Bakit ang unang IVF ay madalas na hindi matagumpay at ano ang posibilidad ng tagumpay?

Pagkatapos ng pangmatagalang paggamot ng kawalan, ang mag-asawa ay nagpasiya sa IVF. At tila na ang pinakahihintay na pagbubuntis ay napakalapit na ang ilang kababaihan ay nagsisimula pa ring alagaan ang mga bagay ng bata, mga stroller, mga laruan nang maaga. Gayunpaman, ang unang in vitro fertilization protocol ay madalas na hindi nagdadala ng nais na resulta. Bakit nangyayari ito at kung ano ang posibilidad ng tagumpay, sasabihin namin sa artikulong ito.

Upang magsimula, dapat tandaan na walang isang doktor, hindi isang klinika ang maaaring garantiya ng isang daang porsyento ng pagbubuntis, alinman sa Russia o sa ibang bansa. Sa pag-iisip na ito, at dapat ipadala sa unang IVF, makakatulong ito sa iyo na mas madaling makaligtas sa kabiguan at magpatuloy sa layunin.

Mula sa unang pagkakataon, 45-50% lamang ng mga mag-asawa ang maaaring maging buntis. Nangangahulugan ito na, sa pagpasok sa unang protocol, ang mga pagkakataon ng pagkuha ng mga buntis ay halos 50x50. Pagkatapos ay depende ang lahat sa kalusugan ng lalaki at babae, sa kanilang edad, kung gaano mataas ang kalidad ng kanilang mga itlog at tamud, at sa iba pang mga dahilan. Ang unang IVF ay halos palaging nauugnay sa isang mataas na load sa katawan ng babae - siya unang sumasailalim sa pamamaraan ng pagpapasigla ng ovaries, bilang isang resulta ng kung saan ang mga doktor ay maaaring makakuha ng isang mas malaking bilang ng mga mature na itlog para sa pagpapabunga "in vitro".

Ang mga pangunahing dahilan kung bakit ang unang IVF ay hindi matagumpay ay ang mga sumusunod.

• Edad ng babae. Ang mas matanda sa pasyente, mas mababa ang posibilidad ng matagumpay na IVF sa unang pagtatangka.

• Mga sakit sa hormonal. Ang mataas na antas ng follicle-stimulating hormones, na ginagamit upang makakuha ng superovulation sa unang bahagi ng panregla cycle, ay hindi lumikha ng pinaka-kanais-nais na background para sa pagdala ng isang sanggol. Kung ang ovarian hyperstimulation syndrome ay nangyayari sa kanilang pagtaas, ang mga pagkakataon na mabuntis ay itinuturing na mababa.
• Ang isang maliit na bilang ng mga itlog. Ang mas maliit bilang isang resulta ng pagbutas, ang mga oocytes ng normal na kalidad ay nakuha, ang mas malamang na pagbubuntis ay. Ito ay madalas na nangyayari sa IVF sa likas na cycle, kapag ang hormonal stimulation ay hindi dati ginagamit. Pagkatapos ay makakakuha ng mga doktor lamang ng 1, maximum na 2 itlog.
• Ang isang maliit na bilang ng mga embryo. Kahit na may sapat na itlog, hindi isang katotohanan na matagumpay silang pumasa sa yugto ng pagpapabunga. Ang mga embryo na nagsisimulang umunlad mula sa mga nakakabigkis na oocytes ay malapit na sinusubaybayan at napili - tanging mataas na kalidad, mabubuhay at malakas ang napili para sa muling pagdaragdag sa matris. Kung mayroon lamang isang tulad embryo, ang posibilidad ng matagumpay na pagkumpleto ng protocol ay makabuluhang mas mababa.
• Endometriosis sa isang babae. Kung ang endometrium ay magkakaiba, ang kapal nito ay hindi sapat, ang implantasyon ay hindi maaaring mangyari. Kahit na ang hormonal na suporta ng endometrial paglago natupad sa unang bahagi ng cycle ay hindi palaging matagumpay.

• Mga pagpapalaglag at pagpapatakbo sa anamnesis. Kung mas maaga ang isang babae ay may abortions, pati na rin ang cured sa diagnostic o therapeutic lunas, ang endometrium bahagyang loses ang function nito. Ang mga postoperative na pagbabago sa endometrium ay mahirap ring iwasto.
• Mga kasamang genetic na hindi pagkakatugma. Upang ibukod ang ganitong dahilan para sa hindi matagumpay na IVF, dapat mong bisitahin ang genetika nang maaga at gumawa ng mga pagsubok sa compatibility ng mga kasosyo. Ngayon ang mga pag-aaral ng genetic ay sapilitan para sa mga mag-asawa na tatanggap lamang ng IVF kung ang babae at lalaki ay higit sa 35 taong gulang. Ang iba ay maaaring gawin ang pagtatasa na ito sa kanilang sarili.
• Talamak at talamak na karamdaman. Sa proseso ng pagpapasigla ng superovulation sa ilalim ng pagkilos ng malalaking dosis ng mga hormones, ang mga malalang sakit na umiiral sa isang babae, halimbawa, ang mga pathology ng mga bato, atay, puso, diyabetis, ay maaaring lalala. Pagkatapos ng paglipat ng embryo, ang isang babae ay maaaring makakuha ng isang impeksyon sa viral o mahuli ang isang malamig, sa kasong ito ang posibilidad ng matagumpay na IVF ay nabawasan din.
• Mahina ang kalidad ng tamud. Kung ang IVF ay isinasagawa sa paggamit ng materyal na donor, ang naturang dahilan ay ganap na hindi kasama, dahil ang donor sperm ay sumasailalim sa mahigpit na pagsubaybay sa medikal, at may mga paglabag sa spermogram ang tao ay hindi maaaring maging isang donor. Kapag nagpapataba ng mga itlog na may tamud ng asawa, maaaring may ilang mga paghihirap kung mayroong isang lalaki na kadahilanan ng kawalan ng katabaan.

• Hydrosalpinxes. Minsan hindi posible na matuklasan ang akumulasyon ng likido sa fallopian tubes sa panahon ng medikal na pagsusuri bago ang IVF - ang patolohiya na ito ay hindi laging nakikita kahit na sa ultrasound. Gayunpaman, ang pagpapaunlad ng pagbubuntis hydrosalpinx paghadlang. Ang ilang mga doktor ay naniniwala na ang tungkol sa isang-katlo ng hindi matagumpay na unang pagtatangka ng IVF ay may kaugnayan sa pipe factor, gayunpaman, ang ilang mga eksperto ay sa opinyon na ang hydrosalpinx ay hindi maaaring makapinsala sa proseso ng pagtatanim. Tingnan sa iyong doktor kung ano ang opinyon niya.

Ang unang IVF ay madalas na hindi matagumpay sa mga kadahilanan na hindi maaaring ipaliwanag kahit na mataas na kwalipikadong doktor. Ito ang mga tinatawag na idiopathic dahilan. Ang lahat ng mga pagsubok ay normal, ang mga embryo ay may mahusay na kalidad, ang paglipat ay matagumpay, ang endometrium ay handa na, ngunit para sa ilang mga dahilan implantasyon ay hindi nangyari. Ang ganitong kinalabasan ay hindi bihira, at ito ay inirerekomenda na gamutin ito bilang isang proseso na lampas sa pagkontrol ng tao, dahil sa proseso ng paglilihi at pagtatanim, hindi lahat ay nasa ilalim ng kontrol ng mga manggagamot.

Binabawasan ang posibilidad ng tagumpay matapos ang unang pagtatangka na labis sa timbang ng isang babae, ang kanyang maling saloobin sa kanyang kalusugan. Kaya, ang hindi pagsunod sa mga rekomendasyon upang mapanatili ang isang kalmado na buhay na nasusukat pagkatapos na muling magtanim, limitahan ang pisikal na pagsusumikap, at pagtulog sa gabi ay kadalasang humahantong sa kawalan ng positibong resulta.

Ang paninigarilyo o pagkuha ng kahit na maliit na dosis ng alak pagkatapos ng embryo transfer ay binabawasan ang posibilidad ng tagumpay sa pamamagitan ng kalahati. Ang stress na nararamdaman ng isang babae simula sa simula ng IVF protocol at kung saan kumakalat sa bawat araw ay maaari ring makahadlang sa pagtatanim ng mga embryo, at kung ito ay matagumpay, pinatataas ang posibilidad ng pagkakuha sa maagang panahon.

Ang unang protocol na ultrasound, pati na ang proverbial pancake, ay maaaring maging isang "bukol". Tanging ang kalahati ng kababaihan sa ilalim ng edad na 35 ang namamahala upang maging mga ina pagkatapos ng unang IVF. Kung ang isang babae sa panahon ng IVF ay nasa 37-39 taong gulang, pagkatapos ay ang probabilidad ng pagiging buntis sa kawalan ng malinaw na dahilan para sa kabiguan ay tungkol sa 35%.

Sa 40 taon, 15-19% lamang ng mga kababaihan pagkatapos ng unang IVF ay buntis. Sa 42-44 taon, ang posibilidad na ito ay mas mababa sa 8%. At kahit na sa edad na ito, ang posibilidad na maging buntis sa IVF protocol ay karaniwang mas mataas kaysa sa natural na paglilihi.

Ang isang mag-asawang nasa reproductive age, malusog at walang problema sa reproductive system, pagkakaroon ng pakikipagtalik sa araw ng obulasyon nang direkta, ay may 7-10% lamang na posibilidad na mag-isip mula sa unang pagkakataon.

Sa pangalawa at pangatlong mga protocol, ang posibilidad ng pagiging buntis ay mas mataas kaysa sa una, sa pamamagitan ng mga 5-10%. Gayunpaman, matapos ang isang hindi matagumpay na ikaapat na ikalimang pagtatangka ng IVF, ang mga pagkakataon ng tagumpay ay mabawasan at hindi hihigit sa 15%.

Sa 60% ng mga kaso, kapag ang dalawa o higit pang mga embryo ay inilipat, ang isang maramihang pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay nangyayari, at ang isang babae na pinangarap ng isang bata ay nagbibigay ng kapanganakan sa mga kambal o kahit triplets.

Maaaring sagutin lamang ng isang doktor ang tanong na ito. Ang oras na pinaka-kanais-nais para sa susunod na pagtatangka ng IVF ay depende sa kalagayan ng kalusugan ng mga mag-asawa, sa mga kilalang dahilan ng kabiguan sa unang protocol. Iyon ang dahilan kung bakit hindi ka dapat mawalan ng pag-asa, kundi kumilos ka.

Karaniwan, karaniwan, ang pagbawi ng isang babae ay mga tatlong buwan. Kung ang unang IVF ay ginanap nang walang hormonal stimulation sa natural na cycle, maaari kang magplano ng isang bagong protocol kasing aga ng susunod na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng regla.

Kung ang unang protocol ay stimulated, at pagkatapos ay malamang na ang mga itlog o embryo ay maaaring manatili na nakakatugon sa lahat ng mga kinakailangan ng mga espesyalista sa pagpaparami at mga embryologist, ngunit hindi kapaki-pakinabang sa unang pagkakataon. Pagkatapos, pagkatapos ng tatlong buwan, isang cryoprotocol ang maaaring italaga sa isang babae. Hindi na siya ay sasailalim sa isang "shock" hormonal na pag-atake at pagbutas ng mga ovaries; sa isang kanais-nais na panahon, siya ay maililipat lamang sa cryoembryos, dati unfrozen. Sa kasong ito, hindi magkakaroon ng hormonal therapy, pagbutas ng ovarian, ang babae ay magiging mas madaling kapansin sa mga mapanganib na epekto ng mga gamot at stress, ayon sa pagkakabanggit, ang posibilidad ng tagumpay ay dagdagan nang malaki.

Mahirap na makabuluhang tumaas ang posibilidad ng tagumpay ng IVF sa anumang paraan. Ngunit hindi pinapansin ang mga rekomendasyon na ibinibigay ng doktor bago ang unang IVF o sa panahon ng pagbawi bago ang ikalawang (ikatlo at iba pa) na pagtatangka, maaaring mabawasan ang mga pagsisikap ng mga doktor na wala. Samakatuwid, ang isang babae na determinadong maging isang ina ay dapat tandaan ang mga sumusunod.

• Mahalagang gawin mo ang lahat ng inirerekomendang mga pagsubok sa oras. Ito ay makakatulong upang malaman kung ang sanhi ng unang kabiguan. Batay sa mga resulta ng pagsusulit, mas epektibong iwasto ng doktor ang sumusunod na protocol.
• Ang depresyon at pagkabalisa kung saan ang mga kababaihan na dumadaan sa hindi matagumpay na mga protocol ay dapat na manatili sa nakaraan. Sa isang dysfunctional na sikolohikal at emosyonal na kalagayan, mas mabuti na huwag magplano ng isang bagong pagtatangka, dahil ang mga stress ay lumalabag sa natural na hormones at maiwasan ang pagbubuntis. Iminumungkahi na bisitahin ang isang psychotherapist. Ang espesyalista na ito ay makakatulong upang makayanan ang kabiguan matapos ang unang hindi matagumpay na pagtatangka at epektibong maghanda para sa susunod.

• Ang pagbawi ay isang mahalagang proseso. Nangangahulugan ito na sa pagitan ng mga pagtatangka, ang isang babae ay kailangang mamahinga hangga't maaari, maglaro ng mga palakasan, lumangoy, at manguna ng aktibong pamumuhay. Sa pamamagitan ng pahintulot ng doktor, ito ay nagkakahalaga ng pagsubok ng pisikal na therapy, hirudotherapy, mud bath, massage, kabilang ang ginekologiko. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga positibong emosyon na nagbibigay ng sex, lalo na dahil pagkatapos ng hindi matagumpay na unang IVF sex life ng mga asawa sa buong panahon ng pagbawi ay hindi in regulated ng mga medikal na rekomendasyon. Huwag kalimutan na minsan ito ay sa panahon ng pagbawi na ang isang pares ay makakakuha ng upang maging buntis sa kanilang sarili kung ang sanhi ng kawalan ng katabaan ay hindi ang pantubo kadahilanan at ang kawalan ng ovaries.
• Maging interesado kaagad sa lahat ng nakasulat sa iyong medikal na rekord. Kung ang doktor ay nagpasiya na ang kabiguan ng unang pagtatangka ay hindi magandang kalidad na mga embryo, ito ang unang tanda na dapat baguhin ang klinika at mga doktor sa lalong madaling panahon, dahil ang isang mahusay na embryologist ay hindi kailanman magrekomenda ng mga embryo na may mga kapansanan sa pag-unlad para sa paglipat. Kung ipinahayag na ang mga embryo ay nasugatan sa panahon ng paglipat - ang payo ay pareho: palitan ang klinika.
• Ipasok ang suporta ng mga kamag-anak at kaibigan, asawa, mga kaibigan. Huwag mag-withdraw sa iyong sarili, huwag mag-isa sa iyong mga pag-aalala at karanasan. Ito ay makakatulong na mapanatili ang mga sigla at pag-asa. At maaari pa rin silang maging kapaki-pakinabang.

At sa konklusyon ay may ilang mga mas kapaki-pakinabang na istatistika: ang pinaka-madalas na pinakahihintay pagbubuntis sa isang babae ay mula sa ikalawang pagtatangka - 45% ng mga kaso ng matagumpay na IVF. Sa 25% ng mga kaso, ang pagbubuntis ay nangyayari pagkatapos ng ikatlong protocol. Ngunit mayroon ding mga kababaihan na namamahala upang maging buntis lamang pagkatapos 8-9 protocol ng IVF.

Sa susunod na video na nangungunang programa "Live ay mahusay!" itatapon ang mga alamat na binuo sa paligid ng mga "test tube children" at pag-usapan ang mga tampok ng pamamaraan na ito.