Pinalaki ang pelvis kidney sa isang bata: mga sanhi at paggamot

Kadalasan, ang pagpapalawak ng pelvis-pelvis system sa mga bata ay bumubuo ng asymptomatically at napansin sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Ang mga pathologies na ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga komplikasyon at nangangailangan ng sapat na paggamot.

Ang sakit kung saan ang pelvis ng bato ay pinalaki at pinalaki ay tinatawag na pyeloectasia. Ito ay pangkaraniwan sa pediatric urological practice. Ang pagsasagawa ng isang regular na klinikal na eksaminasyon sa isang bata ay hindi nag-aambag sa pagkakita ng clinical sign na ito. Upang maitatag ang pagsusuri ay posible lamang pagkatapos magsagawa ng mga pag-aaral ng diagnostic ng auxiliary.

Sa komposisyon ng pelvis ay isang malaki at maliit na tasa. Sa kanilang lukab, ang ihi ay natipon, hanggang sa dumadaloy sa ihi sa pamamagitan ng yuriter.

Ang iba't ibang mga kadahilanan sa pagpapagamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang pagtaas sa pelvis. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ay maaaring maging katutubo. Ang unang sakit sa ihi sa sitwasyong ito ay nangyari na sa bagong panganak na sanggol o sa sanggol. Ang patolohiya ay maaaring nasa kaliwang bato, at kanan. Sa ilang mga kaso, may isang pagpapalawak ng sistema ng bato ng pelvis ng parehong mga bato.

Ang kundisyong ito ay nakahiwalay at hindi mapanganib. Maaari lamang itong maging sanhi ng ilang mga salungat na epekto sa bata. Sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit ng sistema ng ihi, ang pagkakaroon ng pyeloectasia ay makabuluhang nagpapalala sa kurso ng sakit sa hinaharap. Kadalasan ito ay humahantong sa mga sakit sa ihi at functional na pagkadali sa mga kidney.

Ang laki ng pelvis sa mga sanggol ay nag-iiba at depende sa edad. May mga espesyal na mga talahanayan ng edad ng mga normal na halaga na nagpapahintulot sa mga doktor na kilalanin ang mga abnormalidad sa panahon ng ultrasound. Kaya, ang laki ng tasa ng pelvis system sa isang sanggol sa 1 buwan ay magiging mas mababa kaysa sa isang bata sa 4 na taong gulang.

Karaniwan, ang pelvis ay may hugis ng funnel na may pagbukas na tulad ng pagbukas ng ihi. Pinapayagan ng mga modernong paraan ng diagnostic upang matukoy ang laki nito sa panahon ng pagbubuntis. Karaniwan, posible na masukat ang mga parameter ng pelvis-pelvis system na nasa edad na 16-18 na linggo ng intrauterine development ng sanggol.. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng paggamit ng high-resolution ultrasound.

Karaniwan sa isang bagong panganak na bata, ang sukat ng pelvis ng bato ay hindi hihigit sa 10 mm. Sa karaniwan, ito ay ½ cm. Ang laki ng pelvis ng isang babae ay maaaring bahagyang naiiba mula sa mga lalaki. Ang bukas na anyo ng katawan ay kinakailangan para sa paglabas ng ihi sa yuriter. Habang lumalaki ang bata, ang laki ng pelvis ay tumataas. Sa pagtaas ng mga tagapagpahiwatig na ito ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa pyeloepekto ng bata.

Mayroong ilang mga dahilan para sa pagpapaunlad ng kundisyong ito sa mga sanggol. Kung ang mga palatandaan ng pagpapalawak ay nakilala sa panahon ng pagbubuntis ng ina o kaagad pagkatapos ng kapanganakan, pagkatapos ay sasabihin nila na ang congenital pyelectasis ay naroroon. Ang kundisyong ito ay mas karaniwan sa mga ina na may iba't ibang mga pathology sa panahon ng pagbubuntis o magdusa sa malalang sakit sa bato.

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang dahilan na humahantong sa pagpapaunlad ng pyeloectasia sa isang bata ay ang mga sumusunod:

• Iba't ibang anatomical defects sa istraktura ng yuriter. Ang mga pathologies na ito ay nakakatulong sa physiological removal ng ihi at pukawin ang pagpapalawak ng pelvis.Ang paglabag sa pag-ihi ay nag-aambag sa pagbuo ng arterial hypotension sa bata sa hinaharap.
• Dahan ng pantog. Maaaring maging sanhi ng iba't ibang dahilan. Kadalasan ay ipinakita sa anyo ng kapansanan sa pag-ihi. Sa ganitong kondisyon, ang kabuuang halaga ng excreted na ihi ay nagdaragdag, at ang pagnanasa na umihi ay makabuluhang tataas.
• Iba't ibang mga neoplasms at mga hadlang sa ihi sa pagtanggal ng ihi. Kadalasan, ang mga tumor o mga cyst na higit na sumobra sa lumen ng urinary tract ay humantong dito. Ang mga kondisyon na ito ay nakakatulong sa akumulasyon ng ihi, na humahantong sa isang malinaw na pagpapalawak ng pelvis.

• Labis na akumulasyon ng likido sa loob ng katawan. Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag ang iba't ibang mga sakit ng mga panloob na organo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa pagbuo ng edema. Maaari rin itong maging manifestation ng mga problema sa gawain ng mga vessel ng puso at dugo.
• Mga nakakahawang sakit. Maraming impeksiyong bacterial, mabilis na kumakalat sa pamamagitan ng katawan, na dumadaloy ang daloy ng dugo sa mga bato at ihi. Pagkakaroon sa mga organ na ito, nagiging sanhi ito ng isang malakas na proseso ng pamamaga doon. Ang kinahinatnan ng kondisyong ito ay isang paglabag sa ihi ng ihi. Ang pangmatagalang at pangmatagalang bakterya na mga impeksyon ay kadalasang nagiging sanhi ng patuloy na pyeloectasia.
• Kalamnan ng kalamnan ng urogenital area. Ang kundisyong ito ay katangian ng mga sanggol na wala sa panahon. Sa ganitong mga sanggol, ang intrauterine na organogenesis ay nabalisa. Ang mas mahaba ang panahon ng prematurity, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng pyeloectasia at sakit sa bato sa isang bata sa hinaharap.

Karamihan sa mga pagkabata pyeloectasia ay asymptomatic. Kadalasan, ang mga naturang porma ay may higit sa 75% ng mga kaso.

Sa mga huling yugto ng sakit ay lumilitaw ang mga salungat na sintomas.

Ang pinaka-katangian na palatandaan ng pagpapalawak isama ang iba't ibang mga sakit sa ihi. Sa parehong oras ang mga bahagi ng ihi ay maaaring magbago. Ang ilang sakit ay nagiging sanhi ng malakas at madalas na paghimok ng bata na umihi. Kung ang sanggol ay nagsimulang gumising madalas sa kalagitnaan ng gabi at tumakbo sa banyo, dapat itong alerto sa mga magulang at mag-udyok sa kanila na sumangguni sa isang pedyatriko ng bata para sa konsultasyon sa bata.

Ang mga bacterial disease ng mga bato ay maaaring mangyari sa lagnat at mga sintomas ng pagkalasing. Kasama ang mga ito bilang isang paglabag sa pag-ihi. Sa ilang mga kaso, ang bata ay lumilitaw ng sugat sa pagbisita sa banyo. Ang matinding kurso ng sakit ay sinamahan ng pagbabago sa pag-uugali ng sanggol. Siya ay nagiging mas pabagu-bago, mahinahon at walang pakundangan.

Ang pangunahing paraan ng diagnostic upang tumpak na maitatag ang diagnosis ay ang ultrasound ng mga bato. Ang pag-aaral na ito sa mga bata ay maaaring isagawa mula sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan. Ang ultratunog ay hindi magdadala sa bata ng anumang sakit at kakulangan sa ginhawa.

Sa panahon ng pag-aaral, makikilala ng doktor ang lahat ng mga umiiral na deviations sa istraktura ng mga bato at ihi tract. Ang paggamit ng ultrasound, maaari kang gumawa ng isang paglalarawan ng laki at istraktura ng pelvis, pati na rin ang tinukoy na halaga ng natitirang ihi. Sa average, 15-20 minuto ay sapat upang magsagawa ng pag-aaral.

Sa mahihirap na klinikal na kaso, ang mga doktor ay nagpapasiya sa appointment ng isang MRI. Sa ganitong paraan, maaari ka ring makakuha ng isang napaka-tumpak na paglalarawan ng istraktura at sukat ng lahat ng anatomical na bahagi ng mga bato. Ang pag-aaral ay may isang bilang ng mga contraindications at isinasagawa para sa kaugalian diagnosis. Ang isang makabuluhang kawalan ng pagsusuring ito ay ang mataas na gastos.

Upang masuri ang mga functional disorder ng mga bato na itinalaga sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Ang simple at regular na pagsubok na ito ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng pangunahing pagganap ng bato.Upang makilala ang kabiguan ng bato, kailangan mong malaman ang antas ng creatinine. Ang sobra ng tagapagpahiwatig na ito sa itaas ng pamantayan ng edad ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga malubhang problema sa mga bato at ang buong sistema ng ihi.

Ang pagtuklas ng mga palatandaan ng isang pinalaki ng bato pelvis sa isang bata ay dapat na walang paraan na humantong ang mga magulang sa panginginig sa takot. Ang kalagayang ito ay kadalasang naitala sa pagsasanay ng mga bata.

Sa kasong ito, ang obstetrician-gynecologist sa panahon ng buong pagbubuntis ay kinokontrol ang paglago at pagpapaunlad ng sanggol upang maiwasan ito sa pagbuo ng mga komplikasyon o physiological pathology.

Karaniwan Ang mga sanggol hanggang sa tatlong taon ay walang espesyal na paggamot na walang mga espesyal na indikasyon. Kaya, kung walang makabuluhang mga sakit sa pag-uugali sa ihi ng ihi, hindi kinakailangan ang therapy. Pagsubaybay sa kondisyon ng bata ay mayroong isang pediatric urologist o nephrologist. Karaniwan, ang isang sanggol na may pyeloectasia ay dapat bisitahin ang doktor ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

Sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng bato, sinamahan ng mga palatandaan ng pagpapalawak ng sistema ng pelvis ng pelvis, kinakailangan ang appointment ng sintomas na therapy. Ang mga droga ng diuretiko ay ginagamit upang mapabuti ang ihi ng ihi. Ang kurso o regular na paggamit ng mga ito ay tumutulong sa pagpapabuti ng pag-ihi. Pinapabuti din nila ang pag-andar ng bato at tumutulong na maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon.

Kung sa panahon ng diagnostics sa ihi, nakita ang bakterya na nagpoproblema sa hitsura ng pyeloectasia, pagkatapos ay ang isang pamamaraan ng konserbatibong paggamot ay inireseta. Ito ay nagsasangkot ng pagtatalaga ng mga antibacterial na gamot. Karaniwan ang mga gamot na ito ay inireseta para sa 10-14 araw. Matapos ang pagsubok, ang pangalawang ihi ng bakterya ay kinuha upang maitatag ang epekto ng paggamot na gumanap.

Ang desisyon sa operasyon ay nananatili sa urologist. Ito ang siyang nagpasiya na kailangan ang operasyon ng kirurhiko. Karaniwan ang mga operasyong ito ay ginagawa sa mga bata sa mas matandang edad. Matapos ang operasyon, ang mga sanggol ay mananatili sa dispensary sa urologist sa loob ng maraming taon.

Tungkol sa kung ano ang pyeloectasia at kung ano ang mga komplikasyon na maaaring humantong sa, tingnan ang sumusunod na video.