Mga sintomas at paggamot ng tunay na grupo sa mga bata
May mga sakit na nagpapalagay ng isang panganib sa buhay, ngunit sila ay mapanganib lamang sa pagkabata. Ang isa sa mga karamdaman na ito ay croup. Matapos basahin ang artikulong ito, matututuhan mo kung ano ang isang tunay na grupo, kung paano makilala ang mga ito mula sa isang maling grupo, ano ang mga sintomas at paggamot.
Ano ito?
Ang croup sa mga bata ay isang sakit ng sistema ng paghinga. Kapag ito sa mga organ ng respiratoryo ay nagpapalala ng isang nagpapasiklab na proseso, na kung saan ay kumplikado ng stenosis (narrowing) ng larynx. Ang fertile ground para sa pagpapaunlad ng croup ay anumang nakakahawang sakit ng respiratory system - parehong talamak at talamak. Sa panganib - mga bata mula 3 buwan hanggang 3 taon. Sa edad na ito, ang mga daanan ng hangin ay makitid na, kaya ang anumang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng stenosis.
Ang karaniwang croup ay karaniwang may mga acute respiratory viral infection. Ang isang mas malawak na lugar ng sistema ng paghinga ay naghihirap dahil dito - ang pamamaga ay dumadaan sa lugar ng vocal cords, trachea, at bronchi.
Para sa tunay na grupo, tanging ang vocal cords ay nagdurusa. Karaniwan, ang tunay na croup ay lumalaki laban sa background ng pagbagsak sa rehiyon ng vocal cords ng isang banyagang maliit na bagay o mga particle ng nana, patay epithelium sa panahon ng pamamaga sa itaas na respiratory tract.
Ang karaniwang croup ay kadalasang hindi humantong sa kamatayan mula sa inis, dahil ito ay may kahanga-hangang kakayahang makontrol ang sarili. Gayunpaman, ang iba pang mga uri ng sakit ay hindi masama.
Ang tunay na croup ay tinatawag ding dipterya, dahil ito ang komplikasyon na madalas na nangyayari sa impeksyon na ito. Kasabay nito, ang glottis ay hindi lamang makitid, kundi sakop din ng diphtheria.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng totoong grupo ay karaniwang lumalaki (pati na rin ang mga palatandaan ng maling croup) sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng simula ng nakakaapekto na sakit. Ang unang (at pinaka-halata) mga palatandaan - tumatahol na ubo, pamamalat. Ang rehiyon ng vocal cords ay ang bottleneck ng respiratory system ng bata. Ang nagpapaalab na proseso sa lugar na ito ay hindi maaaring hindi napansin.
Laban sa background ng mataas na temperatura sa stenosis ng larynx, ang paghihirap na paghinga ay maaaring umunlad, pati na rin ang katangian na paghinga, na maaaring marinig sa ilang minuto kung kailan ang bata ay sumisigaw at minsan din sa isang kalmado na estado.
Ang mga palatandaan na tulad ng masaganang at walang tigil na drooling, matinding kapit sa hininga, asul na balat sa lugar ng nasolabial triangle ay nagpapahiwatig ng pagkasira ng kalagayan ng bata.
Sa ikalawa o pangatlong yugto ng grupo, ang bata ay maaaring huminga ng mas maliit na halaga ng hangin kaysa sa zero o unang yugto, maaaring mayroong hika, pagkawala ng kamalayan, kagutuman ng utak ng oxygen.
Sa totoong grupo, ang kalagayan ng bata ay magkakaiba sa mga yugto.dahil ang sakit mismo ay nabuo sa mahigpit na alinsunod sa ilang mga yugto. Matapos ang talamak stage stenotic ay nangyayari. Kung ang bata ay hindi pa natutulungan, ang yugtong ito ay napapalitan.
Ang dyspnea na may pag-unlad ng tunay na grupo ay isang espesyal na kalikasan - isang napakahirap na paghinga at halos di-komplikadong pagbuga.
Kapag ang diphtheria croup sa isang bata ay madalas na nakikita ang lagnat, mataas na lagnat, malubhang pagkalasing. Ang isang espesyal na bloom ng dipterya ay lumilitaw sa lalamunan, katulad ng isang kulay-abo na masikip at siksik na pelikula. Sila ay sakop din ng mga tonsils.
Kahit na ang isang viral o allergic mock croup ay nagsisimula sa parehong mga sintomas, sa pangalawang araw magkakaroon ng mga makabuluhang pagkakaiba sa kondisyon. Sa totoong grupo, walang pag-atake sa gabi at biglang matinding paghinga.Sa anumang kaso, hanggang sa ito ay bubuo sa asphyxial yugto.
Ang pagkatalo ng vocal cords na may tunay na croup ay umuunlad hanggang sa kumpletong pagkawala ng kakayahang magsalita. Sa kasong ito, ang bata ay nagsimulang umiyak at ganap na umuungol nang tahimik. Hindi na siya maaaring sumigaw. Sa isang maling kubo, ang gayong sintomas ay hindi kailanman mangyayari. Ang tunog ay namamaos, ngunit hindi ganap na nawawala.
Ang lahat ng mga sintomas sa isang bata ay nagiging mas mabilis kaysa sa isang may sapat na gulang. Minsan nagpatuloy sila nang napakabilis, at hindi dapat maging mabagal ang isa sa pagtukoy sa isang doktor.
Diagnostics
Ang pedyatrisyan, kasama ang espesyalista sa ENT at ang nakakahawa na espesyalista sa sakit, ay may kaugnayan sa mga diagnostic kung ito ay isang tanong ng tunay na grupo. Ang radyasyon ng larynx ay maaaring masabi sa mga espesyalista. Sa antas ng makitid, ang mga doktor ay magagawang hatulan ang yugto ng sakit. Kung may mga banyagang bagay sa lalamunan, maaari din itong agad na matukoy ng x-ray. Ang nangungunang pag-sign ng sakit ay ang pagpapaliit ng larong pang-larynx, na sa larawan ay may wedge-like appearance.
Upang linawin ang diagnosis ay nakatalagang laryngoscopy. Sa totoong croup, ito ay nagpapakita ng makabuluhang pagbabago sa mauhog na lamad ng vocal cords at larynx, pati na rin ang pagkakaroon ng diphtheria membranous plaque.
Gayunpaman, upang maitatag ang diyagnosis na may isang daang porsiyento na kawastuhan ay nagpapahintulot sa bacteriological na pagsusuri ng isang pharyngeal swab. Kung ang isang dipterya bacillus ay natagpuan sa ito, ang doktor ay hindi mag-atubiling sa pagbabalangkas ng diagnosis "true croup".
Kung pinaghihinalaan mo diphtheria, ang mga bata ay kadalasang kaagad na naospital, kaya lahat ng nasa itaas na gawain ng diagnostic ng bata ay magaganap sa ospital.
Mga dahilan
Ang tunay na grupo ay hindi alerdyi. Ito ang nagpapahiwatig nito mula sa malambot na grupo (lubhang mapanganib at hindi gaanong naiintindihan na mga sakit), pati na rin sa halip na karaniwang maling kubo. Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng tunay na croup ay namamalagi sa diphtheria stickna nagiging sanhi ng tulad ng isang hindi kasiya-siya sakit bilang dipterya.
Ang mga doktor ay maaaring makakita sa isang bata na may tunay na grupo ng isang banyagang katawan sa rehiyon ng vocal folds, sa pinakamalapit na bahagi ng sistema ng respiratory.
Paggamot
Ang tunay na croup sa bahay ay hindi ginagamot, ito ay lubhang mapanganib ng isang sakit na maaaring humantong sa inis. Ang lahat ng mga bata na may diagnosis na ito ay dapat maospital sa isang nakakahawang ospital ng sakit.
Para sa paggamot ng sakit, ang anti-dipterya serum ay ginagamit, na kung saan ay nakuha mula sa dugo ng mga kabayo, na dati ay hypersensitized sa diphtheria bacilli. Ang serum ay maaaring maging sanhi ng isang malubhang reaksiyong alerdyi, na ang dahilan kung bakit ang bata ay dapat na sa ilalim ng palaging medikal na pangangasiwa.
Sa kaso ng pagmamarka ng kahirapan sa paghinga, "Prednisolone»Intravenously (sa droppers). Bukod pa rito, dinadala nila ang mga drip infusion ng mga solusyon na nagbabawas sa antas ng pagkalasing at pagkalason sa mga produkto ng basura ng diphtheria bacilli, ang pinaka-mapanganib na kung saan ay exotoxin.
Para sa lalamunan na kahanay sa pagpapakilala ng suwero ay inireseta ang ilang mga antiseptiko. Kapag nilagyan ng impeksyong bacterial, ang mga antibiotics ng penicillin o antimicrobials ng grupong cephalosporins ay inireseta.
Kung imposibleng huminga, ang isang tracheostomy ay isinagawa nang nakapag-iisa - pagkakatay ng trachea upang lumikha ng isang backup path para sa hangin na pumapasok sa mga baga.
Mga komplikasyon
Ang ganitong mapanganib na syndrome ay kadalasang nagbibigay ng mga komplikasyon, kahit na ang medikal na tulong ay ibinigay nang tama at sa isang napapanahong paraan. Kasama sa mga komplikasyon ang pneumonia, otitis media, meningitis.
Ang pagkabigong tumulong o huwag pansinin ang mga sintomas ng croup ay maaaring nakamamatay dahil sa inis.
Unang aid
Ang paglipat mula sa catarrhal stage ng true croup sa pagkawala ng boses ay madalas na nagiging sanhi ng pagkasindak sa mga bata, dahil hindi nila maaaring sabihin ng isang bagay (at kahit na hindi sila maaaring umiyak).Samakatuwid, pagkatapos ng pagtawag ng ambulansya, mahalaga na kalmahin ang bata, itakda siya para sa kabutihan. Ang mga hindi kinakailangang abala at karanasan ay nagdaragdag lamang ng pangangailangan para sa malalim na paghinga, at imposibleng gawin ito sa stenotic stage.
Kinakailangang tiyakin ang kapayapaan, ilagay ang bata sa pahalang na posisyon.
Inirerekomenda na buksan ang lahat ng mga bintana sa bahay, kung malamig ang labas - kailangan mong magsuot ng bata na mas mainit. Kailangan ang sariwang hangin.
Ang mainit na inumin ay dapat ibigay sa bata bago ang pagdating ng mga doktor. Kung nakakaramdam siya ng sakit, mahirap na lumamon siya, maaari siyang tumulo mula sa isang disposable syringe na walang karayom o mula sa isang kutsarita (sa maliliit na bahagi).
Huwag bigyan ang bata ng anumang gamot. Ang alinman sa anti-ubo na gamot o mga antibiotics ay maaaring makatulong sa kaso ng diphtheria croup. Kinakailangan ang pagpapakilala ng isang espesyal na serum, ito ang naghihintay sa isang bata sa isang ospital. Sa kaso ng paghihirap sa paghinga, ang isang antihistamine ay maaaring ibigay sa dosis ng edad - halimbawa, "Suprastin". Ito ay pansamantalang bawasan ang pamamaga at hayaang maghintay para sa pagdating ng mga manggagawa sa kalusugan.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa totoong croup ay malapit na nauugnay sa pag-iwas sa dipterya. Mula sa mapanganib na sakit, ang lahat ng mga bata ay binibigyan ng mga ipinag-uutos na pagbabakuna.
Ang bakuna ay hindi nagbibigay ng proteksiyon ng isang daang porsyento, ngunit ang mga bata na nabakunahan, sa kaso ng impeksiyon, ay nagdurusa sa dipterya sa isang milder degree. Ang pag-unlad ng tunay na grupo ay karaniwang hindi nakakaabot.
Ang mga magulang ay hindi dapat tumanggi sa mga bakuna tulad ng ADX o ADS, dahil ang mga bakunang ito ay naglalaman ng isang bahagi ng diphtheria. Ang unang pagbabakuna ay kadalasang inireseta para sa mga sanggol sa edad na 3 buwan. Pagkatapos ng dalawang bakuna ay tapos na sa pagitan ng 2 buwan. Ang ikaapat - isang taon pagkatapos ng ikatlong. Revaccination - sa 6 at 14 na taon.
Kailangan ng mga matatanda na maingat na masubaybayan na ang bata ay hindi nakikipaglaro sa mga maliliit na bagay na maaari niyang mapahinga. Maaari silang manatili sa tupi sa tabi ng vocal cord.
Sa mga unang palatandaan ng pamamaga at pagkakahinga ng paghinga, dapat kang tumawag ng ambulansiya.nang hindi naghihintay para sa iba pang mga sintomas ng tunay na grupo. Sa pamamagitan ng telepono, ang dispatcher ay dapat na tiyak na mag-ulat ng kanyang mga hinala tungkol sa tunay na grupo, ito ay makabuluhang mapabilis ang pagdating ng isang medikal na koponan na may mga espesyal na kagamitan na magpapahintulot sa kanila na maihatid ang bata sa ospital buhay.
Tungkol sa kung ano ang croup at kung paano ituring ito, tingnan ang susunod na video.