Mga sintomas at paggamot ng spasmophilia sa mga bata

Ang mga doktor ay nagbibigay ng gayong diyagnosis bilang isang halimbawa ng 4% ng mga bata. Spasmophilia - ang isang pagkahilig sa mga seizures ay hindi kakaiba sa lahat ng mga sanggol, ngunit lamang sa mga may halata palatandaan ng rickets. Bakit ang mga bata ay dumaranas ng tetany at kung paano ituring ito, sasabihin namin sa materyal na ito.

Nakakaapekto ito sa spasmophilia sa mga bata mula 5-6 buwan hanggang 2 taon. Sa mas matanda na edad, ang sakit ay hindi napansin. Dahil ang edad na ito ay perpekto sa mga katangian ng edad ng isa pang tipikal na sakit sa pagkabata, rickets, ang spasmophilia ay itinuturing na kanyang "kasama". Ang mas opisyal na pangalan ng sakit ay "rickets tetany".

Ang kakanyahan ng sakit ay nabawasan sa ang katunayan na ang neuromuscular excitability ay nagdaragdag, mayroong isang pagkahilig sa convulsive syndrome at spasms. Minsan sa ilalim ng konsepto ng "spasmophilia" tinutukoy nila ang lahat ng mga nakakulong na kalagayan ng mga bata, ngunit ito ay mali.

Ang tunay na spasmophilia ay isang komplikadong proseso na nagaganap laban sa background ng abnormal na metabolismo ng mineral sa katawan ng isang bata.

Ilang dekada na ang nakalilipas, nang ang mga artipisyal na washes ay pinakain ng gatas ng baka, ang bilang ng mga bata na naghihirap mula sa rickets ay sampung beses na mas mataas. Sa pamamagitan ng pagkalat ng inangkop na mga formula ng gatas, kung saan, hindi tulad ng gatas ng baka at kambing, ang halaga ng kaltsyum at posporus at bitamina D ay balanse, ang mga tunay na rakit ay naging napakabihirang, at samakatuwid ang bilang ng mga bata na may spasmophilia ay bumaba nang malaki.

Gayunpaman, patuloy ang mga pediatrician sa polyclinics na makahanap ng mga palatandaan ng mga rakit sa mga bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang kaso ay nasa overdiagnosis - ang bata ay walang anumang rickets, bukod dito, ang diagnosis na ito ay batay lamang sa bald patch sa likod ng ulo at ang mga paa ay hindi pawis.

Ginagawang mabuti ng mga ina at dads ang kanilang sanggol sa paghahanap ng ilang mga deviations. Ang Spasmophilia ay nahayag sa mga bihirang kaso at karamihan sa mga kabalisahan ng mga magulang ay ganap na walang kabuluhan. Ngunit kung ang ganitong sakit ay matatagpuan sa isang sanggol, dapat na ganap na armado ang ina at ama upang maayos na tulungan ang sanggol sa isang matinding pag-atake.

Bilang karagdagan, ang spasmophilia, kung ito ay nagpapatuloy sa sapat na mahabang panahon, ay isang panganib sa pagpapaunlad ng bata, dahil ang kanyang nervous system ay naghihirap, at may pagkalayo sa mental development at intelektuwal na pag-unlad. Sa matinding kaso, ang pag-atake ay humantong sa paghinto ng paghinga at pagkamatay ng bata.

Ang mga sanggol na wala pa sa panahon, gayundin ang mga bata na may mga palatandaan ng mga ricket, ay mas malamang na bumuo ng rachitogenic tetany. Ang pinakamaraming bilang ng mga spastic attack ay nangyayari sa simula ng tagsibol, kapag ang solar aktibidad ay nagdaragdag. Upang pukawin ang isang atake sa isang bata na may isang ugali sa tetany maaari at lagnat, at hindi pagkatunaw ng pagkain, at kahit na matagal na umiiyak.

Laban sa background ng bitamina D kakulangan, ang kakulangan ng kung saan ay humantong sa rickets, ang metabolismo ng kaltsyum at posporus ay nabalisa sa bata. Dahil sa kawalan ng kaltsyum at labis na pagkawala ng posporus sa dugo ng sanggol, bumababa ang antas ng ionized calcium.

Kung ang sanggol ay may sakit na lagnat, kung naghihintay siya ng mahabang panahon (at ang prosesong ito ay nagpapahinga sa mga baga), pagkatapos ay ang isang kawalan ng timbang ay nangyayari sa katawan, ang acid-base na komposisyon ng mga pagbabago sa dugo, at ito ang sanhi ng isang nakakulong na atake. Sa tagsibol, kapag ang mga sinag ng araw, kung saan, kung ito ay nakikipag-ugnay sa balat, ay nakakatulong sa paggawa ng bitamina D, marami, ang isang bata na may mga sintomas ng rickety ay mabilis na nagiging oversaturated sa bitamina na ito, ang balanse ng mineral, alkalis at mga acid ay nagbabago muli.

Sa gayon, ang mga pangunahing dahilan ay maaaring maging mas malinaw at maikling:

• kakulangan ng bitamina D at kapansanan sa metabolismo ng mineral (kaltsyum at posporus, pati na rin ang magnesiyo at sosa);
• labis na dosis na may bitamina D2 at D3;
• ang pagkakaroon ng rickets ng bata sa malubhang o katamtamang anyo.

Ang spasmophilia sa mga sanggol ay nangyayari sa dalawang variant - nakatago (passive) form at manifest (tahasang). Ang sakit ay laging nagsisimula sa isang kapansin-pansing, tago na anyo, na maaaring magtagal sa matagal na panahon - ilang buwan. Kung may mga nakakapagpapagaling na mga kadahilanan (lagnat, anumang matinding karamdaman, atbp.), Ang nakatago na yugto ay minsan ay nagiging isang mahayag at nagsisimula ang isang nakakagulat na pag-agaw.

Kilalanin ang anumang mga sintomas na may nakatagong ricitogenic tetany ay medyo mahirap. Ito ay maaaring gawin lamang sa paggamit ng mga espesyal na galvanic at mekanikal na mga sample ng balat. Sa pangkalahatan, ang spasmophilia ay magaganap na may mga sintomas na katangian ng mga rickets - ang bata ay magpapakita ng pinataas na pagpapawis, pagtulog nang hindi maganda, siya ay masyadong nababalisa at natatakot. Ang mga pagsusuri sa dugo ay kulang sa kaltsyum, bitamina D.

Narito ang ilang mga espesyal na "pagsusulit" na nagpapakita ng kahandaan ng mga kalamnan para sa mga pulikat, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nakatago rickets ng bata tetany:

• Symptom Trusso. Kung pinipigilan mo ang brachial ganglion, pagkatapos ay sa loob ng ilang minuto ang brush ng itaas na paa ay magsisimula upang kontrata sa anyo ng convulsions. Ang kababalaghan na ito ay tinatawag na carpopedal spasm, at para sa katangian ng lokasyon ng mga daliri sa panahon ng isang pulikat ang paa mismo ay tinatawag na "palad ng obstetrician."
• Sintomas ng buntot. Kung malumanay mong mag-tap sa fossae caninae gamit ang iyong fingertip ("goose foot" - ang kantong sa pagitan ng zygomatic arch at ang kanto ng bibig), pagkatapos ang buong kalahati ng mukha, kabilang ang mga kalamnan ng bibig, eyelid at ilong, ay magsisimulang magwawakas.
• Maslov phenomenon. Kung ang isang bata na may spasmophilia ay biglang sinaksak, pagkatapos ay mayroon siyang isang maikling paghinga sa paghinga. Sa malulusog na mga bata hindi ito mangyayari - sila ay sumisigaw, ay magiging nagagalit, ngunit hindi sila titigil sa paghinga.

May mga iba pang mga pamamaraan batay sa pagpasa ng isang mahinang kasalukuyang sa pamamagitan ng median nerve sa siko, pati na rin ang pag-tap ng isang nerve na lumilitaw mula sa base ng tibia.

Ang pinaka-madalas na manifestation ng manifest form ay laryngospasm - isang biglaang hindi sinasadyang pag-ikli ng mga kalamnan ng larynx. Ang spasm ay maaaring maging madali, at maaaring ganap na isara ang glottis, sa parehong mga kaso ito ay maikli ang buhay. Ang sanggol na may laryngism ay natatakot, ang balat ay nagiging masiglang bluish, ang crumb ay nagpapalabas ng kanyang mga mata at nagiging masakit na sakop ng pawis. Pagkatapos ng ilang segundo, ang bata ay gumagawa ng maingay na hininga, tulad ng isang tandang ng manok. Ang ganitong pag-atake ay maaaring tumagal nang hanggang isa hanggang kalahating hanggang dalawang minuto, pati na rin ang paulit-ulit na maraming beses sa loob ng isang araw.

Ang carpopedal spasm ay maaaring tumagal ng malinaw na spasmophilia sa loob ng ilang oras, at maaaring pahirapan ang isang bata sa loob ng ilang araw. Sa pamamagitan nito, ang mga paa at kamay ay nabawasan nang tonic. Minsan may mga spasms ng mukha.

Ang matinding manifest spasmophilia ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng eclampsia - isang pangkaraniwang pag-agaw ng convulsive syndrome kung saan ang bata ay nawalan ng kamalayan.Higit pang mga bihira, ang eclampsia ay nangyayari sa anyo ng isang panandaliang pagkakatulog, kung saan ang bata ay mukhang inhibited at maputla. Mas madalas, ang pag-urong ng mga kalamnan ng pangmukha ay nagsisimula, at pagkatapos ay ang iba pang mga kalamnan, kabilang ang mga respiratory, ay nakuha sa proseso. Ang pag-atake ay maaaring tumagal nang hanggang kalahating oras.

Sa kabila ng nakakatakot na manifestations, spasmophilia bihira humahantong sa kamatayan. Ang pagkamatay ng isang bata ay posible lamang sa isang pangkalahatang pag-atake ng agu-agam dahil sa pagpapaunlad ng matinding respiratory failure o mga problema sa aktibidad ng puso.

Ang mga problema sa pagsusuri ng isang malinaw na anyo ng spasmophilia ay kadalasang hindi nangyayari. Kung ang mga ricket ay nakumpirma sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo at X-ray, ang mga reklamo ng mga convulsions o panandaliang pagkawala ng kamalayan ay sapat na dahilan upang gumawa ng naturang diagnosis sa bata.

Maaari silang magawa ng isang pedyatrisyan o isang neurologist ng bata. Ang mga suspetsa ng isang positibong reaksyon sa isang partikular na sintomas ay dapat kumpirmahan o iwaksi ng mga pinag-aaralan - ang isang pagsusuri ng biochemical na dugo ay posible upang hatulan ang halaga ng kaltsyum at posporus, at isang pagsusuri sa CBS ay magbibigay ng ideya ng antas ng balanse ng acid-base na dugo.

Ang isang bata ay bibigyan ng pagsusuri ng X-ray ng mga mahabang buto upang makita ang mga ricket, kung hindi pa ito nagawa. Mahalaga para sa doktor na makilala ang spasmophilia mula sa mga sakit na katulad nito sa mga manifestations dito - ang tunay na convulsive syndrome, epilepsy, buto ng ubo at likas na stridor.

Kung ang isang sanggol ay may laryngospasm, kailangan mong iwisik ang malamig na tubig sa kanyang mukha, buksan ang lahat ng mga bintana o mga lagusan ng hangin, at magbigay ng sariwang hangin. Tunay na mababawi ang paghinga sa paghinga sa puwit, maaari mo ring kalugin ang sanggol. Kung ang mga panukalang ito ay hindi epektibo, at ang bata ay hindi nakuhang muli ang libreng paghinga, dapat siyang gumawa ng artipisyal na paghinga, isang di-tuwirang presyon sa puso (kung kinakailangan).

Sa sakit sa stage na manifest, na may eclampsia, dapat agad na ipasok ng bata ang kinakailangan anticonvulsants ang mga gamot - ang kanilang listahan ay mag-uudyok sa doktor kung ang pagkahilig sa mga kumbulsyon ay naitatag nang mas maaga. Karaniwan, ang pag-aalaga ng emerhensiya ay kinabibilangan ng pagpapakilala ng intramuscularly "Diazepam", ang pagpapakilala ng rectal suppositoryong "Phenobarbital." Ang mga doktor ng ambulansiya, na dapat tawagin kaagad, ay darating at sila ay magpapasok ng intravenous calcium gluconate solution, at solusyon ng sodium sulfate sa asno.

Ang algorithm ng mga aksyon ng mga magulang sa panahon ng isang nakakagulat na pag-atake ay dapat na simple at malinaw: ang bata ay dapat na inilatag upang ang itaas na bahagi ng katawan ay itataas, mas mabuti sa gilid. Agad na tawagan ang ambulansiya, upang matiyak ang daloy ng sariwang hangin. Kung ang pag-atake ay hindi ang una, ang anticonvulsants, bilang isang panuntunan, ay nasa handa na sa cabinet ng bahay na gamot at ang kanilang dosis ay kilala na sa mga magulang. Kung nangyari ang lahat sa unang pagkakataon, hindi ka dapat mag-eksperimento at magbigay ng anumang gamot bago dumating ang ambulansya brigada.

Ang isang sanggol na may spasmophilia ay tiyak na nangangailangan ng medikal na atensyon. Umaasa na ang lahat ay mapasa habang lumalaki ka, hindi mo dapat. Siyempre, ito ay pumasa, ngunit sa kung ano ang kahihinatnan, kahit na ang isang nakaranas ng doktor ay hindi sasabihin. Ang sakit ay dapat manatili sa ilalim ng kontrol.

Ang mga estado tulad ng laryngospasm at eclampsia ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga. Kung ang tulong ay nabigo at ang pag-aresto sa puso o paghinga, ay kinakailangan ang mga resuscitative action.

Ang karagdagang therapy ay magiging sa pagwawasto ng nutrisyon. Ang baka at kambing ay ganap na hindi kasama sa pagkain, ang bata ay inilipat sa pagpapasuso o pagpapakain sa mga artipisyal na pagawaan ng gatas na inangkop. Sa therapeutic doses, ang bitamina D ay inireseta.Para sa 12 oras matapos ang pag-atake, inirerekomenda ang gutom, ang bata ay natubigan lamang. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang pagpapakain, at ang mga bata pagkaraan ng isang taon ay bibigyan ng karbohidrat na diyeta na may prutas na mashed na patatas at cereal.

Bilang sapilitang paggamot, inirerekumenda na kumuha ng paghahanda ng kaltsyum sa dosis na itinatag ng doktor batay sa mga pagsusuri sa dugo.

Marami sa kanila ang mga de-resetang gamot, at samakatuwid, kasama ang appointment, ang mga magulang ay makakatanggap ng reseta para sa kanilang pagbili. Mahalaga na hindi lalampas sa iniresetang dosis. Kadalasan, ang gamot ay sa halip na pangmatagalang, halimbawa, ang mga barbiturate ay inireseta para sa anim na buwan.

Mahalagang maunawaan na ang spasmophilia ay hindi isang pangungusap. Matapos ang 2.5-3 taon, walang trace ng sakit, ang lahat ay napupunta kasama ng rickets, ang balanse ng kaltsyum at posporus ay naibalik. Ang mga kaso ng kamatayan sa katunayan - isang napakabihirang kababalaghan, ngunit imposibleng huwag pansinin ang posibilidad na ito.

Upang maiwasan ang isang bata na may tulad na diyagnosis bilang spasmophilia, mahalaga na huwag payagan ang mga mumo upang lumikha ng mga kinakailangan para sa pag-unlad ng mga ricket. Upang gawin ito, mas mainam na pakainin ang sanggol na may gatas sa suso, at kung hindi ito posible, pagkatapos ay piliin ang isang eksklusibong inangkop na halo para sa nutrisyon, na inirerekomenda ng doktor ng doktor.

Ang paglalakad sa bukas na hangin, lalo na sa araw, ay tumutulong din sa paggawa ng bitamina na ito. Ang mga bata sa unang taon ng buhay ay binibigyan ng firming massage at pinalalakas ang kanilang immune system na may mga hardening at water procedure. Mahalaga na bisitahin ang pedyatrisyan isang beses sa isang buwan upang hindi makaligtaan ang mga unang palatandaan ng rickets, kung lumitaw ang mga ito.

Kung may mga rickets, mahalagang mahalagang panatilihing malapit sa sanggol, sa oras na ihayag ang nakatagong form ng spasmophilia. Makakatulong ito sa doktor na iakma ang diyeta at pamumuhay ng sanggol upang ang posibilidad ng form na mahahayag ay mababawasan. Kung gayon, kung ang sakit ay nangyari at umabot na sa isang tahasang porma, pagkatapos ay mahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at kunin ang mga iniresetang gamot. Ito ay isang mahusay na pag-iingat ng mga pabalik-balik na seizures.

Tungkol sa pag-iwas sa mga rickets sa mga bata, matututunan mo mula sa sumusunod na video.