Hydrocele sa mga bata

Ang mga ina ng mga lalaki ay kadalasan pagkatapos ng kapanganakan ay may sakit tulad ng hydrocele. Kadalasan, natatakot ang mga magulang at hindi alam kung ano ang gagawin at kung paano kumilos kung matuklasan nila ang mga unang senyales ng sakit sa isang bata. Sa kasalukuyan, ang sakit na ito ay ganap na gumaling sa modernong mga pamamaraan ng medisina.

Ang sakit na hydrocele, o dropsy ng testicles sa newborns nangyayari nang madalas. Ang pinaka-karaniwang katutubo form ng sakit, na nangyayari kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Sa mga sanggol mayroong isang akumulasyon ng likido sa mga lamad ng testicles. Ito ay humahantong sa paglitaw ng mga tiyak na sintomas at manifestations ng hydrocele sa lalaki.

Ang dropsy ng testicular membran ay madalas na nangyayari sa isang panig. Bilang isang patakaran, ang form na ito ay higit sa 90% ng mga kaso. Maaari ring bilateral dropsy ng testicles, ngunit sa isang mas maliit na bilang ng mga kaso.

Ayon sa istatistika, ang bawat ikasampung lalaki na ipinanganak ay may hydrocele. Ang sakit ay maaaring umalis sa sarili nitong, nang walang karagdagang paggamot. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon kahit na kailangang operasyon.

Ang pagtula ng mga maselang bahagi ng katawan sa batang lalaki ay nasa utero pa rin. Sa mga 22 linggo ng pagbubuntis, ang mga testicle ng sanggol ay nagsisimulang bumaba mula sa cavity ng tiyan sa pelvic area. Ito ay medyo isang physiological larawan ng normal na pag-unlad ng hinaharap lalaki katawan. Sa ilang mga kaso, kahit na pagkatapos ng kapanganakan, ang mga testicle ay hindi nakarating sa eskrotum, at nananatili rin sa lukab ng tiyan.

Ang edema ng mga lamad ay maaaring alinman sa tamang testicle o sa kaliwa. Ang lahat ng mga uri ng hydrocele ay katutubo at nakuha.

Matugunan agad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ang mga congenital o physiological variants ng dropsy ng testicles ay nangyayari nang mas madalas kapag ang mga sumusunod na mga bagay ay apektado sa panahon ng pagbubuntis:

• Exacerbations ng malalang sakit sa ina, na humantong sa isang pagtaas sa intra-tiyan presyon sa sanggol.

• Malalang sakit na nakakahawa kung saan ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng paglapag ng mga testicle mula sa lukab ng tiyan hanggang sa pelvic region. Kadalasan ang mga ito ay iba't ibang uri ng mga impeksiyong viral at bacterial na maaaring magkasakit ang isang ina habang buntis. Ang panganib ay pinakamataas sa pangalawang tatlong buwan ng pagbubuntis.

• Paglabag sa suplay ng dugo sa inunan at ang banta ng pagkalaglag. Sa kasong ito, ang buong suplay ng dugo sa fetus ay nasisira, na maaari ring humantong sa isang paglabag ng pagtula ng mga genital organs at hindi tamang pagbaba ng testicles sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol.

• Hindi pa panahon kapanganakan o prematureity. Kadalasan sa ganitong mga sanggol, ang mga testicle ay walang oras lamang sa physiologically bumaba sa cavity ng pelvis, at pagkatapos ay sa eskrotum. Ang isang sanggol ay ipinanganak na may mga testicle na nananatili sa cavity ng tiyan. Kung kahit na maabot nila ang eskrotum, pagkatapos ay madalas na ang pagbubu at pagpapaunlad ng hydrocele ay bubuo.

• Pagmamana. May mga data na nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib na magkaroon ng hydrocele sa malapit na mga kamag-anak.

• Mga nakakahawang sakit ng ihi at mga bahagi ng katawan sa pag-aanak sa sanggol, na binuo sa panahon ng pagbubuntis ng ina. Madalas na nauugnay sa intrauterine infection ng sanggol sa hinaharap mula sa ina. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa hydrocele, ang bata ay maaaring magkaroon ng mga sintomas ng epididymitis o kahit na pamamaga ng mga bato at ihi tract pagkatapos ng kapanganakan. Ang ganitong mga sakit ay nangangailangan ng sapilitang konsultasyon ng urologist.

Ang mga ito ay natagpuan nang higit sa lahat sa mga sanggol pagkatapos ng kapanganakan. Maraming mas mababa. Mas karaniwan pagkatapos ng mga traumatikong pinsala, pati na rin ang iba't ibang mga sakit ng mga genital organ ng mga lalaki, na bumubuo pagkatapos ng kapanganakan. Kabilang sa mga dahilan na maaari ring humantong sa pag-unlad ng nakuha na form ng dropsy ng testicles ay kinabibilangan ng: testicular torsion o ang pagpapaunlad ng mga komplikasyon pagkatapos na alisin inguinal luslos. Ang mga pinsala sa scrotum ay maaari ring maging sanhi ng mga sintomas ng hydrocele.

Mayroong maraming iba't ibang mga klasipikasyon na nagbibigay-daan sa iyo upang hatiin ang lahat ng mga variant ng sakit sa magkatulad na mga klinikal na grupo. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng ganitong uri, kung saan ang mga uri ng mga sakit ay nahahati ayon sa pangunahing sanhi ng panggagaling, antas ng kalubhaan, variant ng kurso, pati na rin sa mekanismo ng paglitaw ng likido sa eskrotum.

Ayon sa reseta ng pagsisimula ng mga sintomas, ang hydrocele ay:

• Biglang Lumilitaw ang mga sintomas, bilang panuntunan, mabilis. Matapos ang pagkilos ng kagalit-galit na kadahilanan, ang pag-unlad ng mga manifestations ng sakit ay tataas sa ilang oras. Ang kurso ng talamak na anyo ng sakit, bilang isang patakaran, ay sinamahan ng hitsura ng binibigkas na mga sintomas, na nagdadala sa bata na binibigkas ang sakit na sindrom at malakas na nakakaapekto sa kanyang kagalingan.

• Talamak. Ang pagbuo ng ganitong uri ng sakit ay tumatagal ng ilang buwan o kahit na taon. Sa pag-unlad, bilang isang panuntunan, ay hindi maging sanhi ng anumang salungat o discomforting sintomas. Ito ay nangyayari sa isang mas matanda na edad. Para sa paggamot ng ganitong uri ng sakit, kinakailangan ang konsultasyon ng urologist.

Ayon sa mekanismo ng akumulasyon ng likido, ang hydrocele ay:

• Pakikipag-usap. Sa kasong ito, sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, walang kumpletong pagsasara ng kanal sa pagitan ng peritoneum at scrotum. Ang sobrang likido ay maaaring kumalat sa iba't ibang direksyon at maging sanhi ng sakit. Upang matukoy ang uri ng sakit na ito, tinutukoy ng mga doktor ang isang katangian na sintomas: na may isang maliit na lamuyot ng eskrotum - ang laki nito ay medyo nabawasan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng compression, likido dumadaloy sa cavity ng tiyan.

• Isolated Kadalasan, bilang isang likas na anyo. Sa kasong ito, ang pagbubukas sa pagitan ng cavity ng tiyan at ng eskrotum ay sarado, ang komunikasyon sa pagitan ng dalawang iba't ibang cavity ay hindi na nangyayari. Sa kasong ito, ang lahat ng likido ay nasa pagitan ng mga lamad ng testes. Ang pormang ito ay hindi gaanong istatistika.

Upang malaman kung ano ang hitsura ng isang hydrocele, dapat itong maging bawat mommy, na may isang maliit na batang lalaki. Ang mga nakuha na uri ng sakit ay maaaring mangyari sa mga sanggol sa halos anumang edad pagkatapos ng anumang traumatikong pinsala sa eskrotum. Sa slightest hinala ng pagbuo ng dropsy ng testicles, dapat mong tiyak ipakita ang sanggol sa isang pediatric andrologist. Ang doktor ay magagawang matukoy ang sakit sa pinakamaagang yugto.

Suspect dropsy ng testicles ng isang sanggol ay dapat na kung:

• Bahagyang namamaga at pinalaki ang eskrotum. Sa mga bagong silang, ang tampok na ito ay napakahirap kilalanin.Kung inaakala ng nanay na ang sanggol ay may ilang mga kawalaan ng simetrya o pamamaga ng scrotum - dapat na talagang ipakita sa bata ang isang bata sa isang pediatrician o pediatric urologist.

• Bahagyang pamamaga. Karaniwan ang pagbubutas ng mga testicle ay isang panig. Sa isang maliit na kawalaan ng simetrya sa eskrotum, maaari naming ipalagay ang pagkakaroon ng pamamaga ng testicular membranes.

• Malakas na paglipat ng balat ng eskrotum. Tinutukoy lamang ng isang urologist. Ang presensya sa mga lamad ng serous fluid ay nakakatulong upang mapabuti ang slip ng balat sa ibabaw ng mga testicle. Ito ay isa sa mga tiyak na palatandaan ng hydrocele.

• Hindi mapigil ang pag-ihi. Para sa karamihan ng mga urolohikong nagpapaalab na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglabag sa pag-agos ng ihi. Ang isang bata ay maaaring magreklamo ng ilang mga sakit o kahit na isang nasusunog na pandamdam kapag urinating. Para sa dropsy ng testicles, sintomas na ito ay hindi katangian. Ang pag-ihi para sa mga sanggol na may hydrocele ay hindi nagdudulot ng sakit o namamalas na kakulangan sa ginhawa.

• Ang hitsura ng mga sintomas ng pagkalasing na may pamamaluktot ng testicle o ang pagpapaunlad ng iba pang mga komplikasyon ng urolohiko. Kadalasan ay nangyayari pagkatapos ng traumatiko pinsala sa scrotum at impeksyon sa iba't ibang mga viral o bacterial impeksyon. Sa kasong ito, ang temperatura ng sanggol ay tumataas, gana at natutulog ay nababagabag, at binibigkas ang mga pagtaas ng kahinaan. Kinakailangan ang agarang pagpapaospital sa bata.

• Sa talamak na kurso ng sakit - ang pagbuo ng inguinal luslos. Ang pormang ito ng sakit ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot. Sa kasong ito, isakatuparan ang paggamot ng edema ng mga testicle at alisin ang inguinal luslos sa panahon ng operasyon.

Tanging isang urologist o isang pediatric andrologist ang maaaring magpatingin sa isang hydrocele. Upang matukoy ang anyo ng sakit at magsagawa ng diagnosis ng kaugalian sa iba pang mga sakit sa urolohiya, ang doktor ay una sa lahat ay nagsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri sa sanggol. Sa panahon ng eksaminasyong ito, makilala at matukoy ng doktor ang lahat ng mga sintomas ng sakit, pati na rin ang hindi kasamang mga abnormalidad ng mga genital organ o matukoy ang mga komplikasyon.

Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nagpupunta sa appointment ng mga karagdagang laboratoryo at instrumental na mga pagsusulit. Pinapayagan nila ang tiktikan ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, pati na rin upang magsagawa ng isang pagkakaiba sa pagsusuri sa ibang mga sakit ng lugar ng urogenital.

Ang ultratunog ng mga pelvic at scrotal organ ay nagbibigay-daan upang makita ang pagkakaroon ng libreng likido sa pagitan ng mga lamad ng testes, at nagbibigay din ng isang paglalarawan ng lahat ng mga genital organ, na isinasaalang-alang ang kanilang istraktura at anatomya. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang itakda kahit ang pinakamaliit na deviations mula sa pamantayan. Ang eksaminasyon sa ultrasound ay dapat italaga sa lahat ng mga sanggol na naka-iskedyul para sa kirurhiko paggamot ng hydrocele.

Gamit ang diaphanoscopy method, maaari mong tingnan ang testicles sa magkabilang panig. Ang mga daloy ng mga sinag ay sumisipsip ng balat ng eskrotum nang mahusay at maabot ang mga lamad. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot din sa iyo upang makagawa ng isang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng edema o likido akumulasyon sa pagitan ng mga lamad ng testicle.

Ang panganib ng pag-unlad ng mga kahila-hilakbot na komplikasyon sa hydrocele ay masyadong mataas. Tulad ng anumang sakit sa urolohiya, ang mga testicle ay maaaring magpatuloy nang ligtas, at maaaring maging sanhi ng mga nakakagulat na komplikasyon. Ang eskrotum ay lubhang stress dahil sa malaking halaga ng tuluy-tuloy sa pagitan ng mga shell.Ang anumang traumatikong pinsala o pagkakalantad sa isang kadahilanan na nakakapagpapagalit ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga masamang komplikasyon.

Kadalasan, ang mga sanggol ay maaaring makaranas ng iba't ibang pamamaluktot o kompresyon ng mga testicle dahil sa malaking halaga ng mga serous fluid. Ang pag-attach sa isang sekundaryong impeksyong bacterial ay nagpapahiwatig ng impeksiyon sa eskrotum at pagpapaunlad ng pamamaga. Sa kasong ito, ang balat sa lugar ng singit ay nagiging pula, mainit sa pagpindot, at ang sakit na sindrom ay tumataas. Kung ang pamamaga ay kumakalat sa mga organo sa ihi, maaaring may paglabag sa ihi ng pag-ihi o nasusunog na pandamdam sa panahon ng pag-ihi.

Para sa paggamot ng hydrocele sa bahay, maraming mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Sinasabi ng ilang mga ina na nakapagpagaling sila sa sakit na may asin o soda. Gayunpaman, walang mga tunay na positibong pagsusuri ng naturang paggamot, pati na rin ang maaasahang pang-agham na pag-aaral na magpapahintulot sa paggamit ng sodium chloride (asin) para sa paggamot ng hydrocele ng testicles.

Upang gamutin ang hydrocele ay dapat pa rin sa ilalim ng malinaw na gabay ng urologist. Sa kasong ito, ang panganib ng mga komplikasyon ng sakit ay mababawasan. Mahalagang tandaan na sa karamihan ng mga kaso ang hydrocele ng testicles ay ipinapasa sa kanyang sarili sa pamamagitan ng edad na dalawang taon. Sa kasong ito, ang likido ay lubos na nasisipsip, at ang edema ay nawala din.

Ang operasyon ng operasyon ay maaaring nahahati sa maraming kategorya:

• Winckelmann method. Sa kasong ito, ang isang pag-iikid sa midline ay ginawa sa nauna na ibabaw ng scrotum. Ang aspiration syringe ay nag-aalis ng lahat ng naipon, labis na serous fluid sa pagitan ng lahat ng mga shell ng testes. Pagkatapos ay pag-aayos ng mga seams ay ginawa. Para sa layuning ito, ginagamit ang absorbable biological suture material. Ang pag-akumulasyon ng tuluy-tuloy matapos ang pamamaraang ito ay hindi mangyayari, dahil madali itong pumasok sa napapailalim na tissue. Kung ang isang mensahe ay bukas sa pagitan ng cavity ng tiyan at ng scrotum, pagkatapos ay magkakaroon ng pagpaparehistro ng isang reconstructive surgery upang maalis ito.

• Bergman method. Karaniwan gumanap sa hydrocele ng kahanga-hanga laki o binibigkas malakas na pamamaga ng mga lamad ng testes. Sa kasong ito, ang mga surgeon ay mag-excise sa pinakaloob na sobre. Ang isang kanal ay inilagay upang alisin ang natitirang likido, ang sugat ay sutured at isang antiseptiko dressing ay inilapat sa site ng paghiwa. Sa dakong huli, alisin ang paagusan. Ang sugat ay mabilis na gumaling at isang maliit na peklat lamang ang nananatiling.

• Sa pamamaraan ng Panginoon. Ang pagpipiliang ito ng kirurhiko paggamot ay pinaka-demand sa mga sanggol ng unang buwan ng buhay, dahil ito ay ang pinaka-kaaya-aya sa iba pang mga urological interventions. Maaari din itong gamitin sa mas lumang mga pasyente, ngunit may bahagyang pamamaga.

• Ross paraan. Sa kasong ito, isara ang mensahe sa pagitan ng cavity ng tiyan at ng scrotum. Ang butas na ito ay sutured sa mga layer, ang lahat ng mga serous fluid ay aspirated. Pagkatapos nito ang sugat ay sutured, at ang mga antiseptic dressings ay inilalapat. Ang kirurhiko pamamaraan na ito ay higit sa lahat na ginagamit sa mga bata ng anumang edad, pati na rin ang mga matatanda. Ang pamamaraan ay ipinapakita sa iniulat na bersyon ng dropsy ng testes.

Ang pagpili ng operasyon ay nakikipagtulungan sa operating urologist.Matapos ang pag-scan ng ultrasound ng scrotum at pandiwang pantulong na mga pagsubok sa laboratoryo, matutukoy ng doktor kung aling mga taktika sa operasyon ang pinakamahusay na ginagamit upang gamutin ang isang partikular na bata. Direkta itong nakasalalay sa dami ng pinsala, ang dami ng serous fluid sa pagitan ng mga lamad, edad ng sanggol, pati na rin ang pagkakaroon ng mga nauugnay na sakit o komplikasyon.

Ang lahat ng mga operasyong kiruryo ay isinasagawa sa departamento ng urolohiya ng mga multidisciplinary na ospital. Kadalasan ang gayong mga pamamaraan ay karaniwang ginagawa. Araw-araw, ang mga doktor ay nagpapatakbo sa isang malaking bilang ng mga lalaki na may hydrocele. Ang tagal ng operasyon, bilang isang panuntunan, ay 25-35 minuto. Ang mga komplikasyon ng pasyente ay bihira. Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon pagkatapos ng pagtitistis ay maaaring mabawasan ang panganib ng pangalawang impeksiyon at maiwasan ang mga posibleng masamang epekto.

Ang pangkaraniwang anesthesia ay karaniwang ginagamit. Ang paggamit ng anesthesia ay nakuha sa mga pambihirang kaso: sa kaso ng malubhang kurso ng sakit o ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya ng urolohiya, na nangangailangan ng mas matagal na operasyon.

Mahalagang tandaan na ang mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pag-alis ng dropsy ng mga testicle ay pinaplano na mga pamamaraan at napaka-ligtas para sa katawan ng bata. Ang panganib ng mga komplikasyon ng postoperative ay mas mababa sa 5-10%.

Kabilang sa mga masamang epekto na maaaring maganap sa isang sanggol, pagkatapos isagawa ang gayong pamamaraan ay ang mga sumusunod:

• Ang pagbuo ng postoperative dumudugo.

• Pangalawang impeksiyon sa bukas na sugat, at pag-unlad ng suppuration.

• Pamamaga ng panloob na mga ducts sa panloob. Ang ganitong proseso ng pamamaga ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng mga malalang sakit na urolohiko na maaaring humantong sa kawalan ng katabaan. Kadalasan ang patolohiya na ito ay bilateral.

• Mga atropikong pagbabago sa testicular tissue. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng gumagaling na karamdaman sa eskrotum.

• Ang pag-unlad ng sakit sa lugar ng singit, pati na rin ang nadagdagan ng sakit kapag gumagalaw o pagbabago ng posisyon ng katawan

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga masamang komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon, dapat sundin ang sumusunod na mga panukala:

• Huwag hawakan ang post-surgical wound na may marumi o untreated na mga kamay. Kaya maaari kang magdala ng impeksyon sa bacterial at maging sanhi ng suppuration.

• Pagkatapos ng operasyon, hindi ka maligo sa loob ng isang linggo. Ang tubig ay hindi dapat ganap na maalis sa lugar ng sugat.

• Ang lugar ng postoperative scar ay dapat tratuhin ng espesyal na disinfectants o mga antibacterial agent, na kung saan ay magrerekomenda ng isang urologist.

• Kung ang sakit ay nangyayari sa unang dalawang linggo, dapat gamitin ang analgesics. Kapag ang pagtaas ng sakit, siguraduhin na ipakita ang bata sa urologist. Marahil ang sanggol ay may komplikasyon ng postoperative.

• Upang alisin ang mga natitirang sementadong likido, maaaring magreseta ang mga doktor ng mga diuretika. Ang diuretics ay makakatulong upang makayanan ang pag-aalis ng kahit na ang natitirang halaga ng mga serous secretions sa pagitan ng mga lamad ng testes.

• Regular na pagsusuri sa medisina sa urologist. Ang lahat ng mga sanggol na nakaranas ng operasyon upang ibalik ang normal na paggana ng mga testula ay ipinapakita upang sumailalim sa mga konsultasyon sa isang doktor ng naaangkop na profile bawat buwan sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng operasyon. Sa hinaharap, sapat na upang lumitaw sa urologist isang beses sa isang taon.

• Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit at pag-iwas sa hypothermia. Para sa isang bata na nagsasagawa ng operasyon, mas mabuti na pumili ng mga mas maiinit na damit para sa paglalakad sa labas. Ang sobrang pambalot ng sanggol ay hindi rin sulit! Bigyan ang kagustuhan sa liwanag at sa parehong oras mainit-init damit na hindi hadlangan ang kilusan.

• Magsuot ng damit na panloob na gawa sa mga natural na materyales. Ang lahat ng mga produkto ng gawa ng tao, bilang isang panuntunan, masama sa hangin at "hindi huminga". Ang pagsusuot ng naturang damit na panloob ay maaaring humantong sa isang paglabag sa air exchange ng mga maselang bahagi ng katawan at kahit na mag-ambag sa hitsura ng mga komplikasyon. Pumili ng mga produkto mula sa likas na tela na madaling hugasan, at mabilis na matuyo.

Ang Hydrocele ay isa sa mga pinaka-karaniwang mga pathological urological sa bagong panganak lalaki. Ang mga modernong paraan ng paggamot ay maaaring alisin ang mga salungat na sintomas sa anumang edad nang walang pinsala sa kalusugan ng mga lalaki. Ang edema ng mga testicle ay mahusay na ginagamot at sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagdudulot ng mga mapanganib na karamdaman sa mga sanggol.

Ang mga paliwanag tungkol sa hydrocele o dropsy ng testicle ay nagsasabi sa urologist na si Alexey Kornienko.