Ano ang seksyon ng caesarean sa eleksyon? Nagtatampok ng "opsyon ng Caesarean"

Ang nilalaman

Ang seksyon ng caesarean ay itinuturing na isang magiliw at maingat na operasyon ng obstetric. Kapag makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga pinsala sa kapanganakan sa mga bata, ang mga kababaihan ay hindi maaaring mag-alala tungkol sa masakit na panahon ng paggawa at mga pagtatangka - hindi nila gagawin.

Iyon ang dahilan kung bakit lumalaki ang bilang ng mga buntis na babae na managinip na magkaroon ng operasyon ng kanilang sariling kasunduan. Kung posible sa Russia na gumawa ng isang eleksiyon na seksyon ng caesarean, kung anong mga base ng regulasyon ang umiiral, sasabihin namin sa artikulong ito.

Legal regulasyon

Ang terminong "elektibo" ay nangangahulugang "pumipili." Iyon ay, ang isang seksyon ng elektibo ng caesarean ay tumutukoy sa isang operasyon sa paghahatid, na ginagawa sa isang babae na kanyang sariling pagpili, pagnanais, nang walang medikal na mga indikasyon para sa operasyon.

Sa Estados Unidos at Europa, ang mga seksyon ng caesarean ay may 30% ng lahat ng paghahatid. Nangangahulugan ito na ang bawat ikatlong Amerikano o European na babae ay nagsisilang sa isang operating table sa ilalim ng general anesthesia sa tulong ng mga surgeon. Kasabay nito, ang halos kalahati ng mga kaso ay isang seksyon ng elektibo ng caesarean. Sa kanyang sariling kahilingan, ang isang babae ay maaaring magsagawa ng operasyon para lamang sa pera sa pamamagitan ng pagpasok sa isang kontrata sa klinika na interesado siya.

Ang kalayaan ng pagpili ay iginagalang ng mga doktor, dahil ang katawan ng isang babae ay pag-aari lamang sa kanya, at nakasalalay sa kanya upang magpasiya kung paano kumilos sa kanya - upang manganak sa sarili o magsinungaling sa operating table.

Sa Russia, ang posibilidad ng pagsasakatuparan ng pagpapatakbo sa kalooban ay hindi theoretically na ibinukod para sa mga kababaihan, ngunit sa pagsasanay mayroong maraming mga problema sa burukratiko at pambatasan. Kaya, kinikilala ng mga doktor ang karapatan ng isang babae sa isang malayang pagpili, ngunit pinapatnubayan sila Liham ng Ministri ng Kalusugan ng 2014 Hindi. 15-4 / 10 / 2-3190.

Ang dokumentong ito para sa panloob na paggamit ay nagpapahiwatig ng isang mahigpit na listahan ng mga indicasyon para sa cesarean section, at ang kalayaan ng pagpili ay hindi lilitaw dito. Sa madaling salita, ang pagtanggi ng ina ng natural na panganganak bilang isang dahilan para sa operasyon ay hindi isinasaalang-alang.

Maingat naming pinag-aralan ang liham na ito at nalaman na ang mga indicasyon para sa operasyon ay:

  • kumpleto at bahagyang pagtatanghal ng inunan (na may hindi kumpletong pag-opera, kailangang mayroong mga palatandaan ng pagdurugo);
  • maagang placental abruption, anuman ang lokasyon nito;
  • dalawa o higit pang seksyon ng cesarean sa kasaysayan, pati na rin ang iba pang mga operasyon sa matris, pagkatapos nito ay may mga peklat at may panganib ng kanilang mga pagkakaiba sa paggawa;
  • transverse, pahilig o pelvic presentation ng fetus, lalo na kung ang fetus ay may timbang na higit sa 3600 g;
  • Pelvic posisyon ng unang sanggol ng twins na may maraming pregnancies, hindi tamang pagtatanghal ng anuman sa mga sanggol;
  • Ang edad ng gestational ay higit sa 41 linggo na walang epekto sa pagpapasigla ng aktibidad sa paggawa;
  • mekanikal na obstacles - scars sa leeg, sutures sa perineum pagkatapos ng third degree ruptures sa nakaraang mga kapanganakan, mga bukol, neoplasms;
  • matinding preeclampsia, preeclampsia;
  • anumang mga karamdaman sa mahihilig na babae, kung saan imposibleng magkaroon ng straining (mahinang paningin sa malayo, pathologies ng mga vessel ng puso at dugo, transplanted kidney)
  • talamak na fetal hypoxia;
  • umbilical cord prolapse;
  • HIV infection sa kawalan ng paggamot sa panahon ng pagbubuntis;
  • pangunahing genital herpes;
  • clinically sempit pelvis;
  • mga paglabag sa dugo clotting ng sanggol, pati na rin ang iba pang mga malformations ng kanyang pag-unlad - omphalocele, gastroschisis at iba pa.

Ang listahan ng mga maaaring mabilang sa isang caesarean section ay nagtatapos.Para sa iba pang mga kababaihan, ang desisyon ay ginawa sa kanilang sariling mga panganib at panganib, at ang mga doktor ay hindi laging handa na kumuha ng responsibilidad para sa mga kahihinatnan ng operasyon kung siya ay hindi sa simula ay may mga dahilan na nakalista sa dokumentong ito.

Kung sa US, ang isang babae na kusang nagpipili ng operasyon ay binigyan ng kontrata ng maraming pahina para sa pag-sign, kung saan ang mga doktor ay nagpapawalang-bisa sa kanilang sarili ng responsibilidad para sa ganap na lahat, kabilang ang mga komplikasyon at ang pagkamatay ng isang babae sa isang operating table, sa Russia walang sinuman ang maaaring mag-alok sa iyo tulad ng kontrata ng batas. Bilang karagdagan, ang mga prinsipyo ng bioethics ay hindi nagpapahintulot sa mga doktor na saktan ang pasyente, at ang seksyon ng caesarean, anumang maaaring sabihin, ay may mga implikasyon para sa kalusugan ng ina.

Ang pagbibigay-katwiran ng pagtanggi at kung kanino ang pagbabawal ay hindi isang batas

Sa karamihan ng mga ospital para sa maternity, mga klinika at mga perinatal center ng bansa, ang isang babae na magtanong kung posibleng pumili ng isang operasyon sa kanyang sarili na walang mga medikal na indikasyon ay magalang na tinutukoy sa iba pang mga espesyalista sa medisina, tulad ng mga psychiatrist at psychologist, upang makagawa sila ng paliwanag sa trabaho at makatulong sa pagtugon sa takot sa sakit ng kapanganakan. .

Ngunit ang ilang mga sentro ng perinatal ay hindi tatanggihan, bagama't itutukoy nila na ang serbisyong ito ay binabayaran. Ayon sa datos ng Agosto 2018, ang isang seksyon ng caesarean sa eleksiyon ay maaaring isagawa sa Moscow medical center depende sa mga kwalipikasyon ng doktor, ang bilang ng mga prutas, para sa isang kahanga-hangang halaga: ang pinakamababang gastos ay 260 libong rubles, ang maximum ay 540,000.

Siyempre, ang mga rekomendasyong klinikal ng Ministri ng Kalusugan tungkol sa seksyon ng caesarean at ang mga pahiwatig para sa mga ito sa mga sentro na ito ay nabasa at kilala, ngunit ginagamit nila ang lehislatibong "puwang", dahil ang COP sa kalooban, kahit na hindi inilarawan sa dokumento, ay sa katunayan ay hindi ipinagbabawal.

Karamihan sa mga doktor ay tumangging humiling ng isang babae na gamutin siya nang walang dahilan, dahil ang seksyon ng cesarean ay nagdaragdag ng posibilidad ng komplikasyon ng postpartum sa halos 35%.

Ang panganib ng impeksiyon, ang pagbuo ng isang walang humpay na talamak ng matris, pagdurugo at atony ng matris ay isang hindi kumpletong listahan ng kung ano ang maaasahan ng isang malusog na babae na maaaring at dapat na maiwasan ang mga tulad na kahihinatnan.

Ang impluwensiya ng kirurhiko epekto sa mga bata ay pinag-aaralan, ngunit ngayon ay may ilang mga pediatricians claim na ang mga bata pagkatapos ng Cesarean seksyon ay mas mahina, ang posibilidad ng kabiguan respiratory sa kanila, pati na rin mahina kaligtasan sa sakit, pagkamaramdamin sa alerdyi, karamdaman ng bituka flora ay sampung beses na mas mataas kaysa sa ang mga bata ay ipinanganak na natural.

Ang katunayan na ang isang peklat sa matris ay mas mahirap na madala ang susunod na pagbubuntis, na ang pagbawi pagkatapos ng pagtitistis ay mas mahaba at kung minsan ay masakit para sa kabaong, ang buntis ay sinabihan muna sa lahat. Kung patuloy niyang igiit ang seksyon ng caesarean, ia-redirect siya sa mga pribadong sentro, kung saan ang gastos ng trabaho ay babayaran siya ng isang bilog na halaga.

Dapat pansinin na ang mga doktor ng mga sentro na ito, kasunod ng halimbawa ng kanilang mga Amerikano at European na kasamahan, ay nagtatakwil ng karamihan sa responsibilidad para sa mga komplikasyon - ang mga bunga ng isang bahagi ng caesarean kung saan walang katibayan. Pagkatapos mag-sign tulad ng isang kontrata, dapat na maunawaan ng isang babae na siya ay papalapit sa korte kung saan ito ay halos walang pasubali, dahil siya ay naka-subscribe sa ang katunayan na siya ay kaalaman tungkol sa posibilidad ng iba't ibang mga kahihinatnan at ganap na sumasang-ayon sa kanila.

Ang opsyonal na operasyon sa eleksyon (sa ilalim ng patakaran) ay imposible. Ang isang suhol sa isang doktor para sa caesarean na walang dahilan, malamang, ay ang lugar na maging, ngunit ito ay isang bagay ng etika at budhi ng mga indibidwal na mga doktor.

Mga review

Ayon sa mga babae, ang seksyon ng caesarean sa eleksyon ay higit na interesado sa mga may karanasan sa napakahirap na unang pagsilang, karanasan ng kamatayan o kapansanan ng sanggol sa panahon ng panganganak. Dahil sa takot sa panganganak o kawalan ng pagnanasa sa pagsira sa genital tract, ang isang COP ay mas madalas na napili.

Tungkol sa kung kailan kinakailangan ang seksyon ng caesarean, matututunan mo mula sa sumusunod na video.

Ang impormasyon na ibinigay para sa mga layuning sanggunian. Huwag mag-alaga sa sarili. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Pagbubuntis

Pag-unlad

Kalusugan