maaaring pumunta sa kanya nang walang kaalaman sa doktor at sa kanyang direksyon. Marami ang gumagawa nito, at pagkatapos ng home test ay nagpapakita ng dalawang piraso, pumunta sila sa pinakamalapit na klinika upang kumpirmahin ang katotohanan ng pagbubuntis sa tulong ng naturang pag-scan.
Gayunpaman, bukod sa pagnanais ng babae na malaman kung eksakto kung naganap ang paglilihi, maaaring may mga medikal na indikasyon para sa unang ultrasound bago ang nakaplanong oras. Ito ay nangyayari na bago ang screening isang babae ay may oras upang gawin ang ilang mga katulad na mga survey.
Mga medikal na indikasyon na kung saan ang pag-aaral ay maaaring inirerekomenda dati itinatag Ang mga rekomendasyon ng Ministry of Health ay mga termino na iba-iba:
- Pagkagambala ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay dati ay may dalawa o higit pang mga pagkawala ng galing sa unang bahagi ng pagbubuntis, ang unang pag-scan ng ultrasound ay inirerekomenda para sa pagpaparehistro sa antenatal clinic upang tiyakin na ang sanggol ay bubuo ng oras na ito.
- Frozen na kasaysayan ng pagbubuntis. Kung, bago ang kasalukuyang pagbubuntis, ang babae ay nagkaroon ng mga kaso ng mga di-pagbuo ng pagbubuntis, anembryya (ang kawalan ng embryo sa itim na pangsanggol), pagkatapos ay ang maagang pag-scan ng ultrasound ay inirerekomenda upang malaman kung may pag-ulit.
- Ectopic pregnancy sa kasaysayan o pinaghihinalaang ectopic pregnancy. Sa kasong ito, ang gawain ng maagang pagsusuri ay upang matukoy ang posibleng ectopic fixation ng ovum nang maaga hangga't maaari, hangga't hindi ito magpose ng seryosong banta sa buhay ng babae. Ang pag-iwas ay arises kung ang antas ng hCG sa dugo ng isang babae ay mas mababa kaysa sa antas ng inireseta, kung may sakit, naglalabas na hindi katulad sa panregla, naantala ng regla, habang ang uterus ay hindi pinalaki.
- Trauma at operasyon sa matris sa kasaysayan. Kung bago ang pagbubuntis ng pagbubuntis, isang babae ang nakaranas ng mga operasyon ng kirurhiko na nakakaapekto sa pangunahing babaeng reproductive organ, at pagkatapos ay ang gawain ng unang ultrasound sa pinakamaagang panahon ay upang masuri ang lugar ng attachment ng ovum. Ang mas malayo mula sa mga postoperative cicatrices ang sanggol ay maayos, mas kanais-nais ang pagbabala para sa normal na pagbubuntis at panganganak.
- Panghihina ng maraming pagbubuntis. Sa kasong ito, isang pagsusuri ng ultrasound sa mga naunang screen na petsa ay kinakailangan upang kumpirmahin ang katunayan ng pagdala ng dalawa o higit pang mga sanggol. Ang isang doktor ay maaaring hulaan ito sa pamamagitan ng paglampas sa antas ng hCG sa dugo ng isang buntis na dalawa o higit pang beses.
- Mga malalang sakit mga bukol, myoma. Ang mga kasalukuyang pathologies ng reproductive system ay maaaring makaapekto hindi lamang sa kakayahang mag-isip ng isang bata, kundi pati na rin ang kakayahang dalhin ito. Samakatuwid, ang mga kababaihan na may mga sakit na ito ay ipinapakita sa isang maagang pagsusuri sa isang ultrasound scan upang masuri ang lugar ng pagtatanim at ang paglago rate ng ovum.
- Ang banta ng pagkagambala. Sa pinakamaagang mga termino, maaari ring maging banta ng pagkalaglag. Kadalasan, ito ay nagpapakita bilang isang pagdiskarga mula sa mga ari ng babae, ang paghila (tulad ng sa panahon ng regla o bahagyang mas malakas) ng puson sa tiyan at sa lumbar region, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng babae. Sa ganitong mga sintomas, ang isang ultrasound scan ay inirerekomenda sa tala na "cito", na nangangahulugang "kagyat, kagyat".
- Mga duda sa pagsubok na resulta. Para sa iba't ibang mga kadahilanan, maaaring mayroong "disagreements" sa pagitan ng mga test strip, ang test ng dugo upang matukoy ang katangian ng hCG hormone ng pagbubuntis, at ang mga resulta ng isang "manu-manong" gynecological examination. Kung ang mga disagreements ay tulad na ang isang obstetrician-ginekologist ay hindi maaaring sabihin na may katiyakan kung ang isang babae ay buntis sa lahat, siya ay tiyak na sumangguni sa kanya sa isang ultratunog.
Unang pagsusuri pagkatapos ng IVF
Kung para sa ilang kadahilanan ang isang pares ay hindi maaaring malaya na maisip ang isang sanggol, maaaring gawin ito ng mga doktor para sa kanila. Ang buong proseso ng in vitro fertilization, na nagsisimula sa paghahanda para dito, at nagtatapos sa pagbubuhos ng mga embryo - "tatlong araw" o "limang araw", ay kinokontrol sa pamamagitan ng mga diagnostic ng ultrasound.
Pagkatapos ng paglipat ng embryo, itatalaga ang babae therapy ng hormonkaya na ang mga sanggol ay may mas maraming pagkakataon upang makakuha ng isang panghahawakan at magsimulang lumaki sa matris.
Ang unang ultratunog pagkatapos ng IVF ay inirerekomenda para sa 12-14 araw pagkatapos ng paglipat, kung hindi nagsimula buwan-buwan, at ang mga resulta ng pagsusuri ng dugo para sa chorionic gonadotropin ay nagpapahiwatig na nagsimula ang pagbubuntis.
Sa yugtong ito, ang gawain ng diagnosis ay upang tiyakin na ang pagbubuntis ay naganap, at ang mga pagsisikap ng mga doktor at mag-asawa ay nakoronahan na may tagumpay.
Kung ang diagnosis ng ultrasound ay nagpapakita ng presensya sa matris ng ovum (o ilang mga itlog ng pangsanggol), ang susunod na eksaminasyon sa ultrasound ay naka-iskedyul sa isa pang dalawang linggo upang tiyakin na ang mga embryo ay lumago at umunlad. Pagkatapos, ang isang babae ay naka-iskedyul, tulad ng lahat ng iba pang mga buntis na kababaihan, isang regular na screening examination. 10-13 linggo ng pagbubuntis.
Ano ang makikita sa unang ultrasound?
Ang ina sa hinaharap, sa anumang oras na siya ay pumunta sa ultrasound room, ay interesado sa kung ano ang makikita sa isa o ibang termino. Ang mga modernong uri ng ultrasound diagnostics ay lubos na nagpapalawak ng mga prospect, lalo na para sa mga makabagong uri tulad ng 3D at 4D ultrasound, pati na rin ang 5D ultrasound, na nagbibigay ng pagkakataon upang makakuha ng hindi dalawang-dimensional, ngunit isang dami at kahit kulay na imahe sa real time.
Gayunpaman, hindi dapat isipin ng isa na ang susunod na araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagkaantala sa anuman, kahit na ang pinaka-modernong kasangkapan, maaaring makita ng kahit isang bagay. Ang pinakamaagang panahon kung saan ito ay posible (muli, tanging theoretically) upang isaalang-alang ang fertilized itlog ay isinasaalang-alang 5 obstetric week (ito ay tatlong linggo pagkatapos ng obulasyon o isang linggo pagkatapos ng simula ng pagkaantala).
Hindi na kailangang gumawa ng isang mamahaling "volumetric" na three-dimensional na ultratunog sa maikling panahon, sa ngayon maaari mo lamang makita ang punto, na kung saan ay ang pangsanggol na itlog. Pagpunta sa unang ultrasound, dapat alam ng isang babae kung ano ang eksaktong maipapakita niya.
Sa 5-9 na linggo
Ang maagang ultrasound, ayon sa patotoo o wala sa kanila, sa kahilingan ng ina sa hinaharap, ay hindi makapagpapasaya sa babae na may kahanga-hangang mga larawan at di malilimutang mga larawan. Sa pinakamaagang mga termino, ang isang bilog na edukasyon lamang sa may laman na lukab na may nakikitang panloob na nucleus - ang embrayo - ay tinutukoy.Ang parehong magandang detalyadong larawan ng isang maliit na embryo, na inilalarawan nila gamit ang mga graphics ng computer, sa katotohanan ay hindi magiging.
Ang karamihan sa mga kababaihan ay hindi maaring isaalang-alang ang nabuong itlog mismo, lalo na kung ang diyagnosis ay hindi sinamahan ng detalyadong mga komento mula sa doktor. Ngunit mayroong isang magandang pananarinari - sa limang obstetric weeks, ang isang maliit na puso ay nagsisimula ng kumatok sa isang maliit na sanggol o sa halip, isang katangian ng pulsation ay sinusunod kung saan ang rib cage ay malapit nang mabuo.
Kung ang aparato sa kung saan ang survey ay natupad ay isang medyo magandang resolution at isang modernong sensor, pagkatapos ay ang ina ay maaaring makita kung paano ito nangyayari. Ang pangunahing katangian ng pagpapaunlad ng sanggol sa unang panahon ay ang laki ng ovum. Ito ay susukatin ng kanyang doktor kung ang isang babae ay ma-scan sa 5-9 linggo ng pagbubuntis.
Kung ang unang pag-scan ng ultrasound ay bumaba sa 7 linggo sa pagkalkula ng obstetric ng tagal ng pagbubuntis (humigit-kumulang na 5 linggo mula sa araw ng obulasyon), pagkatapos ay mas malamang na ipakita ng babae ang kanyang sanggol. Ang embryo sa panahong ito ay may di-angkop na ulo at buntot.
Sa 9 na linggo, ang sanggol ay magkakaroon ng mga porma ng tao na mas nauunawaan sa ina, bagaman ang buntot at ang malaking ulo ay paobserbahan pa rin. Ang puso ng isang bata sa 8-9 linggo ay maaaring naririnig kung ang ultrasound machine ay may mga speaker ng tunog.
Sa 10-13 na linggo
Sa oras ng unang pag-screen ang sanggol ay nagbabago nang malaki. Sa unang planong pag-scan ng ultratunog, ang isang babae ay mas malamang na maipakita ang isang sanggol.
Naaayos na niya ang mga pens, kung masuwerte ka, maaari mo ring tingnan ang mga daliri sa mga ito. Kilalanin din ang pangmukha na profile, tiyak, dibdib. Ang puso crumbles sanggol gumuho at malakas, ito ay magbibigay sa makinig.
Ang isang sanggol sa panahong ito ay sumusukat sa distansya mula sa tailbone hanggang sa korona (laki ng coccyx parietal o KTP), ang distansya sa pagitan ng temporal buto - ang bipariented head size (BPR), minsan ay patuloy na susukatin ang sukat ng ovum, ngunit ang sukat na ito ay hindi na nagdadala ng isang mahusay na halaga ng diagnostic.
Ang pangunahing layunin ay upang makita, kung mayroon man, ang mga marker ng mga abnormalidad ng chromosomal na binanggit sa itaas. Kabilang dito ang dalawang sukat - ang haba ng mga buto ng ilong at ang distansya mula sa panloob na ibabaw ng balat ng sanggol hanggang sa panlabas na ibabaw ng malambot na mga tisyu ng leeg.
Ang ilang mga pathologies ay may posibilidad na maipon ang labis na likido sa lugar na ito, dahil sa kung saan ang TVP (kwelyo kapal) pagtaas. Maraming chromosomal na "pagkabigo" ay sinamahan ng iba't ibang mga deformation ng facial bones, kaya naman sinubukan ng mga buto ng ilong na gumawa, at, kung maaari, sukatin.
Ang panlabas na genitalia ay halos nabuo, at maaari ring ituring ang teoriya sa 12-13 na linggo, ngunit ang mga doktor sa panahong ito ay hindi maaaring makipag-usap tungkol sa kasarian ng mga bata nang may pagtitiwala, dahil ang mga pagkakaiba ay mukhang minimal. Ang diagnostician ay makakatugon sa tanong ng ina tungkol sa larangan ng bata nang mas tiyak pagkatapos ng ika-18 linggo ng pagbubuntis, pagdating sa ikalawang nakaplanong ultrasound scan.
Decryption at norms
I-translate ang mga resulta ng ultrasound ay dapat na isang doktor. Alam ng lahat ang tungkol dito, ngunit ito ay nauunawaan ang pag-usisa at pagkabalisa na likas sa mga umaasang mga ina, ginagawang lubos ng mga kababaihan ang pag-aaral ng masalimuot na terminolohiya upang maunawaan ang lahat ng kanilang sarili. Ito ay hindi karaniwan Ang aming gawain ay upang matulungan ang mga buntis na kababaihan na maunawaan kung ano ang nakasulat sa pag-iingat.
Svd
Sa ilalim ng tatlong-digit na pagdadaglat na ito ay nagtatago ang pangunahing tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng sanggol hanggang sa 9-10 na linggo. Dahil ang embryo mismo ay napakaliit pa, at napakahirap upang masukat ang mga bahagi ng embryo, ang estado, pag-unlad at tagal ng pagbubuntis sa paunang yugto ay natutukoy sa laki ng ovum.
Ang hugis at sukat ng ovum ay maaaring kahit na sabihin tungkol sa problema ng sanggol, halimbawa, ang pagpapapangit at ang ilang "presyon" ng mga balangkas ng fetal membrane ay maaaring magpahiwatig na ang babae ay nagkasala, at ang simultaneous decrease size nito ay nagpapahiwatig ng di-pagbuo ng pagbubuntis at kamatayan ng embrayo.
Ang pagpapasiya ng panahon ng pagbubuntis sa SVD sa maagang yugto ay itinuturing na lubos na maaasahan.
Pagkatapos ng lahat, sa mga oras na ito, ang mga sanggol ay hindi nahahati sa malaki at maliit, makapal at manipis - lahat ng mga embryo ay lumalaki sa halos parehong bilis sa unang tatlong buwan, ngunit nagsisimula silang magpakita ng mga hereditary feature ng hitsura medyo mamaya.
Ang average na panloob na lapad ng ovum ay nagdaragdag nang sabay-sabay sa panahon, at ang lamad ng lamok ay lumalaki kahit hindi linggo, ngunit sa araw, kaya hindi mahirap na maitatag ang araw ng paglilihi, sa kondisyon na ang pagbubuntis ay normal.
Talaan ng mga pamantayan SVD (average)
Ang average na panloob na lapad ng ovum (mm) | Pagsunod sa panahon ng pagbubuntis (linggo + araw) |
6 | 5+3 |
7 | 5+3 |
8 | 5+4 |
9 | 5+5 |
10 | 5+6 |
11 | 6+0 |
12 | 6+1 |
13 | 6+2 |
14 | 6+3 |
15 | 6+4 |
16 | 6+5 |
17 | 6+5 |
18 | 6+6 |
19 | 7+0 |
20 | 7+1 |
21 | 7+2 |
22 | 7+3 |
23 | 7+4 |
24 | 7+5 |
25 | 7+5 |
26 | 7+6 |
27 | 8+0 |
28 | 8+1 |
29 | 8+2 |
30 | 8+3 |
31 | 8+3 |
32 | 8+4 |
33 | 8+5 |
34 | 8+6 |
35 | 9+0 |
36 | 9+1 |
37 | 9+1 |
38 | 9+2 |
39 | 9+3 |
40 | 9+4 |
41 | 9+4 |
42 | 9+5 |
43 | 9+6 |
44 | 10+0 |
KTR
Ang kopchiko-parietal size ay nagbibigay-daan upang hatulan ang paglago rate ng bata mula sa tungkol sa 7-8 linggo ng pagbubuntis. Ang laki na ito ay inilatag diagnostic. mula sa pinakamataas na punto ng ulo (korona) hanggang sa pinakamababang punto - coccyx na may maximum na extension ng embryo.
Ang pagtubo ay sinusukat mula sa ulo hanggang daliri. Sa ultrasound, ang laki na ito ay itinuturing na isang tagapagpahiwatig ng kahalagahan, lalo na kung ang isang maagang pag-aaral ay tapos na bago ang nakaplanong. Ayon sa KTR, hindi lamang ito natutukoy kung paano lumalaki ang sanggol, kung nararamdaman niyang mabuti, kundi pati na rin ang edad ng gestational upang linawin ang inaasahang petsa ng kapanganakan.
Sa ibang araw, kapag ang isang babae ay pumasok sa ikalawang tatlong buwan, ang CTE ay hindi na natutukoy, dahil ang sanggol ay sapat na malaki upang sukatin ito mula sa ulo hanggang sa tailbone sa kabuuan.
Ang KTR ay sukat na nagiging sanhi ng malubhang karanasan ng mga hinaharap na mga ina. Ang kanyang mga vibrations sanhi ng isang bagyo ng emosyon.
Sa katunayan, hindi ka dapat tumingin sa mga talahanayan ng mga tugma hanggang sa isang milimetro. Ang hindi laging hindi gaanong mga deviations pataas o pababa ay maaaring magpahiwatig ng mga anomalya, at hindi laging deviation para sa 1-2 na linggo ay may pathological sanhi.
Ang isang pagbaba sa CTE ay maaaring dahil sa ang katunayan na ang isang babae ay may huli na obulasyon o ang sanggol ay "lingers" sa daan patungo sa cavity ng may isang ina pagkatapos ng paglilihi, ibig sabihin, ang implantation ay naganap sa ibang pagkakataon kaysa sa palagay ng babae.
Kabilang sa mga posibleng masamang epekto ng pagbabawas ng mga impeksyon sa CTE, kabilang ang intrauterine, pati na rin ang matinding genetic patolohiya, na hindi nagpapahintulot sa mga mumo sa pisikal na antas na bumuo sa isang tulin na itinakda ayon sa kalikasan.
Ang pagtaas sa KTR ay maaaring nagpapahiwatig ng mga kamalian sa pagtukoy ng termino ng pagbubuntis, iyon ay, maagang pag-aanak, gayundin ang isang pagkahilig sa malaking sanggol.
Talaan ng mga pamantayan ng KTP (average)
Tagal ng pagbubuntis, (obstetric weeks) | Kopchiko-parietal size, mm |
7 | 10 |
8 | 15 |
9 | 22 |
10 | 31 |
11 | 42 |
12 | 51 |
13 | 63 |
14 | 76 |
TVP
Ito ang unang tagapagpahiwatig ng posibleng mga chromosomal abnormalities. Ang kapal ng puwang ng kwelyo ay sinukat ng segment, na inilatag mula sa panloob na balat ng balat patungo sa hangganan ng dark anechoic area sa likod ng leeg ng sanggol.
Ang ilang mga abnormalidad sa pag-unlad na may kaugnayan sa mga pagkakamali ng genetic code, ay nagdudulot ng pangkalahatang pamamaga sa isang bata, ngunit sa panahong ito posible upang matukoy ito sa pamamagitan lamang ng isang lugar ng puwang ng pag-aaral. Pagkatapos ng 13 linggo ng pagbubuntis, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nasusukat, hindi na ito itinuturing na mahalagang diagnostically.
Tungkol sa laki na ito, ang mga ina sa hinaharap na dumaranas ng pinakaunang karanasan sa screening prenatal.
Huwag kang matakot, dahil sa laki na ito, tulad ng lahat ng iba pa, na tinutukoy ng pag-scan sa ultrasound, ay hindi sinasabi ng katumpakan ng hanggang sa 100% ng pagkakaroon ng patolohiya. Ang isang maliit na paglihis mula sa pamantayan ay hindi laging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit.
Ipinapakita ng istatistika na ang mga diagnostic na disappointing sa mga batang may nadagdagang TST ay nakumpirma lamang sa 10% ng mga kaso.Kabilang sa mga may sakit na bata, ang TBP sa itaas na 3.0 mm ay natagpuan lamang sa mga yunit, kadalasan ang tunay na mga malformation ay tumutugma sa sobrang 3-8 mm mula sa pamantayan.
Talaan ng TVP (average)
Tagal ng pagbubuntis (obstetric week) | Kapal ng puwang ng kwelyo, mm |
10-11 | 1.5 -1.6 (pinapahintulutang hanggang sa 2.2) |
11-12 | 1.6 (pinapahintulutan hanggang sa 2.4) |
12-13 | 1.6-1.7 (hanggang sa 2.5 ay pinahihintulutan) |
13-14 | 1.7-1.8 (pinapahintulutan hanggang sa 2.7) |
Haba ng buto ng buto
Tulad ng kaso sa kwelyo, ang mga buto ng ilong ay maaari ding magsalita tungkol sa posibilidad ng patolohiya ng pinagmulan ng chromosomal. Sa mga batang may Down syndrome, halimbawa, ang mga buto ng ilong ay hindi maaaring napansin, at sa mga bata na may Patau syndrome, ang buto ng ilong ay maaaring lubhang pinaikling. Ngunit muli, tulad ng sa TVP, ang lahat ay nakasalalay hindi lamang sa kalusugan ng sanggol.
Kadalasan, ang mga doktor ay hindi nakikita ang buto ng ilong dahil sa ang katunayan na ang ultrasound unit sa konsultasyon ay lipas na sa sampung taon na ang nakaraan. Minsan ang sanhi ng pagkakita ng isang marker ng alarma ay nagiging hindi sapat na karanasan ng doktor-diagnostiko. Kung ang resulta ng pag-aaral ng marker na ito ay hindi nasisiyahan, ang babae ay itinalaga ng isang ultrasound na kontrol sa aparatong ekspertong klase at konsultasyon ng medikal na genetika.
Talaan ng mga kaugalian ng haba ng buto ng ilong (average)
Tagal ng pagbubuntis (obstetric weeks) | Ang haba ng buto ng ilong, mm |
10-11 | Ito ay hindi laging posible upang masukat, ngunit ang mga buto ay dapat na tinutukoy ng biswal |
12-13 | 3,1 |
14-15 | 3,8 |
Pamamaraan ng
Maraming babae ang interesado sa kung paano ang unang ultratunog ay ginanap. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng vaginal probe para sa pagsusuri, na ipinasok sa puki sa isang condom. Posible upang siyasatin ang may laman na lukab sa pamamaraang ito sa pamamagitan ng vaginal wall. Ito ay masyadong manipis, at ang visualization ay mabuti. Samakatuwid Ang intravaginal ultrasound ay itinuturing na isa sa mga pinaka tumpak.
Posible na suriin ang isang babae sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis at transabdominal - panlabas na sensor na inilalapat sa anterior wall ng tiyan, ngunit para sa isang maikling panahon upang isaalang-alang ang isang maliliit na embryo ay maaaring makagambala sa subcutaneous fat layer, na kahit maliit na sapat na batang babae ay nasa tiyan.
Ang pagsusuri ay isinasagawa sa isang sopa kung saan ang isang babae ay inanyayahan upang manatili sa isang supine posisyon sa kanyang mga binti baluktot sa tuhod. Maaaring suriin din ng doktor ang vaginal sensor sa ginekologikong upuan.
Kung ang isang babae ay dumarating sa ultrasound room bago ang nakaplanong pag-screen, na nangyayari kapag sila ay inireseta para sa mga posibleng komplikasyon ng pagbubuntis, ang doktor ay i-scan lamang ang vaginal sensor, dahil pinapayagan ka nitong suriin ang kondisyon ng serviks at serviks, na napakahalaga kapag pinaghihinalaang banta sa pagkakaparalisa, pagbubuntis ng ektopiko, hindi pagbuo ng pagbubuntis.
Paano maghanda para sa survey?
Ang mga resulta ng pag-scan sa ultrasound sa isang maagang panahon ay maaaring maapektuhan ng isang hindi sapat na halaga ng likido, kung saan ang mga ultrasound wave ay mas mahusay na pumasa. Iyon ang dahilan kung bakit bago pumunta sa doktor ang umaasam na ina Inirerekumenda na uminom ng humigit-kumulang kalahating litro ng tubig, sa gayon pagpupuno ng iyong pantog.
Sa mga huling yugto ng pagbubuntis, magkakaroon ng sapat na amniotic fluid sa cavity ng may isang ina, na magsisilbing isang mainam na daluyan para sa mga ultrasound wave.
Habang ang embryo ay napakaliit, anumang bagay na maaaring masira ang tunay na larawan ng kung ano ang nangyayari. Kaya, ang mga bituka na umaapaw sa mga dumi, mga bituka, na ang mga loops ay bumubulusok mula sa gas, ay maaaring pumipid sa babaeng mga pelvic organ.
Upang mas mahusay na maghanda para sa unang ultrasound, pinapayuhan ang umaasang ina na huwag kumain ng mga pagkain na maaaring maging sanhi ng pagbuburo at pagbuo ng mga bituka na gas dalawa o tatlong araw bago bumisita sa diagnostic room.
Mas mainam na ibukod ang mga gisantes, puting repolyo, pastry, rye bread, sweets, at carbonated na inumin mula sa pagkain. Sa araw ng eksaminasyon, ang bituka ay dapat na walang laman, at 2-3 oras bago ang ultrasound, kumuha ng gamot na "bumagsak" ang mga bula ng mga bituka na gas, na iniiwasan ang namamaga.Posible upang dalhin sa mga naturang paraan na pinapayagan para sa mga buntis na kababaihan «Espumizan» o Simethicone.
Dapat kang kumuha ng exchange card sa iyo para sa unang ultratunog, kung mayroon na ito, isang pasaporte, isang patakaran ng sapilitang medikal na seguro, isang malinis na lampin na maaaring ilagay sa isang sopa o ginekologikong upuan, pati na rin ang mga naaalis na sapatos. Ang pag-aayuno, hindi kailangan ang ultrasound sa walang laman na tiyan.
Ang posibilidad ng error
Ang mga error ng mga doktor ng diagnostic ultrasound ay isang paksa ng malawak na talakayan sa mga hinaharap na mga ina. Sa katunayan, ang pag-scan sa ultrasound ay hindi isinasaalang-alang ng isang high-precision method. Ang katumpakan nito ay tinatantya lamang sa 75-90%. Karamihan sa mga katotohanan ng mga resulta ay depende sa kalidad ng aparato, ang mga kwalipikasyon ng doktor at ang pagiging maagap ng pagsusuri.
Kung ang isang babae ay nangangailangan ng doktor na sagutin ang tanong kung anong sex ang kanyang sanggol sa 11-12 na linggo ng pagbubuntis, ang katumpakan ng "hula" na ito ay hindi mas mataas kaysa sa 70%, gayunpaman Pagkatapos ng 18 linggo, ang katumpakan sa pagtukoy ng sex ay malapit sa 90%.
Ang parehong pattern ay sinusunod sa kumpirmasyon ng pagbubuntis mismo. Kung ang isang babae ay dumating sa isang ultrasound sa lalong madaling panahon, ang doktor ay maaaring hindi makakita ng anumang bagay at sumulat sa konklusyon na walang mga palatandaan ng pagbubuntis ang natagpuan.
Kung malutas mo ang mga isyu nang dumating sila, sa loob ng inirerekumendang kapanahunan, ang pag-scan ng ultrasound ay maaaring isaalang-alang na medyo tumpak at nagbibigay-kaalaman na paraan. At sa mga kaso kung saan ang mga resulta ng pag-scan sa ultrasound ay hindi maaaring ipaliwanag nang walang katiyakan, kung may mga nakakagulat na marker o pagdududa sa doktor, pagkatapos ay tiyak na ipaalam niya ang mas tumpak na diagnostic na pamamaraan - amniocentesis, chorionic biopsy, at kaunting mamaya - cordocentesis.
Kung nais mo, maaari mong gawin non-invasive fetal DNA analysis, na kung saan ay isang mahusay na alternatibo sa nagsasalakay pagsusulit, at ganap na ligtas para sa mga sanggol.
Bilang karagdagan, sa karamihan ng mga kaso, muli, ang ultrasound ay tumutulong upang palayasin ang mga pag-aalinlangan, ngunit sa ibang klase, ang dalubhasang isa. Ang mga kagamitang ito ay magagamit sa mga sentro ng perinatal, mga medikal na sentro ng genetic at mga klinika.
Ang ultrasound ba ay nakakasama sa sanggol?
Sa account na ito walang kasunduan. Ang modernong medisina ay walang katibayan ng pinsala ng diagnostic na pamamaraan na ito para sa pagbuo ng sanggol sa sinapupunan. Gayunpaman, walang katibayan ng kumpletong pagkakapinsala ng ultrasound. Ang katotohanan ay ang agham ay hindi maaaring mag-aral ng pangmatagalang epekto. Walang nakakaalam kung paano nakakaapekto ang epekto ng ultrasound sa panahon ng embrayo sa isang tao kapag siya ay 30, 40, 50 taong gulang.
Ito ay ang kakulangan ng impormasyon na mayaman na pagkain para sa pangangatwiran ng malapit-pang-agham na kahulugan tungkol sa epekto ng ultrasound waves sa DNA ng tao. Ipinapakita ng karanasan na ang mga bata na ipinanganak sa mga kababaihan na hindi gumawa ng isang ultrasound sa panahon ng pagbubuntis, at mga bata na ipinanganak sa mga kababaihan na nakaranas ng naturang mga diagnostic nang higit sa 6 na beses sa panahon ng pagbubuntis, hindi naiiba para sa mga kadahilanang pangkalusugan mula sa bawat isa.
Gumawa ng isang ultrasound o hindi - ang pagpili ng isang babae. Inirerekomenda lamang ng Ministry of Health ang tatlong karaniwang eksaminasyon para sa buong tagal ng pagbubuntis, ngunit hindi sila sapilitan. Kung ang isang babae ay hindi gusto, walang sinuman ang magpipilit sa kanya.
Ngunit bago tanggihan ang screening o hindi na-scan na ultrasound scan, ang isang babae ay dapat na timbangin ang lahat ng mga panganib na rin, dahil maraming mga pathologies sa proseso ng pagbubuntis at sa panganganak ay maaaring iwasan kung ang mga doktor ay maaaring pamahalaan upang harapin ang mga nakakagambalang sintomas sa oras.