Mga tampok ng hysteroscopy bago IVF

Sa paghahanda para sa IVF, isang babae ang sumasailalim ng maraming eksaminasyon at pumasa sa isang malaking bilang ng mga pagsubok. Hindi ito isang fad ng mga institusyong medikal, ngunit isang tunay na pangangailangan: dapat malaman ng doktor ang mga paghihirap na maaaring makaharap niya sa kaso ng artipisyal na pagpapabinhi ng isang partikular na pasyente. Isa sa mga pinakamahalaga at nagbibigay-kaalaman na pagsusuri ay ang hysteroscopy. Ano ang survey na ito, kung paano ito isinasagawa at kung ano ang nagpapakita, sasabihin namin sa materyal na ito.

Hysteroscopy ng matris - isang paraan ng mabilis na diagnostic na pagsusuri. Ito ay ginawa upang magkaroon ng isang komprehensibong ideya kung ano ang estado ng matris ng isang babae, ang kanyang panloob na functional na layer, ay. Napakahalaga upang masuri ang probabilidad ng tagumpay ng pamamaraan. Sa thinnedrium endometrium, na may hindi pantay at manipis na functional layer, ang posibilidad ng pagtatanim ng mga implanted embryos, sayang, ay mababa.

RHysteroscopy bago IVF ay tapos na upang malaman para sigurado kung ang isang babae ay maaaring maging buntis at dalhin ang isang bata. Gayundin, ang pagsusuri na ito ay itinuturing na sapilitan pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka ng IVF. Makatutulong ito upang maitatag ang mga dahilan kung bakit hindi naganap ang pagbubuntis.

Isinasagawa ang Hysteroscopy gamit ang mga espesyal na kagamitan - isang hysteroscope, na isang manipis at eleganteng probe na may isang pinagsamang optical system. Sa dulo ng probe, mayroong isang maliit na video camera na mag-broadcast ng imahe sa monitor. Ang pagsisiyasat ay ipinasok sa cavity ng may isang ina sa pamamagitan ng cervical canal.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ang hysteroscopy ay ginawa ang thinnest probes, ang lapad nito ay hindi hihigit sa 7 mm. Ang pamamaraan na ito ay halos walang sakit para sa pasyente at sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng paggamit ng kawalan ng pakiramdam. Ang survey, kahit na hindi ang pinaka-kaaya-aya, ngunit hindi masakit at hindi matagal. Ang cervix ay hindi pinalaki dito, kung ang isang babae ay may mas mataas na sensitivity, maaari siyang bibigyan ng lunas sa sakit.

Ang mas malawak na hysteroscope probes na mas malawak na diameter ay ginagamit sa operative hysteroscopy, kung kinakailangan hindi lamang upang magsagawa ng visual na inspeksyon ng endometrium at mga pader ng matris, kundi pati na rin upang kumuha ng mga sample ng tisyu para sa pagsusuri ng biopsy.

Kung minsan ay kailangan hindi lamang gawin ang isang biopsy, kundi upang magsagawa ng hysteroscopy na may lunas, upang hindi lamang upang masuri ang kondisyon, kundi pati na rin upang alisin ang ilang mga node, adhesions, tumor.

Pagkatapos ng hysteroscopy para sa mga layunin ng diagnostic, kung walang mga pathology na nakilala, IVF ay maaaring gawin sa 15-30 araw, iyon ay, sa susunod na cycle ng panregla. Kung ang mga pathology ay nakilala, ang oras ay kinakailangan upang magsagawa ng isang paunang paggamot, kung itinuturing ng mga doktor na angkop ito.

Matapos ang isang hysteroscopy na may IVF biopsy, maaari mong i-prescribe ito sa tungkol sa 2-3 na buwan, at pagkatapos ng pamamaraan sa curettage, ang IVF ay binalak na hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan. Sa bawat kaso, inireseta ng doktor ang mga termino ng protocol ng in vitro fertilization pagkatapos ng hysteroscopy, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na panganib at resulta ng pagsusulit.

Ang Hysteroscopy ay isang malaking tulong para sa mga doktor ng pagkamayabong. Maaari nating ligtas na sabihin na pinatataas nito ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na IVF, dahil pinapayagan nito ang doktor na malaman ang lahat ng mga "mahinang" lugar ng babaeng katawan. Ang hinirang na pagsusuri ay hindi palaging, ngunit para lamang sa ilang mga indikasyon, kabilang ang:

• kawalan ng katabaan na sanhi ng pagkawala ng pagkakapansin (ilang mga pagkawala ng gana o napalagpas na pagpapalaglag sa kasaysayan);
• kawalan ng katabaan na dulot ng endometriosis;
• kawalan ng katabaan sa background ng ilang abortions sa kasaysayan;
• kung hinuhulaan ng doktor polyps, adhesions, pinsala sa mauhog membranes pagkatapos ng pagtitistis;
• kawalan ng katabaan laban sa background ng may isang ina fibroids;
• idiopathic kawalan, ang sanhi ng kung saan ay hindi itinatag;
• kawalan ng katabaan na may kaugnayan sa mga paglabag sa regular na cycle ng panregla.

Kinakailangan ang Hysteroscopy pagkatapos ng ilang hindi matagumpay na mga pagtatangka ng IVF. Ang pagiging epektibo ng hysteroscopy ay itinuturing na napakataas, ang survey ay kabilang sa kategorya ng mataas na katumpakan.

Sinusubukan nila na hindi magsagawa ng hysteroscopy kung ang isang babae ay may malignant na mga tumor sa matris o malubhang stenosis ng servikal na kanal.

Ang pamamaraan ng diagnostic ay hindi isinasagawa para sa mga kababaihang may sakit sa oras ng eksaminasyon sa trangkaso, ARVI o anumang iba pang sakit - ang panahon ay kinakailangan para sa paggaling, pagkatapos na ang pansamantalang ban ay itataas at ang babae ay makakakuha ng nasubukan.

Contraindications sa pamamaraan ay ang ilang mga sakit ng mga daluyan ng dugo at ang puso, pati na rin ang may isang ina dumudugo sa panahon ng hysteroscopy. Ang kaugnay na contraindication ay ang kawalan ng pagbubuntis at panganganak sa kasaysayan.

Bago ang hysteroscopy, isang babae ang dapat pumasa sa lahat ng mga pagsubok na inireseta ng doktor. Karaniwan, ang mga pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi, isang pagsusuri sa biochemical dugo, at isang vaginal smear sa microflora at impeksyon ay inireseta. Sa positibong resulta ng diagnosis ng laboratoryo, ang babae ay ipinadala sa isang ultrasound ng pelvic organs. At pagkatapos lamang ay maaari siyang sumailalim sa hysteroscopy ng matris.

Bago IVF, ang hysteroscopy ay inireseta mula ika-6 hanggang ika-10 araw ng ikot ng panregla, ang ulat ay isinasagawa mula sa unang araw ng huling regla. Hindi na kailangang pumunta sa ospital para sa pagsusuri. Kung ang hysteroscopy ay isinasagawa lamang bilang isang diagnostic at hindi sinamahan ng isang biopsy o pagkikiskisan, ang babae ay nasa klinika na hindi hihigit sa tatlong oras. Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng mga 10-15 minuto.

Pagkatapos ng pag-scrape, ang isang pamamalagi sa ospital ay maaaring tumagal ng isang araw o higit pa kung may mga komplikasyon na bumuo. Ang pamamaraan sa kasong ito ay maaaring tumagal ng hanggang isang oras. Sa pamamagitan ng paraan, ang posibilidad ng komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan ay hindi masyadong mataas - hindi hihigit sa 1%.

Bago ang hysteroscopy sa loob ng 12 oras, ang isang babae ay inirerekomenda na pigilin ang pagkain. Sa araw ng pamamaraan, dapat mong gawin ang isang enema, alisin ang iyong mga bituka, at kalahating oras bago ang pamamaraan, alisin ang iyong pantog. Ang pagkuha ng aspirin at anumang gamot batay sa acetylsalicylic acid ay ipinagbabawal ng hindi bababa sa isang linggo bago ang hysteroscopy upang maiwasan ang pagdurugo.

Tulad ng nabanggit na, inirerekomenda ng doktor ang hysteroscopy dahil hindi lahat ng kababaihan na may IVF. Ang makabagong pamamaraan ng World Health Organization sa isyung ito ay medyo naiiba - ang organisasyong ito ay lubos na inirekomenda na ang hysteroscopy ay isasagawa sa lahat ng mga gumagamit ng IVF. Una, ito ay mapabuti ang protocol, dahil magkakaroon ng mas paunang impormasyon mula sa isang espesyalista sa pagkamayabong. Pangalawa, i-save nito ang mga pasyente ng oras at pera.Matapos ang isang hindi matagumpay na pagtatangka, ang hysteroscopy ay kailangang magawa pa, at mas mahusay na gawin ito bago ang unang pagtatangka upang madagdagan ang posibilidad na maging buntis.

Kung ang iyong doktor ay hindi inireseta ang hysteroscopy, maaari kang makipag-ugnay sa kanya sa tanong na ito at hilingin sa kanya na magdagdag ng pagsusuri sa reseta bago ang IVF. Ito ay karapatan ng isang babae.

Gumawa ng isang hysteroscopy bilang inireseta ng isang doktor ay libre. Isinasagawa ito sa karamihan sa mga pampublikong ospital at klinika, pati na rin sa batayan ng mga klinika ng kababaihan. Gayunpaman, maging handa para sa katotohanan na ang queue para sa pamamaraan ay magiging kahanga-hanga.

Kung kailangan mong magsagawa ng pagsusuri mas mabilis, dapat kang makipag-ugnay sa pribadong klinika, na nagbibigay ng mga naturang serbisyo. Ang gastos ay maaaring naiiba - mula sa batayang 4-7 libong para sa diagnostic procedure hanggang 30 libong rubles para sa hysteroscopy na may RFE at kasunod na histological analysis ng mga tisyu mula sa matris. Ang pinakamahusay na opsyon para sa isang babaeng pagpaplano IVF ay ang gumawa ng isang hysteroscopy sa doktor na magplano ng IVF protocol.

Ang pinaka-positibong feedback mula sa mga kababaihan tungkol sa hysteroscopy ng opisina, na para sa mga layunin ng diagnostic ay maaaring gawin nang direkta sa opisina ng isang obstetrician-gynecologist sa isang ginekologiko krus. Ito ay mabilis, hindi masakit at lubos na nakapagtuturo.

Ayon sa mga kababaihan na dumaan sa pamamaraang ito, ang hysteroscopy na may scraping ay makabuluhang nagdaragdag ng mga pagkakataon ng pagbubuntis. Karamihan sa mga kababaihan, pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka at follow-up procedure, pamahalaan na maging buntis sa pangalawa o pangatlong protocol.

Para sa impormasyon kung ano ang mga tampok ng hysteroscopy bago ang IVF, tingnan ang sumusunod na video.