Serous meningitis sa mga bata
Serous meningitis sa mga bata
Ang proseso ng nagpapaalab na nakakaapekto sa mga mening ay tinatawag meningitis. Ang isa sa mga pagpipilian nito ay ang serous form. Sa kasong ito, ang mga leukocyte at nagpapaalab na mga elemento ay naroroon sa cerebrospinal fluid. Ang paggamot ng sakit ay dapat na isinasagawa sa oras. Ang pagkaantala ay maaaring humantong sa mga mapanganib na komplikasyon.
Ano ito?
Ang pamamaga sa mga lamad ng utak ng galugod at utak ay nagsisimula pagkatapos ng pagkakalantad sa isang nakapagpapagaling na kadahilanan. Maaari itong maging parehong panlabas na mga ahente at panloob. Karamihan sa mga serous meningitis ay likas na viral. Sa mga 85% ng mga kaso, ang iba't ibang mga virus ay nagdudulot ng sakit.
Ang pinakakaraniwang dahilan na humahantong sa sakit ay mapapansin:
Mga impeksyon sa viral. Sa karamihan ng mga kaso - adenoviral variants. Ang mga adenovirus ay lubos na lumalaban sa masasamang kapaligiran na kadahilanan at madaling kumakalat sa pamamagitan ng hangin. Ang mga bata ay madalas na nakakakuha ng mga droplet na nasa eruplano. Pagkatapos ng 3-5 araw, lumilitaw ang unang klinikal na mga sintomas.
Bacterial. Sa pamamagitan ng banayad na kurso ay maaari ring maging sanhi ng serous pamamaga. Ang coccal flora ay may mataas na neurotoxic effect at mabilis na nag-aambag sa pinsala sa nervous system. Ang pagtagos sa pamamagitan ng barrier ng dugo-utak, ang bakterya ay dumami nang mabilis sa katawan ng mga bata at nag-aambag sa pagpapaunlad ng pamamaga.
Mga traumatikong pinsala. Ang pinaka-madalas na pagpipilian - ang mga epekto ng trauma ng kapanganakan. Sa mas matatandang mga bata, ang mga serous na meningitis ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon ng isang traumatiko pinsala sa utak na nagreresulta mula sa isang aksidente o aksidente. Ang kurso ng sakit sa ganitong sitwasyon ay kadalasang mahirap. Ang kinakailangang konsultasyon ng isang neurosurgeon ay kinakailangan.
Congenital abnormalities. Ang ganitong mga kaso ay nangyayari kapag ang mga buntis na ina ay nahawahan ng mga virus ng tigdas o rubella sa panahon ng pagbubuntis. Ang sanggol, habang nasa sinapupunan, ay maaari ring madaling mahawahan. Ang mga kahihinatnan ng impeksiyon ay lubos na mapanganib. Sa mga bata na ipinanganak, may mga kapansanan sa pag-iisip at neurological function.
Mga sanhi at kagalit-galit na mga kadahilanan
Mula sa pag-unlad ng serous meningitis, walang isang bata ang nakaseguro. Kahit na isang perpektong malusog na sanggol na may impeksyon at isang pagbawas sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit ay maaaring bumuo ng mapanganib na sakit na ito. Ang viral etiology ng sakit ay hindi nagpapahintulot sa mga espesyalista na magkaroon ng epektibong mga bakuna na hahadlang sa lahat ng posibleng variant ng sakit. Para sa ilang mga sanggol, malaki ang panganib.
Kabilang sa mga pangkat ng peligro ang:
Mga sanggol na wala pa sa panahon, pati na rin ang mga bata na may napakababang timbang ng kapanganakan. Bilang isang patakaran, ang mga bata ay hindi pa rin sapat na nabuo at ang mga function ng immune system. Ito ay humahantong sa isang mataas na susceptibility ng katawan ng bata sa iba't ibang mga nakakahawang sakit. Ang nervous system ng isang napaaga sanggol ay hindi rin mahusay na iniangkop sa panlabas na kapaligiran.
Ang mga kapansanan ng kapanganakan o kapanganakan ng ulo, pati na rin ang pinsala sa mga organo ng nervous system. Sa iba't ibang uri ng traumatiko na pinsala sa utak, ang mga sanggol ay maaaring bumuo ng mga palatandaan ng serous pamamaga. Ang napinsala pia mater ay mabilis na inilabas sa nagpapaalab na proseso. Ang sakit ay maaaring umunlad sa mga unang araw pagkatapos ng pagsilang ng sanggol.
Intrauterine infection. Ang pinaka-mapanganib para sa hinaharap na fetus rubella infection.Gayundin, sa ilang mga kaso, ang Epstein-Bar virus infection ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng meningitis.
Congenital o nakuha immunodeficiencies. Ang mababang antas ng immune system ay hindi pinapayagan ang katawan ng mga bata na makayanan ang anumang impeksiyon. Ang leukocyte na yunit ng dugo, na idinisenyo upang labanan ang mga dayuhang ahente, ay halos hindi nagtupad sa mga tungkulin nito. Bilang isang resulta, ang pagpaparami ng mga mikroorganismo sa katawan ay mabilis at mabilis na lumalaki ang pamamaga.
Panahon ng pagpapaputi
Ang unang clinical signs ng serous meningitis ay lilitaw nang maaga. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa viral inflammation ay karaniwang 3-5 araw. Sa rubella - ang panahon na ito ay maaaring 2 linggo. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ng sanggol, halos walang dapat mag-alala.
Sa ilang mga kaso, ang mga matulungin na ina ay maaaring mapansin ang ilang pagbabago sa pag-uugali sanggol. Ang bata ay nagiging mas tahimik, may kapansin-pansin, higit na hihilingin sa kanyang mga kamay.
Sa ilang mga sanggol, ang ganang kumain ay maaaring bumaba at matulog ay maaaring mabagabag. Gayunpaman, ang pangkalahatang kondisyon ng bata sa panahon ng panahon ng pagpapapisa ng sakit ay bahagyang naghihirap. Ang mga pangunahing manifestations ng sakit ay nangyari sa loob ng ilang araw.
Sintomas at unang mga palatandaan
Kadalasan, medyo mahirap makilala ang mga serous meningitis sa bahay. Maaaring matukoy ng isang pedyatrisyan ang sakit na ito pagkatapos na suriin ang isang bata at suriin ang mga espesyal na katangian, mga meningeal sign.
Humingi ng payo mula sa isang doktor na may hinala sa meningitis, Dapat na mayroon si Nanay kapag lumilitaw ang mga sumusunod na manifestations:
Nadagdagang temperatura ng katawan. Karaniwan hanggang 38-39 degrees. Sa mas matinding kurso, ang temperatura ay maaaring maging tumaas hanggang 39.5. Napipinsala ito kahit na sa ilalim ng impluwensya ng antipirina gamot. Ang karaniwang dosis ng paracetamol ay hindi nagdadala ng isang malinaw na klinikal na epekto.
Mahusay sakit ng ulo. Ito ay karaniwang ibinububo, nang walang malinaw na lokalisasyon. Nagdaragdag ang sindrom sa sakit na may pagbabago sa posisyon ng katawan o nakatuon sa paningin. Ang pahalang na posisyon ay nagdudulot ng higit na ginhawa para sa sanggol. Ang mga bata ay nagsisikap na magsinungaling pa, ibabalik ang kanilang mga ulo ng kaunti. Ito ay isang katangian na meningeal magpose.
Kalungkutan ng mga kalamnan sa likod ng leeg. Ito ay dahil sa paghahayag ng matigas na leeg. Ang pag-attach sa mga binti sa tiyan ay maaaring tumataas ng sakit. Lumilitaw ang sintomas na ito kaugnay ng pinsala sa ugat at pamamaga ng mga meninges ng spinal cord.
Pangkalahatang kahinaan. Ang sanggol sa talamak na panahon ng sakit ay naghihirap sa kapakanan. Ang mga bata ay tumatangging kumain, maging masyadong matulog. Halos walang pag-play sa mga laruan. Ang mga sanggol na sanggol ay ayaw tumanggap ng breastfeed, maaaring mas madalas na magparami.
Matinding pagduduwal. Ang sintomas na ito ay isang klasikong paghahayag ng meningitis at nangyayari sa 90% ng mga kaso. Sa buong araw, ang mga sanggol ay nakadarama ng isang malakas na pakiramdam ng pagkaligalig sa likod ng sternum at patuloy na pagduduwal. Laban sa background ng mataas na temperatura o matinding sakit ng ulo, kahit na ang pagsusuka ay maaaring mangyari. Karaniwan ito ay labis at sagana. Ang pagduduwal o pagsusuka ay nangyayari nang walang pagsasaalang-alang sa pagkain.
Sorpresa sa mga kalamnan. Mas madalas kapag sinusubukang dalhin ang mga binti sa tiyan o puno ng kahoy, ang sakit na sindrom ay lubhang pinahusay. Maaaring mangyari din ang sakit sa cervical spine.
Ang mga impeksiyon na may impeksiyon sa enterovirus ay maaaring mangyari. sakit ng tiyan at mga sakit sa dumi. Ang mga sintomas na ito ay maaari ring madagdagan ang mga dyspeptic manifestations at humantong sa nadagdagan pagduduwal.
Ang hitsura ng isang pantal. Ang sintomas na ito ay katangian lamang para sa mga impeksiyong viral na nangyayari sa paglitaw ng mga sugat sa balat. Kadalasan ay maaaring mangyari sa mga meningococcal infection, pati na rin sa rubella o tigdas. Sa mas bihirang mga kaso, ang paglitaw ng serous meningitis ay naitala na may bulutong-tubig.
Sa bihirang malubhang kaso - ang hitsura ng convulsions at clouding ng kamalayan. Sa pamamagitan ng isang di-kanais-nais na kurso ng sakit, maaaring mangyari kahit ang pagkawala ng malay. Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng emergency ospital ng sanggol sa intensive care unit.
Diagnostics
Ang pagtatatag ng tamang diagnosis ay isang kinakailangang pangako para sa pag-appointment ng napapanahong at epektibong paggamot. Sa ngayon, ang diagnosis ng serous forms ng meningitis ay may pangunahing papel sa pedyatrya. Ang isang malaking bilang ng mga masamang epekto na nangyari pagkatapos ng sakit, ay nagbibigay ng higit na kahalagahan sa mga pamamaraan ng diagnostic.
Ang isa sa mga pinakamadaling at pinakamadaling paraan ng diagnostic ay isang kumpletong bilang ng dugo. Pinapayagan ka nitong tukuyin ang etiology ng proseso. Ipinapahiwatig ng Leukocyte formula ang pagkakaroon ng viral flora, na naging sanhi ng nagpapaalab na proseso. Ang pinabilis na ESR ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng pamamaga. Sa pag-aaral ng mga bilang ng dugo, maaaring matukoy ng mga doktor ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.
Ang hindi gaanong nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic ay ang bacteriological research. Ang materyal na pagsubok ay maaaring laway, ihi o dugo. Sa tulong ng mga espesyal na analyzer, nakita ng mga doktor ng laboratoryo ang causative agent ng sakit. Sa panahon ng naturang mga bacteriological test, ang sensitivity ng microbe sa iba't ibang mga gamot ay maaari ding matukoy.
Ang mga serological blood tests ay maaaring makakita ng partikular na antibodies. Kinukuha ang venous blood para sa naturang mga pagsubok. Pagkatapos ng ilang araw, bilang isang patakaran, ang mga doktor ay may natapos na resulta. Sa tulong ng pag-aaral na ito, posible na may mataas na antas ng posibilidad na sabihin kung aling pathogen ang sanhi ng sakit.
Sa mga nagdududa na kaso, ang mga neurologist ay nagpunta sa paggamit ng cerebrospinal fluid. Ang pagtatasa na ito ay kadalasang inireseta sa panahon ng pagkakaiba-iba ng diagnosis ng serous at purulent meningitis. Tinutulungan din nito na alisin ang mga bihirang uri ng sakit. Halimbawa, ang tuberculosis variant. Ang kasaganaan ng mga leukocytes sa fluid ng cerebrospinal (alak) ay posible upang linawin ang likas na katangian ng pamamaga.
Mga pamamaraan sa paggamot
Ang lahat ng mga uri ng meningitis ay dapat gamutin sa isang ospital. Ang sakit na ito ay lubhang mapanganib. Ang isang malaking bilang ng mga posibleng komplikasyon ay maaaring bumuo ng spontaneously, kahit na sa kabila ng patuloy na paggamot. Para sa isang may sakit na bata ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa panig ng mga medikal na propesyonal.
Ang paggamot ng sakit ay mahirap unawain. Ang pangunahing prinsipyo ng therapy ay ang pag-aalis ng sanhi ng sakit at pagbabawas ng mga salungat na sintomas. Kung ang meningitis ay nasa likas na katangian, ang bata ay inireseta ng mga antiviral at immunostimulatory na gamot. Ang mga naturang gamot ay ibinibigay sa intravenously para sa mas mahusay na pagsipsip ng mga aktibong sangkap sa komposisyon.
Ang mga bacterial form ng meningitis ay gumagamit ng iba't ibang antibiotics. Sa kasalukuyan, gusto ng mga Pediatrician ang mga antibacterial na gamot na may malawak na hanay ng mga pagkilos. Ang mga gamot na ito ay gumagawa ng isang mahusay na trabaho sa iba't ibang mga microbes at magkaroon ng isang mahusay na tolerability profile. Ang mga macrolide o injectable cephalosporins ng mga pinakabagong henerasyon ay karaniwang inireseta.
Upang mabawasan ang sakit ng ulo at maiwasan ang pamamaga ng utak, gumamit ang mga doktor ng diuretics. Ang mga droga ng diuretiko ay maaaring epektibong mabawasan ang intracranial pressure at mapawi ang sanggol mula sa persistent pain syndrome. Sa malubhang sakit, ang paggamit ng diuretics ay isinasagawa sa intensive care unit at intensive care.
Ang ilang mga sanggol, lalo na hanggang sa tatlong taon, ay maaaring makaranas ng mga komplikasyon sa cardiovascular system. Ang iba't ibang uri ng arrhythmia ay madalas na lumilitaw. Para sa paggamot ng naturang mga disorder sa ritmo, ang mga doktor ay nagtutuon ng appointment ng mga espesyal na anti-arrhythmic na gamot batay sa propanol o beta-blocker.
Upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit at upang mabawi nang mabilis pagkatapos ng meningitis, ang mga bata ay binibigyan ng injected na mga porma ng bitamina B groupAng mga gamot na ito ay may positibong epekto sa nervous system at nakakatulong sa mabilis na pagbabagong-buhay ng mga nasira na lamad ng utak.
Paglagi ng ospital
Kabilang sa mga klinikal na alituntunin ng European at Russian ang kinakailangang pagkakaroon ng isang bata sa isang ospital ng mga bata para sa tagal ng meningitis therapy. Ang mga bagong silang o mga sanggol ay tumatanggap ng medikal na paggamot sa mga espesyal na yunit. Ang mga institusyong medikal na nagkakaloob ng tulong sa mga may sakit na mga bata na may meningitis, ay kinakailangang may kagamitan sa lahat ng kinakailangang kagamitan sa pag-iimbak.
Posible ba ang paggamot sa tahanan?
Sa malubhang kaso ng sakit o sa mga sanggol hanggang sa isang taon sa unang mga palatandaan ng meningitis, kinakailangan ang pagpasok sa ospital. Ang pagkaantala sa pagbibigay ng pangangalagang medikal ay maaaring magpalitaw ng mga komplikasyon sa buhay. Ang pagsubaybay sa sanggol sa bahay ay posible lamang sa panahon ng pagbawi. Ang kondisyong ito ay kinakailangan para sa kumpletong pagbawi ng katawan ng bata pagkatapos ng malubhang impeksiyon.
Mga kahihinatnan at mga posibleng komplikasyon
Gamit ang tamang paggamot, bilang isang patakaran, ang karamihan sa mga bata ay nakabawi. Gayunpaman, ang ilang mga sanggol ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga epekto. Ang lahat ng mga komplikasyon pagkatapos ng serous meningitis ay maaaring nahahati:
Magaan: may kapansanan sa memorya at atensyon, pagkapagod, kawalan ng kakayahan na pag-isiping mabuti. Para sa ilang buwan matapos ang paghihirap ng meningitis, maaaring magreklamo ang mga sanggol ng isang mahinang sakit ng ulo.
Malakas: pag-unlad ng sakit sa puso at bato dahil sa nakahahawang systemic na pamamaga, arrhythmias, episindrom, kapansanan sa pagkaligaw ng kalamnan.
Pag-iwas
Upang mabawasan ang posibilidad ng impeksyon sa iba't ibang mga impeksiyon na maaaring humantong sa meningitis, magkaroon ng kamalayan sa sapilitang pagtalima ng mga panukala sa personal na kalinisan.
Ang bawat bata ay dapat magkaroon ng kanyang sariling saro, kubyertos. Ang mga handkerchief at mga produkto ng kalinisan para sa mga bata ay dapat hugasan ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo. Bagong panganak na sanggol - araw-araw.
Sa panahon ng epidemya na paglaganap ng mga impeksyon sa mga institusyong pang-edukasyon, ang mga bata ay dapat manatili sa kuwarentenas. Karaniwang tumatagal ito ng 1-2 linggo. Ang ganitong kinakailangang panukala ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng posibleng impeksyon at protektahan ang sanggol mula sa impeksiyon.
Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit - Gumaganap din ng mahalagang papel sa pagpapanatili ng mabuting kalusugan.
Ang paglalakad at pag-play sa labas ay isang mahusay na pagpipilian para sa pagpapanatili ng mahusay na pagganap ng immune system.
Ang tamang paggamot ng mga serous meningitis ay nag-iwas sa paglitaw ng mabigat na komplikasyon at humantong sa pagbawi. Dapat tandaan na kapag nangyayari ang unang mga palatandaan ng pamamaga, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Ang napapanahong diagnosis at reseta ng drug therapy ay magliligtas ng buhay, pati na rin ang pagpapanatiling malusog sa sanggol.
Magbasa nang higit pa tungkol sa kung anong meningitis ang nasa mga bata at kung paano pigilan ang iyong anak na magkasakit, tingnan ang susunod na video.