Mga sanhi, sintomas at paggamot ng epilepsy sa mga bata

Sa mga neurological practice ng mga bata, mayroong maraming mga sakit na na-kilala mula sa unang panahon. Ang epilepsy ay itinuturing na isa sa mga "mahiwagang" sakit na ito. Ang dapat malaman ng mga magulang tungkol sa sakit na ito sa mga bata ay sasabihin sa artikulong ito.

Ang pinaka-katangian manifestation ng sakit na ito ay ang hitsura ng seizures. Maaaring magkakaiba ang gayong mga manifestation. Ang kurso ng sakit ay karaniwang sinamahan ng pag-ulit ng naturang mga pag-atake para sa isang tiyak na oras. Kung ang isang bata ay nagkakaroon ng sobra sa dalawang beses, ang katotohanang ito ay dapat na isang dahilan para sa mga magulang na humingi ng karagdagang payo mula sa isang pediatric neurologist.

Hindi lamang neurological, ngunit din psychopathological disorder ay katangian ng kondisyon na ito. Ang mga doktor-neurologist sa maraming bansa ay nag-iisip na ang sakit na ito ay isa sa pinakamahalagang gamot ng bata.

Mahalagang tandaan na ang epilepsy ay ipinakita sa unang pagkakataon sa iba't ibang edad. Kadalasan, ang unang mga sintomas ay nagsisimula na sa mga batang wala pang 2 taong gulang. Sa ilang mga kaso, ang kurso ng sakit ay maaaring maging lubhang nakapipinsala. Mayroong ilang mga uri ng epilepsy na mahirap iwasto sa therapy ng gamot. Sila ay karaniwan din sa mga sanggol.

Ang epilepsy ay kilala sa mga doktor sa loob ng higit sa isang siglo. Noong nakaraan, ang mga doktor ay walang kaalaman tungkol sa mekanismo ng sakit. Sa Middle Ages, ang mga taong nagdusa mula sa manifestations ng sakit ay itinuturing na "satanas nahuhumaling". Mayroon ding mga pampanitikang mga gawa ng mga taong iyon na naglalarawan ng mga pasyente na may epilepsy na maayos.

Sa pag-unlad ng laboratoryo at nakatulong diagnostic base, ang mga doktor ay may bagong impormasyon tungkol sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit. Naidulot nito ang mga eksperto sa ideya na kinakailangan upang siyasatin ang mga sanhi na nakakatulong sa hitsura ng mga katangian ng mga manifestations ng sakit. Walang dahilan para sa pagpapaunlad ng mga salungat na sintomas ng sakit. Ang hitsura ng mga adverse clinical signs ng sakit ay maaaring humantong sa isang iba't ibang mga kadahilanan.

Ang pinaka-hindi maipaliwanag na uri ng sakit ay idiopathic. Ang sanhi ng mga salungat na sintomas ng pathological na kondisyon na ito, hindi natukoy ang mga siyentipiko. Iminumungkahi nila na ang namamana na predisposisyon ay humahantong sa kanilang hitsura sa kasong ito. Sa ngayon, ang mga siyentipikong eksperimento ay isinasagawa na naglalayong pag-aralan ang mga tukoy na "causal" na mga gene na nagpapakilos sa pagsisimula ng isang sakit na may iba't ibang kalubhaan sa isang organismo ng mga bata.

Ang pag-unlad ng pathological foci sa utak na gumawa ng hitsura ng mga katangian seizures, nagreresulta sa maraming mga kadahilanan. Ang mga ito ay tinatawag ding trigger. Ang epekto ng gayong mga salik ay maaaring maging sa panahon ng pagkakaroon ng isang bata.

Pang-aabuso sa hinaharap na ina sa pamamagitan ng alak o paninigarilyo ay medyo makabuluhang nag-trigger. Sa kasong ito, ang pagbuo ng isang pathological area - isang epileptogenic focus, ay nangyayari na sa panahon ng pagpapaunlad ng sanggol sa sanggol.Ang unang salungat na sintomas sa kasong ito ay maaaring lumitaw na sa mga bagong panganak na sanggol.

Matinding pagbubuntis Maaari din itong makaapekto sa pagsilang ng isang bata na may mga abnormal na lugar sa utak, na nagdudulot ng karagdagang pag-unlad ng epilepsy. Ang gestosis at patolohiya ng daloy ng dugo ng plasenta, lalo na sa unang tatlong buwan at sa simula ng pangalawang, ay maaaring humantong sa pagbuo ng epileptogenic foci sa sanggol sa hinaharap. Ang bilang ng mga naturang site ay maaaring naiiba. Hulaan ang kanilang posibleng hitsura sa sanggol ay halos imposible sa yugtong ito.

Iba't ibang uri ng mga impeksiyon Inilipat ng ina sa hinaharap habang nagdadala ng sanggol ay masyadong madalas na nag-trigger. Ang mga bakterya at mga virus, na may maliliit na dimensyon, ay ganap na tumagos sa hemato-placental barrier. Ang ganitong pagkalat ng impeksiyon ay mabilis na umaabot sa katawan ng sanggol sa hinaharap sa pamamagitan ng sistema ng daloy ng dugo ng plasenta na karaniwan sa ina.

Ang organikong pinsala sa utak sa panahon ng paggawa - Isa sa mga pinaka-madalas na sanhi ng mga salungat na sintomas ng sakit sa hinaharap. Ang mga pinsala sa utak at mga pagdurugo ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga pathological na lugar ng binago tissue. Ang gawain ng mga neuron sa kasong ito ay magkakaiba-iba.

Ang mga Obstetrician-gynecologist ay tala na Mayroong ilan sa mga pinaka-mapanganib na klinikal na sitwasyon na nanggaling sa panahon ng panganganak, na maaaring mag-ambag sa paglitaw ng mga salungat na sintomas ng epilepsy sa sanggol:

• pagkagambala ng kurdon;
• ang matagal na kalagayan ng ulo ng fetus sa pelvis ng ina habang dumadaan sa kanal ng kapanganakan;
• masyadong mahaba dry panahon;
• matagal na paggawa.

Ang nagreresultang oxygen gutom (hypoxia) ng utak ay humahantong sa pagbuo ng epileptogenic foci sa bata mamaya. Ang unang salungat na sintomas ng sakit sa kasong ito ay lumitaw na sa mga sanggol.

Nakakahawang sakit na humahantong sa pag-unlad meningitis o encephalitis sa mga bata ay nag-aambag din sa posibleng pag-unlad ng mga mas malalang sintomas ng sakit. Ang pinaka-mapanganib sa kasong ito ay mga mikrobyo na tumagos sa utak ng dugo-utak ng utak na perpektong. Pagkakapasok sa mga cerebral vessels ng dugo, ang mga mikrobyo ay mabilis na humantong sa pagpapaunlad ng isang malakas na proseso ng pamamaga, na humahantong sa pag-unlad ng mga pathological lugar sa sanggol. Ang anyo ng epilepsy ay karaniwan sa mga batang nasa paaralan.

Hindi sa lahat ng mga kaso, maaaring matukoy ng mga doktor ang lokalisasyon ng pathological focus. Gayunpaman, hindi ito nagbubukod sa paglitaw sa bata ng lahat ng mga bagong pag-atake, katangian ng pagkakasakit sa sakit na ito. Ang form na ito ng sakit ay tinatawag na cryptogenic. Sa pangkalahatang istraktura ng sakit, ayon sa mga istatistika, ito ay nagkakaroon ng halos 60% ng lahat ng mga kaso ng sakit na ito.

Ang ganitong mga manifestations din mangyari hindi lamang sa pangunahing paraan ng epilepsy, kundi pati na rin bilang isang resulta ng nakaraang mga nakakahawang sakit.

Sa panahon ng epilepsy, isang kumplikadong iba't ibang mga karamdaman ay nangyayari sa katawan ng bata. Ang kanilang hitsura ay na-trigger ng pagkagambala sa gawain ng pangunahing "computer" ng katawan - ang utak.Kapansin-pansin, ang mga katulad na pagbabago ay matatagpuan sa mga magulang at kasunod ng kamag-anak ng may sakit na sanggol. Ang mga pagbabago sa metabolismo ng tubig at electrolyte, balanse ng acid-base, at metabolic na proseso ay nakakatulong sa pagbabago sa gawain ng maraming mga internal organs.

Maaaring magkakaiba ang klinikal na variant ng sakit. Ang pagkakaiba-iba na ito ay higit na natutukoy sa pamamagitan ng unang lokalisasyon ng pathological focus, na kung saan ay naisalokal sa utak. Sa ilang mga kaso, maaaring may ilang mga tulad epileptik foci. Sa sitwasyong ito, ang kurso ng sakit, bilang isang panuntunan, ay lumalala nang husto.

Tinutukoy ng mga doktor ang ilang uri ng epilepsy, na kadalasang natagpuan sa mga neurological na kasanayan ng mga bata:

• Rolandic. Ang unang mga palatandaan ay matatagpuan sa mga sanggol, karaniwang pagkatapos ng 3 taon. Karamihan ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng kusang pag-atake sa gabi. Ang kasangkot sa proseso ng pathological ay karaniwang mga facial na kalamnan. Ayon sa istatistika, karamihan sa mga sanggol ay may epilepsy episodes sa isang panaginip 3-5 beses sa isang taon.

• Idiopathic na bahagyang. Na-characterize ng pag-unlad ng occipital seizures. Kadalasan, ang klinikal na anyo ng sakit na ito ay sinamahan ng anyo ng iba't ibang mga kapansanan sa paningin at mga guni-guni, pati na rin ang iba't ibang sintomas ng mata. Bilang isang patakaran, ang variant ng sakit na ito ay nangyayari sa mga bata mula sa dalawang taong gulang hanggang sa pagbibinata. Kadalasan, ang mga unang kaso ng sakit ay naitala sa mga bata hanggang sa 3 taon.

• Benign idiopathic. Ang koleksyon ng kasaysayan ng talaangkanan ay may mahalagang papel sa pagtatatag ng tamang klinikal na pagsusuri. Ang mga palatandaan ng epilepsy sa kasong ito ay nakilala sa pinakamalapit na kamag-anak at maging sa mga magulang ng may sakit na sanggol. Ang sakit ay minana ng isang autosomal na nangingibabaw na katangian. Ang unang mga palatandaan ng sakit ay kadalasang lumilitaw na sa mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol.
• Bihirang myoclonic epilepsy ng pagkabata. Isang halip bihirang klinikal na anyo ng sakit na ito. Ang variant ng sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng myoclonic seizures sa isang may sakit na bata. Ang bata sa kasong ito ay maaaring manatiling ganap na nakakamalay. Ang unang sintomas ng sakit ay maaaring makilala na, bilang panuntunan, sa isang isang taong gulang na bata.

• Absansnaya ng mga bata. Ito ay matatagpuan sa mga bata mula 1 taon hanggang 10 taon. Ito ay characterized sa pamamagitan ng hitsura ng absences ng iba't ibang tagal. Ang motor at convulsive contraction, bilang isang patakaran, ay ganap na wala sa clinical form na ito. Ang average na tagal ng pagliban sa variant ng sakit na ito ay umaabot mula sa loob ng ilang segundo hanggang ½ minuto.

• Kabataan absansnaya. Debut disease - adolescence. Ayon sa mga klinikal na sintomas, ito ay kahawig ng isang bata na kawalan ng anyo. Ang unang salungat na sintomas ay lumilitaw sa mga kabataan, gayunpaman, maaari rin silang bumuo sa pagitan ng edad na 18-22 taon. Ang tagal ng panahon ng epileptiko, bilang panuntunan, sa klinikal na anyo ay 2-40 segundo.

• Kabataan myoclonus. Sa pag-unlad ng sakit ay gumaganap ng isang mahalagang papel na hereditary factor. Nangyayari itong pangunahin sa mga kabataan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaunlad ng maraming nakakulong na mga contraction sa isang bata. Maaaring mapanatili ang kamalayan sa panahon ng pag-atake.

• Sa pangkalahatan na nakakulong na mga seizure. Gayundin, ang klinikal na anyo ng sakit na ito ay tinatawag na epilepsy na may mga panahon ng paggising. Ang edad ng paglitaw ng mga unang adverse na mga kaganapan ng sakit ay maaaring ibang-iba. Ang mga sintomas ng ganitong uri ng epilepsy ay matatagpuan sa parehong bunsong mga bata at may sapat na gulang. Ang isang pagsusuri sa electroencephalogram ay hindi nagbubunyag ng isang malinaw na sentro ng pinsala o pathological focus.

• West syndrome. Lumalabas lamang sa mga bata. Ito ay characterized sa pamamagitan ng hitsura ng maraming convulsive contraction sa isang may sakit na sanggol. Ang gypsarrhythmia ay isang partikular na pagbabago sa EEG na nangyayari sa partikular na klinikal na kaso ng sakit na ito.Ang mga pag-atake na pang-espasyo ay kadalasang tumatagal ng ilang dosenang segundo, ngunit maaaring halili ang bawat isa.

• Lennox-Gasto syndrome. Ang peak incidence ay nangyayari sa edad na 3-6 taon. Ang klinikal na anyo ng sakit ay sinamahan ng pag-unlad ng hindi lamang neurological, kundi pati na rin sa psychopathological disorder. Ang isang may sakit na sanggol ay lags sa likod ng mga kapantay nito sa antas ng pisikal at mental na pag-unlad sa paglipas ng panahon. Ang mga tiyak na deviations mula sa edad na pamantayan ay nangyayari sa 90-92% ng mga sanggol na may ganitong uri ng sakit.

• Sa myoclonic astatic seizures. Ang clinical form na ito ay tinatawag ding Duse syndrome. Ayon sa istatistika, ang unang mga salungat na sintomas ng sakit ay lumilitaw sa mga batang nasa edad na preschool. Ang form na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng iba't ibang mga convulsions na nangyari sa mga armas at binti. Sa ilang mga kaso, ang bata ay may katangian na sintomas ng clinical variant ng sakit na ito - "nodding" ng leeg.

• Eses syndrome. Ang mga partikular na palatandaan ng sakit ay nangyayari sa panahon ng mabagal na pagtulog. Sinamahan ng paglitaw ng mga tampok na katangian sa electroencephalogram (EEG). Ang peak incidence ay 5 hanggang 15 taon. Sa siyentipikong panitikan mayroong impormasyon tungkol sa paglitaw ng mga salungat na sintomas sa mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay.

• Focal. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pathological focus sa isang lokal na anatomical zone ng utak. Medyo madalas na naisalokal sa temporal o frontal umbok. Kadalasan, nalaman ng mga doktor na ang pagpipiliang ito ay pangalawang at nangyayari dahil sa iba pang mga sakit. Ang pagbabala ng clinical form na ito ng sakit ay paborable.

Ang isa sa mga pinaka-katangian manifestations ng sakit ay ang hitsura ng mga espesyal na pag-atake. Sinasamahan sila ng pag-unlad ng mga seizure sa isang bata. Ang kanilang tagal ay maaaring magkakaiba at depende sa maraming iba't ibang mga salik. Ang kalubhaan ng kurso ng sakit na ito ay nakasalalay sa kalakhan sa kung gaano kadalas naganap ang mga seizure, pati na rin kung gaano katagal ang huling ito sa isang partikular na sanggol. Ang mga katangian ng seizures ay maaaring bahagyang at pangkalahatan.

Ang klinikal na pagtingin na ito ay higit sa lahat ay depende sa unang lokalisasyon ng pathological focus. Sa ganitong uri ng sakit, ang sanggol ay hindi mawawala ang kamalayan sa panahon ng pag-atake. Maaari niyang lubos na ilarawan ang kanyang damdamin. Ang pinaka-madalas na paglabag ay motor. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maraming mga contraction ng mga indibidwal na mga grupo ng muscle fiber. Kadalasan, ang sintomas na ito ay ipinakita sa pamamagitan ng hitsura ng mga pulikat sa mga binti, armas, at mukha.

Pandiwang Bahagyang Pagkakataon na mas masusumpungan sa mga sanggol. Sila ay characterized sa pamamagitan ng hitsura ng ilang mga tunog melodies o kahit indibidwal na tinig sa isang bata. Kung minsan ang sanggol ay "nakakarinig" sa pag-uusap ng ilang tao.

Maraming mga bata ang nagpapansin na sa panahon ng nasabing mga pagkahilig, naririnig nila ang partikular na mga tunog o mga bahagi ng mga salita. Ang ganitong mga manifestations ng sakit ay maaaring madalas na nalilito sa iba't ibang mga guni-guni na naganap sa ilang mga sakit sa kaisipan.

Ang ilang mga bata ay nakadarama ng mga pagbabago sa pandama ng motor. Ang ganitong mga paglabag ay maaaring mangyari sa mga bisig, binti, at sa ilang mga kaso ay nakakaapekto pa sa kalahati ng katawan o mukha.

Ang mga nakakagamot na gamot ay naitala rin sa mga bata. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagpapawis, matinding pamumutla o pamumula ng balat, makabuluhang pagluwang ng mga mag-aaral ng mga mata at iba pang mga tukoy na palatandaan. Mahalaga na tandaan na ang mga sintomas ay medyo bihira at makabuluhang kumplikado sa pagkakaiba sa pagsusuri.

Kumplikadong Bahagyang Pagkakasakit sinamahan ng pag-unlad ng isang mas mapanganib na klinikal na pag-sign. Sa panahon ng gayong mga pag-atake, maaaring mawalan ng kamalayan ang bata. Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ng pang-aagaw ay ang paunang hitsura ng isang "aura". Ang partikular na kondisyon ay inilarawan ng higit sa 90% ng mga sanggol.Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan o malakas na kahinaan, pag-unlad ng pagduduwal at pagtaas ng pagkahilo at sakit ng ulo.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay lumilitaw sa isang bata karaniwan bago mawala ang kamalayan at napakasasama.

Ang mga sintomas ng aura ay maaaring magkakaiba.

Ang ilang mga bata din tandaan na bago mawala ang kamalayan, sa palagay nila:

• malubhang pangkalahatang kahinaan, na nagdaragdag sa ilang mga minuto;

• pamamanhid sa lugar ng dulo ng dila, labi, pati na rin ang pagtaas ng presyon sa rehiyon ng larong pang-larynx;

• sakit o kakulangan sa ginhawa sa dibdib;

• ang lumalaking kakulangan ng hangin, ang kahirapan ng sapilitang (intensified) paglanghap o pagbuga na may buong dibdib;

• matinding pag-aantok at hindi maipagmamalaki na matulog;

• hitsura "sa ulo" ng iba't ibang mga tinig na nagsasalita sa isang wika na hindi maunawaan sa bata.

Ang kumbinasyon ng mga pathological sintomas na nangyayari sa panahon ng isang atake ay maaaring ibang-iba. Ang mga naturang seizures ay tinatawag na pangalawang pangkalahatan. Ayon sa kanilang mekanismo ng pag-unlad ng mga pathological sintomas, maaari itong tonic, clonic o tonic-clonic. Ang simula ng paglitaw ng mga tiyak na palatandaan ng katangian ay isang simple o kumplikadong epileptik na pag-agaw. Ang tagal ng aura sa kasong ito ay mula sa ilang segundo hanggang sa ilang minuto.

Matapos ang estado na ito, ang bata ay karaniwang bumaba sa sahig. Ang kanyang katawan ay nakuha, ang kanyang ulo ay pinapawi sa gilid. Jaws masikip. Ang paghinga ay kadalasang humina o tumigil. Makalipas ang ilang segundo, ang sakit na sanggol ay may cramps sa limbs o sa buong katawan. Ang tagal ng naturang tonic seizure ay karaniwang mula 10 hanggang 30 segundo.

Ang susunod na yugto ay ang pag-unlad ng isang clonic seizure. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng malakas na mga pulikat sa mga bisig at mga binti. Lumabas ang foam mula sa bibig. Kadalasan ito ay may mga duguang guhit na lumilitaw sa ito dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pag-atake ang bata ay makakagat ng tip o likod ng dila.

Ang huling yugto ay pagpapahinga. Sa panahong ito, ang sanggol ay namamalagi na hindi gumagalaw, ang mga mag-aaral nito ay pinalaki, hindi ito tumutugon sa panlabas na stimuli.

Ang mga tukoy na palatandaan ay kilala mula sa pinaka sinaunang panahon. Ang ganitong paraan ng pag-unlad ng sakit at nag-ambag sa paglitaw ng isang bilang ng mga pangalan nito. Ang sakit na ito ay tinatawag ding "epilepsy" o "sayaw". Sa panahon ng "banal" na pag-uusisa, pinaniniwalaan na sa panahon ng pang-aagaw, ang isang demonyo ay nagbibigay sa bata. Mayroong kahit maraming mga rites na gaganapin upang palayasin ang iba't ibang mga demonyo.

Sa kasalukuyan, ang pag-unawa sa mekanismo ng sakit ay nagbago nang malaki. Sa panahon ng pag-unlad ng naturang mapanganib na tonic-clonic seizures, napakahalaga na ang mga magulang ay kasama ang sanggol.

Ang mga manifestation ng sakit na ito ay sinamahan ng pagpapaunlad ng mga pagliban, na nailalarawan sa panandaliang pagkawala ng kamalayan. Sa kasong ito, ang tagal ng clonic convulsions ay maaaring magkakaiba sa oras. Sa ilang mga kaso, maaaring kahit na sila ay ganap na wala.

Ang simula ng abscess epilepsy ay imposible upang mahuhulaan. Ang ilang mga minuto bago ang kamalayan ay ganap na naka-off, ang maliit na pasyente ay naging nakatigil, tumitingin sa isang punto, o ganap na humihinto.

Ang mga alaala sa memorya ng isang pag-atake ay maaaring maging kasalukuyan o nabura. Maraming mga bata sa panahon ng pagkasira ng kamalayan ay tumutugon din sa panlabas na stimuli. Ang pinaka-katangian sintomas ng isang pangkalahatang pag-agaw ay pagkawala ng kamalayan. Dapat pansinin na sa karamihan ng mga kaso ito ay ganap na maibalik nang maayos mabilis. Karaniwang hindi katangian ang Aura. Ang mga absans sa oras ay maaaring mula sa ilang mga segundo hanggang ½ minuto.

Maaari silang maging simple at kumplikado. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng lahat ng mga sintomas sa itaas. Ang mga komplikado ay sinamahan ng pag-unlad ng mga pinaka-magkakaibang sintomas. Ang pinaka-madalas na paghahayag sa oras na ito ay isang malinaw na pag-ikli ng mga indibidwal na mga grupo ng kalamnan. Ang mga pagsusuri ng mga ama at mga ina ng may sakit na mga sanggol ay nagpapahiwatig na sa panahon ng gayong komplikadong kawalan ng isang bata ay maaaring sinasadyang maikalat o magsabog ng mga bagay at mga laruan.

Maraming mga sanggol ang lumuhod at pagkatapos ay sa pigi. Ang susunod na yugto sa pag-unlad ng isang pag-atake ay ganap na pagkawala ng kamalayan. Ang ilang mga sanggol ay may mga boluntaryong pag-uugali ng mga limbs. Karaniwan ang mga ito ay makinis pahapyaw sa kanilang amplitude. Ang mga mag-aaral ng bata ay lumalawak. Sa loob ng ilang segundo, ang pagtaas ng kalamnan sa kalansay ay tumataas.

Ang ilang mga sanggol ay may panginginig ng mga limbs. Siya, bilang isang panuntunan, sa unang makinis na pag-aayos, ngunit pagkatapos ay napupunta sa magkahiwalay na mga nakakulong na pagbawas sa mga limbs. Karaniwan, ang mga salungat na sintomas ay nanatili sa mga sanggol sa loob ng 15-25 segundo. Sa ilang mga sanggol, ang mga manifestasyong ito ay maaaring tumagal ng ilang minuto.

Ang kalubhaan ng mga salungat na manifestations ng sakit ay depende sa kung saan matatagpuan ang pathological epileptogenic site. Ang edad ng pagsisimula o debut ay hindi naglalaro ng isang mahalagang papel. Sa ilang mga kaso, sa mga bagong panganak na sanggol, ang sakit ay mas madali kaysa sa mga kabataan. Ang pagkakaroon ng mga komorbididad sa isang bata, bilang panuntunan, ay nagpapalala sa pangkalahatang pagbabala.

Para sa mga sanggol na may epilepsy, ang iba't ibang uri ng seizure sa epilepsy ay itinuturing na pinaka-tiyak na manifestations ng sakit. Kadalasan sila ay bumubuo Jacksonian seizures. Ang mga pagbabagong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maraming contractions ng mga grupo ng kalamnan. Maaaring hindi sila ang pinakamahabang sa panahon ng kanilang hitsura. Ang mga tukoy na palatandaan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng malay na kamalayan.

Ang mga maliliit na seizures ay karaniwan din sa mga sanggol. Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga madalas na paggalaw ng oculomotor at hypotonic na mukha. Sa ilang mga clinical forms abscesses mangyari, na sinamahan ng kumpletong pamamanhid ng facial group ng kalamnan. Sa panahon ng gayong mga pag-atake, ang bata, bilang isang panuntunan, ay malakas ang kanyang mga mata.

Ang isang mapanganib na klinikal na kalagayan ay epilepsy seizure. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng isang serye ng ilang mga seizures, na magkakasunod na palitan ang bawat isa. Sa maikling panahon, ang bata ay maaaring walang malay. Sa kondisyong ito, ang tono ng kalamnan ay makabuluhang nabawasan, na sinamahan ng hyporeflexia. Sa panahon ng pag-atake, ang isang bata ay may mga abnormalidad ng puso - ang pagtaas ng dami ng puso at nagiging pulgada ang pulso.

Ang hitsura ng bata sa panahon ng isang epileptic seizure ay kadalasang nagdudulot ng mga magulang sa tunay na katakutan. Mahalaga na laging tandaan na hindi ka makapag-panic! Dapat tulungan ng mga magulang ang bata at bigyan siya ng tamang first aid. Sa panahon ng pag-atake, ang balat ng sanggol ay karaniwang maputla. Ang mga labi at nakikitang mauhog na lamad ay may asul na kulay.

Sa ilang mga kaso, ang mga sanggol ay walang mga pagbabago sa tonic o clonic. Sa sitwasyong ito, ang bata ay lilitaw lamang sa visual o verbal na mga guni-guni. Maaaring makita ng mga bata ang iba't ibang mga flash na kulay o mga larawan na lilitaw nang literal sa hangin. Ang mga pandinig na mga hallucinations ay sinamahan ng hitsura sa utak ng iba't ibang mga salita o mga tunog na parirala.

Kadalasan ang porma ng epilepsy ay naitala lamang sa edad ng paaralan, at pagkatapos ay sa mga matatanda. Ang pinaka-madalas na pagpapakita ng pagpipiliang klinikal na ito ay isang malakas na pag-ikot ng mas mababang panga.

Kadalasan madalas ang prosesong ito ay isang panig. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang bata at pinagsama ang kapansanan sa paningin. Ang bata ay maaaring mayroong dyslexia - isang disorder sa pagsasalita. Kadalasan ang sintomas na ito ay nangyayari sa mga bata na may mahabang kurso ng sakit. Ang matinding kurso ng klinikal na variant ng sakit ay maaaring humantong sa binibigkas na mga karamdaman ng kaisipan.

Ang namamana na benign idiopathic epilepsy ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng mga salungat na sintomas sa mga bagong panganak na sanggol. Ang unang mga palatandaan ng sakit ay nakita sa unang linggo ng buhay ng bata. Ang form na ito ay sinamahan ng paglitaw ng multifocal seizures ng clonic. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga monotonous o ocular na sintomas.

Kadalasan, ang maraming nakakulong na mga contraction ay sinamahan ng mga vegetative manifestations. Kabilang dito ang: isang malakas na paglalasing, nadagdagan na pagpapawis, nadagdagan ang rate ng puso at jumps ng presyon ng dugo, pamumula ng balat ng mukha at itaas na bahagi ng katawan. Ang mga pagbabago sa katangian sa kasong ito ay naitala lamang sa panahon ng pag-atake. Sa panahon sa pagitan ng mga seizures na ito, hindi posible na makilala ang anumang abnormalidad sa EEG.

Benign Neonatal Spasms walang mga namamana na predisposisyon. Ang unang mga salungat na sintomas sa kasong ito ay nangyayari sa sanggol sa loob ng 3-5 araw ng buhay. Sa kasong ito, imposibleng makilala ang mga palatandaan ng karamdaman sa susunod na kamag-anak. Ang form na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang bata na may maraming pag-atake ng monoklonal. Maaari silang maganap sa loob ng 20-22 oras.

Ang ganitong uri ng sakit ay sinamahan ng ang hitsura ng convulsive contraction na nagaganap sa iba't ibang bahagi ng katawan. Una, ang proseso ay maaaring kasangkot ang mga limbs o mga bahagi ng katawan, at pagkatapos ay ang iba pang mga anatomical zone ay magkakasunod na kasama.

Ang buntis na myoclonic epilepsy ng pagkabata ay nangyayari sa mga sanggol sa unang taon ng buhay. Ang proseso ay karaniwang nagsisimula sa itaas na kalahati ng katawan. Ang mga magulang ay maaaring mapansin ang mga sintomas na ito sa kanilang sarili. Sa pamamalagi sa isang kuna sa panahon ng pag-atake, ang sanggol ay maaaring madalas na iangat ang mga balikat at bunutin ang mga armas. Tandaan din na ang form na ito ay posible sa panahon ng unang hakbang. Kapag nakabangon sa mga binti, ang bata ay maaaring makalakad nang malakas, at ang mga kalamnan ng mas mababang mga kakapalan ay kumikilos nang napakalakas.

Maraming mga magulang ang nag-iisip na kung ang isang bata ay madalas na bumagsak, maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng epilepsy sa sanggol. Gayunpaman, hindi ito totoo. Karaniwan, ang tagal ng pag-atake ay maikli at hindi lalampas sa ilang segundo. Maaari silang mangyari sa halos anumang oras ng araw. Karaniwan, ang unang sintomas ng sakit ay nangyari sa isang bata sa unang anim na buwan ng buhay.

Ang pose ng swordsman ay isa sa mga sintomas na tiningnan ng mga doktor sa panahon ng pagsusuri ng bata. Sa panahong ito, ang ulo ng sanggol ay nakabukas sa balikat. Ang braso at binti ay malakas na pinalawak mula sa parehong panig.Ang iba pang panulat ay nakabukas sa kabilang paraan. Ang binti sa kabaligtaran na bahagi ay baluktot sa tuhod.

Ang paunang pagsusuri sa klinika ay nagpapahiwatig lamang. Para sa tamang diagnosis ay nangangailangan ng karagdagang laboratoryo at instrumental na eksaminasyon.

Sa ngayon, ang "standard na ginto" ng diagnosis ng sakit na ito ay isinasaalang-alang electroencephalography (EEG). Dapat tandaan na ang bawat ikalawang sanggol sa kawalan ng atake ay walang anumang pagbabago sa electroencephalogram.

Ang pagkakakilanlan ng mga tukoy na palatandaan nang direkta sa panahon ng isang epilepsy atake ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na sapat upang gawin ang tamang pagsusuri. Sa mahihirap na klinikal na sitwasyon, kapag ang diagnosis ay napakahirap, nangangailangan ito ng ilang mga EEG o araw-araw na monotoring ng tagapagpahiwatig na ito.

Ang ganitong pag-aaral ay hindi lamang nagbibigay-daan upang linawin ang tamang diagnosis, kundi pati na rin upang matukoy ang pagbabala at karagdagang mga taktika ng therapy. Ang mga pag-aaral na kasama sa neuroimaging ay kinabibilangan ng computed tomography at magnetic resonance imaging. Pinapayagan ka ng MRI na tukuyin ang mga lokal na lugar ng pathological tissue, na nagpapalitaw ng hitsura ng mga salungat na mga sintomas ng sintomas sa sanggol.

Ang mga bata na naghihirap mula sa epilepsy ay binibigyan ng maraming mga pagsubok sa laboratoryo. Kabilang dito ang pangkalahatang klinikal na dugo at mga pagsusuri sa ihi, mga pagsusuri sa biochemical dugo, pagpapasiya ng mga tukoy na autoantibodies at antas ng glucose at lactate, pati na rin ang mga serological test.

Sa ilang mga kaso, ang pagsusuri ng mga bahagi ng tiyan, Doppler sonography ng leeg at mga vessel ng utak, electrocardiography at iba pang mga pag-aaral ay kasama rin sa plano ng pagsusulit.

Ang ilang mga magulang ay naniniwala na epilepsy ay maaaring cured. Gayunpaman, ito ay hindi palaging ang kaso. Ang ilang mga uri ng sakit na ito ay mananatili sa bata para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay. Ang pangunahing prinsipyo ng therapy ay upang piliin ang kinakailangang pamamaraan ng mga palatandaan ng gamot na magkakaroon ng tamang therapeutic effect, ngunit hindi magiging sanhi ng isang masalimuot na mga salungat na sintomas sa isang may sakit na bata.

Ang paggagamot ay dapat na isagawa lamang matapos magtaguyod ng isang kumpletong diagnosis ng klinikal. Sa ilang mga kaso, ang paggamot ng sakit ay isinasagawa sa isang solong gamot.

Ang pagiging kumplikado ng paggamot ay may maraming mga pakinabang:

• ay tumutulong upang mabawasan ang panganib ng mga seizures sa tungkol sa 75-85% ng mga kaso;

• nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang dosis ng mga droga habang pinapanatili ang maximum na nakapagpapagaling na therapeutic effect;

• pagbabawas ng isang posibleng masalimuot na epekto bilang isang resulta ng paggamit ng iba't ibang mga grupo ng gamot.

Ang pagpili ng dosis ay isinasagawa nang isa-isa. Ang pagkalkula na ito ay isinasagawa ng isang neurologistang pediatric, na nagtuturing at sinusubaybayan ang isang bata na naghihirap mula sa epilepsy.

Sa kasalukuyan, gusto ng mga doktor ang mga droga na may unti-unti at pansamantalang pagpapalaya. Ang mga ganitong gamot ay maaaring mapigilan ang mga bagong seizure na mas mahusay kaysa sa kanilang mga predecessors. Ang pangunahing paraan ay metabolites ng valproic acid. Kabilang dito ang "Depakinhrono", "Konvuleksretard." Gayundin, ang mga gamot na nakabatay sa carbamazepine ay ginagamit upang maalis ang mga salungat na sintomas.

Sa panahon ng appointment ng therapy kinakailangan na ang mga seizure ay hindi lilitaw sa bata sa loob ng isang buwan o higit pa. Kung hindi nakamit ang layuning ito, ang mga doktor ay magrereseta ng iba pang mga gamot sa pangalawa at pangatlong antas, at nakansela ang naunang gamot.Ang pagkansela ay natupad nang dahan-dahan - sa loob ng ilang linggo. Ang ganitong sistematikong kabiguan ay maaaring mabawasan ang posibleng panganib ng mga epekto.

Ang pagsunod sa therapeutic ketogenic diet ay may mahalagang papel sa paggamot ng epilepsy. Upang maiwasan ang mga bagong kaso ng sakit, ang menu ng mga bata ay dapat maglaman ng pinakamainam na halaga ng protina at mataba na pagkain.

Sa ilang mga sitwasyon, ang mga barbiturate ay inireseta. Sa kasalukuyan, may mga form na dosis na kailangang iaplay nang minsan isang beses sa isang araw. Ang paraan ng paggamot na ito ay higit sa lahat na ginagamit para sa mga layunin ng prophylactic. Ang mga gamot na ito ay may maraming epekto. Kabilang sa mga ito ang malubhang kahinatnan at pangkalahatang kahinaan, matinding pagpapahina ng memorya at atensyon, kahirapan sa pag-aalala sa pag-alala, dyspeptic disorder, hepato-at nephrotoxicity, pinsala sa pancreatic tissue, iba't ibang mga disorder ng metabolismo ng porphyrin, at ang hitsura ng edema.

Ang psychosomatics ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpapagalit ng mga bagong pag-atake ng mga nagkakagulong kontraksyon. Lalo na madalas na stress sa psycho-emosyon ang humahantong sa paglitaw ng mga kombulsyon sa mga batang nagdadalaga. Ang pag-iwas sa labis na pag-load ay kinakailangan para sa pagpapaunlad ng mga bagong atake ng sakit.

Ang mahabang kurso ng sakit ay humantong sa ang katunayan na ang bata ay may maramihang mga kalamnan disorder. Upang alisin ang mga salungat na sintomas, kinakailangan ang medikal baby massage. Ang pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw ng masahe ay maaaring mapabuti ang tono ng kalamnan at mapawi ang abnormal na pag-igting ng kalamnan. Ang mga batang may epilepsy ay pinapayuhan na magsagawa ng ilang mga kurso ng medikal na massage sa buong taon.

Sa video na ito matututunan mo ang tungkol sa diagnosis ng epilepsy mula sa "Family Doctor" na klinika.