Mga sanhi ng hindi matagumpay na IVF, kung paano matirang buhay at kapag maaari mong subukang muli?
Ang IVF infertile couples ay karaniwang tumutukoy sa hindi bababa sa. Naturally, mahusay na pag-asa ay inilagay sa assisted reproductive gamot, at isang hindi matagumpay IVF pagtatangka ay maaaring permanenteng alisin ang mga asawa mula sa isang estado ng punto ng balanse. Bakit hindi laging matagumpay ang in vitro fertilization, kung paano ito makayanan at kung ano ang susunod na gagawin, sasabihin namin sa artikulong ito.
Ang posibilidad ng isang matagumpay na pamamaraan
Sa kabila ng antas ng pagpapaunlad ng modernong gamot sa reproduktibo, walang sinuman ang maaaring magarantiyahan ang tagumpay ng pagtatangka na ginawa. Ito ay dapat na maunawaan nang mabuti kahit na sa yugto ng paghahanda para sa unang protocol. Ang kabiguan ay malamang at dapat itong makilala at maunawaan mula pa sa simula, upang sa kalaunan ay hindi ito maging isang seryosong problema sa sikolohikal.
Ang porsyento ng posibilidad ng isang matagumpay na pagbubuntis ay nakasalalay sa kalusugan ng mga mag-asawa, sa kanilang edad, sa kalidad ng biological na materyal, pati na rin ang masa ng mga kaugnay na mga kadahilanan, hindi lahat ng ito ay halata sa mga siyentipiko at mga doktor ngayon. Ayon sa pinaka-optimistang mga pagtataya, hindi hihigit sa 45-50% ng kababaihan sa ilalim ng edad na 35 ang namamahala upang maging buntis sa unang pagtatangka sa IVF. Kung ang isang babae ay 37-38 taong gulang, ang posibilidad ng tagumpay ng isang pagtatangka ay hindi hihigit sa 35%, at kung ang isang babae ay nagpasya na maging isang ina sa 40, ang tagumpay rate ng IVF ay nabawasan hanggang 19%. Sa 42 taong gulang, 8% lamang ng mga kababaihan ang buntis pagkatapos ng unang pagtatangka ng IVF.
Ang posibilidad ng pag-isip ng isang sanggol sa pangalawang o pangatlong protocol ay lubhang nadagdagan, ngunit pagkatapos ng ika-apat na pagtatangka, ang pagkakataon ng pagbubuntis ay bumaba sa pangunahing 10-12% sa halip ng 45%.
Kaya, ang unang hindi matagumpay na pagtatangka ay hindi dapat maging dahilan para sa depresyon, dahil ang mga pagkakataon para sa susunod na pagtatangka ay magiging mas mataas.
Mga dahilan para sa kabiguan
Ang bawat babae na nawala sa pamamagitan ng isang hindi matagumpay na IVF ay alam kung gaano kahirap na tanggapin ang isang katotohanan at mapagtanto ang tunay na mga dahilan nito. Gayunpaman, dapat itong gawin upang malinaw na maunawaan kung ano ang nangyayari at kung posible na maimpluwensyahan ito. Malamang, hindi masagot ng mga doktor ang tanong ng babae kung bakit ito nangyari. Ang mga dahilan para sa kabiguan ng IVF ay marami.
- Ang edad ng babae (mas matanda siya, mas malamang na ang tagumpay ng pagtatanim).
- Ang mataas na lebel ng hormone na FSH (ang hormone na ito ay ginagamit sa yugto ng paghahanda ng mga obaryo para sa pagbutas at pagkolekta ng itlog). Bago ang obulasyon, isang babae ang natatanggap ng eksaktong follicle-stimulating hormonal support. Kung may malfunction sa katawan, ang antas ng FSH ay maaaring mas mataas kaysa sa kinakailangan.
- Hindi sapat ang bilang ng mga itlog (kung ang mga doktor ay nakakuha ng ilang mga oocytes, ang posibilidad ng isang matagumpay na resulta ng protocol ay nabawasan nang malaki).
- Ang isang hindi sapat na bilang ng mga embryo na nakuha sa pamamagitan ng artipisyal na pagpapabinhi at nakaranas ng isang mapagkumpetensyang "pagpili".
- Ang kalidad ng mga embryo ay naging mababa (kahit na matapos ang "pagpili", hindi lahat ng natitirang mga zygotes ay maaaring "magyabang" ng mataas na posibilidad na mabuhay at magpapatuloy).
Kahit na ang mga doktor ay nakakuha ng sapat na bilang ng mga itlog at normal na mga embryo, walang mga garantiya na magkakaroon sila ng ugat, dahil depende din ito sa kalusugan ng ina sa hinaharap. Kabilang sa mga sakit at kundisyon na kadalasang humahadlang sa tagumpay ng IVF, ang mga sumusunod ay maaaring mapansin:
- endometriosis at talamak na endometritis;
- manipis na functional na paglaban ng matris epithelium dahil sa malaking bilang ng mga dati ginanap abortions o curetances ng diagnostic o therapeutic uri;
- hydrosalpinx;
- genetic na hindi pagkakatugma ng mga kasosyo;
- paglala sa ilalim ng impluwensya ng paghahanda ng hormone therapy ng mga sakit tulad ng diyabetis, nakakalason na goiter, mga talamak na pathologies ng mga bato at atay;
- sobrang timbang sa isang lalaki o babae;
- mababang kalidad ng tamud sa mga lalaki.
Gayundin, isang espesyal na lugar sa listahan ng mga posibleng dahilan para sa nabigo na pagtatangka ng IVF ay ibinibigay sa idiopathic na mga dahilan na hindi maitatag. Ang mga ito ay tinatawag na hindi maipaliliwanag, at may pagwawasto ng mga protocol sa susunod na mga pagtatangka para sa gayong mga dahilan, maraming mga problema ang lumitaw dahil hindi ito malinaw kung ano ang eksaktong at kung paano ayusin.
Ang isang babae ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang posibilidad ng matagumpay na IVF ay mabawasan kung, pagkatapos ng paglipat ng embryo, isang babae ay patuloy na naninigarilyo o tumatagal ng alak kahit na sa mga maliliit na dosis. Sa kasong ito, ang mga babasagin at nakakulong na mga sisidlan sa kanyang katawan, kabilang ang mga reproductive organ, ay hindi pinapayagan ang normal na suplay ng dugo sa functional layer ng uterine epithelium, na binabawasan ang posibilidad ng matagumpay na pagtatanim ng transplanted embryos sa sampung uterus na pader.
Ang stress, na maaaring maranasan ng isang babae pagkatapos ng isang transplant, ay nagpapalubha din sa proseso ng pagtatanim, nagiging sanhi ng kawalan ng hormonal, at humahantong sa pagtanggi ng mga naitatag na embryo.
Mga Palatandaan ng
Kung ang natitirang brown na paglabas ay hindi hihinto pagkatapos ng pagpapalaganap ng embryo, ito ay maaaring maging tanda ng isang matagumpay na pagtatangka. Maaaring naroroon ang hanggang 14 araw sa normal na seleksyon. Ngunit kung, pagkatapos ng panahong ito, ang mga masakit na sensasyon ay lumalabas, lumalaki ang mga excretion, lumalaki sila, na may mataas na antas ng posibilidad na ang pagbubuntis ay hindi nangyayari sa ikot na ito, ang hindi nakakatiit na itlog ay hindi nananatili.
Ano ang nararamdaman ng isang babae? Oo, sa katunayan, katulad ng sa panahon ng normal na regla, mas kaunti lamang ang masakit. Ang babae ay nagrereklamo na ang mas mababang tiyan ay nasaktan, hinila ang mas mababang likod, dahil sa hormonal na suporta na ang pasyente ay nagkaroon sa ikalawang kalahati ng ikot, ang dibdib ay masaktan. Sa ultrasound, nagiging maliwanag na ang mga embryo, na inilagay sa cavity ng may isang ina, ay hindi maitatago o namatay nang ilang panahon pagkatapos ng pagtatanim.
Kaya, naipasa mo ang yugto ng pagbubungkal ng embryo. Mula sa puntong ito, kailangan ng isang babae na maging lubos na matulungin sa kanyang sariling kapakanan. Bilang karagdagan, inirerekomenda ng doktor ang bawat dalawang araw upang mag-donate ng dugo para sa hCG. Kung ang pagtatanim ay tumatagal, pagkatapos ng 48 oras, ang unang pagtaas sa antas ng hormone na ito na ginawa ng chorion shell ay susuriin. Kung ang mga araw ay dumadaan at ang antas ng hCG ay hindi tumaas, maaaring ito ang unang tanda ng kabiguan.
Ang mga kababaihan na nakaranas ng IVF ay alam na ang paglago ng hCG ay hindi isang garantiya ng pagbubuntis, dahil ang itlog ng kapanganakan ay maaaring manatili, ngunit pagkatapos ay mamatay, at pagkatapos ang mga unang pagsubok ay magpapakita ng paglago ng hormon, at ang mga sumusunod ay magbabawas sa antas nito. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay mahalaga sa loob ng 2-3 linggo pagkatapos ng paglipat upang matupad ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at gawin ang lahat ng kinakailangang mga pagsubok.
Kung ang isang pagtatangka ng IVF ay nabigo at nagsisimula ang regla, dapat malaman ng babae na pagkatapos ng protocol na ito ay mas maraming kaysa sa karaniwan, ang tagal ng regla ay maaaring lumampas sa karaniwan para sa pasyente na ito sa pamamagitan ng 1-2 araw.
Kailan upang subukan muli?
Walang solong sagot sa tanong na ito. Ang karamihan ay nakasalalay sa babae mismo, ang mga kadahilanan na naging sanhi ng pagkabigo sa unang protocol, pati na rin ang moral ng mga mag-asawa: sa isang nalulumbay at pesimista kondisyon hindi mo dapat simulan ang pangalawang pagtatangka.
Ayon sa itinatag na medikal na pagsasanay, mga 3 buwan ay karaniwang ibinibigay para sa pagpapanumbalik. Ang mga siklo na ito, libre sa therapy ng hormon, ay ibinibigay sa isang babae upang maghanda para sa isang bagong pagtatangka, upang pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri at upang maayos ang kanyang emosyonal na kalagayan.Sa susunod na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng regla, imposible na ulitin ang pagtatangka.
Kung sa unang protocol hindi lahat ng mga itlog na nakuha ay ginagamit at ang iba ay frozen para sa isang habang, pagkatapos ay ang pangalawang IVF pagkatapos ng hindi matagumpay na unang tumatagal ng mas kaunting oras: walang follicle-stimulating therapy at mabutas ng oocytes. Ang mga oocytes ay lalamunin alinsunod sa mahigpit na teknolohikal na mga pangangailangan at napatunayang may tamud sa asawa.
At ito ay isa sa mga dahilan kung bakit ang pangalawang o ikatlong IVF ay mas matagumpay. Ang isang babae ay transplanted embryos sa katawan, hindi naubos sa pamamagitan ng hormonal therapy, nakuhang muli. Ang kapaligiran para sa pagkakaroon dito ay mas kanais-nais para sa embryo.
Paghahanda
Pagkatapos ng isang hindi matagumpay na IVF, mahalaga para sa isang babae na harapin ang kanyang mga negatibong emosyon nang maaga hangga't maaari at magsimulang makipagtulungan sa kanyang doktor. Huwag makipag-usap, huwag magtaltalan, kundi makipagtulungan. Ang ganitong kooperasyon ay magbibigay-daan sa doktor upang malaman ang tunay na dahilan para sa kabiguan, gumawa ng mga pagsasaayos sa protocol at dagdagan ang mga pagkakataon na mabuntis sa susunod na pagtatangka. Minsan sapat na lamang ang 1-2 mga bagong gamot na idinagdag sa paggamot sa paggamot, at ang problema na pumigil sa pagtatanim ng mga embryo at ang kanilang pag-unlad ay aalisin.
Matapos ang kanyang panahon ay nagtatapos, ang isang babae ay kailangang sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa ihi, mga pagsusuri sa profile ng hormone, isang ultrasound scan. Pagkatapos nito, kasama ang doktor, ang naunang protocol ay sinusuri - ang mga dosis ng mga paghahanda ay binagong, ang data mula sa laboratoryo ay sinusuri (ang rate kung saan ang mga itlog ay pinabunga, kung paano binuo ang mga embryo, kung sila ay na-crypreserved).
Ang doktor ay magbabayad ng espesyal na pansin sa kalusugan ng matris at mga ovary. Ang isang babae ay bibigyan ng hysteroscopy - isang pag-aaral ng mga panloob na dingding ng matris na may isang espesyal na aparato - isang hysteroscope. Ito ay ibinibigay sa ilalim ng anesthesia. Ang mga resulta ng hysteroscopy ay mahalaga sa pagpaplano sa susunod na pagtatangka.
Kung walang mga pathology ng matris, ang susunod na pagtatangka ay maaaring maplano nang mas maaga. Kung ang mga anomalya ay nakilala, ang babae ay dapat munang maghanda at sumailalim sa kinakailangang paggamot, mabawi mula dito at "mature" sa isip sa bagong protocol.
Para sa mas epektibong pagbawi, ang isang babae ay inirerekomenda sa paggamot sa physiotherapy, himnastiko, therapeutic massage, kabilang ang ginekologiko, acupuncture, balneological procedure, therapeutic mud, swimming. Ang isang babae ay dapat makakuha ng sapat na tulog, kumain ng lubos, kumuha ng bitamina.
Mga tip sa sikologo
Para sa maraming mga kababaihan, pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka, ang unang tanong ay kung paano malalampasan ang panloob na krisis at krisis sa relasyon, na hindi maiiwas, sa halos 95% ng mga mag-asawa, ay lumitaw pagkatapos nabigo ang pinakahihintay na IVF. Kadalasan ang buhay ay nahahati sa "bago ECO" at "pagkatapos nito". Inihambing ng kababaihan ang kanilang damdamin sa pagsakop sa tuktok ng bundok - sa isang hakbang mula dito ang bumagsak. Ang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa, kawalan ng pag-asa, pagkalito, pagkagalit ay maaaring magkaroon ng mahabang matinding depresyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga kababaihan ay lubos na pinapayuhan na tulungan ang isang sikologo, ang mga espesyalista na ito ay dadalhin nang libre sa anumang mga sentro ng klinika at reproduktibong antenatal kung saan isinagawa ang IVF.
Ang pag-aatubili ng isang babae na pumunta sa isang psychologist pagkatapos ng "kabiguan" ay lubos na nauunawaan. Mahirap para sa kanya na muling maibalik ang kanyang mga pag-asa at sandali nang sila ay bumagsak. Subalit ang isang babae na talagang nais ng isang bata ay dapat na maunawaan na walang normalization ng kanyang emosyonal na saloobin, hindi siya maaaring mabilang sa isang matagumpay na susunod na pagtatangka.
Ang sikolohikal na kadahilanan ay napakahalaga para sa simula ng pagbubuntis, kung ito ay natural na kuru-kuro o kuru-kuro "sa isang test tube".
Sinasabi ng mga psychologist na ang spectrum ng damdamin na nararanasan ng isang babae pagkatapos ng isang hindi matagumpay na pagtatangka ay katulad ng spectrum na katangian ng pagkawala ng isang mahal sa buhay, ang pagkamatay ng isang mahal na tao. Upang mapadali ang estado, pinapayuhan ng mga eksperto na gamitin ang paraan ng "paglilipat ng responsibilidad".Habang ang babae ay sumasailalim sa pamamaraan ng IVF, tila sa kanya na ang lahat ay kinokontrol ng kanyang at ang doktor - ang mga pagsubok ay naipasa, ang pagbibigay-sigla ay naganap, ang mga itlog ay kinuha. May isang ilusyon na ang buong proseso ay nasa ilalim ng kontrol.
Sa katunayan, sa mga bagay ng pagbubuntis, hindi lahat ay napagpasyahan ng mga doktor at mga pagsusulit, marami ang nakasalalay sa kapalaran, at sa "mas mataas na kapangyarihan." Ang mga psychologist ay nagpapayo na ilipat ang responsibilidad para sa pagkabigo sa kanila, ang mga pwersang ito. Pagkatapos ay ang pakiramdam ng iyong sariling kabiguan ay magbabago sa pang-unawa ng iyong sarili bilang pag-aalala, na sa sitwasyong ito ay makakatulong upang makamit ang mga tuntunin at makahanap ng pananampalataya sa "himala", mag-tune sa isang bagong pagtatangka, ngunit hindi na mula sa posisyon ng "master ng sitwasyon."
Upang mapanatili ang mga emosyon sa iyong sarili sa paunang yugto ay isang malaking pagkakamali. Kung gusto mong sumigaw, maaari kang umiyak, kung gusto mong sumigaw at magreklamo, maaari mo itong bayaran. Ngunit pagkatapos na kilalanin ang sariling kawalan ng kapangyarihan at responsibilidad ng "mga mas mataas na kapangyarihan" para sa sakramento ng pagpapaunlad ng sanggol, dapat na huminga at kumilos.
Kahit na ayaw mong gumawa ng anumang bagay, kailangan mong pilitin ang iyong sarili upang pumunta sa tanggapan ng doktor, makapagsubok, at magsimulang maghanda para sa susunod na protocol. Unti-unti, lilipas ang sakit ng pagkawala, lilitaw ang isang bagong layunin.
Ang isang babae ay dapat magpinta sa kanya araw-araw nang mahigpit, siguraduhin na isama sa kanyang plano para sa pakikipanayam sa mga kamag-anak at kaibigan, pagpunta sa sinehan, teatro, shop, upang bisitahin. Ang komunikasyon at mga bagong karanasan ay makakatulong na hindi "ayusin" ang problema. Ang mas gusto ng isang babae sa pagbubuntis, mas malamang na mangyari ito. Inirerekomenda ng ilang mga pilosopiya na hayaan mo na ang pagnanais, huminto sa pagnanais na makakuha ng kung ano ang gusto mo. May kinalaman sa pagpaplano ng pagbubuntis, ang ideyang ito ay tunog mas makabuluhang. May mga kaso kung kailan, pagkatapos ng isang hindi matagumpay na IVF, isang babae ang nagtrabaho nang matagumpay sa kanyang mga sikolohikal na pagkakamali na kanyang pinamamahalaang upang mabuntis sa kanyang sarili.
Isa pang kilalang sikolohikal na paraan ng paglabas mula sa estado ng pagkawala at pagbagsak ay upang matulungan ang ibang tao. Ito ay sapat na upang tumingin sa paligid, sa lalong madaling may mga taong nakatira kahit na mas mahirap at mas masahol pa, na nangangailangan ng tulong at suporta. Ang isang babae na naghihintay sa susunod na pagtatangka ay maaaring makisali sa pagboboluntaryo, pagbisita sa mga tahanan at tirahan ng mga may kapansanan, tulungan ang mga maysakit, maglaro at gumuhit sa kanila, baguhin ang kanilang mga diaper, pakainin sila ng kutsara.
Matutulungan mo ang iyong mga kaibigan at mga kapitbahay na nasa isang mahirap na sitwasyon, kung hindi ang pananalapi, kaya hindi bababa sa isang mabait na salita, sariling lutong tinapay na pie, isang murang laruan para sa batang may kapansanan ng kapitbahay. Ang mga pagkilos na ito ay hindi lamang nakapagpapagaling sa kaluluwa, kundi pati na rin sa katawan.
Inirerekomenda ng mga psychologist na magbayad ng espesyal na atensiyon sa normalizing relasyon sa kanyang asawa. Matapos ang mga luha ay sumigaw, at ang mga emosyon ay reprimanded, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa pagbabalik sa normal, kagiliw-giliw na sex, sa mga eksperimento at emosyonal na pagpapalagayang-loob. Maaari mong simulan ang pag-aayos ng kusina magkasama o pumunta sa isang lugar para sa isang pares ng mga linggo, siyempre, pagkatapos ng lahat ng mga pagsubok at eksaminasyon ay nakumpleto.
Ang nabigo na IVF ay hindi dapat makita bilang isang drama. Ito, ayon sa mga medikal na istatistika, ay ang pamantayan. At upang mapatahimik ang sarili, dapat isa tandaan na ang mga mag-asawa na nagpaplano ng pagbubuntis sa isang likas na paraan ng panganib na higit pa, dahil ang posibilidad ng pagbubuntis ng isang sanggol na hindi sa isang test tube, ngunit sa kama mula sa unang ikot ay hindi hihigit sa 7%.
Ang pinakamahusay na paraan upang maayos ang iyong sarili ay upang simulan ang kumilos, mabuhay, mahalin, gumawa ng mabuti, matuto ng bago mula sa mga pelikula, libro, makipag-usap sa iba araw-araw.
Mga review
Ang mga kababaihan ay hindi mag-atubiling at huwag pigilin ang damdamin, na nag-iiwan ng feedback sa kanilang malungkot na karanasan ng hindi matagumpay na IVF. Sa pamamagitan ng kanilang sarili, ang mga review na ito ay isang mahusay na psychotherapy para sa isa na naghahanap ng mga sagot sa maraming mga katanungan pagkatapos ng pag-asa ng pagbubuntis ay gumuho. Mangyaring tandaan, ang ilan ay gumawa ng 2-3 pagtatangka, habang ang iba ay pupunta sa 8 o 9 IVF at puno ng pag-asa.
Iba-iba ang mga tugon ng mga babae. Ang ilan ay buntis pagkatapos ng ikalawang pagtatangka, habang ang iba - kasama ang ikaapat o ikapito. Ayon sa kababaihan, ang mga doktor ay hindi sa lahat ng kaso ay nagtatatag ng tunay na sanhi ng isang negatibong resulta ng protocol.
Mayroong maraming mga mahusay na mga review tungkol sa tinatawag na "marapon" protocol, kung saan ang isang babae artipisyal na suppresses obulasyon sa pamamagitan ng hormones para sa mga ilang buwan, siya ay walang mga regla, halos siya ay sa rurok. At pagkatapos ay kanselahin ang mga gamot at magsagawa ng isang mabilis na protocol. Karaniwan, ang pamamaraan na ito ay ginagamit pagkatapos ng ilang mga hindi matagumpay na pagtatangka.
Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng ilang mga hindi matagumpay na mga protocol, ang mga bihasang babae ay inirerekomenda na baguhin ang klinika at ang doktor. Kadalasan, ang isang bagong pagtingin sa isang lumang medikal na kasaysayan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga error at mga puwang, at pagbubuntis ay nangyayari sa unang protocol na may isang bagong doktor.
Paano kung may mga hindi matagumpay na mga pagtatangka ng IVF? Tingnan ito sa susunod na video.