Pediatric prolapse
Ang prolaps ng tumbong sa mga bata ay isang patolohiya kung saan ang mga magulang ng mga sanggol ay hindi napakabihirang. Kasabay nito, ang gamot ay hindi handa upang ibigay ang eksaktong mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, ngunit may mga tiyak na tiyak na mga tuntunin na hindi papayagan ito mangyari. At tungkol sa mga ito, dapat malaman ng mga ina at dads.
Ano ito?
Ang prolaps ng tumbong ay tinatawag na sakit, na kung saan ay manifested sa pamamagitan ng pagkawala ng mas mababang bituka at ang pagbabaligtad ng kanyang fragment out sa pamamagitan ng anus. Ang pagbagsak ay maaaring isang masakit na kalagayan na nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa ng bata. Sa paglipas ng panahon, ang paglaganap ay nagiging mas madalas, ang panganib ng mga necrotic na pagbabago sa pagtaas ng bituka, at ang kawalan ng pagpipigil sa mga masa ng masa ay posible.
Kabilang sa lahat ng mga proctological na problema sa pagkabata, ang diagnosis na ito ay itinuturing na pinaka-madalas. Ang katotohanan ay ang mga bata ay may mga pagkakaiba sa edad sa istraktura ng colon at sphincters. At dahil kadalasan ang sakit ay diagnosed sa mga batang may edad na 1 hanggang 3 taon, na may mas kaunting dalas sa mga batang preschool. Sa mga kabataan ay halos hindi ito ang kaso.
Mayroong isang tiyak na pagsasarili ng kasarian. Kaya, sa mga bata ng lalaki, ang prolaps ng tumbong ay halos dalawang beses nangyayari sa mga batang babae na parehong edad.
Mga dahilan
Ang tumpak na sanhi ng root ng prolaps ng distal bahagi ng tumbong ay kasalukuyang hindi kilala sa gamot. Ngunit maraming mga pag-aaral ng problema ang pinapayagan upang makita ang ilang mga trigger - mga kadahilanan, sa ilalim ng impluwensiya ng kung saan ang sakit na bubuo. Karamihan sa mga bata ay nahuhulog sa bituka habang maraming nag-trigger ang nag-uugnay nang sabay-sabay.
- Anatomikal na tampok ng edad - Sa mga sanggol, halimbawa, sa 1 o 2 taon, ang tumbong ay matatagpuan halos patayo. Kung ang bata ay straining, pagkatapos ay ang mas mababang bahagi ng bituka ay may mas mataas na presyon kaysa sa mga bata mas matanda kaysa sa 4-5 taon na may katulad na pagkilos. Ang pelvic muscles sa mga bata ay weaker kaysa sa mga matatanda. Ito ay nagiging sanhi ng pagkawala kung tumataas ang presyon ng tiyan.
- Mga Karamdaman sa Colon - Ang dolichosigmoid (lengthening ng sigmoid intestine, sinamahan ng kapansanan sa defecation at motility) ay maaaring maging sanhi ng pagkawala. Ang ugnayan sa megapoligosigma (isang mas malinaw na anyo ng sigmoid colon lengthening) ay napatunayan din.
- Bituka Dysfunction - ang pagkahilig sa paninigas ng dumi o maluwag na mga dumi, pamamaga ng mga bituka, mga impeksiyon sa bituka at pagkapagod, mahihirap na diyeta - lahat ng ito ay hindi lamang makagagambala sa proseso ng pagpapalaya sa bituka mula sa mga bitamina, kundi maging sanhi ng pagkawala nito.
- Dysbacteriosis at gulo ng nervous system - nakakaapekto ito sa koordinasyon ng mga contraction ng kalamnan ng bituka, na humahantong sa pagkadumi, episodic na pagtatae at, bilang isang resulta, pagkawala.
- Mga pagkakamali ng magulang kapag nagtanim ng isang bata sa palayok - Kung ang bata ay gumugugol ng isang mahabang panahon sa palayok at hindi kontrolin ng ina at ama ang oras na gumugugol ng sanggol sa kalusugang ito sa kalusugang ito, ang posibilidad ng pagbagsak ng distal na bahagi ng tumbong sa pagtaas ng palabas.
Mga sintomas at palatandaan
Ang Pathology ay nagpapakita ng sarili nito sa parehong paraan na ito tunog - iyon ay, prolaps ay ang pangunahing sintomas at ang pangunahing diagnostic sign. Sa isang kalmado na estado, ang fallout ay maaaring hindi mahahalata. Ito ay karaniwang lumilitaw at nagiging maliwanag pagkatapos ng isang paggalaw ng bituka. Kung hilingin mo ang bata pagkatapos niyang pokes, yumuko ka, maaari mong isaalang-alang mapula-pula fragment ng mauhog lamad, na kung saan ay makikita sa lumen ng anus.
Sa unang yugto, ang anumang mga reklamo ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa bata ay maaaring hindi.Siya ay kumikilos nang natural, ang kanyang estado ng kalusugan ay hindi nagbabago. Ang gat ay bumalik sa orihinal na normal na posisyon ng ilang oras matapos ang isang kilusan ng magbunot ng bituka.
Ngunit sa paglipas ng panahon, ang sakit ay palaging umuunlad, at sa lalong madaling panahon ang kusang pagbabawas ay nagsisimula na nangangailangan ng higit pa at mas maraming oras. Ang tupukin, natitira sa labas, namamaga, namamaga, may mga reklamo ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa anus.
Kung ang posibleng pagbabago ay magiging imposible at ang bahagi ng bituka ay mahaba sa labas, ang anal sphincter ay napalawak. Ito ay humahantong sa ang katunayan na ang sanggol ay hindi maaaring makahadlang sa mga bituka ng gas, lumalabas sila nang walang kontrol, at pagkatapos ay ang pagkakataon na pigilan ang pagdiskarga ng mga tsaa ay mawawala at ang bata ay nagsisimula nang di-kinukusa sa paglilinis.
Sa paglipas ng panahon, kung ang bata ay hindi makatanggap ng paggamot, ang nahulog na bahagi ng bituka ay nasasaklawan ng mga ulser, ang nekrosis ay sinusunod. Ito ay maaaring maging sanhi ng peritonitis.
Ano ang dapat gawin
Ang pagkakaroon ng napansin ang mga sintomas na inilarawan sa itaas, maraming mga magulang ay hindi maaaring makilala ang sakit sa kanilang sarili at lumipat sa pedyatrisyan na may mga reklamo na ang bata ay "may isang bagay na dayuhan sa papa". Ang doktor, di tulad ng mga ina at dads, ay nakikilala ang patolohiya na may pinaka-ordinaryong pagsusuri sa anus, pati na rin ang palpation ng rectum (digital na pagsusuri). Ang mga batang preschooler na nakakaalam ng kung ano ang kinakailangan sa kanila, ay maaaring partikular na itulak sa tanggapan ng doktor, at pagkatapos ay ang diagnosis ay hindi magiging sanhi ng anumang mga paghihirap sa lahat, dahil ang pinakamaliwanag sa lahat ng mga sintomas ng sakit ay lumilitaw kapag ang presyon sa loob ng lukab ng tiyan ay nadagdagan.
Upang makapagtatag ng tumpak na pagsusuri, maaaring payuhan ng doktor na sumailalim sa irrigology, gumawa ng isang x-ray ng malaking bituka gamit ang isang kaibahan ahente. Ang mga bata, na kadalasang dumaranas ng ganitong sakit bilang prolaps ng tumbong, laban sa background ng mga impeksiyon, ay kailangang masuri - isinasagawa nila ang isang bacteriological na pagsusuri ng mga feces.
Ang lahat ng ito ay nagbibigay ng maraming impormasyon tungkol sa kung mayroong mga pagbabago sa bituka, kung ano ang mga ito, kung mayroong mga nakakahawang pathogens, kung gaano kalubha ang dysbiosis, atbp Lahat ng ito ay makakatulong upang magreseta ng wastong paggamot.
Paano sa paggamot?
Hindi mahalaga kung gaano kakila-kilabot ang diagnosis ay maaaring tunog, ang mga magulang ay hindi kailangang panic at kawalan ng pag-asa - sa 95% ng lahat ng mga kaso ng rektal prolaps, walang operasyon ay kinakailangan para sa isang bata, ang sakit ay maaaring tratuhin ng konserbatibo pamamaraan, ngunit ito ay nangangailangan ng pangangasiwa ng doktor ng lahat ng pamilya ng doktor.
Kung ang pagsubok ay nagpapakita ng impeksiyon, inirerekomenda muna ito paggamot na may mga antibacterial na gamot, iba pang mga ahente ay inirerekomenda minsan, halimbawa, antifungal, kung ang impeksiyon ay fungal na pinagmulan.
Anuman ang pagkakaroon ng impeksiyon o hindi, ang bata ay ipinakita sa isang pagkain kung saan ang kanyang diyeta ay maglalaman ng isang mababang hibla na nilalaman. Kailangang tiyakin ng mga magulang na ang presyon sa loob ng lukab ng tiyan ay hindi nadagdagan, dahil ang doktor ay nag-uutos ng mga enemas bago ang pokes ng sanggol.
Kung ang self-administration ng maluwag na bahagi ng bituka ay hindi posible, ang manu-manong reposition ay isinasagawa. Ang takot sa pamamaraang ito ay hindi nararapat kung paano isagawa ito sa unang pagkakataon, ang doktor ay magpapakita sa klinika, ngunit dahil ang mga magulang ay madaling maisagawa ang kinakailangang pagmamanipula sa kanilang sariling tahanan.
Para sa mga ito, ang bata ay nakalagay sa tiyan, hinihiling ang mga binti na itaas at ikalat sa mga gilid. Inilalagay ng nanay ng isang guwantes sa kanyang kamay, pinadulas ang daliri sa Vaseline. Ito ay inilapat din sa precipitated na bahagi ng bituka. Ang unang bahagi ng gitnang bahagi, na "tinitingnan" sa lumen ng anus. Habang ang sentral na bahagi ay muling inilagay, ang mga bahagi ng paligid ay iguguhit sa loob.
Minsan, pagkatapos ng muling pagsasaayos, ang bituka ay hindi maaaring isagawa sa loob; karaniwan itong nangyayari sa mahahalagang sphincter na kahinaan. Sa kasong ito, inirerekomenda na panatilihin itong nang wala sa loob upang maiwasan ang isa pang pagkawala. Upang gawin ito, ang mga pigi ng sanggol ay nakatiklop at nakadikit sa plaster.Sa posibilidad na posisyon, ang bata ay karaniwang gumugol ng ilang araw. Pagkatapos, sa loob ng buwan, ang bata ay ipinapakita ang pagbubuhos habang nakahiga sa gilid nito.
Karaniwan, ang lahat ng mga panukalang ito ay maaaring gamutin ang sakit sa buong. Ngunit kung walang nais na epekto, ang bata ay inireseta ang pagpapakilala ng isang solusyon sa alkohol sa hibla ng adrectal zone. Ito ay ginagawa ng mga doktor sa ospital. Sa karamihan ng mga kaso, isang pamamaraan ay sapat.
Kirurhiko paggamot - Tirsha operasyon, bihirang gumanap. Ito ay binubuo sa pag-aayos ng anus.
Sa 99% ng mga kaso ng rektang paglaganap sa mga bata, ang mga medikal na prognoses ay kanais-nais. Kung ang paggamot ay tama, ang panganib ng pag-ulit ay mababawasan.
Upang maalis ang sakit, ang bata ay mahalaga sa tamang planta sa palayok, upang maiwasan tibi at pagtatae. Inirerekomenda ni Dr. Komarovsky ang pagsubaybay sa nutrisyon ng bata, pati na rin ang pag-iwas sa mahahabang "sittings" sa palayok.
Ang karagdagang impormasyon tungkol sa sakit ay nagsasabi sa isang espesyalista sa video sa ibaba.