Paggamit ng Oxytocin sa panahon at pagkatapos ng panganganak

Minsan sa panahon ng paggawa, ang mga doktor ay nagpasiya na pasiglahin ang proseso sa pamamagitan ng gamot upang gawing mas madali at mas mabilis ang paggawa. Mayroong maraming kontrobersiya tungkol sa pangangailangan na ibuyo at pasiglahin ang panganganak, at maraming babae ang natatakot dito. Ang mga ito ay lalo na natatakot sa pagpapakilala ng Oxytocin, dahil ang naturang gamot ay may maraming mga negatibong pagsusuri mula sa mga ina na nagbabanggit ng mga mapanganib na epekto sa mga kababaihan at mga bata. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga nanay sa hinaharap ay madalas na interesado kung ang Oxytocin ay mapanganib at kung ang paggamit nito ay makatwiran.

Ang "Oxytocin" ay isang hormonal na gamot, na ginawa ng maraming mga kompanyang Russian at banyagang pharmaceutical lamang sa isang form na pang-iniksyon. Ang pangunahing bahagi nito ay isang gawa sa hormon, na isang kumpletong analogue ng oxytocin, na ginawa sa katawan ng tao. Ang synthesis nito ay nangyayari sa isang seksyon ng utak na tinatawag na hypothalamus, pagkatapos nito ang hormonal substance ay inililipat at naipon sa posterior umbok ng pituitary gland, kung saan ito ay inilabas sa daloy ng dugo.

Ang pangunahing layunin ng hormone na ito, na aktibong bumubuo sa pagtatapos ng pagbubuntis, ay pagdaragdag ng tono ng matris at ng aktibidad ng makinis na mga kalamnan nito, dahil kung saan nagsisimula ang gawaing paggawa. Nakakaapekto sa Oxytocin ang mga tukoy na receptor na matatagpuan sa maskuladong layer ng matris, at pinatataas ang nilalaman ng mga ions ng kaltsyum sa mga selula nito. Ito ay humahantong sa pagbibigay-sigla ng mga ritmo ng mga kontraksiyon, pagpapalakas at madalas na mga kontraksyon. Bilang karagdagan, sa ilalim ng pagkilos ng gayong hormone, ang serviks ng matris ay nabawasan at mas aktibo nang binuksan.

Parang mahalaga ang Oxytocin para sa normal na paggagatas. Ang hormone na ito ay kumikilos sa mga glandula ng mammary, na nagpapalakas ng makinis na mga kalamnan sa alveoli, na ginagawang madali ang gatas upang makapasok sa sinuses at tumayo mula sa dibdib. Bilang karagdagan, ang mga pag-aaral ay nagpakita na ang oxytocin ay mahalaga para sa pagbawas ng takot at pagkabalisa, pati na rin para sa mga relasyon sa kasosyo (hormone na ito ay nagdudulot ng isang kalmado at tumataas ang tiwala).

Ang "Oxytocin", na gawa sa ampoules, ay mayroon ding lahat ng mga katangian na ito. Ang uterus ay agad na tumugon sa bawal na gamot kaagad kung ang gamot ay injected intravenously, at pagkatapos ng tungkol sa 3-7 minuto kung ang solusyon ay injected intramuscularly. Ang epekto ng bawal na gamot ay tumatagal mula sa 30 minuto hanggang ilang oras, depende sa paraan ng aplikasyon at ang sensitivity ng mga receptors sa isang partikular na babae.

Ang gamot mismo ay isang malinaw na likido, na ibinuhos sa ampoules ng salamin ng 1 mililiter. Ito ay karaniwang walang kulay, ngunit ang isang maliit na dilaw na tint ay karaniwan din. Ang pasyente ay tumatanggap ng 5 IU ng hormone mula sa mga nilalaman ng isang ampoule, at ang sterile na tubig ay isang pantulong na hindi aktibong bahagi ng gamot, ngunit ang ilang mga tagagawa ay mayroon ding acetic acid at chlorobutanol hemihydrate sa solusyon. Ang isang pakete ng "Oxytocin" ay may kasamang 5 o 10 ampoules.

Una sa lahat, ang "Oxytocin" ay pinangangasiwaan kung ang halaga ng likas na ginawa hormone sa katawan ng ina ng babae ay masyadong mababa at ang proseso ng paghahatid ay naantala, na nagiging mapanganib para sa umaasam na ina at sanggol. Sa sitwasyong ito, ang iniksyon ay ginaganap kapag ang mga contraction ay biglang nagsimulang magpahina o ganap na tumigil. Sa kasong ito, ang cervix ay kailangang hinog at pinalambot.

Bilang karagdagan, ang "Oxytocin" ay ginagamit sa mga ganitong kaso:

• kung may panganib sa buhay ng ina dahil sa preeclampsia;
• kung ang amniotic fluid ay ibinubuhos at hindi nagsimula ang paggawa;
• kung ang bata ay may salungatang Rhesus at gusto mong maging sanhi ng mas mabilis na pagsilang;
• kung mayroong mga palatandaan ng post-term na pagbubuntis;
• kung ang fetus ay namatay sa utero.

Ang mga iniksyon ng "Oxytocin" pagkatapos ng panganganak ay kinakailangan sa panganib ng pagdurugo at mahinang pag-urong ng may isang ina. Sa mga indikasyon na ito, ang gamot ay ang pag-iwas sa mga seryosong komplikasyon, halimbawa, kung ang postpartum uterus ay hindi nagbabalik sa natural na sukat nito, nagbabanta ito na tumagos ang impeksiyon at mabigat na pagkawala ng dugo. Ito rin ay ibinibigay sa mga kababaihan na sumasailalim sa seksyon ng cesarean, upang ang uterus ay karaniwang nabawasan sa postoperative period. Dahil sa epekto ng oxytocin sa paggagatas, ang mga iniksyon ay maaari ding ibigay kung walang sapat na pagpapalabas ng gatas.

Ang "Oxytocin" ay maaaring ma-inject sa alinman sa intramuscularly o sa isang ugat. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring gumamit ng gamot na ito nang direkta sa tisyu ng matris, halimbawa, sa pader o sa leeg. Sa panahon ng paggamit ng bawal na gamot, kinakailangan upang kontrolin ang parehong mga pag-urong ng may isang ina sa babae at ang aktibidad ng puso sa sanggol upang magkaroon ng panahon upang tumugon sa anumang mga negatibong pagbabago.

Ang dosis ng gamot ay tinutukoy nang isa-isa, dahil ito ay nakakaapekto sa parehong ruta ng pangangasiwa at klinikal na sitwasyon. Kung ang gamot ay nagpasya na pumasok sa tisyu ng kalamnan, pagkatapos ay iisang dosis ay magiging mula 2 hanggang 10 IU. Ang bawal na gamot ay maaaring ipangasiwaan ng intravenously sa isang jet (ang iniksiyong ito ay ginaganap nang napakabagal) o may isang dropper.

Sa intravenous injections, isang solong dosis ay karaniwang 5 IU. Kung ang pagbubuhos ng pagtulo ay inireseta, ang dami ng hormon na ito ay idinagdag sa 500 ML ng asin o solusyon sa asukal. Ang administrasyon ng droga ay nagsisimula sa isang mababang bilis, at pagkatapos ay dahan-dahan na tumaas ang bilang ng mga patak bawat minuto hanggang ang sinulid ay nagsisimula sa kontrata nang normal, pagkatapos nito ang rate ng paggamit ng hormon ay unti-unting nabawasan.

Kung ang "Oxytocin" ay inireseta upang maiwasan ang may daliri ng dumudugo, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw pagkatapos ng kapanganakan, 1-3 beses sa isang araw. Kung ang pagdugo ay nagsimula na, kadalasang ginagamit ang pagbubuhos, pagdaragdag ng hanggang 40 IU ng oxytocin kada 1000 ML ng asin. Sa isang bahagi ng caesarean, ang 5 gamot sa IU ay direktang inikot sa tisyu ng kalamnan ng uterus kaagad pagkatapos makahiwalay ang inunan.

Sa kabila ng maraming mga positibong function at benepisyo ng oxytocin, ang gayong hormon ay maaaring maging sanhi ng mga negatibong kahihinatnan. Minsan ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay hindi ginagamit ayon sa indications, lalo: kung ang isang babae ay nais na manganak mas mabilis o isang walang prinsipyo doktor naglalayong upang makumpleto ang proseso ng kapanganakan sa lalong madaling panahon, sa gayon pagbabawas ng tagal ng panahon na ito ng panganib sa katawan ng pasyente at ang sanggol. Ang mga dahilan para sa mga nakakapinsalang epekto ng "Oxytocin" sa ina at sanggol ay hindi rin sumusunod sa contraindications at hindi tamang dosis.

Gayunpaman, dahil agad itong kumikilos sa pakiusapan at sa sanggol, ang negatibong epekto ng bawal na gamot ay maaari ring kumalat kaagad sa katawan ng babae at sa sanggol. Sa isang ina sa hinaharap, ang gamot ay maaaring pukawin ang pagsusuka, bradycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo, pagduduwal, arrhythmia, pagpapanatili ng tubig, bronchospasm at iba pang mga side effect.

Sa isang sanggol, ang Oxytocin ay maaaring maging sanhi ng neonatal jaundice, isang pagbawas sa halaga ng fibrinogen, isang abnormal na tibok ng puso at iba pang mga negatibong sintomas. Ang mga mumo na nagmula pagkatapos ng pagpapasigla ng paggawa sa Oxytocin ay madalas na kumilos nang walang pahinga, matutulog nang matutulog, at madaling magalit. Inihayag nila ang tataas na tono ng kalamnan, madalas na regurgitation, hyperactivity at iba pang mga karamdaman. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang hormones spasms vessels ng dugo sa matris, dahil kung saan ang sanggol loses oxygen.

Tulad ng nabanggit na, napakahalaga upang matukoy bago ang pangangasiwa ng gamot kung mayroong anumang kontraindiksiyon para sa Oxytocin. Ang gamot na ito ay ipinagbabawal upang maglinis upang pasiglahin ang panganganak kung:

• ang prutas ay matatagpuan mali, halimbawa, transversely o obliquely;
• ang pelvis ng isang buntis ay makitid;
• ang prutas ay masyadong malaki;
• ang isang babae ay may hypersensitivity sa anumang bahagi ng gamot;
• Ang pagtatanghal ng sanggol ay abnormal, halimbawa, pangmukha;
• nagsimula nang panganganak ang panganganak;
• Ang sanggol ay may hydrocephalus;
• Mayroong panganib na may isang may isang pag-aalis ng may isang ina, halimbawa, ang isang babae ay nagkaroon ng fibroid o isang cesarean section;
• ang babae ay dati ay nagkaroon ng maraming kapanganakan;
• Ultrasound na natagpuan placenta previa;
• sa cervix mayroong isang tumor o cicatricial na pagbabago, dahil kung saan imposible ang buong pagsisiwalat nito;
• ang cervix ay hindi pa hinog;
• ang isang babae ay may malubhang sakit ng cardiovascular system;
• Ang ina sa hinaharap ay may sakit na bronchial hika.

Ang isa pang kondisyon para sa pag-minimize ng pinsala mula sa pagbibigay-sigla sa Oxytocin ay ang pag-obserba ng tamang dosis ng solusyon, dahil kung ito ay lumampas, ang sobrang pagpapasigla ng matris ay magaganap, na maaaring humantong sa pagkasira ng mga pader nito at wala sa panahon na paghihiwalay ng inunan. Ang sobrang dami ng hormone ay maaari ring magdulot ng pagdurugo sa panahon ng postpartum, at sa isang sanggol, labis na dosis ng Oxytocin ay magdudulot ng hypoxia o kahit na asphyxia.

Kahit na ang "Oxytocin" ay may ilang mga side effect, at ang proseso ng panganganak pagkatapos ng pagpapasigla na may ganitong hormone ay maaaring hindi ganap na maayos, ngunit sa ilang mga kaso imposibleng gawin nang walang iniksyon. Ang mga karampatang doktor ay magrereseta lamang sa mga sitwasyon kung saan ang lahat ng mga disadvantages ng gamot ay lumalaban bago ang isang tunay na pananakot sa buhay ng ina o sanggol. Sa kanilang opinyon, ang paggamit ng gamot na ito ay mas nakakapinsala kaysa sa isang hindi naka-iskedyul na seksyon ng caesarean (sa mga sitwasyon kung saan walang indikasyon para sa operasyon).

Upang ang mga minus ng "Oxytocin" ay hindi makakaapekto sa kalusugan ng ina at karapuz, isang mahusay na espesyalista ang kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mahahalagang bagay, kabilang ang rate ng pagbubukas ng leeg, ang haba ng dry period, at ang laki ng pelvis ng babae, at kasaysayan. At kung ang paggamit ng hormon ay makatwiran, ito ay magtatalaga ng isang ina sa hinaharap.

Tingnan ang sumusunod na video para sa oxytocin at ang papel nito.