Hip dysplasia sa mga bata

Ang mga sakit ng sistemang musculoskeletal, na maaaring humantong sa patuloy na pagwawakas ng lakad, ay madalas na matatagpuan sa mga sanggol na may iba't ibang edad. Ito ay mas mahusay na gamutin ang mga naturang pathologies nang maaga hangga't maaari bago lumitaw ang mga malubhang komplikasyon. Ang balakang dysplasia sa mga bata ay karaniwan din sa mga bata.

Ang sakit na ito ay nabubuo dahil sa mga epekto ng iba't ibang dahilan na nagpapatuloy sa paglitaw ng mga masamang epekto sa mga kasukasuan. Bilang isang resulta ng congenital structural disorder, ang mga humahawak ng balakang ay hindi na gumanap sa lahat ng pangunahing mga function na ipinataw sa kanila sa pamamagitan ng likas na katangian. Ang lahat ng ito ay humantong sa paglitaw at pagpapaunlad ng mga tukoy na sintomas ng sakit.

Ang patolohiya na ito ay mas karaniwan sa mga sanggol. Sa mga lalaki, ang dysplasia ay mas karaniwan. Karaniwan bawat ikatlong out ng daan-daang mga sanggol na ipinanganak sa orthopedists mahanap ang sakit na ito. Mayroon ding mga heograpikal na pagkakaiba sa saklaw ng hip dysplasia sa mga sanggol na ipinanganak sa iba't ibang bansa.

Iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit. Ang mga malalaking joints, kabilang ang mga joints sa balakang, ay nagsisimula na inilatag kahit na sa utero. Kung ang ilang mga abnormalities ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ito ay humahantong sa pag-unlad ng anatomical anomalya sa istruktura ng musculoskeletal system.

Ang pinaka-karaniwang dahilan ng dysplasia ay ang:

• Genetic predisposition. Sa mga pamilya kung saan ang malapit na mga kamag-anak ay may mga manifestations ng sakit, may mas mataas na posibilidad na magkaroon ng isang bata na may sakit. Ito ay higit sa 30%.

• Paglabag sa pagbuo ng mga joints ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis bilang isang resulta ng isang hindi nakapipinsalang kapaligiran sitwasyon o pagkakalantad sa nakakalason sangkap sa katawan ng umaasam ina.
• Mataas na antas ng hormones sa panahon ng pagbubuntis. Ang Oxytocin, na ginawa sa katawan ng ina sa hinaharap, ay nagdudulot ng pagpapabuti sa kadaliang paggaling ng ligamentous apparatus. Kailangan ang ari-arian na ito bago magpanganak. Gumagana din ang Oxytocin upang mapabuti ang kadaliang mapakilos ng lahat ng mga joints, kabilang ang higit pang provokes isang labis na malawak na paggalaw. Ang hip joints ay pinaka madaling kapitan sa epekto na ito.
• Masikip swaddling. Ang sobrang paghugot ng mga binti sa panahon ng pang-araw-araw na pamamaraang ito ay humahantong sa pagbuo ng dysplasia. Ang pagbabago ng uri ng swaddling ay humahantong sa pinahusay na paggana ng mga joints at pinipigilan ang pag-unlad ng sakit. Ito ay nakumpirma din sa pamamagitan ng maraming mga pag-aaral na isinasagawa sa Japan.
• Ang kapanganakan ng isang bata sa edad na 35 taon.
• Ang timbang ng sanggol sa kapanganakan ay higit sa 4 kilo.
• Prematureity
• Buttock previa.
• Isara ang lokasyon ng prutas. Ito ay karaniwang matatagpuan sa isang makitid o maliit na matris. Kung ang fetus ay malaki, maaari itong magkasya nang sapat sa mga pader ng matris at bahagya na lumipat.

Tinutukoy ng mga doktor ang maraming iba't ibang mga variant ng sakit na ito. Ang iba't ibang klasipikasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitatag ang diagnosis nang tumpak. Ipinapahiwatig nito ang variant ng sakit at kalubhaan.

Mga opsyon para sa dysplasia na lumalabag sa anatomical na istraktura:

• Acetabular. Ang depekto ay nasa lugar ng kartilago ng limbus o sa paligid. Ang sobrang intraarticular presyon ay humantong sa kapansanan sa kadaliang mapakilos.
• Epiphyseal (Mayer's disease). Sa pormang ito, mayroong isang malakas na pag-compaction at point ossification ng kartilago. Ito ay humahantong sa matinding higpit, pag-unlad ng sakit, at maaari ring maging sanhi ng mga deformidad.
• Rotary. Mayroong isang paglabag sa pangkatawan lokasyon ng mga elemento na bumubuo ng magkasanib na, sa ilang mga eroplano na may kaugnayan sa bawat isa. Ang ilang mga doktor ay sumangguni sa form na ito sa estado ng borderline, at hindi isaalang-alang ito ng isang malayang patolohiya.

Sa pamamagitan ng kalubhaan:

• Madali Tinatawag din na predislocation. Ang maliliit na paglihis ay nabuo, kung saan ang isang paglabag sa arkitektura ay sinusunod sa istraktura ng pinakamalaking mga joints ng katawan ng bata. Ang mga paglabag sa mga aktibong paggalaw ay nangyayari nang bahagya.
• Katamtamang antas. O sublimasyon. Sa ganitong uri, ang acetabulum ay medyo pipi. Ang paggalaw ay may kapansanan, may mga katangian ng mga sintomas ng pagpapaikli at paggawi ng mga pagkagambala.
• Malakas na kasalukuyang. Tinatawag din na dislocation. Ang form na ito ng sakit ay humantong sa maraming mga deviations sa pagganap ng paggalaw.

Sa maagang yugto ng sakit ay mahirap matukoy. Kadalasan, ang pangunahing klinikal na palatandaan ng sakit ay posible na makilala pagkatapos ng isang taon mula sa sandali ng pagsilang ng sanggol. Sa mga sanggol, ang mga sintomas ng dysplasia ay madaling matukoy lamang sa isang sapat na malinaw na kurso ng sakit o konsultasyon sa isang nakaranasang orthopedist.

Ang pinakamahalagang manifestations ng sakit ay kinabibilangan ng:

• Tunog "i-click" kapag dumarami ang mga joints sa balakang habang ang baluktot ang mga kasukasuan ng tuhod ng sanggol. Sa kasong ito, lumilitaw ang isang maliit na malutong kapag ang femoral head ay pumasok sa joint. Kapag bumalik ka - maririnig mo ang isang pag-click.
• Lead disturbances. Sa kasong ito, ang isang hindi kumpletong pag-aalis ay nangyayari sa mga joints sa balakang. Sa katamtamang labis o dislokation, posible ang matinding pagkilos ng kilusan. Kahit na ang anggulo ng pagsipsip ay mas mababa sa 65% - maaari rin itong ipahiwatig ang pagkakaroon ng lumalaban na patolohiya.

• Walang simetriko posisyon ng folds ng balat. Sa pamamagitan ng tampok na ito, madalas kahit na newborns maaari mong pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng sakit. Kapag sinusuri ang folds ng balat, dapat mo ring bigyang-pansin ang kanilang lalim at antas, kung saan at kung paano ito matatagpuan.
• Pagpapaikli ng mas mababang mga paa't kamay mula sa isa o dalawang panig.
• Sobrang pagbaba ng paa sa nasugatan na bahagi sa labas. Kaya, kung ang pinsala sa kaliwang hip ay nasira, ang paa sa kaliwang bahagi ay lumakas.

• Gait gulo. Ang bata, na nagbabantay sa napinsalang binti, ay nagsisimula sa tiptoe o malata. Kadalasan ay ang rehistradong ito ay nakarehistro sa mga sanggol sa 2 taon. Kung ang isang bata ay may isang kumpletong dislocation, ang kanyang mga paggalaw ay nagiging mas artsy.
• Pain syndrome Karaniwan ay nabubuo sa mga bata na may isang malubhang kurso ng sakit. Ang mahabang kurso ng sakit ay humahantong sa pag-unlad ng sakit. Upang alisin ang sakit ay karaniwang nangangailangan ng paggamit ng mga gamot.

• Ang kalamnan pagkasayang sa apektadong binti. Maaaring maganap ang sintomas na ito na may malubhang sakit, pati na rin ang pangmatagalang pag-unlad ng sakit. Karaniwan, ang mga kalamnan sa kabilang binti ay mas malakas na binuo. Ito ay dahil sa isang bayad na sagot. Karaniwan sa isang malusog na binti ay nadagdagan ng presyon.

Upang maitatag ang diagnosis ng dysplasia sa maagang yugto, madalas na kinakailangan ang karagdagang pagsusuri. Nasa unang anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, kinakailangang siya ay pinapayuhan ng isang pediatric orthopedist. Makakilala ng doktor ang mga unang sintomas ng sakit, na kadalasang hindi tiyak.

Ang pinaka-karaniwang paraan ng pagsusuri ay ang ultrasound. Ang pamamaraan ng diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na maitatag ang lahat ng anatomical defects na nangyari sa dysplasia.Ang pag-aaral na ito ay lubos na tumpak at sapat na kaalaman. Maaari itong magamit kahit na sa napakabata mga bata.

Gayundin, upang magtatag ng dysplasia medyo matagumpay na ginamit radiodiagnosis. Gayunpaman, ang paggamit ng X-ray sa maagang pagkabata ay hindi ipinapakita. Ang ganitong pag-aaral sa mga sanggol ay mapanganib at maaaring magdulot ng masamang epekto.

Ang paggamit ng mga diagnostic ng X-ray ay maaaring maging lubos na nakapagtuturo sa mga sanggol na maaaring magsinungaling nang tahimik nang ilang panahon nang walang malakas na kilusan. Ito ay kinakailangan para sa tamang pag-setup ng aparato at tumpak na pag-uugali ng pag-aaral.

Arthroscopy - Ito ay isang survey ng joint cavity sa tulong ng mga espesyal na device. Hindi ito nakatanggap ng malawak na aplikasyon sa ating bansa. Ang pag-aaral na ito ay lubos na traumatiko. Sa kaso ng paglabag sa mga taktika ng arthroscopy, ang pangalawang impeksiyon ay maaaring pumasok sa magkasanib na lukab, at maaaring magsimula ang matinding pamamaga. Ang pagkakaroon ng naturang isang panganib na humantong sa ang katunayan na ang naturang mga pag-aaral ay halos hindi ginagamit sa Pediatric na kasanayan para sa pagsusuri ng dysplasia.

Sa napapanahong pagpapasiya ng mga tukoy na sintomas ng sakit at ang pag-uugali ng isang tumpak na diagnosis, ang paggamot ay maaaring magsimula sa takdang panahon. Gayunpaman, sa kaso ng malubhang sakit o late diagnosis, ang pag-unlad ng dysplasia ay maaaring humantong sa paglitaw ng iba't ibang mga salungat na kondisyon.

Kadalasang madalas na hindi kanais-nais na resulta ng pangmatagalang pag-unlad ng sakit at hindi gaanong ginagamot ang paggamot ay isang guhit sa gulayan. Karaniwan ang mga sanggol ay nagsisimulang malata. Ang antas ng pagkapilay ay nakasalalay sa paunang antas ng hip joint injury.

Sa kumpletong dislocation at hindi pa panahon na pagkakaloob ng medikal na pangangalaga, ang bata sa huli ay humahabol na mabigat at halos hindi pumasok sa nasira na binti. Ang paglalakad ay nagdudulot ng nadagdagang sakit sa sanggol.

Sa mga bata na may edad na 3-4 na taon, maaaring sabihin na ang pagpapaikli ng mga mas mababang mga paa ay maaaring sundin. Sa isang dalawang-paraan na proseso, ang sintomas na ito ay maaaring magpakita mismo sa isang bahagyang lag sa paglago.

Kung ang isang kasukasuan ay apektado lamang, ang pagpapaikli ay maaari ding humantong sa pagtagas ng pagkagambala at pagkapilay. Ang mga bata ay nagsisimula hindi lamang malata, kundi pati na rin upang tumalon nang kaunti. Sa ganitong paraan sinisikap nilang magbayad para sa kawalan ng kakayahan na maglakad nang maayos.

Ang lahat ng mga medikal na pamamaraan na maaaring makatulong sa maiwasan ang pag-unlad ng sakit ay ibinigay sa sanggol nang maaga hangga't maaari. Karaniwan, na sa unang pagbisita sa orthopedist, ang doktor ay maaaring maghinala sa pagkakaroon ng dysplasia. Ang mga prescribing na gamot ay hindi kinakailangan para sa lahat ng variant ng sakit.

Ang lahat ng mga therapeutic na panukala ay maaaring nahahati sa maraming grupo. Sa kasalukuyan, mayroong higit sa 50 iba't ibang mga pamamaraan na opisyal na ginagamit sa gamot para sa paggamot ng dysplasia sa mga bata sa iba't ibang edad. Ang pagpili ng isang partikular na pamamaraan ay nananatili sa orthopedist.Pagkatapos lamang ng isang buong pagsusuri ng bata ay maaaring gumawa ng tumpak na plano ng paggamot ng sanggol.

Ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot ng dysplasia ay maaaring nahahati sa maraming grupo:

• Looser swaddling. Karaniwan ang pagpipiliang ito ay tinatawag na malawak. Sa paglulubog na ito, ang mga binti ng sanggol ay nasa isang medyo diluted na estado. Ang isang malawak na paraan upang maalis ang mga unang salungat na sintomas ng sakit at pigilan ang pag-unlad nito. Ang pantalon ng Becker ay isa sa mga variant ng naturang swaddling.
• Ang paggamit ng iba't ibang mga teknikal na paraan. Kabilang dito ang iba't ibang mga gulong, cushions, stirrups at marami pang iba. Ang mga naturang produkto ay nagbibigay-daan sa iyo upang ligtas na ayusin ang mga binti ng sanggol na diborsiyado.
• Ang paggamit ng mga gulong sa pag-aanak kapag naglalakad. Pinapayagan ka nila na mapanatili ang tamang anggulo ng pag-aanak sa mga kasukasuan ng balakang at ginagamit lamang bilang direksyon ng dumadalo na manggagamot. Karaniwan ginagamit ang mga gulong ng Volkov o Vilensky.
• Surgery. Madali itong ginagamit. Karaniwan sa mahihirap na mga kaso ng sakit, kapag ang iba pang mga pamamaraan ay hindi epektibo. Ang mga operasyong orthopedic na ito ay ginaganap sa mga bata na mas matanda kaysa sa isang taon, pati na rin ang madalas na pag-ulit ng sakit at ang kawalan ng epekto ng mga nakaraang paggamot.
• Masahe Kadalasan, ang paggamot na ito ay tulad ng halos lahat ng mga bata. Kahit na ang mga newborns ay nakakaalam ng masahe hindi bilang isang therapy, ngunit bilang isang tunay na kasiyahan. Ito ay isinasagawa ng kanyang espesyalista, na hindi lamang isang dalubhasang edukasyon sa mga bata sa masahe, ngunit mayroon ding sapat na klinikal na karanasan sa pakikipagtulungan sa mga bata na may diagnosis ng dysplasia. Sa panahon ng masahe, ang lugar ng hip joints, pati na rin ang leeg at likod ay aktibong nagtrabaho sa pamamagitan ng.

• Nagsanay ng pisikal na therapy. Mayroon silang malinaw na epekto sa mga unang yugto ng sakit. Dadalhin ng mga doktor ang naturang pagsasanay 2-3 beses sa isang linggo, at para sa ilang mga anyo ng sakit - araw-araw. Karaniwan ang tagal ng mga klase ay 15-20 minuto. Ang mga pagsasanay ay maaaring isagawa ng ina o nars sa klinika. Hindi ito maaaring isagawa kaagad pagkatapos ng pagkain o bago ang oras ng pagtulog.
• Electrophoresis sa lugar ng hip joints. Nagbibigay-daan sa iyo upang bawasan ang kalubhaan ng sakit, nagpapabuti ng daloy ng dugo sa kartilago na bumubuo ng magkasanib na. Ang electrophoresis ay inireseta ng kurso. Karaniwang mag-apply 2-3 kurso sa buong taon. Ang epekto ng paggamot ay tinasa ng orthopedic surgeon.

• Gymnastics with newborns. Karaniwan, ang pamamaraang ito ay ginagamit upang makita ang mga maliliit na deviation sa trabaho ng mga joints ng balakang. Nakakatulong ito na maiwasan ang pag-unlad ng dysplasia at maaaring gamitin hindi lamang para sa nakapagpapagaling na layunin, kundi pati na rin bilang isang preventive measure.
• Pagsasagawa ng paggamot sa physiotherapy. Upang mapabuti ang supply ng dugo at pagbutihin ang pagpapanatili ng articular cartilage, maaari kang mag-apply ng iba't ibang uri ng thermo - at induction therapy. Ang mga naturang pamamaraan ay inireseta ng isang physiotherapist at may isang bilang ng mga contraindications. Karaniwang ginagamit ang mga ito para sa banayad hanggang katamtamang malubhang sakit. Ito ay lubos na matagumpay pagkatapos ng kirurhiko paggamot upang maalis ang mga salungat na sintomas na naganap sa panahon ng operasyon.
• Pagpapahid ng putik Ang pamamaraan na ito ay malawakang ginagamit hindi lamang sa sanatoria at mga sentrong pangkalusugan, ngunit maaari ring isagawa sa kuwarto ng physiotherapy ng klinika ng mga bata. Ang biologically active components ng putik, na kasama sa komposisyon nito, ay may healing at warming effect sa mga joints, na humahantong sa pagbawas sa pagpapakita ng mga salungat na sintomas ng sakit.

Upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng dysplasia sa mga sanggol, dapat bigyang-pansin ng mga magulang ang mga sumusunod na tip:

• Huwag mong subukang mahigpit at mahigpit ang pakiramdam ng bata.

• Panatilihing tama ang iyong sanggol. Sa maling pagpoposisyon ng bata sa kamay ng mga may sapat na gulang, kadalasan ang mga binti ng sanggol ay malakas na pinindot laban sa katawan.Ang ganitong sitwasyon ay maaaring maging sanhi ng dysplasia o iba pang mga pathologies ng hip at tuhod joints. Bigyang-pansin ang ginhawa ng sanggol habang nagpapasuso.

• Pumili ng mga espesyal na upuan sa bata para sa pagdadala ng sanggol sa kotse. Hinahayaan ka ng mga modernong aparato na mapanatili ang pagganap at tamang posisyon ng mga binti ng mga bata habang nasa kotse habang nasa buong biyahe.

• Huwag kalimutang bisitahin ang orthopedic surgeon. Ang isang konsultasyon sa orthopedic ay kasama sa sapilitang listahan ng kinakailangang pagsasaliksik sa mga sanggol sa unang taon ng buhay.
• Upang makilala ang hip dysplasia bawat ina maaari. Ang paggamot sa sakit na ito ay lubos na nakakatulong at nangangailangan ng malaking konsentrasyon ng mga pwersa at atensyon ng mga magulang. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon ay posible lamang sa araw-araw na pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon.
• Sa napapanahong diagnosis at paggamot sa paggamot Ang mga bata ay may halos walang negatibong kahihinatnan, at humantong sila ng isang medyo aktibong pamumuhay.

Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa dysplasia sa mga bata sa sumusunod na video: