Dr Komarovsky sa paggamot ng enuresis sa mga bata

Ang Enuresis sa mga bata ay isang pangkaraniwang kababalaghan, at hindi laging posible na itatag ang eksaktong sukat nito, dahil, dahil sa espesyal na sensitivity sa problema ng gayong plano, ang mga ina ay kadalasang nakikipag-ugnayan sa isang pedyatrisyan.

Gayunpaman, ang problema ay umiiral, at samakatuwid ay may mga paraan ng pag-alis nito. Tungkol dito ay nagsasabi sa sikat na doktor Evgeny Komarovsky.

Ang Enuresis sa gamot ay tinatawag na isang uri ng pag-ihi ng ihi, madaling kapitan ng pag-ulit at madalas na nagaganap sa gabi, iyon ay, sa isang panaginip.

Ayon sa ilang impormasyon, hanggang sa 20% ng limang taong gulang ay nakasulat sa isang panaginip, hanggang sa 15% ng pitong taong gulang at kahit na mga 5% ng mga kabataan. Kadalasan, ang kawalan ng pagpipigil sa pagtulog ay nangyayari sa mga lalaki, sa lahat ng mga bata na may problema, ang bahagi ng pinakamaliit na kinatawan ng mas malakas na sex ay halos 60%.

Ang mga istatistika sa Russia ay hindi nasisiyahan - hanggang sa 30% ng mga magulang na parusahan at sinabihan ang kanilang mga anak para sa mga episode ng bedwetting. At ito ay mas masahol pa kaysa sa enuresis mismo, sinabi Komarovsky.

Maaaring malutas ng problema ang mga paraan ng pagsilitis at pedagogical., na walang kaugnayan sa mga kamalayang pagkilos ng sanggol. Ano ang mangyayari sa gabi - nang hindi sinasadya, nangyayari mismo, at samakatuwid ang bata ay hindi nagkasala ng anumang bagay. Gayunpaman huwag pansinin ang mga pangingisda sa gabi, ang mga tamang pagkilos ay matutulungan ng mga magulang na makayanan ng iyong anak ang hindi kasiya-siyang problema.

Upang maunawaan kung gaano ito kaseryoso, kailangan mong sagutin ang tanong kung anong uri ng enuresis ang sanggol.

May mga pangunahing at sekundaryong kawalan ng pagpipigil:

• pangunahing isang problema ay tinatawag na kung ito ay laging umiiral, halos mula noong kapanganakan;
• pangalawang Ang enuresis ay isang kondisyon na lumitaw pagkatapos ng ilang traumatiko na mga kaganapan, sakit, pagkatapos ng hindi bababa sa isang anim na buwan na pahinga sa "insidente sa gabi".

Kadalasan, ang walo sa sampung mga bata ay may eksaktong pangunahing anyo. Bilang karagdagan, ang enuresis ay monosymptomatic, kapag ang tanging manifestation ay wet sheet at pajama sa umaga at polysymptomatic kapag at sa panahon ng araw ang bata ay nakakaranas ng madalas na pag-ihi. Ang polysymptomatic form ay matatagpuan sa tungkol sa 15% ng mga sanggol.

Sa oras ng araw, araw, gabi at pinagsamang enuresis ay nakikilala. Ang karamihan ng mga bata (hindi kukulangin sa 85-90%) ay hindi nagkakamali lamang sa gabi.

Naniniwala si Dr. Komarovsky ang pangunahing sanhi ng pagkabata sa gabi na enuresis ay namamalagi sa kahabaan ng central nervous system, at nakakaapekto sa proseso ng kanyang pagkahinog ay medyo mahirap. Ngunit sa isang tiyak na oras, kapag ang sistema ng nervous matures, walang magiging trace ng problema. Sa sitwasyong ito, ang lahat ay may 85% ng mga guys.

• Matagal nang binigyan ng pansin ng mga doktor ang katotohanan na ang mga bata na ang mga magulang ay isinulat sa isang panaginip, na may posibilidad na 50 hanggang 75% ay magkakaroon din ng enuresis. Ngunit kahit na ang mga magulang ay hindi, kahit na sa pinaka-malambot na edad, ay hindi magdusa mula sa ito, ang panganib ng pagkakaroon ng kawalan ng pagpipigil pa rin ay 15-20%. Binibigyang-diin ni Komarovsky na maaaring mangyari ito nang walang pasubali sa lahat.
• Bilang isang magkakatulad na sintomas, ang enuresis ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga sakit ng nervous system, kung may mga problema sa mga hormone at kalusugan ng sistema ng ihi, at sa ilang mga sakit sa isip.
• Ang neurotic enuresis ay maaaring maging isang tugon ng nervous system sa stress experienced, psychological trauma (nangyayari sa halos 5% ng mga kaso), ang endocrinopathic enuresis ay isang resulta ng mga hormonal disorder, halimbawa, ang mga bata na may matinding labis na katabaan, pati na rin ang diabetes mellitus, ay mas madalas na apektado. Ang epileptic enuresis ay isa sa mga sintomas ng epilepsy.
• Ang Enuresis ay maaaring bumuo matapos makaranas ng malulubhang sakit, pagkatapos ng nagpapaalab na sakit ng ihi (halimbawa, pagkatapos ng cystitis o pyelonephritis). Ang mga sanhi ng "gabi problema" ay maaaring maging isang neurogenic pantog at ilang mga abnormalities sa istraktura ng mga organo ng ihi.

Sinasabi ng mga opisyal na istatistika na hanggang sa 95% ng mga kaso ng enuresis walang mga pathological sanhi na aming nakalista. Ang bata ay napagmasdan, ngunit walang mga abnormalidad ang natagpuan sa kanya, na nagpapatunay sa bersyon na iyonAng pangunahing dahilan para dito ay ang mga tampok na kaugnay sa edad ng nervous system..

Nang tanungin kung anong edad ang isang bata ay dapat na ihinto ang pagiging nakasulat sa gabi, sinabi ni Dr. Komarovsky na medyo natural kung ang problema ay nagpatuloy hanggang sa 5-7 taon. Ang araw-araw na enuresis ay dapat na normal sa pamamagitan ng 4 na taon. Ngunit ang mga tuntunin ay medyo kondisyonal.

Kadalasan, ang enuresis ay ipinapakita sa pamamagitan ng isang solong o paulit-ulit na pag-ihi sa gabi. Ang bata ay hindi maaaring sumulat gabi-gabi at, ayon kay Komarovsky, ang dynamics ay mahalaga - kung gaano karaming mga dry gabi ay 3 buwan, 4 na taon at higit pa bawat buwan. Karaniwan, ang dynamics ay dapat naroroon, at dapat itong maging positibo. Kadalasan, ang mga bata ay sumulat sa yugto ng matinding pagtulog, sa unang kalahati ng gabi. Pagkatapos bawasan ang pantog, hindi sila gumising.

Kung ang enuresis ng bata ay kumplikado, ang mga problema sa araw ay idinagdag sa pag-ihi sa gabi: ang sanggol ay madalas o bihirang napupunta para sa isang maliit na pangangailangan sa banyo, ang mahinang stream ay mahina. Kadalasan, ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na kaguluhan ng nerbiyos, dumaranas ng mga bangungot o iba pang anyo ng gulo sa pagtulog. Sa form na tulad ng neurosis, maaaring may pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita, galittiki.

Pinayuhan ni Yevgeny Komarovsky ang mga magulang na mag-drop ng huwad na kahihiyan at bumaling sa isang pedyatrisyan na may problema. Kung kinakailangan, magagawa ng pedyatrisyan upang makaakit sa tulong ng makitid na mga espesyalista - urolohista, neurologist, endocrinologist o psychiatrist ng bata.

Sa isang espesyal na kuwaderno kailangan mong tandaan ang bilang ng mga dry at wet na gabi, pati na rin ipahiwatig ang kabuuang bilang ng pag-ihi sa bawat araw at mga pangyayari. Halimbawa, sa araw na ito, nagkasakit sa trangkaso o napunta sa sirko, kung saan siya ay nakatanggap ng maraming mga bagong impression.

Mula sa mga tool at pamamaraan ng diagnostic urinalysis at clinical blood analysis, pinag-aaralan ng biochemical, ang pagbilang ng ihi ay magiging kapaki-pakinabang at nagbibigay-kaalaman. Upang ibukod ang mga problema sa anatomya, gawin ang isang ultrasound ng pantog, ureters at bato. Ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring inireseta: cystometry, sphincterometry. Ayon sa mga espesyal na indikasyon, maaari silang magreseta ng urethroscopy o cystoscopy, pati na rin ang x-ray ng pantog.

Ang paggamot ay nakasalalay sa nakilala na sanhi. Ang isang bata ay binibigyan ng hormone therapy, at ang iba pa ay ang paggamit ng sedatives at psychotherapy session (mula sa edad na 10).

• Inirerekomenda na turuan ang isang bata na may lahat ng porma. siguraduhing pumunta sa banyo bago ka matulog. Inirerekomenda ni Komarovsky ang paglilimita ng likido ng iyong sanggol sa hapon. Sa unang kalahati ng gabi, maaari mong gisingin ang mumo upang itanim ito sa palayok.
• Ayon kay Komarovsky, ang tinatawag na motivational therapy ay epektibo. Kabilang dito hikayatin ang bata para sa bawat gabi na lumipas sa isang tuyo na setting. Ang pag-uudyok ay maaaring maging anumang - mga laruan, matamis, papunta sa parke o sa zoo.

• Hindi nakakaapekto ang pagkain kung Koranovsky writes isang kama sa kama sa gabi o hindi, sabi ni Dr Komarovsky. At dahil walang ganap na dahilan upang bigyan ang bata ng maalat na pagkain bago matulog, tulad ng pinapayuhan ng ilang mga eksperto sa larangan ng alternatibong medisina. Pagkatapos ng isang maalat na bata, sa kabilang banda, ay nais na uminom, at ang lupon ay magsasara.
• Upang sanayin ang pantog ay isang kagiliw-giliw na panukala, ngunit hindi epektibo, ayon kay Komarovsky. Ngunit kung ang mga magulang ay may oras at pagnanais, maaari silang maglaan ng ilang oras para sa naturang pagsasanay, hindi ito mas masahol pa para sigurado. Sila ay dapat magdusa ng kaunti mula sa sandaling hiniling ng bata ang palayok. 1-2-3 minuto ay sapat na upang unti-unti ituro ang bata upang matiis. Ito ay karaniwang tumutulong upang mapupuksa ang araw na kawalan ng pagpipigil na rin, ngunit ito ay walang anumang epekto sa hindi kilalang enuresis sa gabi.
• Kamakailan lamang, sa Russia, ang tinatawag na mga ihi ng alarma sa ihi. Isinasaalang-alang ni Komarovsky sa kanila ang isang kapaki-pakinabang at epektibong kagamitan. Ang ganitong mga aparato ay binubuo ng isang sensor at ang aktwal na alarma. Ang kahalumigmigan sensor ay inilagay sa panti, at kapag lumitaw ang unang drop, nagpapadala ito ng isang senyas sa alarm clock, sa huli ang bata wakes up, interrupts ihi at pupunta upang tapusin ang lahat sa palayok.

Ang mga alarm clock ay wired at wireless. Ang kanilang gastos ay masyadong mataas - mula sa 2800 Rubles. Ayon kay Evgeny Olegovich, pinahihintulutan ng gayong mga aparato na makayanan ang problema ng enuresis sa maikling panahon, ang lahat ay tumatagal ng halos isang buwan. Unti-unti, isang malinaw na relasyon ay binuo sa pagitan ng pagnanais na umihi at ang pangangailangan upang gisingin nang walang isang aparato na maaaring gisingin sa oras.

Ang Enuresis ay hindi isang dahilan upang bumuo ng mga complex sa isang bata.

Ang pag-uusap ni Dr. Komarovsky tungkol sa pagkabata enuresis sa mga magulang ng sanggol ay iniharap sa video sa ibaba.