Bronchial hika sa isang bata: sintomas at paggamot

Ang nilalaman

Ang mga respiratory disorder, kung saan ang pagpapadaloy ng bronchial ay may kapansanan, ay humahantong sa pag-unlad ng bara ng bronchial. Sa isang mahabang kurso, ang kundisyong ito ay nagiging hika.

Ano ito?

Maraming iba't ibang dahilan ang humantong sa pag-unlad ng mga sakit sa paghinga. Sa bronchial hika, nadagdagan ang bronchial reaktibiti sa ilang mga sangkap na nangyayari, na humahantong sa pag-unlad ng bronchial sagabal (pagbara). Ang hangin na may oxygen dissolved sa ito ay hindi pumasa na rin sa pamamagitan ng narrowed bronchi. Sa huli, ito ay humantong sa kapansanan sa palitan ng hangin sa pagitan ng dugo, baga tissue at sa kapaligiran.

Pagkatapos ng pagkakalantad sa iba't ibang mga kadahilanan, may paglabag sa bronchial conductivity. Ang kundisyong ito ay tinatawag na broncho-obstructive syndrome. Kung mahabang panahon ang prosesong ito, ang kurso ng sakit ay nagiging talamak. Sa kasong ito, ang broncho-obstructive syndrome ay nagiging bronchial hika.

Ayon sa istatistika, ang sakit na ito ay nangyayari sa 10% ng mga bata. Ang mga lalaki ay nagkakasakit nang kaunti kaysa sa mga batang babae. Ang peak incidence ay nangyayari sa edad na 4-10 taon.

Ang bronchial hika ay matatagpuan hindi lamang sa pedyatrya. Ang mga matatanda ay maaari ring magkasakit. Ang unang mga palatandaan ng sakit ay maaaring mangyari sa anumang edad.

Ang kurso ng bronchial hika ay may kulot. Ang mga panahon ng exacerbations ay pinalitan ng mga remissions. Ang tagal ng tahimik na panahon ay maaaring naiiba. Ito ay nakasalalay lamang sa kalagayan ng immune system at ang pagkakaroon ng magkakatulad na malalang sakit sa bata. Ang mga maliliit na bata ay may higit na exacerbations kaysa sa mga batang dumaranas ng regular na rehabilitasyon.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang iba't ibang mga provocateurs ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng hika. Sa ilang mga sitwasyon, ang epekto ng ilang mga sangkap na nakakapagpapagaling ay isang mas malinaw na epekto, na humahantong sa patuloy na broncho-obstructive syndrome.

Kabilang sa mga pinakamahalagang panganib ang panganib ay:

  • Genetic predisposition. Kung ang isa sa mga magulang ay may hika, ang panganib ng pagkakaroon ng may sakit na sanggol ay 25%. Sa mga kaso na ang parehong ama at ina ay may sakit, ang panganib ng isang bata na may kabiguan sa paghinga ay nasa 75%. Hindi lahat ng mga kaso ng genetic predisposition ay humahantong sa pag-unlad ng sakit. Kung ang bata ay hindi kumilos ng iba pang mga salungat na kadahilanan, maaaring hindi niya maunlad ang sakit sa buong buhay niya.
  • Pinanirang hangin. Ang mga batang nakatira malapit sa mga halaman at pabrika ng industriya, pati na rin malapit sa mga pangunahing highway, ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng hika. Ang pinakamaliit na mga particle ng nakakalason na mga produkto ay maaaring maimbak sa hangin sa loob ng mahabang panahon. Kapag pinindot nila ang mga mauhog na lamad ng upper respiratory tract, madali silang nagiging sanhi ng pamamaga, na humahantong sa bronchial sagabal.
  • Ang mga alikabok at mga mites ng sambahayan na nakatira sa mga unan at kumot. Ang mga tila baga hindi nakakapinsalang mga kadahilanan ay madalas na humantong sa pag-unlad ng mga paulit-ulit na sintomas ng bronchial sagabal. Ang pinakamaliit na mites ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa balat, na nagiging sanhi ng malubhang alerdyi. Sa huli, ito ay humantong sa isang malinaw na kabiguan sa paghinga.
  • Mga Hayop Ang pinaka-mapanganib na mga alagang hayop na nakatira sa bahay.Ang mga lobo, fluff, at hayop na dander ay kadalasang nagiging pinagmulan ng isang malinaw na reaksiyong alerdyi. Ito ay ipinakita hindi lamang sa pamamagitan ng paglitaw ng mga tiyak na rashes sa balat, ngunit din nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng kapansanan paghinga.
  • Mga produktong pagkain. Lalo na ang pagkain na niluto sa isang pang-industriya na paraan. Sa ganoong mga produkto mayroong maraming mga gawa ng tao additives, tina at aromatikong mga bahagi. Sa sandaling nasa gastrointestinal tract, nagiging sanhi sila ng malubhang reaksiyong alerhiya. Nag-aambag ito sa pagpapaunlad ng mga sintomas ng systemic na salungat: ubo na may plema at paghinga sa paghinga.
  • Mga kemikal sa bahay. Maraming mga gawa ng tao na mga produkto ay naglalaman ng isang makatarungang halaga ng iba't ibang mga pabango additives at fragrances. Ang mga sangkap na ito ay may malinaw na nagpapawalang epekto sa mga organo ng respiratory tract. Sa matagal na pakikipag-ugnayan sa mga naturang produkto, ang panganib ng pagbuo ng bronchial sagabal sa isang paulit-ulit na pagtaas ng bata.
  • Indibidwal na pagiging sensitibo sa pamumulaklak damo. Kadalasan, ang pag-atake ng hika sa kondisyon na ito ay may malinaw na panahon. Ang kagalingan ng sanggol ay lumalala sa tagsibol at taglagas. Ito ay sa oras na ito na ang mga damo at halaman ng damo ay namumulaklak, pati na rin ang iba't ibang mga puno at palumpong.
  • Mataas na kahalumigmigan at halumigmig sa kuwarto. Ang kondisyong ito ay nagpapahiwatig ng pagpapaunlad ng fungi ng hulma. Sa basa at basa na mga kondisyon, sila ay lumalaki at mabilis na dumami. Ang mga malalaking kolonya ng fungi ng amag ay maaaring maging sanhi ng matinding paghinga sa paghinga sa isang sanggol.
  • Impeksyon sa mga virus at bakterya. Sa kasalukuyan, ang mga doktor ay lalong nagsimula na magparehistro ng isang viral-sapul na porma ng bronchial hika. Ang pag-unlad ng broncho-obstructive syndrome ay kadalasang nagiging resulta ng isang impeksyon sa viral sa isang madalas na masamang anak na may nabawasan na kaligtasan sa sakit. Gayundin sa ilang mga kaso, at ang mga impeksiyong bacterial ay humantong sa mga sakit sa hininga ng asthma.
  • Pagnanakaw ng usok ng tabako. Ang epekto ng paninigarilyo na paninigarilyo sa pagpapaunlad ng hika sa bronchial ay napatunayang siyentipiko. Kung ang isa sa mga magulang ay patuloy na naninigarilyo sa apartment o silid kung saan matatagpuan ang bata, ang panganib ng pagbuo ng hika ay malaki ang pagtaas.
  • Malakas na pisikal na pagsusumikap, na humahantong sa pagkahapo. Ang labis na pagsasanay, napili na mali, ay maaaring humantong sa mga pagkagambala sa immune system. Matapos ang matagal na pagkapagod, ang bata ay may mga problema sa paghinga at kakulangan ng paghinga.

Mga sanhi

Ang bronchial hika ay madalas na bubuo ng isang genetic predisposition na orihinal na naroroon sa isang bata. Sa karagdagang pagkakalantad sa mga salungat na mga kadahilanan sa kapaligiran, lumalala ang kurso ng sakit at nagiging talamak.

Ang pagpapaunlad ng mga sakit sa hininga ng asthma ay humantong sa:

  • Ang pagkain ng mga hyperallergenic na pagkain. Kadalasan ito ay: mga bunga ng sitrus, tsokolate, sweets, seafood, isda, honey at iba pa. Ang paglunok ng mga produktong allergenic sa katawan ay humahantong sa pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi. Maaari itong mahayag sa partikular at malubhang bronchial obstruction syndrome.
  • Paglanghap ng maruming hangin. Ang nakakalason na produktong pang-industriya at mga tambutso ay may nakakalason na epekto sa mga epithelial cell ng upper respiratory tract. Ang mga sangkap na ito ay nagiging sanhi ng isang malakas na spasm ng bronchi, na humahantong sa isang pagpapaliit ng kanilang lumen at kabiguan sa paghinga.
  • Mga allergy na sakit. Kadalasan ang mga pathologies ay pangalawang at bumuo ng isang background sa comorbid malalang sakit. Ang patuloy na dysbacteriosis, pathologies ng gastrointestinal tract, gallbladder dyskinesia at talamak na hepatitis ay humantong sa pagpapaunlad ng hika.
  • Paggamit ng droga nang walang paunang payo ng isang doktor o pumili ng mali. Ang lahat ng mga gamot ay maaaring magkaroon ng mga side effect. Marami sa kanila ang maaaring maging sanhi ng paulit-ulit na bronchial sagabal.Kung ang bata ay may genetic predisposition para sa bronchial hika, maaari itong humantong sa pag-unlad ng sakit.
  • Malakas na nakababahalang sitwasyon o stress. Mga kaso ng pag-unlad ng sakit pagkatapos lumipat sa isang bagong lugar ng paninirahan, ang diborsiyo ng mga magulang, pati na rin ang pagkamatay ng malapit na kamag-anak sa maagang pagkabata ay nabanggit. Ang matinding stress ay nag-aambag sa pag-unlad ng isang mas mataas na halaga ng mga hormones. Nagiging sanhi ito ng bronchoconstriction, na humahantong sa kabiguan sa paghinga.
  • Maling paggamot ng mga malalang sakit sa paghinga. Ang madalas na brongkitis, lalo na nangyari sa isang binibigkas na bahagi ng broncho-nakahahadlang, sa huli ay humahantong sa pagpapaunlad ng hika. Kung ang isang bata ay madalas na may ubo at malamig hanggang sa 4-5 beses sa isang taon, dapat isipin ng mga magulang ang pagkakaroon ng bronchial hika sa sanggol.

Pag-uuri

Ang lahat ng mga uri ng allergy hika ay maaaring nahahati sa ilang mga grupo. Ang pag-uuri na ito ay batay sa mga sanhi ng sakit. Ang dibisyong ito ay napakahalaga sa pediatric pulmonology. Ang pag-uuri na ito ay tumutulong sa mga doktor na magreseta ng tamang paggamot.

Ang pagkuha sa account ang nangungunang sanhi ng brongchial hika ay maaaring:

  • Allergy. Ang pag-unlad ng pormang ito ng sakit ay nagreresulta mula sa paglunok ng mga allergens na pumukaw sa pag-unlad ng masamang sistematikong pagpapakita. Sa pagkakaroon ng indibidwal na hypersensitivity sa mga banyagang sangkap sa isang sanggol, ang antas ng mga immunoglobulin E ay nagdaragdag. Ang mga sangkap na ito ay humantong sa isang binibigkas na spasm ng bronchi, na ipinapakita sa pamamagitan ng paglitaw ng ubo.
  • Non-atopic. Sa ganitong uri ng sakit, ang isang paghinga sa bronchi ay nangyayari dahil sa anumang pagkalantad, ngunit hindi isang allergen. Ang ganitong uri ng hika ay nagiging sanhi ng malubhang stress, pagkalito, o bilang resulta ng labis at hindi wastong pisikal na aktibidad.
  • Mixed Maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagkakalantad sa parehong mga sanhi ng alerdyi at di-atopiko. Ito ay nailalarawan sa hitsura ng maraming mga sintomas. Ang kurso ng sakit ay karaniwang ang pinaka-tahimik. Ang mga panahon ng pagpapatawad ay maaaring masyadong mahaba.
  • Katamtamang kalagayan. Ang lubhang mapanganib na kondisyon ng emerhensiya ay naka-highlight sa isang hiwalay na anyo ng bronchial hika. Sa panahon ng buhay ng sanggol ay maaaring makaranas ng ilang tulad na pag-atake. Ito ay isang lubhang malubhang kondisyon, kung saan ang mga sintomas ng kabiguan ng paghinga ay masidhing tumataas. Sa kasong ito, kinakailangan ang emerhensiyang paggamot.

Ang kurso ng bronchial hika ay maaaring iba. Ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan nang sabay-sabay:

  • ang edad kung saan unang ipinakita ng sanggol ang mga palatandaan ng karamdaman;
  • kaligtasan sa sakit;
  • ang pagkakaroon ng magkakatulad na malalang sakit;
  • rehiyon ng paninirahan;
  • ang kasapatan ng piniling paggamot.

Ang lahat ng mga uri ng sakit ay maaaring nahahati sa maraming mga grupo, isinasaalang-alang ang partikular na antas ng kalubhaan:

  • Sa isang bahagyang episodic course. Sa ganitong uri ng paggagamot sa respiratoryo ay hindi sinusunod. Ang mga pag-atake ng kapansanan sa paghinga ay mas madalas kaysa minsan sa isang linggo. Ang panahon na walang seizures ay maaaring masyadong mahaba.
  • Sa isang bahagyang paulit-ulit na kurso. Na-characterize ng hitsura ng mga bouts ng kapansanan sa paghinga nang ilang beses sa loob ng linggo. Ang pang-araw-araw na pagkasira ng kalusugan ay hindi mangyayari. Kapag nangyayari ang isang pag-atake, ang paghinga ay nabalisa, lumilitaw ang isang pag-ubo, at ang pagtaas ng paghinga ay humahadlang. Ang Spirometry ay nagpapakita ng walang abnormalidad.
  • Sa isang katamtamang kurso. Ang pagpapahina ng kagalingan ay nangyayari halos araw-araw. Sa panahon ng mga pag-atake na ito, ang bata ay nababagabag sa pagtulog, at ang mga problema sa paghinga ay sinusunod, na humahantong sa malubhang igsi ng paghinga. Sa paggamot ng kondisyon ay nangangailangan ng araw-araw na paggamit ng bronchodilators. Ipinapakita ng Spirometry ang mga abnormalidad sa pamamagitan ng 20-40%.
  • Na may isang mabigat na kasalukuyang. Mapanganib na pag-unlad ng ilang pag-atake sa isang araw. Ang nasabing pagkasira ay maaaring mangyari din sa gabi. Ang therapy na may maikling-kumikilos na mga bronchodilators ay hindi nagdudulot ng malinaw na epekto.Upang kontrolin ang kurso ng sakit ay nangangailangan ng appointment ng mga hormones. Ipinapakita ng Spirometry ang isang paglihis mula sa normal na mga rate ng paghinga sa pamamagitan ng higit sa 40%.

Ano ang bronchial hika sa mga bata, sasabihin ni Dr. Komarovsky nang detalyado sa susunod na video.

Mga sintomas

Upang makilala ang bronchial hika sa paunang yugto ay medyo mahirap. Kadalasan, ang mga magulang ay naniniwala na ang isang bata ay may lamang isang allergy o broncho-obstructive bronchitis. Sa panahon ng interactal, kung minsan kahit na ang isang nakaranas na doktor ay madalas na hindi maaaring matukoy ang hika sa isang bata. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga salungat na mga sintomas na dapat alerto sa mga magulang.

Para sa bronchial hika sa panahon ng exacerbation ito ay tipikal:

  • Ang hitsura ng igsi ng paghinga. Siya ay isang expiratory character. Sa kasong ito, ang pagbubugas ay kapansin-pansing mahirap. Maaari mong suriin para sa paghinga ng paghinga at sa bahay nag-iisa. Ito ay pinatunayan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa bilang ng mga paggalaw ng paghinga bawat minuto sa pamamagitan ng higit sa 10% ng edad na pamantayan.
  • Ubo na may mahirap na expectoration. Kadalasa'y ang sintomas na ito ay nagagalit sa bata sa araw. Sa gabi, ang pag-ubo ay medyo nababawasan. Ang phlegm na may bronchial hika ay lubos na nanlalagkit, "malasalamin". Kung susubukan mo ang pag-ubo, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng sakit sa dibdib.
  • Nadagdagang tibok ng puso. Kahit na wala ang pisikal na pagsusumikap, ang tachycardia ay lumilitaw sa bata. Ang sintomas na ito ay kadalasang nauugnay sa paghinga ng paghinga. Ang mas malinaw na ito ay, mas malaki ang pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso kada minuto.
  • Ang hitsura ng dry wheezing sa panahon ng paghinga. Sa mga malubhang kaso, ang mga tunog ng paghinga ay naririnig mula sa gilid, nang hindi gumagamit ng isang istetoskopyo. Ang wheezing ay halos tuyo at pagsipol. Ito ay pinaniniwalaan na sa bronchial hika, ang isang akurdyon ay gumaganap sa dibdib.
  • Ang hitsura ng boxed sound kapag nagsasagawa ng pagtambulin. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa upang linawin ang diagnosis. Kapag pinindot mo ang iyong mga daliri sa dibdib, maririnig mo ang isang natatanging tunog, na kahawig ng mga strike sa isang walang laman na kahon. Ang hitsura ng sintomas na ito ay ipinakita sa mga malayong yugto ng sakit at nagpapahiwatig ng mataas na pagpuno ng mga baga na may hangin.
  • Ang kakulangan ng epekto ng mga maginoo na gamot, ginagamit upang maalis ang ubo. Tanging bronchodilators at hormonal na gamot ang may nakikitang therapeutic effect. Sa allergic bronchial hika antihistamines magdala ng isang malinaw na epekto.

Mga sintomas ng isang atake

  • Ang estado ng kalusugan ng bata sa panahon ng pagkasira ng sakit ay lubhang napinsala. Ang bata ay nagiging mas pabagu-bago, natatakot. Ang ilang mga sanggol, lalo na sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan, ay nagsimulang umiyak, humihingi sila ng higit pa sa kanilang mga kamay. Ang mga bata halos ganap na nawawala ang gana sa pagkain, tumanggi silang kumain.
  • Sa panahon ng pag-atake, ang bata ay bubuo ng expiratory dyspnea. Upang mapabilis ang kondisyon na ito, kadalasang ang sanggol ay may sapilitang pustura. Siya ay sumusulong nang mabigat. Ang ulo ay maaaring bahagyang itinapon pabalik.
  • Kadalasan ang mga asthmatika sa panahon ng pag-atake subukan na sandalan ang kanilang mga kamay sa isang upuan o kahit na ang rehas ng kama. Ang ganitong sapilitang posisyon ay medyo nagpapadali sa paglabas ng dura at nagpapabuti ng paghinga.
  • May matinding pag-atake Ang sanggol ay may mga sintomas ng kabiguan sa paghinga. Ang mga labi ay nagiging maputla, at sa ilang mga kaso kahit na namumulaklak. Mga kamay at paa - malamig sa pagpindot. Ang bata ay may isang makabalighuan pulso. Sa kaguluhan ng ritmo na ito, ang bilang ng mga pag-urong sa puso habang nagbabago at inalis ang pagbuga.
  • Ang ilang mga sanggol ay nagsisikap na kumuha ng posisyon sa upuan. Nakatutulong ito sa kanila na huminga nang mas mabuti. Kahit na mula sa gilid ay maaaring makita ang paglahok ng pandiwang pantulong na mga kalamnan sa paghinga kapag huminga. Ang sanggol ay humihinga nang malalim at madalas. Ang kondisyon ay pinalala ng malubhang ubo. Sa ilang mga kaso, ito kahit na humahantong sa ang katunayan na ang bata ay nagsisimula sa sigaw.
  • Matapos ang pag-atake, naramdaman ang sanggol. Ang ilang mga bata para sa isang mahabang panahon ay hindi maaaring kalmado. Nabalisa ang pagtulog nila. Ang tagal ng pag-atake ay maaaring naiiba. Sa late na paggamit ng mga inhaler ay maaaring bumuo ng isang mapanganib at buhay-pagbabanta kondisyon - asthmatic katayuan. Sa sitwasyong ito, imposibleng makayanan ang pag-aalis ng mga salungat na sintomas sa tahanan - kinakailangan ang medikal na emerhensiya.

Paano ito lumilitaw sa mga sanggol?

Ang kurso ng bronchial hika sa isang sanggol ay maaari ding maganap sa iba't ibang paraan: mula sa banayad na kalubhaan hanggang sa pinakamahirap. Ang mga sanggol ay madalas na may mga pag-atake ng hika sa mga produkto ng fermented na gatas at fungi ng amag. Ang pangalawang sa dalas ay allergy sa pagkain.

Karaniwan, ang unang sintomas ng bronchial hika sa isang sanggol ay lumilitaw sa edad na 5-6 na buwan. Sa oras na ito, ang sanggol ay nagsisimula upang makatanggap ng mga bagong pagkain bilang pagkain. Kung ang isang bata ay may indibidwal na hindi pagpaparaan o hypersensitivity sa ilang mga bagay, maaaring siya ay bumuo ng mga sintomas ng bronchial sagabal.

Ang isang kilalang sintomas ng hika sa isang sanggol ay ang paglitaw ng ubo. Ang sanggol ay nagsisimula sa ubo araw at gabi. Sa ilang mga kaso, ang dyspnea ay nauugnay. Kahit na habang nasa kama, nang walang pisikal na pagsisikap, ang bata ay may pagtaas sa bilang ng mga paghinga at mga contraction ng puso kada minuto.

Ang mga sanggol ay nagsimulang magsuso nang masama, ang pagiging epektibo ng pagpapasuso ay bumababa. Ang ganitong mga bata ay nawalan ng timbang at mahina sa likod ng kanilang mga kapantay sa mga tuntunin ng pisikal na pag-unlad. Ang tahimik na pag-iyak ay isa ring mga sintomas ng bronchial hika sa isang sanggol sa unang taon ng buhay. Ang bata ay nagiging malungkot, masamang humihingi ng mga kamay. Ang ilang mga sanggol ay nakatulog nang hindi maganda at madalas na gumising sa pagtulog ng isang gabi.

Diagnostics

Upang makagawa ng tamang pagsusuri lamang ang pagkolekta ng anamnesis at pagsusuri ng isang bata ng isang doktor ay hindi sapat. Upang matukoy ang paulit-ulit na bronchial sagabal ay nangangailangan ng karagdagang mga pagsusuri at eksaminasyon. Ang pagdadala lamang ng iba't ibang mga pagsusuri sa diagnostic ay makakatulong upang maitatag ang tamang diagnosis.

Ang pag-diagnose ng bronchial hika ay mangangailangan ng:

  • Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ang mga nadagdag na leukocytes at katamtamang eosinophilia (pagtaas sa bilang ng mga eosinophils sa leukocyte formula) ay nagpapahiwatig ng mas mataas na allergization. Ang ganitong mga pagbabago ay pangunahing katangian para sa allergic form ng bronchial hika.
  • Pagsubok ng bituka. Ang pagkakita ng mga tiyak na kristal Charcot-Leiden, Kurshman spiral, pagtaas sa bilang ng mga desquamated epithelial cells, pati na rin ang isang mas mataas na antas ng eosinophils ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng persistent bronchial obstruction.
  • Pagsasagawa ng pananaliksik sa ratio ng mga gas ng dugo. Sa isang mahabang kurso ng hika, mayroong pagbawas sa nilalaman ng dissolved oxygen at bahagyang pagtaas sa carbon dioxide. Ang mga naturang pagbabago ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang hypoxia o oxygen na gutom sa katawan.
  • Spirometry Sinasalamin ang panlabas na mga rate ng paghinga. Ang pagtatasa ng sapilitang pag-expire at pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng kapasidad sa baga ay nakakatulong upang matukoy ang patuloy na pag-abono ng bronchial sa katawan, na humahantong sa mga pagbabago sa mga parameter ng paggagamot ng baga. Ang pagbawas ng mga parameter na ito ay tinatayang bilang isang porsyento ng pamantayan ng edad.
  • Magsagawa ng mga sample ng scarification. Tinutulungan nila na makilala ang lahat ng posibleng mga allergens na nagdudulot ng pagbuo ng bronchial obstruction sa isang bata. Ang pag-aaral ay isinasagawa lamang ng isang allergist. Ang pagsusulit ay maaaring gumanap lamang sa mga bata na mas matanda sa limang taon.
  • Radiography ng dibdib. Ito ay tumutulong upang maitatag ang pangalawang mga palatandaan ng bronchial sagabal: nadagdagan ang airiness ng baga at isang pagbabago sa lapad ng malaking bronchi.
  • Bronchoscopy. Ginagamit ito sa limitadong mga kaso, pangunahin para sa kaugalian na diyagnosis upang maibukod ang mga katulad na sakit na nagaganap, pati na rin ang bronchial hika na may mga sintomas ng abonang bronchial.

Mga komplikasyon

Ang pag-unlad ng masamang epekto ng hika ay depende sa maraming mga bagay. Ang pinakamahalaga sa kanila ay napapanahong mga diagnostic at tama ang iniresetang paggamot. Sa pamamagitan ng isang hindi sapat na napiling paggamot sa paggamot, ang bata ay maaaring makaranas ng maraming mga salungat na epekto ng sakit.

Kabilang sa mga madalas na iniulat na komplikasyon ng brongchial hika:

  • Pag-unlad katayuan ng asthmatic.
  • Biglang pagsisimula ng mga sintomas matinding respiratory failure.
  • Kusang pneumothorax. Sa ganitong kalagayan, ang isang kapsula ay bumabagsak, na sumasakop sa labas ng mga baga. Karaniwang nangyayari ang kondisyong ito sa panahon ng matinding pag-atake.
  • Shock buildup. Ang pagbuo ng matinding paghinga sa paghinga ay humahantong sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Ang kundisyong ito ay labis na kalaban at nangangailangan ng emergency treatment at ospital sa ospital.
  • Pneumonia. Lumilitaw kapag sumasali sa nagpapasiklab na proseso ng bacterial flora. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mabigat na kurso. Kinakailangan ang mga antibiotics na alisin ang mga sintomas.
  • Emphysema. Binuo sa asthmatics na may karanasan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng nilalaman ng hangin ng tissue ng baga. Ito makabuluhang binabawasan ang paggagamot ng baga, na humahantong sa mga sintomas ng kabiguan sa paghinga.
  • Pagbuo ng cardiovascular failure. Ito ay isang lubhang nakakalason na komplikasyon. Sa ganitong kalagayan, ang appointment ng ilang mga uri ng mga gamot, kabilang ang puso glycosides.

Paggamot

Ayon sa mga klinikal na patnubay para sa paggamot ng hika, ang paggamot ng iba't ibang anyo ng sakit ay dapat grado. Ang mga modernong medikal na pamantayan ay nagbibigay para sa unti-unti na pangangasiwa ng mga gamot.

Ang pagpili ng mga kinakailangang droga ay isinasagawa lamang matapos ang isang komprehensibong pagsusuri ng bata. Bago mo piliin ang kinakailangang inhaler o tabletas, dapat mong tumpak na kilalanin ang anyo ng bronchial hika at tukuyin ang kalubhaan ng sakit.

Ang paggamot ng isang bata na may hika ay isinasagawa ng isang pulmonologist. Kapag ang isang allergic form ng bata ay dapat na tiyak na nagpapakita ng isang allergist. Ang doktor na ito ay makakatulong upang makagawa ng isang mas indibidwal na paggamot, na isinasaalang-alang ang mga kakaibang katangian ng immune system.

Ang paggamot sa klinikang pulmonary ay ginagawa lamang sa mga mahihirap na kaso ng sakit. Sa kaso ng isang malumanay na kurso, ang mga regular na pagbisita sa klinika at mga konsultasyon sa outpatient sa mga doktor ay sapat na.

Kasama sa paggamot ng bronchial hika ang ilang mga pangunahing prinsipyo:

  • Ang appointment ng mga ahente ng nagpapakilala. Sa kasong ito, ang mga gamot ay ginagamit lamang sa panahon ng pag-atake, upang maalis ang mga malalang salungat na sintomas ng sakit. Karaniwan ang iba't ibang mga inhaler ay ginagamit para sa mga layuning ito.
  • Pagpili ng pangunahing therapy. Ang mga pondo na ito ay nakatalaga sa isang permanenteng pagtanggap. Tumutulong ang mga ito na maiwasan ang mga bagong seizure at mapabuti ang kurso ng sakit. Ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng mga droga ay isinasagawa gamit ang spirometry. Sa bahay, ang isang espesyal na portable na aparato, isang peak flow meter, ay perpekto para sa layuning ito.
  • Pagbubukod mula sa pang-araw-araw na buhay ng lahat ng uri ng allergens. Pagsunod sa hypoallergenic diet, ang paggamit ng espesyal na bed linen, pati na rin ang mga limitasyon ng mga laro na may malambot na mga laruan ay makakatulong na maiwasan ang mga bagong pag-atake at pag-unlad ng katayuan ng asthmatic.
  • Gumamit ng mga espesyal na air humidifiers. Ang mga aparatong ito ay tumutulong na lumikha ng isang pinakamainam na klima sa loob. Masyadong dry air irritates ang mga daanan ng hangin, nagiging sanhi ng mga problema sa paghinga at bagong atake ng hika.
  • Ang paggamit ng mga gamot na antitussive at expectorant. Ang mga tool na ito ay tumutulong upang maalis ang binibigkas na ubo. Kung ang isang bata ay walang alerdyi, angkop din ang mga herbal na gamot: coltsfoot, thyme, calendula, at iba pa. Dapat gamitin lamang ang herbal na gamot pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.
  • Paghihigpit ng mga laro sa mga hayop. Para sa isang bata na naghihirap mula sa bronchial hika, mas mainam na huwag gumawa ng mga mahahalay na kaibigan sa bahay. Ang lana at pababa ng mga hayop ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng bata at maging sanhi siya ng mga bagong seizure.
  • Regular na disinfecting treatment. Upang linisin ang pagbisita kung saan naroroon ang bata ay dapat araw-araw. Gumamit ng mga nakapaligid at masyadong agresibo na mga kemikal para sa mga ito ay hindi dapat. Mas mainam na pumili ng mga detergent na hindi naglalaman ng binibigkas na mga aromatikong additives. Ang pinakamagandang opsyon ay ang mga kemikal sa sambahayan na may mga espesyal na marka sa kaligtasan ng paggamit, kahit na sa mga silid ng mga bata.
  • Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Upang gawin ito, perpektong magkasya aktibo paglalakad sa sariwang hangin, ehersisyo therapy complexes, paghinga magsanay, pati na rin ang iba't ibang mga hardening. Maayos na patigasin ang bata ay dapat na mula sa mga maagang taon ng kanyang buhay. Ang pagiging tigas ay dapat na regular. Ang kumplikado ng mga hakbang na ito ay makakatulong upang palakasin ang mahinang kaligtasan sa sakit ng sanggol, na tutulong sa pagbabawas ng mga atake sa hika sa hinaharap.

Drug therapy

Bilang pangunahing paggamot, iba't ibang grupo ng mga gamot ang ginagamit. Kabilang dito ang:

  • Mast stabilizers ng cell membrane. Tumutulong upang mabawasan ang bilang ng mga pro-inflammatory biologically active na sangkap na lumilitaw sa panahon ng allergic na pamamaga. Ang epekto ay hindi kaagad dumating. Karaniwang tumatagal mula 14 na araw hanggang ilang buwan upang makamit ang epekto. Kabilang sa mga gamot na ito ang: Ketotifen, Kromogen, Kromoheksan, Nedokromil, Intal at iba pa.
  • Antihistamines. Tumutulong upang maalis ang pamamaga mula sa makinis na mga selula ng kalamnan ng bronchi. Nakakatulong ito na mapabuti ang paglabas ng dumi at mabawasan ang pamamaga. Ang mga ito ay inireseta ng isang allergist. Upang makontrol ang hika na angkop: Suprastin, Loratadine, Zyrtec, Claritin at iba pa.
  • Hormonal. Itinakda sa malubhang hika, pati na rin sa mga kaso kung saan ang nakaraang rehimeng paggamot ay hindi epektibo. Mayroon silang isang malinaw na anti-inflammatory effect. Sa pang-matagalang paggamit ay maaaring maging sanhi ng mga side effect. Maaaring ibibigay sa anyo ng inhaler o tablet (para sa malubhang).

Para sa mga sintomas na paggamot at pag-aalis ng mga salungat, talamak na sintomas ng bronchial sagabal, ang mga gamot na may bronchilitic effect ay ginagamit. Tumutulong sila upang mabilis na maalis ang bronchial spasm at mapabuti ang paghinga.

Ang mga pondong ito ay itinalaga bilang aerosols, na ginawa sa anyo ng iba't ibang mga inhaler, spacer at nebulizer. Sila ay tumutulong na ipamahagi ang aktibong sangkap nang mabilis at mahusay hangga't maaari. Ang pinakamaliit na particle ng gamot ay umaabot sa bronchi sa pinakamaikling panahon. Karaniwan ang epekto ay nakamit sa loob ng unang 5 minuto mula sa sandali ng paggamit.

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay may bronchodilatory effect:

  • Adrenomimetics. I-block ang mga adrenergic receptor, na matatagpuan sa ibabaw ng mga selulang bronchial. Maaaring may maikli at matagal na pagkilos. Ang mga paghahanda batay sa salbutamol ay aalisin ang bronchial spasm sa loob ng 5-10 minuto. Ang Foradil, Serevent at Valmax ay tumutulong na puksain ang paghinga ng daanan para sa 10-12 oras.
  • Anticholinergics. Magkaroon ng malinaw na epekto. Maaaring maging sanhi ng mga masamang epekto sa systemic. Madalas na mabawasan ang presyon ng dugo. Kabilang dito ang: Atropine, Atrovent, Platyfillin at iba pa.
  • Xanthines Ang mga ito ay hindi mga droga na pinili. Itinakda lamang sa kawalan ng kakayahan ng dating napiling therapy. Kadalasang ginagamit sa pinagsamang regimens ng paggamot sa bronchial hika. Kabilang dito ang: theophylline, Euphyllin at iba pa.
  • Pinagsama. Ang kumbinasyon ng anticholinergic at adrenergic mimic ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang mabilis na epekto at panatilihin ito para sa isang mahabang panahon. Kabilang dito ang: Berodual, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid at iba pa. Hinirang para sa 1-2 na langaw sa bawat araw. Sa pangmatagalang paggamit ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos ng dosis o kapalit sa iba pang mga gamot.

Diet

Medikal na nutrisyon ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng bronchial hika. Ang diyeta ay may espesyal na kahalagahan sa allergic form. Upang ang bata ay hindi magkaroon ng mga bagong bouts ng sakit, dapat niyang sundin ang isang regular na hypoallergenic na pagkain. Ito ay binuo ng Union of Pediatricians para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit na kung saan ay may isang ugali upang bumuo ng mga allergic reaksyon.

Ang mga bata na naghihirap mula sa bronchial hika ay dapat ganap na puksain ang mataas na allergenic na pagkain mula sa kanilang diyeta. Kabilang dito ang:

  • Red varieties ng karne at manok.
  • Mga tropikal na prutas.
  • Ang mga gulay at prutas ay dilaw, orange at pula.
  • Seafood at sea fish.
  • Citrus.
  • Honey
  • Chocolate
  • Sweets at fizzy drinks.
  • Pang-industriya na lutong pagkain na may mataas na nilalaman ng pampalasa, pati na rin ang mga preservative at dyes.

Sa mga sanggol na may lactase intolerance, ang isang atake ng bronchial hika ay maaaring mangyari pagkatapos kumain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas at gatas ng baka. Sa mga ganitong kaso, mas mabuti na lumipat sa paggamit ng kambing na keso at keso. Ang mga produktong ito ay magiging mas ligtas para sa isang asthmatic na sanggol.

Ang pinakamainam na menu ng isang bata na naghihirap mula sa hika ay dapat maglaman ng mga hypoallergenic produkto ng protina, cereal at sapat na hibla. Bilang mga protina magkasya: dibdib ng manok, kuneho, pabo (sa kawalan ng allergy sa mga itlog ng manok). Sa gilid, maaari kang gumawa ng lugaw o masahi na patatas na ginawa mula sa mga patatas o kuliplor.

Isama sa pagkain ng mga bata ang lahat ng cereal. Ang mga paghihigpit ay maaari lamang maging barley at oatmeal sa kaso ng intolerance ng gluten. Bilang isang hibla, ang anumang mga gulay at mga ugat ng puti at berde na bulaklak ay angkop. Ang dessert ay maaaring maging mansanas at peras. Subukan na pumili ng mga berdeng varieties na lumago sa rehiyon ng paninirahan.

Ang mga precursor ng isang pag-atake sa lalong madaling panahon

Bago magsimula ang isang malubhang biglang pagkasira ng estado ng kalusugan, ang isang bata ay mayroong ilang mga sintomas ng borderline. Ang mga ito ay tinatawag ding "aura." Bago ang pag-unlad ng isang asthmatic attack, ang isang bata ay maaaring makaranas ng matinding pagbahin, namamagang lalamunan, at runny nose.

Ang sanggol ay lumalaking pagkabalisa. Sa ilang mga kaso, kahit panic. Ang pag-uugali ng bata ay maaaring magbago. Siya ay nagiging mas tahimik, tumangging makipag-ugnayan. Maraming mga bata ang nagsisikap na maging sa kanilang sariling silid, dahil nagdudulot ito sa kanila ng higit na kapayapaan ng isip.

Ang hitsura ng dry na ubo ay nagpapahiwatig ng paglipat ng hangganan ng estado sa isang tunay na pag-atake. Sa susunod na ilang oras, ang lahat ng mga sintomas ay pinalubha. Ang ubo ay nagsisimulang lumaki at mayroong maraming dry wheezing at igsi ng paghinga.

Makalipas ang ilang oras, ang bata ay may matinding tibok ng puso at dumarami ang pangkalahatang kahinaan.

Pangangalaga sa emerhensiya sa isang pag-agaw

Upang matagumpay na ihinto ang biglang pagkasira, dapat malaman ng mga magulang kung ano ang gagawin at paano matutulungan ang kanilang sanggol. Upang gawin ito, gamitin ang sumusunod na mga tip at pagkilos algorithm:

  • Huwag iwanang mag-isa ang bata kapag siya ay may mga unang palatandaan ng pagkasira ng kalusugan. Ang isang mas bata ay dapat itanong tungkol sa kung ano ang iniistorbo sa kanya at kung saan siya ay nasa sakit.
  • Bigyang-pansin kung ang bata ay may kaunting paghinga. Upang gawin ito, bilangin ang bilang ng mga paggalaw sa paghinga sa isang minuto. Napakadaling pag-aralan: panoorin ang paggalaw ng tadyang habang humihinga. Kung ang bilang ng mga paghinga ay higit sa 20 bawat minuto, ito ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay may kapit sa hininga.
  • Tulungan ang iyong sanggol na kumuha ng komportableng posisyon. Huwag ilagay ang bata sa kanyang likod, kung hindi siya komportable at huminga. Ang ganitong kalagayan ay maaari lamang magpalala sa pag-unlad ng isang pag-atake.
  • Magbigay ng daloy ng hangin. Kung ang silid ay masyadong nakakalat, pagkatapos ay buksan ang window o window. Sikaping pigilan ang bata na mahuli sa lamig sa oras na ito.
  • Gumamit ng inhaler na inirerekomenda ng isang doktor upang mapawi ang mga sintomas. Karaniwan, upang maalis ang mga pag-atake na ginagamit ng mga gamot na may mabilis na epekto. Kadalasang ginagamit para sa mga inhaler na ito batay sa salbutamol.
  • Kung, sa kabila ng paggamit ng gamot, ang sanggol ay patuloy na magkakaroon ng paghinga, mayroong isang binibigkas na syanosis ng nasolabial triangle at presyon ng dugo ay nabawasan nang husto, kung gayon ito ay isang dahilan upang tawagan ang ambulansya brigada.
  • Huwag gumamit ng 3-4 o higit pang mga inhalations nang sabay-sabay sa isang pagtatangka upang makamit ang epekto. Ang ganitong hindi makatwirang paggamit ay maaaring humantong lamang sa pagpapaunlad ng isang mapanganib na kondisyon na nangangailangan ng ospital ng sanggol sa ospital. Ang mga malalaking dosis ng adrenomimetics ay nagbabawal sa mga receptor, na higit pang pumipigil sa bronchi mula sa ganap na pagtatrabaho. Upang maalis ang epekto na ito, maaaring mangailangan ng pagpapakilala ng mga hormone ng intravenous ruta.

Rehabilitasyon

Ang mga panukala ng rehabilitasyon sa interictal period ay mapapahusay ang kurso ng sakit, pati na rin ang makabuluhang makakaapekto sa pagbabala. Kung ang bronchial hika ay nakarehistro sa isang sanggol sa kauna-unahang pagkakataon at sa isang mahabang panahon lamang sa isang banayad na kurso, kung gayon ang karampatang rehabilitasyon ay tutulong sa halos magdala ng paggaling, at sa ilang mga kaso ay gumawa ng pagsusuri.

Kasama sa mga panukala ng rehabilitasyon ang:

  • paghinga ng pagsasanay;
  • therapeutic massage;
  • physiotherapeutic methods (ultrasound treatment, speleological chambers, ultraphonophoresis, hydrotherapy, magnetic therapy, electrophoresis na may medicinal bronchodilators at iba pa);
  • spa treatment;
  • kumplikadong therapeutic exercise.

Ang lahat ng mga pamamaraan na ito magkasama ay tumutulong upang makamit ang isang maliwanag na therapeutic effect. Upang makamit ang isang matatag na pagpapataw ng hika, ang rehabilitasyon ay dapat na isinasagawa nang regular, sa buong panahon na walang exacerbations. Ang isang indibidwal na pamamaraan ng mga hakbang sa pagbabagong-tatag ay nakuha para sa bawat bata. Ang pagsubaybay sa pagganap ay tinasa gamit ang spirometry at iba pang mga eksaminasyon.

Mga pasyente sa baga

Ang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit at kalinisan ng mga tubong bronchial ay mahalagang bahagi ng pangunahing paggamot at rehabilitasyon ng bronchial hika. Ang pahinga kasama ang bata sa sanatorium ng baga ay isang mahusay na pagpipilian para sa pagpapabuti ng kalusugan. Maaari kang magpahinga sa anumang oras ng taon. Pumili ng isang sanatorium ay dapat batay sa profile ng mga serbisyong ibinigay.

Sa Russia, mayroong maraming iba't ibang mga resort sa kalusugan na tinatrato at inayos ang mga sanggol na may hika. Kadalasan ay matatagpuan sila malapit sa dagat o sa magandang kagubatan ng pino. Ang hangin sa gayong mga lugar ay may malinaw na nakakagaling na epekto sa mga bahagi ng paghinga. Ang mga biyahe sa mga sanatorium sa baga ay karaniwang dinisenyo para sa 21 araw.

Ang mga batang pasyente na may kapansanan dahil sa bronchial hika na may malalang bronchial obstruction ay maaaring makakuha ng libreng accommodation at paggamot sa mga sentrong pangkalusugan. Karaniwan ang mga pahintulot ay ibinibigay bawat taon. Sa panahon ng paggamot sa isang sanatorium sa isang bata, ang mga tagapagpahiwatig ng panlabas na paghinga ay mapabuti, at ang kaligtasan ay naibalik.

Pag-iwas

Upang ang bata ay hindi magkaroon ng mga bagong bouts ng sakit, dapat mong sundin ang ilang simpleng mga rekomendasyon:

  • Regular na paggamit ng mga napiling inhaler na maayos upang mapawi ang mga seizure.
  • Pagsunod sa isang hypoallergenic diet.
  • Pagsasagawa ng pang-araw-araw na paglilinis ng bata sa silid ng mga bata.
  • Maingat na seleksyon ng bed linen, kutson, unan at kumot. Hindi sila dapat gawin ng mga materyales na maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerdye sa sanggol.
  • Pagpapatupad ng mga aktibidad sa rehabilitasyon sa panahon ng interyor.
  • Pagbubukod mula sa araw-araw na buhay ng lahat ng posibleng mga allergens.
  • Regular na pagbisita sa pulmonologist at alerdyi.
Ang impormasyon na ibinigay para sa mga layuning sanggunian. Huwag mag-alaga sa sarili. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Pagbubuntis

Pag-unlad

Kalusugan