Dr Komarovsky tungkol sa paggamot ng adenoids 3 degrees nang walang pag-opera
Madalas na marinig ng mga modernong magulang ang pagsusuri ng adenoids mula sa mga pediatrician. At kung, sa unang yugto ng sakit, ang tanong ng kirurhiko paraan ng paggamot ay hindi, bilang isang panuntunan, sa pangkalahatan, pagkatapos ay hindi ito maaaring sabihin tungkol sa mga adenoids ng ikatlong antas.
Ang mga ina at dads, na inisyu ng doktor ng isang disappointing verdict at inirerekomendang operative treatment, ay desperately naghahanap ng impormasyon tungkol sa kung ang operasyon ay maaaring iwasan at ang mga advanced na adenoid ay maaaring gumaling sa iba pang mga paraan. Opinyon ng parehong medikal at magulang, medyo marami, at sila ay lubhang nag-iiba. Ano ang ginagawa ng pedyatrisyan Yevgeny Komarovsky, isang pedyatrisyan na kilala sa Russia at sa ibang bansa, pag-isipan ang posibilidad ng paggawa nang walang third-degree na adenoid surgery?
Narito ang aktwal na ikot ng paglipat ni Dr. Komarovsky tungkol sa paggamot ng mga adenoids.
Tulong
Si Evgeny Komarovsky ay isang sikat na pedyatrisyan, pediatrician ng pinakamataas na kategoryang kwalipikasyon. Ipinanganak sa Ukraine. Malawak na kilala sa teritoryo ng Russia, ang dating mga kaalyadong estado, ay naging pagkatapos ng isang serye ng mga pang-agham na publikasyon sa larangan ng pedyatrya at isang di-karaniwang, kung minsan ay tumututol sa mga karaniwang mga canon, pagtingin sa paggamot ng mga bata.
Nag-publish si Komarovsky ng ilang mga libro sa kalusugan ng bata para sa mga magulang. Pinamunuan niya ang sikat na programang TV na "School of Doctor Komarovsky" at ang radio project na "Russian Radio" "Mixtura Show". Double dad - siya ay may dalawang adult na anak na lalaki. At mula kamakailan ang oras at dalawang beses lolo - apo ni Komarovsky at apong babae.
Ano ito?
Ito ay isang karaniwang sakit sa pamamaga ng pagkabata sa itaas na respiratory tract.. Sa panahon ng mahabang proseso ng sakit sa nasopharynx, ang adenoid tonsil ay makabuluhang lumalaki sa laki. Ang paglaganap (hypertrophy) ng lymphatic tissue sa posterior wall ng pharyngeal ay nangyayari.
Ang mga adenoids ay madalas na namamaga sa mga batang may edad 4 hanggang 7 taon. Ang mas matanda sa bata, ang mas kaunting pagkakataon ng pagtaas sa palatina tonsil, dahil ang tissue ng mga adenoids ay hindi na lumalaki kaya aktibo.
Ayon sa mga medikal na istatistika, mga 10-12% ng mga bata ang dumaranas ng mga adenoids sa iba't ibang grado ng kalubhaan.
Mga sintomas
Ang sinumang ina, kahit malayo pa sa medisina, ay makakakita ng adenoid sa kanyang anak. Sa isang malapit na pagtingin sa bata, ito ay kapansin-pansin na ang sanggol ay huminga lalo na sa bibig, dahil ang paghinga ng ilong ay nabalisa. Mula sa ilong at nasopharynx ay maaaring dumaloy na kulay-berdeng naglalabas, kung minsan ay may mga impurities ng nana. Ang bata ay may hating gabi, siya ay may pagbaba sa pagdinig, ang sanggol ay nagsisimula na magtanong muli at marinig ang mas masahol pa, kadalasang nagrereklamo sa sakit ng ulo. Ang lahat ng ito ay isang hindi kaduda-dudang dahilan ng paghahanap ng medikal na atensyon.
Bilang karagdagan, ito ay hindi pangkaraniwan para sa adenoid sa isang bata na magkaroon ng otitis media, isang kapansanan function ng vocal aparato, isang pagtaas sa lymph nodes. Ang mukha ng isang may sakit na bata ay nakakakuha ng isang espesyal na pagpapahayag, na tinatawag ng mga doktor na "adenoid mask". Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi nakikitang pananalita, isang tuwirang bukas na bibig, isang paglabag sa kagat, isang pagpapapangit ng balangkas ng mukha.
Ang isang bata na may mga advanced na pamamaga ng adenoid disrupts mental na proseso, nababawasan ng pansin, memorya, pag-aaral ng mga kakayahan, siya ay mabilis na pagod at madalas na nararamdaman "nasira" para sa walang maliwanag na dahilan.
Sa matinding adenoid, ang temperatura ay maaaring tumaas. Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo ay tiyak na magpapakita ng pagbawas. hemoglobin - Anemia, dahil sa paghinga lamang sa pamamagitan ng bibig sa lalong madaling panahon sapat na humahantong sa oxygen gutom ng katawan.
Mga dahilan
- Inilipat ang komplikadong impeksiyong viral, gayundin ang mga madalas na sakit ng malamig na likas na viral.
- Inilipat ang matinding mga impeksiyon (scarlet feverrubella, tigdas).
- Namamana na kadahilanan. Kung ang isang bata ay may isang magulang na nagdusa mula sa adenoid sa pagkabata, ang posibilidad na ipapakita rin niya ang sakit na ito ay higit sa 70%.
- Bronchial hika.
- Allergic lesions ng respiratory system.
- Mga problema sa katutubo at trauma sa pagsilang. Kung ang bata ay nakaranas ng hypoxia sa panahon ng pag-unlad ng sanggol, o kundisyong ito ay sinamahan siya sa proseso ng pagsilang.
- Salungat na kondisyon ng buhay ng bata. Kasama sa mga ito ang mga mahihirap na bentilasyon na kuwarto, malnutrisyon, mayaman sa bitamina, mineral, protina at mataba acids, bihirang paglalakad, laging nakaupo lifestyle.
- Matagal na nakakalason na epekto - isang labis na kemikal sa sambahayan, hindi ligtas na nakakalason (karaniwan ay murang, ng diumano'y pinagmulan) mga laruan.
- Ang mga salungat na kapaligiran sa lugar kung saan nakatira ang bata (malakas na polusyon ng gas sa hangin, pang-industriya "emissions", nadagdagan ang radioactive background).
Malapad na sakit
Mayroong tatlong antas ng adenoid:
- Ang una. Sa unang yugto, ang bata ay walang gaanong paghinga sa pamamagitan ng ilong, ito ay lalong kapansin-pansin sa gabi, sa panahon ng pagtulog, kapag ang nasopharynx ay ganap na nakakarelaks. Ang mga adenoids sa yugtong ito ay namamaga, ngunit bahagyang lamang, sila ay bahagyang lamang, isang-katlo lamang, na sumasakop sa mga sipi ng ilong.
- Ang pangalawa. Ang nagpapaalab na proseso sa adenoids ay ipinahayag nang malaki, ang sanggol ay may hilik sa pagtulog. Sa araw, ang sanggol ay may malubhang paglabag sa paghinga ng ilong. Ang pinalaki at inflamed adenoids ay sumasaklaw ng higit sa kalahati ng lumen ng mga sipi ng ilong.
- Ikatlo. Sa yugtong ito, ang ilong ng bata ay halos palaging "hindi huminga," ang sanggol ay nagsimulang huminga sa bibig araw at gabi, kahit na sa pagtulog. Ang kanyang tinig ay nagbabago, siya ay nagiging ilong. Ang palatine tonsil ay medyo kahanga-hanga sa sukat at halos ganap, higit sa dalawang-ikatlo, at kung minsan ay ganap na sumasaklaw sa mga sipi ng ilong.
- Mayroon ding isang kondisyong pang-apat na yugto, sa ngayon lamang ang mga mediko mula sa mga bansa ng Kanluran at Europa na kinikilala ito. Ito ay sinabi tungkol dito kung ang nasal lumen ay 100% sarado, at ang pandinig tube ay sarado ng hindi bababa sa 50% ng overgrown adenoids.
Sa anumang yugto ng sakit, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng pagkawala ng pandinig.
Mga Problema sa Diagnostic
Ang diagnosis ng adenoid ay nagsasagawa ng otolaryngologist (ENT). Gumagamit siya ng dalawang pamamaraan - nakatulong at manu-manong. Una, ipakikilala niya ang isang espesyal na instrumento sa pamamagitan ng kanyang bibig na magpapahintulot sa kanya na makita ang palatine tonsil na matatagpuan sa malayo. At pagkatapos ay magsagawa ng isang mano-manong pag-aaral ng nasopharynx. Ang pamamaraang ito ay hindi kanais-nais, ngunit hindi ito tumatagal.
Ang mga adenoids na binubuo ng lymphatic tissue ay nagsasagawa ng mahalagang immune function. Pinoprotektahan nila ang pharynx, nasopharynx at oral cavity mula sa iba't ibang mga pathogens. Ang malulusog na tonsils ay matagumpay na nakayanan ito. Ngunit ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pagkatalo ng iba't ibang organo at sistema. Iyon ang dahilan kung bakit may adenoid madalas ang bata ay may otitis, namamagang lalamunan, brongkitis, sinusitis.
Masigasig na tinatrato ng mga doktor at magulang ang lahat ng mga sugat na ito, sa bawat oras, ilang beses sa isang taon, at sila ay lubhang nagulat na lumilitaw muli ang mga sakit. Ang tunay na dahilan ay madalas sa adenoids.
Paggamot
Ang mga konserbatibong paraan ng paggamot ay nagbigay ng resulta sa mga unang yugto ng sakit, kadalasang inirerekomenda ng mga doktor ang operasyon ng kirurhiko para sa mga bata na may isang ikatlong antas ng adenoid. Ang mga konserbatibong pamamaraan ay medyo simple - ito ay ang paggamit ng mga bitamina, paghuhugas ng nasopharynx na may mga espesyal na solusyon, pag-instillate ng antihistamine, mga anti-inflammatory drop, at kung minsan antibiotics. Ang operasyon ay magiging may kaugnayan kung ang therapy ay hindi matagumpay. Ang operasyon ay tinatawag na adenotomy.
Si Komarovsky ay naglalagay ng espesyal na diin sa katotohanan na ang mga indikasyon para sa operasyon ng kirurhiko ay hindi maging ang yugto ng sakit, at hindi ang laki ng paglago ng mga adenoids, ngunit ang mga nagpapakilala na mga tampok na ibinibigay ng sakit.
Kaya, sa kaso ng isang ikatlong antas na nakahahawa sa nabalisa na paghinga ng ilong, sa ilang mga kaso, posible na gawin nang walang pag-opera, at sa kaso ng isang first-degree na sakit na may matatag na pagbawas sa pagdinig, ang mga radikal na mga panukala ay kailangang gawin. Ito ay nangyayari at iyon. Samakatuwid, inirerekomenda ni Evgeny Olegovich na makinig nang mas mabuti sa opinyon ng dumadating na manggagamot, huwag mag-atubiling magtanong, kasama ang pagiging posible ng isang operasyon upang alisin ang tonsil.
Ang operasyon ay isinagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang layunin nito ay alisin ang mga overgrown pharyngeal tonsil. Ang ganitong operasyon ay hindi kagyat at kagyat, maaari mong normal at maayos na maghanda ng isang bata para dito. Sa oras ng operasyon, dapat siyang maging maligaya sa simtomas. Ang adenotomy ay hindi tumatagal - dalawa lamang o tatlong minuto, hindi hihigit sa 5 minuto, ngunit hindi ito maaaring ituring na ligtas at hindi nakakapinsala.
Bihirang, ngunit may mga komplikasyon. - pagdurugo, pinsala sa panlasa, ang negatibong epekto ng kawalan ng pakiramdam sa katawan ng mga bata, bagaman ngayon sa mga ospital sa ENT para sa gayong pamamaraan, sinubukan nilang gamitin ang mga bagong modernong paraan ng kawalan ng pakiramdam, na nakikilala sa pamamagitan ng isang banayad at banayad na epekto.
Komarovsky ay nakakakuha pansin sa ang katunayan na ang kumpletong pag-alis ng pharyngeal tonsil ay imposible para sa anatomical dahilan, at isang maliit na piraso ng ito ay pa rin doon, kaya laging isang tunay na panganib na ang amygdala ay lalaki muli. Masisi ang doktor na nagsagawa ng operasyon. Sa halip, ang mga magulang, sa opinyon ng sikat na pedyatrisyan, ay dapat na masisi dahil lamang sa pag-aalinlangan sa kanilang sarili. Ang paulit-ulit na hypertrophy ng tonsils ay lubhang apektado ng pamumuhay ng sanggol.
Sa kanyang rekomendasyon, si Evgeny Olegovich ay nakatutok sa pagtanggi ng oras na walang pasubali sa telebisyon. Ang isang bata na nakaranas ng mga adenoids ay kailangang maglaro ng sports, maglakad ng maraming, huminga ng sariwang hangin. Ang apartment ay hindi dapat maging isang pulutong ng alikabok, "lipas" na hangin, katuparan. Ang sanggol ay hindi maaaring pakanin "papuwersa", pinalamanan ng maraming matamis.
Bilang karagdagan, tulad ng nalaman na namin, ang mga adenoids ay may napakahalagang proteksiyon at ang kanilang pag-aalis ay maaaring makaapekto sa isang bata - mas madalas siyang magkakasakit, ang kanyang kaligtasan ay magpapahina. Samakatuwid, si Yevgeny Komarovsky ay hindi nagrerekomenda agad sa rushing sa operating room, tulad ng pinapayo ng karamihan ng mga doktor sa tradisyunal na pangunahing medikal na paaralan, ang desisyon na alisin ang palatine tonsil ay dapat na isang huling resort. Sa karamihan ng mga kaso, binibigyang diin ng doktor, kahit na ang isang ikatlong antas ng adenoid ay maaaring magamot nang konserbatibo.
Kadalasan, inirerekomenda ni Komarovsky na lumapit ang mga magulang sa paggamot ng mga third-degree adenoids sa isang komplikadong: Physiotherapy na sinamahan ng pagkuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor, sumailalim sa isang kurso ng laser therapy, at mas madalas na dalhin ang bata sa dagat, dahil ang dagat ng hangin ay may isang hindi kapani-paniwala healing at restorative epekto sa isang bata na may sira adenoids. At kung ang lahat ng mga panukalang ito ay nabigo upang malutas ang isyu ng operasyon.
Mga alternatibong paraan
Laser therapy Ang pamamaraan na ito ay ginagamit pagkatapos ng pagtitistis upang alisin ang mga tonsils, at sa halip. Ang non-invasive laser therapy ay nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang puffiness sa lugar ng pamamaga, alisin ang pamamaga mismo, pasiglahin kaligtasan sa sakit. Ang paraang ito ay perpekto para sa mga bata na may una at ikalawang antas ng adenoids, ngunit ang ikatlong ay maaaring maging kapaki-pakinabang.Ang mga pagtataya, gayunpaman, sa kasong ito, ay hindi masyadong maasahin sa mabuti - ang laser therapy ay hindi maaaring mabawasan ang mga advanced na yugto ng adenoid sa normal na estado, at magkakaroon ng maraming mga pamamaraan upang sumailalim, ngunit ang kondisyon ng bata ay nagpapatatag.
Folk remedyo. Sa paggamot ng adenoids, ayon sa mga magulang, ang pinaka-epektibo ay instilation ng mga patak batay sa anise tincture, langis pagbubuhos ng Hypericum, beet juice, alkohol solusyon propolis tincturepaghuhugas ng ilong gamit ang isang solusyon ng asin sa parmasya ng dagat. Si Yevgeny Komarovsky ay hindi tumutol sa mga popular na pamamaraan ng paggamot sa mga adenoids, ngunit sa ikatlong yugto ng sakit na hindi niya pinapayuhan na ganap na umasa sa mga recipe ng "lola". Dahil ang ilang mga uri ng adenoid, at ang ikatlong antas ng diyagnosis, sa partikular, ay nangangailangan ng mas malubhang paggamot. At ang mga remedyo ng mga tao ay maaaring maging isang mahusay na "saliw" ng tradisyonal na paggamot.
Kailan hindi maiiwasan ang operasyon?
Ipinapahiwatig ni Komarovsky ang estado kung saan ang operasyon ay hindi maiiwasan:
- Kung ang ikatlong antas ng pamamaga ng mga adenoids ay sinamahan ng pagpapapangit ng facial skeleton. Kung ang isang sanggol ay mayroong "adenoid mask" na hindi na sa mukha nito, hindi maaaring iwasan ang pakikialam na operasyon.
- Kung ang nasal na paghinga ay ganap na nasira sa loob ng mahabang panahon.
- Kung ang bata ay may pagkawala ng pandinig. Kapag ang mga overgrown adenoids ay isara ang pandinig na tubo. Maaari kang makatiyaga ng pagkawala ng pandinig sa pamamagitan ng pagbisita sa isang pediatric na audiologist na gagawa ng isang simple at medyo tumpak na pamamaraang audiometry. Kung ang pagdinig ay binabawasan ng higit sa 20 dB mula sa mga normal na halaga, kailangan mong magkaroon ng operasyon upang alisin ang adenoid tonsil.
- Kung ang isang bata ay madalas na may otitis sa isang background ng mga third-degree na inflamed adenoids. Ang mga doktor ay karaniwang nagsasabi na 2-3 na episode sa kalahating taon ay madalas na paulit-ulit.
Mga Tip Komarovsky
- Kung ang isang bata ay kamakailan lamang ay nagdusa ng isang viral illness, hindi mo dapat ipadala siya sa paaralan o kindergartenkung saan maaari niyang "mahuli" muli ang isa pang virus. Mas mahusay na magpa-pause sa isang linggo sa pagsasanay at sa oras na ito ay bigyan ang sanggol na may mahabang paglalakad sa sariwang hangin sa parke, ang layo mula sa mga highway at pang-industriya na negosyo. Ito ay makakatulong upang mapigilan ang paglago ng adenoid tonsil sa isang estado ng ikatlong antas.
- Sa SARS at influenza sa isang bata na may pinalaki na adenoids, kinakailangang sumangguni sa isang doktor, ang pag-inom ng pag-inom ay dapat madoble kumpara sa ibang mga bata.
- Ang pinakamahusay na isport, ayon kay Yevgeny Komarovsky, ay para sa athletics para sa mga bata na may mga adenoids, dahil sa paggawa nito, ang bata ay makakakuha ng maraming sariwang hangin. Ang pakikipagbuno, chess, boxing ay hindi inirerekomenda, sapagkat ang mga sports na ito ay kadalasang ginagawa sa mga lugar - medyo maalikabok at maagos. At ito ay tumutulong sa pagkasira ng bata.
- Si Dr. Komarovsky ay hindi nagpapayo na matakot sa pagtitistis upang alisin ang mga adenoids, at hindi upang gawin itong malaking trahedya ng magulang. Gayunpaman, kung may isang pagkakataon upang maiwasan ang isang operasyon, ayon kay Komarovsky, dapat itong tiyak na gamitin.
Sa ikot na ito, sasabihin sa atin ni Dr. Komarovsky ang tungkol sa problema ng mga overgrown adenoids at ipaliwanag ang mga paraan upang malutas ang problema.