Panganganak sa ika-39 na linggo ng pagbubuntis
Ang pagbubuntis sa pagbubuntis ng 39 na linggo ay karaniwang hindi nakakagulat ng isang babae sa lahat. Matagal na siya sa standby mode, at bukod pa, ang simula ng aktibidad sa paggawa sa terminong ito ay isang ganap na normal na kababalaghan, na hindi dapat mapahiya ang ina sa hinaharap. Ilalarawan namin sa artikulong ito kung paano pumunta ang naturang genera, kung paano makilala ang kanilang simula, kung may mga panganib at panganib.
Opinyon ng mga doktor
Kung ang panganganak ay nagsisimula sa linggo 39 o sa buong 39 na obstetric weeks ng pagbubuntis, sila ay ituturing na "gintong pamantayan ng obstetric," dahil sa panahon na ito na ang karamihan sa pangalawang at pangatlong kapanganakan ay nangyari, pati na rin ang higit sa kalahati ng unang mga kapanganakan. At ang panahon sa pagitan ng 38 at 39 na linggo, at ang susunod na 30-40 na linggo ay itinuturing na sulit para sa pagsilang ng sanggol sa mundo. Siya ay ganap na hinog at handa na para sa malayang pamumuhay sa labas ng sinapupunan.
Walang mga palatandaan na baligtad - bagaman ang aging ay aging, ito ay nagbibigay pa rin ng sanggol na may lahat ng kailangan. Ang mga buto ng bungo ng sanggol ay malambot at medyo madali na dumaan sa kanal ng kapanganakan.
Ang ina sa hinaharap ay hindi dapat mapahiya sa pamamagitan ng ang katunayan na hanggang sa petsa ng kapanganakan, na tinutukoy ng mga obstetrician at na ipinahiwatig sa kanyang palitan ng kard, mayroon pa ring higit sa isang linggo. Pagkatapos ang DA (eksaktong 40 linggo) ay tinatawag na tinatayang panahon na ang paglihis mula dito sa mas malaki at mas maliliit na panig para sa dalawang linggo ay ganap na pinapayagan.
Ang mga kapanganakan sa linggo 39 ay kagyat na, na, nangyayari sa oras. At kaya huwag mag-alala at mag-alala. Ang mga ito ay hindi nagsisimulang spontaneously, ngunit kapag ang lahat ng mga panloob na "kondisyon" para sa mga ito ay natupad sa katawan ng babae: ang matris ay nagiging masyadong mabigat at ang kanyang mga pader na karanasan sa maximum na pag-igting, ang actomyosin protina ay nabuo sa mga cell ng matris, na nagpapahintulot sa myometry sa kontrata, ang inunan at ang pituitary gland magsimula gumawa ng oxytocin, at ang nilalaman ng progesterone, na responsable para sa pagpapanatili ng pagbubuntis, bumababa, ang cervix ay nagsisimula upang palawakin at paikliin.
Sa isang tiyak na punto, ang mga pag-uumpisa ay nagsisimula o lumubog ang tubig - maaaring magkaiba ang pagsisimula ng paggawa. Ngunit ang ipinanganak na gawa sa trabaho ay nagsisimula sa 9 na kaso ng 10. Ang aktibidad ng paggawa ay maaaring magsimula mismo, at maaaring mapasigla ng mga doktor para sa mga medikal na dahilan. Sa kanilang sariling paghuhusga, ang panganganak sa panahong ito ay hindi nagpapasigla, dahil ipinagbabawal ng mga rekomendasyon ng WHO ang kapanganakan hanggang sa 39 na buong linggo na walang mga medikal na dahilan, at inirerekomenda ng Ministri ng Kalusugan ng Rusya ang pagpapalakas ng gawaing paggawa sa isang malusog na babae na hindi nagsisimula sa gawaing paggawa lamang sa pagbubuntis ng 42 linggo.
Pag-unlad ng bata, sigla
Nakarating ang pinakamataas na sukat ng sanggol. Naging masikip siya sa sinapupunan ng kanyang ina, at samakatuwid siya ay nag-aambag sa lahat ng posibleng paraan sa pagsisimula ng aktibidad ng paggawa - pinipilit niya ang droop head sa cervix mula sa loob, aktwal na pilitin ito upang buksan at maghanda nang mas mabilis. Ang fetus ay gumagalaw nang mas kaunti, dahil halos walang puwang na natitira para sa paggalaw sa matris.
Ang bigat ng karamihan sa mga bata sa panahong ito ay lumampas sa marka ng 3 kilo. Ang timbang ng mga lalaki ay karaniwang nasa hanay na 3600-3700 g, ang mga batang babae ay tumitimbang ng mas mababa - mga 3500 gramo. Ang mga malalaking bata sa panahong ito ay lumampas na sa 4 kilo, at ang mga miniature hypotrophic na sanggol ay maaaring timbangin ng mas mababa sa 3 kilo. Ngunit sa anumang kaso, ang bata ay puno na, ang kanyang timbang ay walang pag-aalinlangan - mapapanatili niya ang init ng katawan pagkatapos ng kapanganakan.Ang paglago ng karamihan ng mga bagong silang na ipinanganak sa panahong ito ay lumampas sa 50 sentimetro.
Ang lahat ng mga organo at mga sistema ay nabuo at nagtatrabaho gaya ng dati, ang tanging pagbubukod ay ang nervous system, na aktibong "nakikinig" sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng pagsilang ng isang tao sa liwanag. Nararamdaman ng sanggol ang magandang damdamin at damdamin. Samakatuwid, sa panganganak, ang mga kababaihan ay kailangang kumilos sa isang disiplinadong paraan, maiwasan ang sindak.
Sa baga ng bata, ang isang sapat na halaga ng surfactant ay na-binuo - isang sangkap na magpapahintulot sa alveoli upang hindi isara pagkatapos ng paglanghap at matiyak ang normal na paghinga. Ang tissue ng baga ay hinog na. Ang pantunaw, pantog, puso, atay, bato at lahat ng iba pang organo ay gumagana.
Ang mga sanggol sa oras na ito ay lumilitaw na namumugto at malambot, karamihan sa mga ito ay walang mga tanda ng lanugo sa kanilang balat, ngunit kahit na may ilang kulay na kulay, may kulay na buhok, ang sitwasyon ay hindi nangangailangan ng paggamot at interbensyon, "pawiin" nila ang kanilang mga sarili sa mga darating na linggo.
Mahalaga na sa panahong ito ang bata ay may ganap na binuo pangunahing kaligtasan sa sakit, ito ay nagtatrabaho na at pinoprotektahan ang sanggol mula sa pagbabanta sa anyo ng mga virus at bakterya. Ang maternal organismo ay nagbahagi ng sarili nitong mga antibodies sa sanggol, at makakatulong ito sa sanggol sa unang anim na buwan ng buhay. Pagkatapos ay magsisimula siyang bumuo ng sarili niyang kaligtasan.
Paano sila pupunta?
Hindi kinakailangan na matakot sa pagsisimula ng paggawa, sa panahong ito ay pumasa sa tradisyonal na paraan, nang walang mga makabuluhang katangian na maiuugnay sa panahon ng pagbubuntis. Ang panganib ng mga komplikasyon sa proseso ng kapanganakan at pagkatapos ng panganganak ay masyadong mataas sa preterm labor, at sa linggo 39, ang paghahatid ay kagyat.
Mag-uusapan ang mga doktor tungkol sa pagbibigay-sigla kung ang kalagayan ng fetus ay nabalisa o ang kondisyon ng babae ay lumala dahil sa pre-eclampsia o exacerbation ng mga malalang sakit. Maaari silang pasiglahin ang mga contraction sa linggo 39 dahil sa hypoxia ng pangsanggol, napaaga ng pagkawala ng tubig sa kawalan ng independiyenteng paggawa, dahil sa Rh-conflict na pinalala ng pag-unlad ng isang bata sa utero hemolytic disease. Sa oras na ito, ito ay hindi bihira para sa nakaplanong cesarean section na isasagawa, kung may mga indications.
Kung ang isang babae ay pumasok sa maternity hospital na may mga independiyenteng contraction na nagsimula na, o sa isang estado ng pagbabanta ng panganganak, hindi na sila magbubuntis. Walang pangangailangan para sa mga ito - parehong katawan ng ina at ang katawan ng sanggol ay ganap na handa para sa mahalagang kaganapan, na, siyempre, ay ang kapanganakan.
Paano nagsimula ang mga ito?
Ang spontaneous delivery sa linggo 39 ay karaniwang nagsisimula sa paglitaw ng contraction. Maaari mong makilala ang mga ito mula sa mga hindi totoo sa pamamagitan ng ritmo at kaayusan. Ang uterus ay tenses at relaxes, hinila ang mas mababang likod at mas mababang tiyan na may isang tiyak na dalas. Sa unang yugto, ang isang labanan ay maaaring paulit-ulit isang beses tuwing 30-40 minuto, ngunit dahan-dahan ang mga contraction ay magiging mas madalas, at ang sakit ay tataas. Sa ospital ay dapat na pumunta kapag ang mga contraction ay paulit-ulit tuwing limang minuto sa panahon ng unang kapanganakan at bawat 10 minuto - na may paulit-ulit.
Kung ang pag-agos ng tubig ay nangyari, hindi mo na kailangang maghintay. Sa ospital ay dapat pumunta sa lalong madaling panahon.
Pagpapasigla
Ang pagpapasigla ng paggawa sa oras na ito ay posible lamang sa isang ospital. Upang maging sanhi ng panganganak, maaaring mag-apply sa mekanikal na paraan - kelp, Foley catheter. Malawak din ang paggamit ng mga gamot - Mifepristone at iba pa. Ginagamit din ang amniotomy upang pasiglahin ang mga contraction ng pag-labor - pamutol o pagbutas ng mga lamad ng fetal.
Mayroon bang panganib?
Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nagdaragdag sa stimulated labor. Dahil ang pagpapasigla - pagkagambala sa mga natural na proseso - ay maaaring humantong sa panganganak na may ilang mga anomalya - na may pangunahin o pangalawang kahinaan ng mga pwersa ng tribo, matulin. Pagkatapos ng paghahatid, ang mga nakakahawang komplikasyon ay hindi ibinukod, ngunit ang kanilang posibilidad ay hindi mataas.
Kung hindi man, ang panganganak ay isang indibidwal na proseso.At ang mga panganib ay kinakalkula ng mga eksperto nang isa-isa, isinasaalang-alang ang kasaysayan, likas na katangian ng pagbubuntis, ang estado ng kalusugan ng babae. Walang panganib para sa bata, siya ay ganap na mabubuhay sa linggo 39.
Tungkol sa nangyayari sa ika-39 na linggo ng pagbubuntis, tingnan ang sumusunod na video.