Mga sintomas at paggamot ng pulmonya sa mga sanggol

Ang pamamaga ng baga ay kabilang sa sampung pinaka-mapanganib na sakit na maaaring humantong sa kamatayan. Ang peligro na ito ay lalong mapanganib para sa mga sanggol, na ang mahina at "hindi pinag-aralan" na kaligtasan ay hindi pa nakayanan ang labis na pag-load.

Ilalarawan namin kung paano makilala at kung paano ituring ang pneumonia sa mga batang wala pang isang taong gulang sa artikulong ito.

Pneumonia ay isang buong pangkat ng mga sakit na nagkakaisa sa pamamagitan ng isang karaniwang sintomas - pamamaga ng baga tissue, alveoli. Kadalasan, ang pneumonia ay nakakahawa. Ang baga tissue at alveoli ay maaaring maapektuhan lamang sa ilang mga segment, at maaaring maapektuhan ng mga buong lobes. Sa kabuuang pneumonia, ang buong baga ay apektado.

Ang ganitong pamamaga ay maaaring mangyari sa paghihiwalay, ngunit sa mga bata ang sakit ay mas madalas pangalawang kalikasan, sa epekto kumikilos bilang isang komplikasyon ng iba pang mga sakit at kondisyon.

Ang pamamaga ay maaaring magpatuloy na medyo madali, ngunit sa mga sanggol, ang sakit ay kadalasang moderately malubha o malubha., muli dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit. Tanging isang baga ay maaaring maging inflamed, at pagkatapos ay ito ay unilateral pneumonia, o pareho sa isang beses sa mga kaso ng bilateral sakit.

Ang mas matanda sa bata, ang mas madali itong nagdadala ng sakit, ang "kritikal" na edad ay itinuturing na hanggang 5 taon.

Ayon sa mga obserbasyon ng mga pediatrician, ang pneumonia sa mga bata ay kadalasang nangyayari sa pagitan ng edad na 3 at 9 na buwan.

Sa pagkalat ng mga antibiotics, ang pneumonia ay tumigil na isaalang-alang na isang nakamamatay na sakit, ngunit ang mga sanggol hanggang sa isang taong gulang na may mahinang kaligtasan ay patuloy na namamatay mula sa pneumonia. Ang mortalidad sa grupong ito sa edad ay tungkol sa 40%.

Sa mga sanggol, ang pulmonya ay maaaring maging congenital o nakuha. Sa unang kaso, ang mga baga ng sanggol ay nasa utero pa rin, sa pangalawang - pagkatapos ng kapanganakan. Ang pag-unlad ng sakit ay nakakatulong sa mga sumusunod na kondisyon:

• prematurity;
• intrauterine hypoxia;
• trauma ng kapanganakan na nauugnay sa hypoxia at inis;
• sakit sa sinag ng puso;
• mga likas na dulot ng mga baga;
• malnutrisyon, mababang timbang ng kapanganakan;
• cystic fibrosis;
• HIV infection.

Ang batayan ng sakit ay palaging isang pagkaantala ng mga bronchial secretions. Ang mga bata ay hindi lamang magkaroon ng isang weaker immunity kaysa sa mga matatanda, ngunit hindi nila alam kung paano expectorate dura kung ito accumulates. Ang akumulasyon ng plema - isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpaparami ng pathogenic bacteria.

Sa congenital pneumonia, madalas na nangyayari ang impeksiyon sa pamamagitan ng dugo, sa pamamagitan ng hematogenous na paraan. Ang nakukuha na sakit - kadalasan ay bunga ng sakit, kung saan ang upper respiratory tract ay nagdusa, at ang impeksyon ay "mas mababa" sa mga baga.

Mayroon ding isa pang physiologically dahilan dahilan para sa pagpapaunlad ng pulmonya sa mga bata. Ito ay anatomikal na katangian ng sistema ng paghinga sa mga sanggol.

Ang mga mauhog na lamad sa mga sanggol ay maluwag, mas mahusay na ibinibigay sa dugo, ang pagkamatagusin ng mga vessel ng dugo ay mas mataas, na nangangahulugan na ang ganitong mga lamad ay mas mabilis na nagkakaroon ng sakit. Ang mga daanan ng hangin ay makitid, at ang anumang pamamaga, o akumulasyon ng bronchial uhip, ay maaaring maging sanhi ng isang seryosong komplikasyon tulad ng pulmonya.

Ang mga likas na anyo ng pamamaga ng tisyu sa baga ay nagiging maliwanag sa mga doktor kaagad pagkatapos maipanganak ang sanggol. Sa anumang kaso, sa susunod na ilang oras, ang mga neonatologist ay makakakuha ng lahat ng mga resulta ng mga pagsusulit, na nagmumungkahi na ang sanggol ay may pneumonia.

Ang mga sintomas ng isang sakit sa katutubo sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ay ipinahayag bilang:

• ang sanggol ay may mga palatandaan ng gutom sa oxygen;
• ang tono ng lahat ng mga kalamnan ay nabawasan - ang bata ay sumisipsip ng hindi maganda at lubusang, kung sa anuman, ginagawa ito, ang kanyang mga bisig at mga binti ay nag-hang-hang;

• ang balat ay binibigkas ng mga palatandaan ng cyanosis - ang kulay ay nag-iiba mula sa mala-bughaw hanggang lila;
• ang temperatura ay hindi matatag - maaari itong tumaas sa 39.5 degrees sa mga bata na ipinanganak sa oras, at mas mababa sa 34.0-35.0 degrees sa napaaga sanggol;
• sa karamihan ng mga kaso, walang paghinga at swallowing reflex - ang bata ay nangangailangan ng makina bentilasyon at pagpapakain sa pamamagitan ng isang probe;
• nadagdagan ang drooling.

Kung ang impeksiyon ay naganap sa oras ng paghahatid o pagkatapos ng mga ito, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw pagkatapos ng ilang araw, o pagkatapos ng ilang linggo, kapag ang mapagtiwala na ina ay nasa bahay na kasama ng sanggol.

Ang unang mga palatandaan ng pagpapaunlad ng nagpapasiklab na proseso sa tissue sa baga ay ang mga sumusunod:

• gulo ng gana, pagtanggi ng dibdib o bote na may timpla;
• hindi pagkatunaw ng pagkain, namamaga, tumaas na pamamaga, pagtatae, sagana at madalas na pag-aalis ng lamok;
• syanosis ng nasolabial triangle, syanosis ng dila;
• maputlang balat;
• hindi pantay na paghinga na may "wheezing";
• mababaw na ubo.

Kadalasan sa mga sanggol sa unang taon ng buhay, ang pamamaga ng mga baga ay walang malinaw na mga sintomas, ay nangyayari sa isang tago na anyo, nang walang lagnat at ubo, at ito ang pinaka-mapanganib na sitwasyon. Ang maingat na pansin sa bata ay makakatulong upang maghinala na may isang bagay na mali.

Kung ang anumang mga sintomas ay lumilitaw na maaaring kahit na hindi tuwirang nagpapahiwatig ng posibleng pulmonya, dapat agad na makipag-ugnay ang mga magulang sa isang pedyatrisyan.

Ang doktor ay maingat na susuriin ang balat ng bata, suriin ang kanilang kulay, pakinggan ang baga - isang espesyal na ingay na "kulay" ng paglanghap at pagbuga ay katangian ng pulmonya. Matapos na maitatalaga:

• x-ray ng mga baga;
• computed tomography of the chest;
• pagkolekta ng plema para sa pagtatasa (upang matukoy ang uri at uri ng pathogen);
• pangkalahatang at detalyadong pagsusuri ng dugo;
• pagsusuri ng dugo para sa gas (upang matukoy ang antas ng pagkagutom ng oxygen).

Kadalasan, ang pag-uugali ng masinsinang pag-aaral ng bata ay kailangang ma-ospital, dahil sa isang ospital ay may pagkakataon na magsagawa ng lahat ng mga diagnostic procedure nang mabilis, dahil ang mas maaga ang paggamot ay nagsimula, mas kanais-nais ang pagbabala.

Ang therapy para sa pulmonya ay nagsisimula sa paggamit ng antibiotics. Ang sanggol ay inireseta intramuscularly o sa anyo ng isang suspensyon (na may focal, naisalokal pulmonya). Depende sa uri at uri ng pathogen pumili ng isa o ibang antimicrobial na gamot.

Ang mga antibiotic sa unang linya sa mga sanggol ay isinasaalang-alang penicillin group drugs. Ang pinakamahirap na bagay ay ang pumili ng paggamot para sa pneumonia sa ospital, dahil ang microbe na maaaring makuha ng isang sanggol sa ospital sa maternity o ospital ng mga ospital ng mga bata ay hindi mapaniniwalaan ng maraming antibiotiko. Ito ay sa panahon ng pneumonia ng ospital na ang pinaka-malamang na nakamamatay na resulta.

Upang mapadali ang paglabas ng plema, ang bata ay inireseta ng mga espesyal na gamot - mucolytics sa anyo ng syrup.Ang mga paglanghap sa mga ito ay kapaki-pakinabang para sa mga mas matatandang bata, mahirap para sa sanggol na gawin ang pamamaraan ng paglanghap.

Maaaring italaga ang isang malubhang kurso ng sakit hormonal drugs. Sa gutom ng oxygen, ang bata ay inireseta ng oxygen mask.

Kung ang isang bata ay pumasok sa ospital na may mga sintomas ng pagkalasing (higit sa kalahati ng mga sanggol na may pneumonia), pagkatapos ay ipinapahiwatig ang detoxification therapy - intravenous na pangangasiwa ng asin na may mga paghahanda ng mineral at bitamina.

Upang pabilisin ang paglabas ng mga bronchial secretions, ang ina o isa pang may sapat na gulang na kasama ang sanggol sa ospital ay sinanay sa pamamaraan ng vibratory massage batay sa vibrating finger tapping sa lugar ng bronchi at baga.

Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon at mga reseta, pati na rin ang mga maayos na napiling mga gamot ay maaaring gamutin ang isang bata. 10-14 araw.

Kung minsan, pinahihintulutan ng mga doktor ang banayad na anyo ng patolohiya na dapat gamutin sa bahay. Naturally, ang lahat ng mga popular na pamamaraan at pamamaraan para sa paggamot ng pneumonia sa mga sanggol ay mahigpit na kontraindikado.

Ang tanging nakakumbinsi na pagkakataon upang maprotektahan ang mga sanggol mula sa pneumonia ay isang bakunang pneumococcal. Sa 80% ng mga kaso, ito ay pathogen na nagiging sanhi ng sakit sa mga bata. Ang bakuna laban sa impeksyon ng pneumococcal ay ibinibigay nang libre. Mula noong 2014, ang bakuna na ito ay kasama sa pambansang kalendaryo sa pag-iwas sa bakuna.

Bakunang Amerikano Prevenar ay ibinibigay sa mga bata sa loob ng 2 buwan.

Ang iskedyul ng pagbabakuna para sa impeksyon ng pneumococcal ay ang mga sumusunod:

• 2-3 buwan;
• 4.5 buwan;
• 6 na buwan.

Revaccinate ang bata sa isa at kalahating taon. Ang bilang ng reactogenic na pagbabakuna ay hindi nalalapat, karamihan sa mga sanggol ay nakikita ito nang walang anumang epekto.

Hindi maaaring sabihin na ang bakuna ay ganap na nag-aalis ng panganib ng impeksiyon, ngunit kahit na pumasok ang pneumococcus sa katawan ng nabakunahan na bata, malamang na hindi ito makapagdulot ng pneumonia at iba pang malubhang kahihinatnan, sapagkat ang impeksiyon ay madaling magpatuloy. Sa pamamagitan ng paraan, ang bakunang ito ay din ay protektahan ang sanggol sa mga tuntunin ng posibilidad na magkaroon ng malalang bakterya otitis, meningitis, tonsilitis.

Ang mga sumusunod na rekomendasyon ay maaaring maiugnay sa di-tiyak na mga panukala ng pag-iwas sa pulmonya:

• Ang isang bata sa unang taon ng buhay ay dapat na mas maingat na protektado mula sa posibleng impeksiyon sa influenza, ARVI at iba pang mga viral disease, na maaaring isang komplikasyon ng pulmonya.
• Kung ang sanggol ay may breastfed, dapat na pinananatili ang paggagatas, bagama't hanggang sa umabot sa 1 taong gulang ang bata. Ang gatas ng ina ay nagbibigay ng karagdagang mga antibodies sa iba't ibang mga virus at bakterya.

• Ang bata ay dapat gumastos ng mas maraming oras sa labas. At dapat paliguan ng mga magulang ang sanggol na silid ng ilang beses sa isang araw, gumawa ng basa na paglilinis dito, mapanatili ang tamang temperatura at halumigmig.
• Sa isang temperatura ng 20-21 degrees ng init at kamag-anak halumigmig ng 50-70%, ang panganib na ang bronchial uhip, kahit na sa isang bata na may sakit, ay magpapalusog at magdulot ng isang nagpapaalab na proseso sa baga tissue, ay minimal. Ang mas mainit na hangin sa kuwarto at ang patuyuin ng hangin, mas mabilis ang uhog sa bronchi at nasopharynx ay nagiging mga clot at crust.
• Ang lahat ng mga sipon at iba pang mga sakit na nauugnay sa paghahayag ng mga sintomas ng paghinga na nangyayari sa ubo, ranni na ilong, ay dapat na tratuhin sa isang napapanahong paraan, na hindi pinapayagan ang mga ito naaanod. Ang mga bata sa loob ng isang taon ay dapat na ipapakita sa doktor nang regular.

• Kung ang sanggol ay may sakit pa rin sa SARS o trangkaso, pati na rin sa iba pang mga sakit sa paghinga, pagkatapos ay dapat bigyan siya ng mga magulang ng pahinga at maraming mainit na inumin. Ang pinahusay na rehimeng pag-inom ay tutulong na maiwasan ang pagpapapadtad at pagpapatayo ng bronchial uhog.
• Sa panahon ng pagbubuntis, dapat na bisitahin ng umaasam na ina ang antenatal clinic, sa oras na ipasa ang lahat ng mga kinakailangang pagsusuri, upang sa kaso ng impeksyon ng staphylococcal o pneumococcal sa oras upang matanggap ang kinakailangang paggamot. Bawasan nito ang panganib ng congenital pneumonia sa sanggol.

Tungkol sa kung ano ang dapat gawin sa pamamaga ng mga baga sa mga bata, tingnan ang sumusunod na video.